2026年护理核心制度考试卷（附答案）

2026年护理核心制度考试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.按照2025年国家卫健委更新的《医疗机构护理核心制度（2025版）》要求，护理核心制度共包含多少项（）A.16项B.18项C.20项D.22项2.对身份识别核心制度的执行要求，下列说法错误的是（）A.住院患者必须佩戴载有姓名、住院号、过敏史信息的腕带B.为患者给药、输血、采集标本前需至少两种方式核对身份，禁止仅以床号作为唯一识别依据C.急诊抢救室、ICU、新生儿科等重点科室需佩戴双标识腕带D.意识清楚、沟通顺畅的老年患者可由陪护代为确认身份信息3.值班交接班制度中，要求交接班双方共同巡视病房的比例不低于在管患者总数的（）A.20%B.30%C.50%D.100%4.按照分级护理制度要求，一级护理患者的基础护理服务频次不包括（）A.每小时巡视患者1次，观察病情变化B.每日测量体温、脉搏、呼吸2次，血压根据医嘱测量C.根据患者病情，每2小时协助患者翻身、叩背，实施压疮预防措施D.每日协助患者完成面部清洁、口腔护理2次5.执行查对制度时，输血核对的“三查八对”中，“三查”不包含下列哪项内容（）A.查血液有效期B.查血液质量、输血装置是否完好C.查供血者姓名、血型信息D.查交叉配血试验结果6.医嘱执行制度要求，护士在处理医嘱时需做到“五不执行”，下列不属于“五不执行”范畴的是（）A.口头医嘱一律不执行（抢救场景除外）B.医嘱不合法、有疑问不执行C.临时备用医嘱超过12小时未使用不执行D.需转抄的模糊医嘱未核实不执行7.按照护理不良事件主动报告制度，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的事件属于几级不良事件（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）8.护理会诊制度中，科间常规会诊要求受邀科室需在多长时间内安排具备资质的护士完成会诊（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内9.危重患者抢救制度要求，抢救药品、器械、物品必须做到“五定”，下列不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种、定点放置B.定人保管、定期消毒灭菌C.定期检查维修D.定使用人员、定购置渠道10.按照分级护理制度，下列哪种情况的患者应确定为二级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者B.病情稳定，仍需卧床，生活部分自理的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者11.护理文书书写制度要求，护理记录应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，其中因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，相关责任护士应当在抢救结束后多长时间内据实补记，并注明补记时间（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内12.给药制度中，对易发生过敏反应的药物给药前的要求，下列说法正确的是（）A.只需询问患者药物过敏史即可给药B.皮试结果需由2名执业护士共同核对确认，皮试阳性者需在腕带、床头卡、病历、护理记录单上做醒目标识C.停药超过24小时再次使用同一批号青霉素类药物无需重新做皮试D.皮试阴性患者给药后无需观察即可离开13.护理查房制度要求，护理部组织的全院性护理查房频次至少为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次14.患者安全转运制度要求，为病情不稳定的危重患者实施院内转运时，不需要配备的人员/物品是（）A.具备急诊抢救能力的执业护士、必要时配备医师随行B.便携式监护仪、氧气装置、简易呼吸器C.对应急救药品、转运风险评估单D.患者全套生活用品15.消毒隔离制度要求，使用中的紫外线灯辐照强度不得低于多少，且每半年进行一次强度检测（）A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²16.护理疑难病例讨论制度要求，对于病情复杂、护理难度大、存在重大护理风险的病例，由谁牵头组织讨论（）A.责任护士B.护士长C.科护士长D.护理部主任17.压疮风险防控制度要求，对Braden评分≤12分的极高危压疮风险患者，压疮评估频次为（）A.每日评估1次B.每3日评估1次C.每周评估1次D.病情变化时评估即可18.腕带标识管理制度要求，下列哪类患者不需要佩戴红色腕带标识（）A.有明确药物/食物过敏史的患者B.有跌倒高风险的患者C.确诊多重耐药菌感染的患者D.病情稳定的术后康复期患者19.