2026住院医师规培-福建-福建住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-福建-福建住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、四肢长骨X线片显示骨干膨胀性溶骨性破坏，皮质变薄，病灶内可见细小骨嵴，呈肥皂泡样改变，最可能的诊断是：A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨母细胞瘤D.骨囊肿2、心脏超声检查发现二尖瓣前叶舒张期向前运动，呈"吊床样"改变，最可能的病理改变为：A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣脱垂C.主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣狭窄3、胸部CT增强扫描示纵隔淋巴结肿大，强化程度与血管相近，部分淋巴结中心低密度坏死区，最可能的诊断为：A.淋巴瘤B.结核性淋巴结炎C.转移性淋巴结D.结节病4、腹部CT平扫发现右侧肾上腺区类圆形低密度灶，CT值约-10HU，边界清晰，最可能的诊断为：A.肾上腺腺瘤B.肾上腺转移瘤C.肾上腺髓样脂肪瘤D.肾上腺囊肿5、脊柱MRIT2WI示椎间盘向后方突出，硬膜囊受压，神经根袖积液，最可能的症状为：A.下肢放射性疼痛B.腹痛C.头晕D.视力下降6、泌尿系造影示肾盂肾盏呈"蜘蛛足"样变形，肾实质内多发囊性低密度影，最可能的诊断为：A.多囊肾B.肾结核C.肾积水D.肾盂癌7、CT检查发现胰腺弥漫性增大，边界模糊，胰周脂肪间隙浑浊，呈条索状影，最可能的诊断为：A.急性胰腺炎B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰岛细胞瘤8、超声检查胎儿颅骨光环连续，脑部中线结构正常，侧脑室宽度约8mm，小脑横径约28mm，最可能的诊断为：A.正常胎儿B.脑积水C.小头畸形D.无脑儿9、甲状腺超声检查发现甲状腺弥漫性增大，实质回声增粗减低，分布不均匀，呈网格样改变，最可能的诊断为：A.甲亢B.桥本甲状腺炎C.甲状腺腺瘤D.甲状腺囊肿10、肝脏超声检查发现肝右叶直径约3cm的强回声结节，边界清晰，后方回声轻度增强，最可能的诊断为：A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝转移瘤D.肝脓肿11、胸部X线片示双肺弥漫性网状结节影，以中下肺野为著，伴胸膜下蜂窝样改变，最可能的诊断为：A.肺结核B.特发性肺纤维化C.肺癌D.肺炎12、MRI检查发现垂体窝内直径约1.5cm的占位病变，向鞍上生长，视交叉受压，最可能的诊断为：A.垂体微腺瘤B.垂体大腺瘤C.颅咽管瘤D.Rathke囊肿13、超声心动图检查示左心室壁厚度正常，心腔扩大，室壁运动普遍减低，收缩功能减弱，最可能的诊断为：A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.冠心病14、下列关于胸部X线检查的叙述，错误的是A.后前位片可清楚显示心脏和大血管轮廓B.侧位片对纵隔病变的定位价值较大C.左侧位片心脏前方可见心膈角D.右前斜位可观察左心室及左心房大小15、关于颅脑CT检查的描述，正确的是A.窗宽应设置为20-40HUB.窗位应设置为35-45HUC.平扫即可诊断所有脑部疾病D.增强扫描不使用对比剂16、腹部CT平扫的适应证不包括A.肝脏囊性病变的初步筛查B.泌尿系统结石的定位诊断C.急性胰腺炎的早期诊断D.消化道肿瘤的原发灶定位17、下列关于MRI检查的叙述，正确的是A.MRI有电离辐射B.对软组织分辨率高于CTC.检查时间短于CTD.不适用于骨骼病变检查18、关于甲状腺超声检查的描述，正确的是A.探头频率应选择2-5MHzB.患者应采取仰卧位，颈部伸直C.甲状腺结节TI-RADS分级无需记录D.仅需观察甲状腺大小，无需观察血流19、肝癌的超声声像图特点不包括A.肝内实质性肿块B.晕环征C.CRF征（中心部强回声）D.彩色多普勒显示丰富穿入型血流20、关于胆道系统X线检查的叙述，错误的是A.口服胆囊造影可用于胆囊功能评估B.经皮肝穿刺胆道造影可直接显示胆道C.逆行胰胆管造影风险较低，可常规开展D.MRCP无创且能显示胆道全程21、下列哪项不是脑血管疾病的CT表现A.脑实质内高密度影B.脑沟回变浅C.中线结构移位D.脑回样强化22、关于脊柱MRI检查的描述，正确的是A.T1加权像上脊髓呈高信号B.T2加权像上脑脊液呈低信号C.椎间盘突出在T1加权像上呈等或低信号D.检查时无需使用表面线圈23、肺炎的X线表现中，最常见的是A.肺野透亮度增高B.肺门淋巴结肿大C.肺实质内片状高密度影D.胸腔积液24、关于乳腺钼靶检查的描述，正确的是A.适用于所有年龄段女性B.能发现钙化灶C.对致密型乳腺敏感性高D.检查时不需要压迫乳房25、下列哪项不是肺癌的CT表现A.分叶状肿块B.毛刺征C.空泡征D.空气支气管征26、关于胰腺CT检查的描述，错误的是A.检查前需口服阴性对比剂B.增强扫描对胰腺病变诊断价值大C.正常胰腺增强后均匀强化D.急性胰腺炎CT可见胰腺肿大27、脑膜瘤的典型CT表现是A.颅内等或稍高密度肿块，边界清楚，有宽基底与硬脑膜相连B.颅内低密度囊肿，边界清楚C.颅内混杂密度肿块，边界不清D.