疼痛评估及护理制度测试卷及答案

疼痛评估及护理制度测试卷及答案添加问卷说明一、单项选择题（每题3分，共30分）1.疼痛评估的主要依据是（）[单选题]*A.家属描述B.患者主诉(正确答案)C.护士观察表情D.生命体征变化2.普通病区入院患者，评估为无痛或轻度疼痛（03分），评估频次为（）[单选题]*A.每日3次B.每日1次（15:00）(正确答案)C.每12小时1次D.每班一次3.普通病区手术患者，术后返回病房后首次疼痛评估时间要求（）[单选题]*A.30分钟内B.1小时内(正确答案)C.2小时内D.4小时内4.静脉使用镇痛药物后，复评疼痛时间为（）[单选题]*A.515分钟(正确答案)B.30分钟C.60分钟D.2小时5.07岁患儿优先选用的疼痛评估工具是（）[单选题]*A.NRSB.FLACC(正确答案)C.CPOTD.VRS6.气管插管、意识丧失重症患者选用的疼痛评估工具是（）[单选题]*A.FLACCB.NRSC.CPOT(正确答案)D.VRS7.CPOT量表提示需要镇痛干预的临界分值是（）[单选题]*A.≥2分B.≥3分(正确答案)C.≥4分D.≥5分8.四肢手术后，患肢体位要求（）[单选题]*A.低于心脏平面B.抬高于心脏平面(正确答案)C.平放即可D.随意摆放9.PCA泵患者进行下床、康复锻炼等疼痛性操作，建议提前多久按压自控键（）[单选题]*A.12minB.510min(正确答案)C.1520minD.30min10.PCA泵麻精余液处置，余液排放要求（）[单选题]*A.直接倒入医疗垃圾桶B.双人监控下排入下水道流动水冲净(正确答案)C.交给家属处理D.留存下次使用二、多项选择题（每题4分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.疼痛评估遵循的原则包括（）*A.常规(正确答案)B.量化(正确答案)C.全面(正确答案)D.动态(正确答案)2.普通病区哪些情况需要及时进行疼痛评估（）*A.新发疼痛(正确答案)B.疼痛加重(正确答案)C.疼痛性质改变(正确答案)D.镇痛方案改变(正确答案)3.普通病区手术患者疼痛评估描述正确的有（）*A.返回病房1小时内首次评估(正确答案)B.术后三天内每12小时评估一次(正确答案)C.术后三天后每天至少评估1次直至出院(正确答案)D.使用PCA泵至少每班评估1次(正确答案)4.皮下、肌注镇痛药物给药后，复评时间错误的是（）*A.515min(正确答案)B.30minC.60min(正确答案)D.90min(正确答案)5.属于非药物缓解疼痛措施的是（）*A.深呼吸(正确答案)B.按摩(正确答案)C.分散注意力(正确答案)D.冷/热疗法(正确答案)6.使用强阿片类镇痛药物，需要重点观察的不良反应有（）*A.胃肠道反应(正确答案)B.过度镇静(正确答案)C.呼吸抑制(正确答案)D.皮疹7.中度疼痛使用弱阿片类药物，需要观察的不良反应包含（）*A.恶心呕吐(正确答案)B.便秘(正确答案)C.排尿困难(正确答案)D.谵妄、皮疹(正确答案)8.关于疼痛记录说法正确的是（）*A.03分每日15:00在体温单记录过去24h疼痛强度(正确答案)B.疼痛≥4分需要处置时，随时评估并记录护理单(正确答案)C.入院评估疼痛评分记录于入院评估单首页及体温单(正确答案)D.使用PCA泵至少每班评估并记录(正确答案)9.PCA泵护理要点正确的是（）*A.每班检查、稳妥固定管路，班班交接(正确答案)B.评估镇痛效果，观察感觉运动、有无肢体麻木肌力下降(正确答案)C.只有患者本人按压自控按键(正确答案)D.穿刺部位保持干燥，防止管路滑脱(正确答案)10.PCA泵余液处理流程包含（）*A.评估记录停用时间、床号姓名(正确答案)B.麻醉护士与病房护士双人登记(正确答案)C.监控下排放余液，流动水冲净(正确答案)D.泵体管路按感染性医疗废物处置，双人签名台账记录(正确答案)三、判断题（每题2分，共30分，对打√，错打×）1.护理人员仅需要对住院患者做疼痛筛查，急诊患者不用筛查。（）[单选题]*对错(正确答案)2.中重度疼痛（410分）普通病区每日评估3次：07:00、15:00、19:00，并报告医生。（）[单选题]*对(正确答案)错3.癌性疼痛控制稳定（03分），每日评估1次。（）[单选题]*对(正确答案)错4.重症病区重度疼痛患者每68小时评估一次。（）[单选题]*对错(正确答案)5.成人清醒患者可采用NRS数字评分结合WongBanker面部表情图评估。（）[单选题]*对(正确答案)错6.头部手术后宜抬高床头15°30°。（）[单选题]*对(正确答案)错7.颈胸腹部手术后，可抬高床头取半卧位。（）[单选题]*对(正确答案)错8.突发剧烈疼痛，只需要给药止痛，不需要监测生命体征。（）[单选题]*对错(正确答案)9.要鼓励患者主动报告疼痛。（）[单选题]*对(正确答案)错10.面部表情疼痛量表，是护士观察患者当下面部表情打分。（）[单选题]*对错(正确答案)11.FLACC量表从脸、腿、活动度、哭闹、可安慰性五个维度评估患儿疼痛。（）[单选题]*对(正确答案)错12.VRS语言评分量表适合对数值无法理解、视障、低认知患者。（）[单选题]*对(正确答案)错13.口服镇痛