护理投诉处理制度要求，护理部门接到患者或家属的护理相关投诉后，需在多长时间内给予初步回应，一般投诉在7个工作日内办结并反馈（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内20.护士继续教育与岗位准入制度要求，从事急诊、ICU、手术室、血液净化、肿瘤护理等特殊岗位的护士，必须完成不少于多少学时的岗位专项培训并考核合格后方可独立上岗（）A.40学时B.60学时C.80学时D.100学时二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度的执行与监督要求，下列说法正确的有（）A.各级护理管理人员是核心制度落实的第一监督责任人，需每周开展制度落实督查B.所有在岗护士必须经核心制度培训考核合格后方可独立上岗，年度考核覆盖率需达到100%C.对核心制度落实不到位的科室和个人，需与绩效考核、职称晋升、评优评先直接挂钩D.制度执行过程中发现流程堵点需及时反馈，护理部每半年收集一次制度优化建议2.值班交接班过程中，必须进行书面+口头+床旁交接的患者范畴包括（）A.危重患者、大手术后3天内的患者B.存在压疮、跌倒、坠床、管路滑脱等高风险的患者C.新入院患者、正在接受特殊治疗或检查的患者D.存在情绪异常、有自杀倾向的患者3.执行给药查对时，需严格落实“三查七对”，其中“七对”的内容包含（）A.对床号、姓名B.对药名、剂量、浓度C.对时间、用法D.对药品生产厂家、有效期4.护理不良事件上报的原则包括（）A.自愿性原则B.保密性原则C.非惩罚性原则D.公开通报批评原则5.护理文书的书写要求包括（）A.使用中文和医学术语，通用的外文缩写和无正式译名的症状、体征、疾病名称可使用外文B.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确，不得采用刮、粘、涂等方式掩盖原字迹C.实习护士、试用期护士书写的护理记录，必须由所在医疗机构合法执业的护士审阅、修改并签名D.电子护理文书需设置权限管理，修改时需保留修改痕迹、修改人信息及修改时间，不得随意篡改6.危重患者抢救过程中的护理要求，下列说法正确的有（）A.抢救过程中护士需保持头脑清醒、反应敏捷，严格按医嘱给药，口头医嘱需复诵确认无误后方可执行，保留所有抢救用药安瓿以备核对B.安排专人护理，严密观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化，准确记录抢救时间、用药剂量、处置措施及患者病情转归C.抢救结束后及时清理抢救现场，补充抢救药品、物品，对抢救过程进行复盘总结D.家属不在现场时，无需安排专人联系家属告知病情7.患者跌倒/坠床防控制度要求，对Morse跌倒风险评分≥45分的高危患者，需落实的防控措施包括（）A.在床头卡、腕带上张贴醒目的跌倒高危标识，告知患者及家属跌倒风险及防控注意事项B.保持病房地面干燥、无障碍物，将呼叫器、常用物品放置在患者可及范围内，必要时留陪24小时陪护C.对躁动、意识不清的患者合理使用床档、约束带，使用约束带前需告知家属并签署知情同意书D.教会患者起床三部曲：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走8.临床用血护理管理制度要求，下列说法正确的有（）A.取血时需由具备执业资质的护士与血库工作人员共同核对患者信息、血液信息、交叉配血结果，确认血液无溶血、凝块、变质后方可取回B.血液取回后需在30分钟内开始输注，不得自行储血，1个单位的悬浮红细胞需在4小时内输完C.输血过程中需先慢后快，开始输注前15分钟滴速不超过20滴/分，严密观察患者有无输血不良反应D.输血完毕后需将血袋送回输血科至少保存24小时，以备发生不良反应时核查9.护理会诊的范畴包括（）A.本科室不能独立解决的复杂护理问题，如复杂压疮、难治性伤口、疑难管路护理问题B.重大手术、新开展手术的围手术期护理方案制定C.特殊感染患者、多重耐药菌感染患者的消毒隔离及护理方案制定D.出现严重护理并发症、护理不良事件后需协同制定处置方案的情况10.消毒隔离制度中，关于手卫生的要求，下列说法正确的有（）A.手卫生依从性需达到100%，重点部门手卫生正确率需≥95%B.接触患者前、清洁/无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后必须执行手卫生C.手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂揉搓双手替代洗手D.为同一病房不同患者进行护理时，若均为普通患者可无需重复执行手卫生三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对的打“√”，错的打“×”）1.抢救患者时，所有口头医嘱护士可直接执行，待抢救结束后再补记医嘱内容。（）2.分级护理是根据患者病情严重程度和生活自理能力评定结果，由护士独立确定并实施的护理等级。（）3.发生护理不良事件后，需第一时间采取积极措施降低对患者的损害，Ⅰ、Ⅱ级不良事件需在2小时内上报护理部，Ⅲ、Ⅳ级不良事件需在24小时内通过不良事件上报系统提交。（）4.