颅内高密度肿块，内有钙化28、下列关于骨肿瘤的CT描述，正确的是A.CT对骨皮质破坏不敏感B.CT能清晰显示骨膜反应C.CT对软组织肿块显示不如X线D.CT不能用于骨肿瘤分期29、关于肾盂造影的描述，正确的是A.属于无创检查方法B.静脉肾盂造影需注射碘对比剂C.检查前无需肠道准备D.造影剂不经肾脏排泄30、肝血管瘤的超声特征是A.低回声肿块，边界不清B.高回声肿块，边界清楚，后方回声增强C.无回声囊性病变D.混合回声肿块，内见液性暗区31、关于肺栓塞CTPA检查的描述，正确的是A.检查前无需禁食B.需注射含碘对比剂并进行增强扫描C.不需要进行心肺功能评估D.检查后无需观察过敏反应32、关于甲状腺结节的超声描述，错误的是A.实性低回声结节恶性风险较高B.微钙化是恶性征象之一C.边缘不规则提示恶性可能D.彗星尾征是恶性征象33、关于急性心肌梗死的超声表现，正确的是A.梗死区室壁运动增强B.梗死区室壁变薄，运动减弱或消失C.心脏整体收缩功能正常D.不会出现室壁瘤34、胸部X线平片检查时，患者应采取哪种体位以获得最佳诊断效果？A.仰卧位B.俯卧位C.站立后前位D.侧卧位E.斜位35、CT扫描中，窗宽和窗位的设置对图像显示有重要影响。肝脾窗通常设置为？A.窗宽200-250HU，窗位30-50HUB.窗宽150-200HU，窗位20-40HUC.窗宽350-400HU，窗位40-60HUD.窗宽400-500HU，窗位35-45HUE.窗宽100-150HU，窗位0-20HU36、急性脑出血在CT上典型表现为？A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.混杂密度影E.环形强化影37、MRI检查中，T1加权像上正常脑灰质与白质的信号关系为？A.灰质信号高于白质B.灰质信号低于白质C.灰质与白质信号相同D.灰质信号忽高忽低E.取决于检查序列38、CT增强扫描中使用对比剂的主要目的是？A.减少射线剂量B.提高病变与正常组织的密度差异C.缩短扫描时间D.提高空间分辨率E.减少运动伪影39、腹部超声检查前，患者通常需要禁食多长时间？A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-12小时E.12-24小时40、乳腺X线摄影中，常见的钙化类型不包括？A.粗大钙化B.细砂样钙化C.血管钙化D.环形钙化E.棒状钙化41、颅脑CT平扫中，脑室系统通常呈什么密度？A.高密度B.等密度C.低密度D.混杂密度E.取决于扫描时间42、骨转移瘤在X线平片上最早出现的征象是？A.病理性骨折B.骨皮质破坏C.骨密度减低D.软组织肿块E.骨膜反应43、肝脏DWI(扩散加权成像)在肝癌诊断中的主要价值是？A.提高空间分辨率B.显示微小血管结构C.鉴别良恶性病变D.测量肝脏脂肪含量E.评估肝功能44、CT透视引导介入操作中，主要优势是？A.无辐射暴露B.实时动态成像C.成本最低D.操作最简单E.无需麻醉45、胸部CT肺窗主要观察哪些结构？A.心脏和大血管B.纵隔淋巴结C.肺实质和支气管D.胸壁软组织E.肋骨和胸骨46、颈动脉狭窄在超声检查中的主要诊断指标是？A.血管长度B.管腔直径和血流速度C.血管弹性D.血管颜色E.血管厚度47、泌尿系结石在CT平片上的典型表现为？A.低密度影B.均匀软组织密度影C.高密度影D.环形高密度影E.混杂密度影48、乳腺钼靶检查的适应证不包括？A.40岁以上女性常规筛查B.乳腺肿块评估C.乳腺溢液检查D.妊娠期间常规检查E.既往乳腺癌术后随访49、肝硬化在超声上的典型表现不包括？A.肝脏体积缩小B.肝实质回声增粗增强C.肝表面不平D.门静脉增宽E.肝静脉增宽50、盆腔MRI检查中，子宫体肌层在T1WI和T2WI上的信号特点是？A.T1WI低信号，T2WI高信号B.T1WI等信号，T2WI中等偏低信号C.T1WI高信号，T2WI低信号D.T1WI等信号，T2WI高信号E.T1WI低信号，T2WI低信号51、甲状腺超声检查时，结节的恶性特征不包括？A.边界不清B.微钙化C.纵横比大于1D.周边有声晕E.内部血流丰富紊乱52、急性心肌梗死在MRI延迟强化图像上的典型表现为？A.无强化B.心内膜下环形强化C.透壁性不均匀强化D.心外膜下点状强化E.均匀低信号53、介入放射学中，TACE(经动脉化疗栓塞)主要用于治疗？A.肺动脉栓塞B.肝癌C.脑动脉瘤D.下肢静脉曲张E.肾结石54、CT值反映的是什么物理量？A.组织的密度B.组织的厚度C.组织对X射线的吸收系数D.组织的原子序数E.组织的体积55、以下哪项是CT增强扫描的绝对禁忌证？A.甲状腺功能亢进B.严重心功能不全C.碘过敏史D.糖尿病肾病E.既往造影剂反应史56、普通X线摄影中，照片对比度的主要决定因素是：A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦-片距E.肢-片距57、胸部后前位摄影时，正确的中心线方向是：A.垂直向胸部投照B.向头侧倾斜10°C.向足侧倾斜10°D.水平方向投照E.向足侧倾斜5°58、MRI成像中T2加权像的特点是：A.水呈低信号，脂肪呈高信号B.水呈高信号，脂肪呈中等信号C.水呈低信号，脂肪呈低信号D.水和脂肪均呈高信号E.水呈高信号，脂肪呈低信号59、腹部平片上不能显示的正常结构是：A.肾轮廓B.腰大肌影C.肝脏边缘D.脾脏轮廓E.胰腺轮廓60、骨折X线检查的最佳时机是：A.伤后即刻B.伤后1周C.伤后2周D.伤后3周E.伤后1个月61、CT空间分辨率的主要决定因素是：A.像素大小B.层厚C.矩阵大小D.管电流E.扫描时间62、肺栓塞CT肺动脉造影的典型表现为：A.血管完全闭塞无充盈B.血管内充盈缺损C.血管均匀强化D.血管外移E.血管扭曲扩张63、肝脏海绵状血管瘤典型的CT增强表现为：A.早出快归B.早出晚归C.晚出晚归D.无强化E.均匀强化64、膝关节正位X线摄影时，髌骨应呈何种位置：A.正位投影B.侧位投影C.30°斜位投影D.45°斜位投影E.90°侧位投影65、脊柱骨折最常见的发生部位是：A.颈段B.胸段C.胸腰段D.腰段E.骶段66、CT检查中，窗宽和窗位的设置主要用于调节图像的：A.空间分辨率B.密度分辨率C.对比度和亮度D.信噪比E.时间分辨率67、急性脑出血CT表现的最佳时间是：A.发病后立即B.发病后6小时C.发病后12小时D.发病后24小时E.发病后48小时68、甲状腺CT检查常规采用的增强方式是：A.静脉注射对比剂后延迟扫描B.口服对比剂C.动脉注射对比剂D.不使用对比剂E.静脉注射对比剂后立即扫描69、乳腺钼靶摄影的适应证不包括：A.乳腺癌筛查B.乳房肿块定性检查C.乳头溢液检查D.乳腺术后随访E.乳腺急性炎症期检查70、盆腔CT扫描前准备不包括：A.禁食4~6小时B.口服对比剂充盈肠道C.憋尿D.去除金属物品E.注射对比剂71、X线胶片感光乳剂层的主要成分是：A.明胶B.溴化银微晶C.纤维素酯D.染料E.色素72、颅脑CT平扫的基准线通常选择：A.听眶线B.听眦线C.听口线D.瞳间线E.眉间线73、以下哪种病变在T1加权像和T2加权像均呈低信号：A.急性出血B.脂肪组织C.钙化灶D.囊性病变E.水肿74、X线摄影中，下列哪个部位应采用吸气位拍摄以获得最佳显示效果？A.肺部B.心脏C.肝脏D.脾脏75、CT值的大小与下列哪项因素无关？A.组织的线性衰减系数B.水的线性衰减系数C.X线管电压D.扫描层厚76、MRI检查中，T1加权像的特点不包括：A.脂肪呈高信号B.水呈低信号C.肌肉呈中等信号D.骨髓呈低信号77、甲状腺超声检查中，下列哪项特征提示恶性可能？A.边界清晰B.内部血流丰富且杂乱C.囊性变D.彗星尾征78、消化道钡餐检查中，十二指肠溃疡的典型X线直接征象是：A.激惹征B.龛影C.球部变形D.幽门痉挛79、肝硬化门脉高压的CT表现不包括：A.脾大B.腹水C.肝左叶增大D.胆囊壁增厚80、急性肺栓塞CTPA检查首选的增强扫描时机为：A.注射对比剂后立即扫描B.触发扫描后延迟5秒C.注射对比剂后15-20秒D.注射对比剂后30秒81、脊柱骨折中最常见的类型是：A.Chance骨折B.压缩性骨折C.爆裂性骨折D.骨折脱位82、乳腺X线摄影中，可疑恶性钙化的特征是：A.粗大颗粒状B.杆状C.细小多形性簇状D.血管钙化83、颅脑CT平扫中，急性脑梗死的典型表现为：A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.混杂密度影84、肾细胞癌的特征性影像学表现是：A.肾盂积水B.肾轮廓外突肿块C.肾周脂肪囊消失D.肾上腺肿块85、肺隔离症的诊断金标准是：A.胸部X线平片B.胸部CT平扫C.选择性动脉造影D.MRI检查86、肝血管瘤MRI特征性表现为：A.T1WI高信号B.T2WI"灯泡征"C.快速强化后迅速廓清D.增强扫描无强化87、急性胰腺炎CT检查的最佳时机是发病后：A.24小时内B.48-72小时C.1周D.2周88、骨肉瘤最特征性的X线表现是：A.骨质破坏B.骨膜反应呈Codman三角C.软组织肿块D.病理性骨折89、颈椎病患者，低头位X线片主要用于观察：A.椎间隙高度B.椎体滑脱程度C.小关节半脱位D.椎管前后径变化90、腹部闭合性损伤中，最易受损的实质脏器是：A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏91、胸腔积液的X线平片表现中，大量胸腔积液的特征是：A.肋膈角变钝B.外侧缘呈弧形致密影C.整个胸腔大片致密影D.叶间裂移位92、子宫内膜癌的MRI评估中，最有价值的参数是：A.肿瘤大小B.肌层浸润深度C.淋巴结转移D.远处转移93、甲状腺腺瘤超声的典型声像图特征是：A.边界不清B.低回声晕环C.微小钙化D.纵横比>194、胸部X线片上，显示"双肺门蝴蝶状阴影"最常见于哪种疾病？A.肺结核B.肺水肿C.肺癌D.肺炎E.肺脓肿95、CT增强扫描中，肝海绵状血管瘤的典型强化方式为A.快速快速快速强化后迅速消退B.边缘结节状强化，逐渐向中心填充C.均匀一致强化D.无强化E.中心点状强化96、MRI检查中，下列哪项不是MRI的禁忌证？A.心脏起搏器植入术后B.铁磁性金属异物存留C.装有胰岛素泵D.体内有钛合金人工关节E.幽闭恐惧症患者97、超声检查中，胆囊结石的典型声像图特征不包括A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁增厚E.强回声团附着于胆囊壁不移动98、颅脑CT平扫中，急性脑梗死最早出现的影像学改变是A.脑沟消失B.大脑中动脉高密度征C.脑室受压D.软化灶形成E.脑钙化99、腹部X线平片中，急性胰腺炎的常见影像学表现是A.膈下游离气体B.小肠阶梯状液气平C.胰区钙化及"sentinelloop"征D.肝肿大E.胆囊增大100、骨肿瘤X线表现中，下列哪项提示良性病变？A.骨质破坏边界不清B.骨膜反应呈Codman三角C.病变区有完整硬化边D.软组织肿块形成E.病变迅速进展