交接班过程中发现的问题，由接班者承担全部责任，交接完成后发现的问题由交班者承担责任。（）5.长期医嘱执行时间需精准安排，如q8h给药的时间点可根据护士工作忙闲调整为9:00、15:00、21:00，不需要严格间隔8小时。（）6.术前患者的身份核对需由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间点完成核对，确认无误后方可开展手术。（）7.患者出院时，护士需为患者做出院健康指导，告知用药、饮食、复诊、康复锻炼等注意事项，必要时开展出院随访。（）8.一次性使用的无菌医疗用品使用后可经过消毒灭菌后重复使用，降低科室运行成本。（）9.病区护理人员排班需遵循新老搭配、能级对应原则，值班期间不得擅自离岗，不得安排未取得护士执业证书的人员独立值班。（）10.为患者进行健康教育时，只需对患者进行讲解即可，不需要评估患者及家属的掌握程度。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.请简述护理核心制度中“三查七对”的具体内容及临床执行注意事项。2.请简述护理不良事件的分级标准及上报流程。3.请简述危重患者床旁交接班的核心内容。五、案例分析题（共1题，总计16分）患者李某，男，72岁，因“脑梗死恢复期、2型糖尿病、高血压3级”入院，入院时Braden压疮评分11分，Morse跌倒评分60分，左侧肢体肌力2级，既往有青霉素过敏史。某日晚班护士王某为患者发放口服药时，仅凭床号找到患者，未核对姓名、住院号，将同病房3床患者张某的二甲双胍、氨氯地平发给了2床的李某，李某服用后1小时出现头晕、心慌、出汗，测血糖3.2mmol/L，护士立即通知医师，给予静脉推注50%葡萄糖后患者症状缓解，未造成严重后遗症。请结合上述案例回答以下问题：（1）该事件属于几级护理不良事件？（4分）（2）该事件发生过程中，护士违反了哪些护理核心制度？（6分）（3）针对此类事件，科室应采取哪些整改措施避免同类问题重复发生？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.C6.C7.B8.C9.D10.B11.B12.B13.C14.D15.A16.B17.A18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.（1）“三查七对”具体内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。（3分）（2）执行注意事项：①身份识别需至少采用两种以上方式，禁止仅以床号作为唯一识别依据，对意识不清、语言沟通障碍、老年、儿童患者需同时核对腕带信息，必要时请家属参与确认；②给药前需检查药品质量、有效期、包装是否完好，易过敏药物需核对过敏史、皮试结果；③给药过程中若患者提出疑问，需立即停止操作，重新核对医嘱及药品信息，确认无误后方可继续执行；④严格按医嘱要求的时间、剂量、途径给药，不得擅自更改给药方案；⑤操作完成后需观察患者用药后反应，及时记录给药情况。（每点1分，共5分）2.（1）分级标准：①Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；②Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；③Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复；④Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。（每点1分，共4分）（2）上报流程：①发生不良事件后，当事人需第一时间采取有效措施，最大限度降低对患者的损害，同时立即报告值班医师、护士长；②Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件，科室需在2小时内口头上报护理部，24小时内提交书面上报材料；③Ⅲ、Ⅳ级不良事件，当事人需在24小时内通过医院护理不良事件上报系统填写事件详情，不得瞒报、漏报、迟报；④护理部接到上报后，组织相关人员对事件进行根本原因分析，制定整改措施，跟踪整改落实效果，定期对全院不良事件进行汇总分析，开展警示教育。（每点1分，共4分）3.危重患者床旁交接班核心内容：①交接患者基本信息：床号、姓名、住院号、诊断、病情、意识状态、生命体征、既往史、过敏史；②交接管路情况：各管路名称、置入深度、固定情况、是否通畅、引流液性状/颜色/量、置管时间及更换时间；③交接皮肤情况：有无压疮、破溃、红肿，压疮高危患者需交接减压措施落实情况；④交接治疗护理落实情况：当前用药情况、特殊治疗措施、输液通路情况、出入量记录、各项检查检验结果；⑤交接存在的风险点：压疮、跌倒、管路滑脱、坠积性肺炎等风险及防控措施；⑥交接物品：抢救器械、药品是否齐备，仪器设备运行是否正常。（每点2分，答出4点即可得满分8分，其他符合临床实际的内容可酌情给分）五、案例分析题（1）该事件属于Ⅲ级护理不良事件（未造成后果事件），事件中虽然发生了给药错误的事实，患者出现了低血