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，X线表现为膨胀性溶骨性破坏，皮质变薄，内部可见骨嵴形成皂泡样改变。骨肉瘤以成骨为主，可见Codman三角。软骨母细胞瘤好发于骨骺。骨囊肿呈中心性透亮区。2.【参考答案】C【解析】二尖瓣前叶舒张期向前运动，呈"吊床样"改变，是主动脉瓣关闭不全引起的AustinFlint杂音的超声表现。二尖瓣狭窄表现为瓣叶增厚、开放受限。二尖瓣脱垂表现为收缩期瓣叶脱入左房。3.【参考答案】B【解析】结核性淋巴结炎CT表现为淋巴结融合、环状强化，中央低密度坏死区为特征性表现。淋巴瘤表现为均匀中度强化，无坏死。转移性淋巴结强化程度不一。结节病多为对称性淋巴结肿大。4.【参考答案】A【解析】肾上腺腺瘤典型CT表现为均匀低密度灶，CT值常低于10HU，边界清晰。腺瘤富含脂质是其特点。转移瘤密度不均，常有原发肿瘤史。髓样脂肪瘤含有脂肪成分，CT值更低。囊肿为水样密度。5.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出压迫神经根可引起下肢放射性疼痛，即坐骨神经痛。MRI显示椎间盘突出及神经根受压。腹痛多为腹腔脏器疾病。头晕多见于脑血管疾病。视力下降与眼部或神经系统疾病有关。6.【参考答案】A【解析】多囊肾典型影像学表现为双肾多发囊性病变，肾盂肾盏受压变形呈蜘蛛足样。肾结核表现为肾盂肾盏虫蚀样破坏。肾积水表现为肾盂肾盏扩张。肾盂癌表现为肾盂内软组织肿块。7.【参考答案】A【解析】急性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫性增大，边缘模糊，胰周脂肪间隙浑浊渗出，严重者可出现胰周积液。胰腺癌多见于胰头，呈低密度肿块。慢性胰腺炎表现为胰腺萎缩钙化。胰岛细胞瘤为胰内富血供肿瘤。8.【参考答案】A【解析】胎儿侧脑室宽度正常值为6-10mm，本例8mm属正常范围。小脑横径与孕周相符。颅骨光环完整、中线结构正常均提示胎儿发育正常。脑积水侧脑室宽度超过10mm。无脑儿颅骨光环缺失。9.【参考答案】B【解析】桥本甲状腺炎超声表现为甲状腺弥漫性增大，实质回声增粗减低，不均匀，可呈网格样改变，是自身免疫性甲状腺炎的典型表现。甲亢甲状腺可弥漫性肿大但回声多正常。腺瘤为单发结节。囊肿为无回声区。10.【参考答案】B【解析】肝血管瘤超声典型表现为强回声结节，边界清晰，后方回声可增强，是最常见的肝脏良性肿瘤。肝细胞癌多为低回声或混合回声，边界不清。转移瘤常为靶环征。脓肿为无回声区伴后方增强。11.【参考答案】B【解析】特发性肺纤维化高分辨率CT典型表现为双肺弥漫网状结节影，以胸膜下和基底段为著，伴蜂窝样改变。肺结核多见于上叶尖后段。肺癌多为单发肿块。肺炎呈片状渗出影。12.【参考答案】B【解析】垂体大腺瘤直径大于1cm，可向鞍上生长压迫视交叉，引起双颞侧偏盲。垂体微腺瘤直径小于1cm。颅咽管瘤多位于鞍上区。Rathke囊肿为鞍内囊性病变，边界清晰。13.【参考答案】B【解析】扩张型心肌病超声表现为心脏扩大，以左心室为主，室壁厚度正常或变薄，室壁运动普遍减弱，收缩功能下降。肥厚型心肌病以室壁不对称肥厚为特征。限制型心肌病以心室充盈受限为主。14.【参考答案】D【解析】右前斜位主要用于观察右心室及肺动脉干，而非左心室及左心房。左心室及左心房主要通过后前位和左侧位观察。后前位片是胸部X线检查最常用的体位，能清楚显示心脏和大血管轮廓；侧位片对纵隔病变的定位诊断具有重要价值；左侧位片中心脏前方的凹陷区为心膈角，是右侧卧位片的重要解剖标志。15.【参考答案】B【解析】颅脑CT检查时，窗宽一般设置为80-100HU，窗位设置为35-45HU，这一设置有利于观察脑实质结构。平扫不能诊断所有脑部疾病，许多病变需要增强扫描才能明确诊断。增强扫描需要使用碘对比剂，通过静脉注射后观察病变的血供情况，有助于鉴别肿瘤、炎症等病变的性质和范围。16.【参考答案】D【解析】腹部CT平扫可用于肝脏囊性病变的初步筛查、泌尿系统结石的定位诊断以及急性胰腺炎的早期诊断。但消化道肿瘤的原发灶定位通常需要胃肠钡餐造影或内镜检查，CT平扫对此帮助有限。CT平扫主要适用于实质性脏器的病变筛查和钙化性病变的诊断，对于空腔脏器病变的诊断价值相对有限。17.【参考答案】B【解析】MRI对软组织的分辨率确实高于CT，这是其最大优势之一。MRI利用磁场和射频脉冲成像，没有电离辐射，安全性较高，但检查时间通常比CT长。虽然MRI对骨髓病变和骨皮质显示不如CT，但对于骨关节软组织结构、椎间盘病变等仍有重要诊断价值。近年来随着技术发展，MRI在骨骼肌肉系统的应用越来越广泛。18.【参考答案】B【解析】甲状腺超声检查时，患者应采取仰卧位，颈部充分伸直，必要时可垫肩下枕头，使颈部充分暴露。探头频率应选择7-12MHz高频探头，而非2-5MHz低频探头。甲状腺结节的TI-RADS分级对于评估恶性风险和指导临床决策非常重要，必须记录。检查时不仅要观察甲状腺大小和形态，还需观察内部回声、边界、钙化及血流情况等。19.【参考答案】C【解析】CRF征（中心部强回声）不是肝癌的典型超声声像图特点。肝癌的典型超声表现包括肝内实质性肿块，边界不清，常伴有晕环征，内部回声不均匀，彩色多普勒可显示丰富的穿入型或周边型血流信号。晕环征是由于肿瘤周围受压的肝组织形成低回声带所致，是肝癌较为特征性的表现之一。20.【参考答案】C【解析】逆行胰胆管造影（ERCP）是一种有创检查，存在一定的并发症风险，如胰腺炎、出血、穿孔等，不能常规开展，主要用于诊断不明原因的胆道梗阻或需要同时进行介入治疗的情况。口服胆囊造影可用于评估胆囊浓缩功能；经皮肝穿刺胆道造影可直接显示肝内外胆道；MRCP无创且能清晰显示胆道系统全程，是重要的替代检查方法。21.【参考答案】D【解析】脑回样强化不是脑血管疾病CT的直接表现，而是感染性或肿瘤性疾病的特征性表现。脑实质内高密度影常见于脑出血；脑沟回变浅提示脑水肿；中线结构移位提示占位效应，这些都是脑血管疾病的常见CT表现。脑回样强化多见于脑膜炎、脑脓肿等感染性疾病或高级别胶质瘤，与脑血管疾病的病理机制不同。22.【参考答案】C【解析】椎间盘突出在T1加权像上通常呈等或低信号，这是椎间盘退变的常见表现。T1加权像上脊髓呈等信号而非高信号；T2加权像上脑脊液呈高信号而非低信号。脊柱MRI检查通常需要使用相控阵表面线圈以提高图像质量。正确理解各序列的信号特点是解读脊柱MRI的基础。23.【参考答案】C【解析】肺炎最常见的X线表现是肺实质内片状高密度影，反映肺泡内渗出性病变。肺野透亮度增高见于气肿性疾病；肺门淋巴结肿大多见于结核或肿瘤；胸腔积液虽可见于肺炎旁积液，但不是肺炎本身的最典型表现。不同病原体引起的肺炎影像学表现有所不同，但支气管肺炎和大叶性肺炎均以肺实质浸润为主要特征。24.【参考答案】B【解析】乳腺钼靶检查能够发现微小钙化灶，这是其重要优势之一，对早期乳腺癌的诊断具有重要意义。该检查主要适用于40岁以上女性，年轻女性乳腺致密，钼靶敏感性降低。对致密型乳腺的敏感性相对较低，可能需要结合超声检查。检查时需要压迫乳房以均匀分布乳腺组织，减少重叠伪影，提高图像质量。25.【参考答案】D【解析】空气支气管征是肺不张或肺炎的典型表现，不是肺癌的特征性CT表现。肺癌的CT表现包括分叶状肿块、毛刺征、空泡征等。分叶状肿块反映肿瘤生长不均；毛刺征提示肿瘤向周围浸润；空泡征为肿瘤内未完全实变的肺泡所形成。空气支气管征是含气支气管被肺实变或肺不张包绕的表现，常见于肺炎和肺不张。26.【参考答案】A【解析】胰腺CT检查前不需要口服阴性对比剂，这与其他腹部器官检查不同。增强扫描对胰腺病变的诊断价值很大，能清晰显示胰腺形态和血供情况。正常胰腺在增强扫描后均匀强化，密度高于脾脏。急性胰腺炎时CT可见胰腺弥漫性或局灶性肿大，边缘模糊，周围可有渗出。正确的检查准备对获得满意图像很重要。27.【参考答案】A【解析】脑膜瘤的典型CT表现是颅内等或稍高密度肿块，边界清楚，有宽基底与硬脑膜相连，形成所谓"脑膜尾征"。颅内低密度囊肿多见于蛛网膜囊肿；颅内混杂密度肿块边界不清多见于恶性肿瘤；颅内高密度肿块内有钙化可见于少突胶质细胞瘤等。脑膜尾征是脑膜瘤的重要特征性表现之一。28.【参考答案】B【解析】CT能清晰显示骨膜反应，这是其相对于X线的优势之一。CT对骨皮质破坏非常敏感，优于X线平片；对软组织肿块的显示也优于X线。CT可以评估肿瘤对周围结构的侵犯程度，是骨肿瘤分期的重要手段。通过CT的多平面重建，可以更准确地判断肿瘤的侵犯范围和与重要血管神经的关系。29.【参考答案】B【解析】静脉肾盂造影需要注射含碘对比剂，属于有创检查。造影剂经静脉注射后，经肾脏排泄，在肾盂肾盏内聚集，从而显示尿路形态。检查前需要进行肠道准备，清除肠道内气体和粪便，以减少对尿路显示的干扰。了解这项检查的适应症和禁忌症对于正确选择检查方法很重要。30.【参考答案】B【解析】肝血管瘤的典型超声特征是高回声肿块，边界清楚，后方回声可增强。低回声肿块边界不清多见于恶性肿瘤；无回声囊性病变是肝囊肿的表现；混合回声肿块内见液性暗区多见于肝脓肿或坏死性肿瘤。肝血管瘤是最常见的肝良性肿瘤，超声是其首选的筛查方法，典型表现具有诊断价值。31.【参考答案】B【解析】肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）检查需要注射含碘对比剂并进行增强扫描，这是其基本技术要求。检查前需要禁食4-6小时，减少呕吐误吸风险。检查前必须进行心肺功能评估，了解肾功能状况，以确定是否能安全使用对比剂。检查后需要密切观察有无过敏反应，这是保证患者安全的重要措施。32.【参考答案】D【解析】彗星尾征是甲状腺良性结节（如胶质囊肿）的特征性超声表现，而非恶性征象。实性低回声结节、微钙化和边缘不规则都是甲状腺癌的危险因素，在TI-RADS分级中会被赋予较高分值。正确识别这些超声特征对于甲状腺结节的良恶性评估和临床决策至关重要。彗星尾征的产生机制与胶质结晶有关。33.【参考答案】B【解析】急性心肌梗死的超声表现主要是梗死区室壁变薄，运动减弱或消失，反映心肌坏死后的功能丧失。梗死区室壁运动不会增强；心脏整体收缩功能通常会受损；大面积心肌梗死后可并发室壁瘤形成。超声心动图是评估心肌梗死范围和并发症的重要检查方法，能实时观察室壁运动和心脏功能变化。34.【参考答案】C【解析】胸部X线平片常规采用站立后前位(PA位)，此体位可使肩胛骨移出资肺野，避免遮挡肺组织，同时心脏更贴近胶片，减小放大效应，提高图像质量。仰卧位和俯卧位多用于危重患者，但心脏放大明显；侧卧位主要用于检测胸腔积液的气液平面；斜位主要用于观察肋骨或脊柱病变。站立位还有助于观察膈肌运动和胸腔内气体分布。35.【参考答案】C【解析】肝脾窗通常采用窗宽350-400HU、窗位40-60HU的设置。这种设置可以清晰显示肝、脾、胰等实质脏器的密度差异，有助于发现占位性病变、炎症或损伤。窗宽过小会导致组织间对比度过高，细节显示不清；窗宽过大则密度分辨率下降。350-400HU的窗宽适中，既能区分不同软组织密度，又能保持良好的细节显示。36.【参考答案】C【解析】急性脑出血在CT上表现为高密度影，这是因为出血后血液中的血红蛋白具有较高的CT值。出血后即刻即可显示，敏感性接近100%。随着时间推移，血肿密度逐渐降低，亚急性期可转为等密度，慢性期变为低密度。CT是诊断急性脑出血的首选方法，不仅能明确出血部位和范围，还能评估脑疝风险，对临床治疗决策具有重要指导意义。37.【参考答案】B【解析】在T1加权像上，正常脑白质信号高于脑灰质。这是因为白质含有较多的脂质(myelin)，T1弛豫时间较短，在T1WI上表现为较高信号。而灰质含水量相对较高，T1弛豫时间较长，表现为较低信号。这一特点有助于鉴别灰质和白质病变，如脱髓鞘疾病在T1WI上常表现为低信号区。T2加权像上则相反，灰质信号高于白质。38.【参考答案】B【解析】CT增强扫描通过静脉注射含碘对比剂，使血管及血供丰富的组织密度增高，从而提高病变与周围正常组织的密度差异。这有助于发现平扫未能显示的病灶，判断病变的血供情况，鉴别囊实性病变，评估病变与周围血管的关系，以及判断肿瘤分期。增强扫描是提高CT诊断敏感性和特异性的重要手段，尤其对肿瘤、血管性疾病及炎症的诊断价值更大。39.【参考答案】D【解析】腹部超声检查前通常需要禁食8-12小时。禁食可以减少胃肠道气体干扰，使胆囊充分充盈，便于观察胆囊壁及腔内病变。进食后胆囊收缩排空，胆囊壁皱缩，难以观察细微病变，同时胃肠气体增多会遮挡深部脏器。此外，禁食还可减少胰头部因胃肠气体干扰而显示不清的情况。对于急诊患者，可进行快速超声检查，但诊断准确性可能受影响。40.【参考答案】D【解析】乳腺X线摄影中常见的钙化类型包括：粗大钙化(良性病变常见)、细砂样或簇状钙化(恶性病变特征)、血管钙化(管状或分支状，沿血管分布)、棒状钙化(良性导管扩张表现)。环形钙化不是乳腺X线摄影的常见钙化类型，更常见于其他部位的影像检查。钙化的形态、大小、密度和分布对判断乳腺病变的性质具有重要意义，细砂样簇状钙化高度提示恶性可能。41.【参考答案】C【解析】颅脑CT平扫中，脑室系统内的脑脊液呈低密度影，CT值约为0-15HU。这是因为脑脊液含水量高(约99%)，密度接近水。脑室系统包括侧脑室、第三脑室和第四脑室，正常形态和大小有助于判断有无脑积水、脑室受压或移位。当脑室内出血时呈高密度，当脑脊液蛋白含量增高或感染时密度也可稍增高。对比正常脑实质的等密度，脑室呈现明显的低密度对比。42.【参考答案】C【解析】骨转移瘤在X线平片上最早出现的征象是骨密度减低(骨质疏松)，这反映了肿瘤对骨组织的破坏和溶骨性改变。约10%的骨量丢失才能在X线上显示出来，因此X线平片对早期骨转移的敏感性有限。MRI和核素骨扫描对早期骨转移更为敏感。随着病变进展，可出现骨质破坏、病理性骨折、软组织肿块和骨膜反应等征象。成骨性转移瘤可表现为骨密度增高。43.【参考答案】C【解析】肝脏DWI通过检测水分子扩散运动来鉴别良恶性病变。恶性肿瘤细胞密度高，细胞外间隙小，水分子扩散受限，在DWI上呈高信号，ADC值降低。这一特性使DWI能够发现平扫和增强MRI未能显示的微小转移灶，提高肝癌检出率。DWI还可用于评估治疗反应，判断肿瘤坏死程度。但DWI也有局限性，如炎症、脓肿等也可呈高信号，需结合其他序列综合判断。44.【参考答案】B【解析】CT透视引导介入操作的主要优势是能够实时动态成像，准确显示穿刺针位置和深度，及时调整穿刺路径，避免损伤周围重要血管和脏器。与传统CT相比，CT透视可以连续或间歇扫描，实现真正的实时引导。虽然CT透视仍有辐射暴露，但现代设备已能降低辐射剂量。CT透视常用于肺结节、肝肿瘤、骨病变的活检和消融治疗，显著提高操作的准确性和安全性。45.【参考答案】C【解析】胸部CT肺窗的设置旨在最佳显示肺实质和支气管结构。肺窗窗宽通常为1500-2000HU，窗位为-600至-700HU。这种设置利用肺组织和空气之间的密度差异，清晰显示肺纹理、肺结节、肺炎、肺气肿、支气管扩张等病变。心脏、纵隔和大血管的观察需要纵隔窗(窗宽350-400HU，窗位35-45HU)，而胸壁软组织和骨骼各有其专门的窗设置。多窗设置可提高胸部CT的全面诊断价值。46.【参考答案】B【解析】颈动脉狭窄在超声检查中的主要诊断指标是管腔直径缩窄程度和血流速度变化。狭窄处血流速度明显增快，峰值收缩期流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)升高。通常采用NASCET标准评估狭窄程度：轻度狭窄(0-49%)、中度狭窄(50-69%)、重度狭窄(70-99%)、闭塞(100%)。超声还可观察斑块形态、管壁结构和侧支循环，是无创评估颈动脉狭窄的首选方法。47.【参考答案】C【解析】泌尿系结石在CT平片上典型表现为高密度影，CT值通常在100-1000HU以上。非增强CT是诊断泌尿系结石的首选方法，敏感性超过95%。CT不仅能准确显示结石的位置、大小和数量，还能评估肾积水和输尿管扩张程度，帮助判断梗阻水平。大多数结石为阳性结石，但在某些代谢性结石(如尿酸结石)可能呈等密度或低密度，需结合超声或KUB平片综合判断。48.【参考答案】D【解析】妊娠期间不是乳腺钼靶检查的适应证。乳腺钼靶检查利用X线成像，孕期应避免X线辐射暴露，以免对胎儿造成影响。妊娠期乳腺组织增生、密度增高，钼靶检查效果也较差。妊娠期间发现乳腺病变应首选超声检查，超声无辐射、对妊娠安全，且能清晰显示致密乳腺组织。40岁以上女性常规筛查、乳腺肿块评估、乳腺溢液检查以及乳腺癌术后随访都是乳腺钼靶检查的明确适应证。49.【参考答案】E【解析】肝硬化在超声上的典型表现包括：肝脏体积早期可增大，晚期缩小；肝实质回声增粗增强，分布不均匀；肝表面不平，呈锯齿状或结节状；门静脉增宽(大于13mm)；脾脏肿大；腹水形成。肝静脉通常是变细、扭曲而非增宽，这是肝硬化与肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari综合征)的重要鉴别点。Budd-Chiari综合征表现为肝静脉扩张、血栓或闭塞，而肝硬化时肝静脉受压变细。50.【参考答案】B【解析】盆腔MRI中，子宫体肌层在T1WI上呈等信号(相对于肌肉)，在T2WI上呈中等偏低信号，这是由肌层丰富的平滑肌成分决定的。子宫内膜在T2WI上呈高信号，形成明显的"子宫内膜线"，与低信号的肌层形成对比。这一特点有助于判断子宫内膜病变、肌层浸润深度以及子宫解剖结构。子宫峡部肌层较薄，T2WI信号也相对较低。了解正常信号特点对鉴别子宫肌瘤、腺肌症等病变至关重要。51.【参考答案】D【解析】甲状腺结节超声恶性特征包括：边界不清或模糊、微钙化(点状强回声)、纵横比大于1(直立生长)、内部血流丰富紊乱、低回声、边缘不规则等。周边有声晕通常是良性结节的特征，见于结节性甲状腺肿、腺瘤等，声晕代表纤维包膜。恶性结节往往缺乏完整包膜，故无明显声晕。超声引导下细针穿刺活检(FNAB)是确定结节性质的金标准，超声特征可作为选择穿刺对象的重要依据。52.【参考答案】C【解析】急性心肌梗死在MRI延迟强化(LGE)图像上的典型表现为透壁性不均匀强化。梗死心肌由于细胞膜完整性破坏，对比剂自由进入细胞外间隙，在延迟期呈现高信号。透壁程度反映梗死范围，心内膜下最先受累，逐渐向心外膜扩展。亚急性期和慢性期心肌梗死也呈强化，但形态可能更规则。LGE是评估心肌存活性的金标准，无强化区域提示存活心肌，对血运重建决策具有重要指导价值。53.【参考答案】B【解析】TACE(经动脉化疗栓塞)是介入放射学中治疗肝癌的重要方法。通过股动脉穿刺插入导管至肝动脉，注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤血供并局部高浓度化疗。肝细胞癌主要由肝动脉供血，而正常肝组织主要由门静脉供血，这一血供差异使TACE成为可能。TACE可缩小肿瘤、延长生存期，适用于不能手术切除的中晚期肝癌患者。该技术由著名介入放射学家Camille届于1983年首次提出。54.【参考答案】C【解析】CT值定义为组织对X射线的吸收系数与水的吸收系数之差除以水的吸收系数再乘以1000。CT值反映了组织对X射线的相对吸收能力，以Hounsfield单位（HU）表示。水的CT值为0HU，空气约为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。CT值与组织密度相关但不是直接反映密度，也不是反映原子序数或厚度。55.【参考答案】C【解析】碘过敏史是CT增强扫描使用含碘对比剂的绝对禁忌证，因为可能引发严重过敏反应甚至过敏性休克危及生命。甲状腺功能亢进、严重心功能不全、糖尿病肾病属于相对禁忌证，需权衡利弊并采取措施后谨慎使用。既往造影剂反应史也需评估后再决定，并非绝对禁忌。56.【参考答案】A【解析】管电压决定了X线束的能量，直接影响X线的穿透能力。管电压越高，X线穿透力越强，不同组织间的吸收差异减小，照片对比度降低；反之管电压低时，各组织吸收差异大，照片对比度高。管电压是影响照片对比度的最主要因素。管电流和曝光时间主要影响照片密度，焦-片距和肢-片距主要影响影像清晰度。57.【参考答案】A【解析】胸部后前位（PA位）摄影时，患者面向探测器站立，X线从后方射入，前胸贴近探测器。中心线应垂直于探测器，经第6胸椎水平投向胶片。这样可最大限度减小心脏放大率，因为心脏靠近探测器。向头侧或足侧倾斜角度会改变解剖结构显示，水平投照用于仰卧位胸片。58.【参考答案】B【解析】T2加权像采用长TR和长TE参数，主要反映组织的横向弛豫时间差异。水的T2弛豫时间长，在T2加权像上呈明显高信号，因此脑脊液、水肿、囊液等均表现为高信号。脂肪的T2时间较短，呈中等信号，低于水但高于多数病理组织。此序列对显示病灶范围和水肿改变很有价值。59.【参考答案】E【解析】正常腹部平片可显示肾轮廓（因肾周脂肪衬托）、腰大肌影（因腰大肌外侧有脂肪）、肝脏边缘（因肝下缘与结肠气体形成对比）。脾脏在某些情况下也可隐约显示。胰腺位于腹膜后深部，缺乏周围脂肪衬垫，正常状态下在平片上无法显示，需CT或超声检查才能观察。60.【参考答案】A【解析】骨折后应立即进行X线检查以便及时诊断和处理。伤后即刻摄片能够清晰显示骨折线、移位情况以及是否合并脱位，对治疗方案制定至关重要。虽然伤后1-2周因骨吸收可能使骨折线更清晰，但不宜等待，应早期明确诊断。延迟检查可能延误治疗并加重患者痛苦。61.【参考答案】A【解析】CT空间分辨率是指区分相邻微小结构的能力，主要取决于像素大小。像素越小，空间分辨率越高。像素大小由扫描野和矩阵大小共同决定，公式为像素尺寸=扫描野/矩阵。增加矩阵或减小扫描野均可提高空间分辨率。层厚主要影响部分容积效应，管电流影响图像噪声，扫描时间影响运动伪影。62.【参考答案】B【解析】CT肺动脉造影（CTPA）是诊断肺栓塞的首选方法。典型表现为肺动脉腔内的充盈缺损，即造影剂未能完全填充血管腔，形成低密度区。充盈缺损可呈中央型、偏心型或套袖征。完全闭塞可见于大面积栓塞，但充盈缺损是更常见的表现。血管外移多见于肿瘤，血管扭曲扩张非肺栓塞特征。63.【参考答案】C【解析】肝脏海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，其典型CT增强表现呈现延迟性充盈特征，即"晚出晚归"。动脉期病灶边缘出现结节状强化，门脉期及延迟期强化范围逐渐向中心填充，最终可呈现与血管相似的密度。这与肝细胞癌的"早出快归"强化模式截然不同，具有重要鉴别诊断价值。64.【参考答案】A【解析】膝关节正位摄影时，患者仰卧或坐位，小腿伸直，重心对准髌骨中心。中心线垂直投向髌骨下方约1cm处。此体位可使髌骨呈正位投影，清晰显示髌股关节间隙。若髌骨呈侧位投影则说明投照位置错误，会导致髌骨重叠无法观察。30°~45°斜位常用于特殊检查，90°侧位用于观察髁间窝。65.【参考答案】C【解析】胸腰段（T11-L2）是脊柱骨折最常见的部位，约占所有脊柱骨折的50%以上。该区域是胸椎后凸与腰椎前凸的生理移行区，承受较大的生物力学应力，在屈曲压缩暴力下易发生骨折。胸段因肋骨保护较难骨折，颈椎和腰椎相对活动度大但结构稳定，骨折发生率低于胸腰段。66.【参考答案】C【解析】窗宽和窗位是CT图像后处理的重要技术。窗宽决定了显示CT值的范围，窗宽越大显示的组织密度范围越宽但对比度越低；窗宽越小对比度越高但显示范围越窄。窗位决定了显示范围的中心位置，调节图像的亮度。合理设置窗宽窗位可以优化不同组织的显示效果，如脑窗、骨窗、肺窗等，但不改变图像的空间分辨率和信噪比。67.【参考答案】A【解析】急性脑出血在CT上表现为高密度影，是由于血液中血红蛋白对X线的吸收高于脑组织。出血后数分钟即可在CT上显示清晰的高密度灶，发病后立即检查敏感性最高。随着时间延长，血肿密度逐渐降低，约2周后转为等密度，此时CT检出率降低。因此对于疑似脑卒中患者，应尽快行CT检查以明确诊断。68.【参考答案】A【解析】甲状腺CT检查常规采用静脉注射含碘对比剂后进行延迟扫描的方式。甲状腺是富血供器官，注射对比剂后延迟30~60秒扫描可使甲状腺实质充分强化，有助于显示甲状腺病变及其与周围结构的关系。立即扫描可能因对比剂尚未充分分布而影响病灶显示。口服对比剂用于胃肠道检查，不用于甲状腺检查。69.【参考答案】E【解析】乳腺钼靶摄影适用于乳腺癌筛查、乳房肿块定性检查、乳头溢液的钙化灶检测以及乳腺术后随访等。急性乳腺炎期不建议进行钼靶检查，因为此时乳房疼痛明显难以耐受压迫，且炎症改变可能干扰影像判断。急性炎症期宜首选超声检查。钼靶对致密型乳腺的敏感性较低，年轻女性应首选超声检查。70.【参考答案】E【解析】盆腔CT扫描常规准备包括禁食4~6小时以减少胃肠道蠕动、口服对比剂充盈肠道以区分肠管、憋尿使膀胱充盈以便观察、去除金属物品减少伪影。常规盆腔CT平扫即可满足多数检查需求，不需注射对比剂。如需增强扫描则另行准备。憋尿对观察膀胱和前列腺病变尤为重要。71.【参考答案】B【解析】X线胶片感光乳剂层主要由溴化银微晶悬浮于明胶中构成，其中溴化银微晶是感光的核心成分。当X线照射时，溴化银发生光化学反应生成潜影，经显影处理后还原为金属银形成影像。明胶起固定溴化银微晶的作用，纤维素酯是片基材料，染料和色素不是主要感光成分。卤化银晶体大小决定胶片分辨率。72.【参考答案】B【解析】颅脑CT平扫常规采用听眦线（欧氏线）作为基准线，即外耳道与外眼角的连线。此线接近大脑半球长轴，可使两侧大脑半球对称显示，减少人为不对称伪影。听眶线用于面部和眼眶检查，听口线用于鼻咽部检查。基准线的选择直接影响断层扫描层面的解剖结构显示效果。73.【参考答案】C【解析】钙化灶在MRI的T1加权像和T2加权像上均表现为低信号，这是因为钙盐缺乏可移动质子，无法产生MR信号。急性出血在T1加权像呈高信号，在T2加权像信号随时间演变而变化。脂肪组织在T1和T2加权像均呈高信号。囊性病变和水肿在T1加权像呈低信号，在T2加权像呈高信号。钙化灶还需结合CT确认。74.【参考答案】A【解析】肺部X线摄影需采用深吸气位，使肺泡充分扩张，肺纹理正常分布，利于发现肺部病变。吸气不足会导致肺野变小，血管影聚集，易误诊为肺部病变。心脏、肝脏、脾脏检查一般不要求特殊呼吸位。75.【参考答案】D【解析】CT值是反映组织密度的量化指标，取决于组织的线性衰减系数和水的线性衰减系数之比，受X线管电压影响。扫描层厚影响图像质量但不改变CT值定义。CT值计算公式为(μ组织-μ水)/μ水×1000。76.【参考答案】D【解析】T1加权像采用短TR和短TE参数，脂肪因T1弛豫时间短呈高信号，水因T1长呈低信号，肌肉呈中等信号。正常骨髓含脂肪，在T1WI上应呈高信号而非低信号。77.【参考答案】B【解析】甲状腺恶性肿瘤超声特征包括边界不清、形态不规则、低回声、微钙化、纵横比>1及内部血流丰富杂乱。边界清晰、囊性变、彗星尾征均为良性特征，提示良性结节可能。78.【参考答案】B【解析】龛影是溃疡的直接X线征象，表现为钡剂填充溃疡凹陷形成的突出影。激惹征、球部变形、幽门痉挛均为间接征象，提示局部炎症或功能障碍，不能确诊溃疡本身。79.【参考答案】C【解析】肝硬化门脉高压CT表现为脾大、腹水、胆囊壁增厚水肿及肝