医院病房火灾应急预案演练脚本

医院病房火灾应急预案演练脚本演练时间：202X年X月X日15:00-15:30演练地点：XX市第一人民医院住院部12楼普外科病区演练等级：二级应急演练（医院级）事故设定：住院部12楼普外科1208床患者私自带入的家用雾化器电路短路，引燃床头棉质被褥及存放于床头柜的100ml医用酒精喷雾，初期过火面积约0.8㎡，火势蔓延后最大过火面积约3.2㎡，现场产生大量无毒模拟烟雾，1206床（脑梗死后遗症卧床患者）、1212床（术后呼吸衰竭带有创呼吸机患者）共2名行动不便患者初期未及时疏散，全病区当日在院患者39人、医护人员12人、陪护人员27人，共78人需转移。参演主体：院应急办、医务科、护理部、保卫科、后勤保障科、设备科、急诊科、普外科、心理科、宣传科，市消防救援支队XX路消防救援站（特邀）参演人数：共89人，其中医护人员42人、保卫人员18人、后勤人员12人、消防指战员12人、模拟患者及陪护15人评估组组成：市卫健委应急办副主任（组长）、市消防救援支队防火监督科工程师、医院质量管理科主任、第三方应急管理咨询机构高级咨询师（共4人）参演角色及职责指挥层1.总指挥：院应急办主任张XX，全面负责演练指挥，下达响应启动、升级、终止命令，统筹协调内部资源与外部救援力量对接。2.医疗救援副总指挥：医务科主任李XX，负责医疗资源统一调配、患者分级安置、伤情处置、医疗安全管控、病历资料转运统筹。3.消防处置副总指挥：保卫科科长王XX，负责初期火灾扑救、消防设施操作、现场警戒、内部灭火力量调度、对接消防救援队伍。4.患者转运副总指挥：护理部主任刘XX，负责患者疏散引导、人员清点核对、特殊患者转运护理、陪护人员安抚、随身物品归集。现场处置层1.灭火行动组：由院微型消防站队员6人、保卫科保安员4人组成，共10人，组长为保卫科消防专干赵XX。职责：初期火灾扑救、消火栓出水操作、被困人员搜救、疏散通道烟雾掩护、防火分隔设施检查。2.疏散引导组：由普外科护士8人、护理员4人、各科室支援护士12人组成，共24人，组长为普外科护士长陈XX。职责：病区全区域人员排查、疏散路线引导、特殊患者转运协助、楼层/楼梯间人员清点、疏散知识现场告知。3.医疗救护组：由急诊科医生4人、护士6人、普外科医生3人、护士5人组成，共18人，组长为急诊科主任周XX。职责：现场急救处置、患者生命体征监测、重症患者转运支持、临时医疗点设置、分级安置对接。4.后勤保障组：由后勤保障科人员6人、设备科人员3人、水电班人员4人组成，共13人，组长为后勤保障科科长吴XX。职责：非消防电源切断、中央空调关停、消防电源保障、电梯迫降管控、应急物资调运、现场照明维护。5.安全警戒组：由保卫科保安员6人组成，共6人，组长为保卫科班长郑XX。职责：火灾现场警戒、疏散通道疏通、住院部出入口管控、引导救援车辆停靠、无关人员劝离。6.宣传告知组：由宣传科人员2人、社工部人员2人组成，共4人，组长为宣传科副科长孙XX。职责：演练前告知、现场家属沟通、舆情监测、影像资料留存、不实信息澄清。模拟角色1.模拟患者15人：其中一级护理3人、卧床不能自理5人、术后带腹腔引流管4人、行动自如3人，含1名78岁听力障碍老年患者。2.模拟陪护12人：其中老年陪护4人、中年陪护7人、携带5岁儿童陪护1人。演练实施流程（按时间轴推进）第一阶段：预警与初期响应（T+0s至T+2min）T+0s15:00:00事故触发触发事件：演练筹备组后台启动1208房间电子模拟火焰装置与无毒发烟罐，模拟雾化器短路引燃被褥场景，初始火焰高度30cm，发烟量0.8m³/min，15s内触发房间内点型感烟火灾探测器。责任主体：演练筹备组规范要求：模拟烟雾符合《医用模拟烟雾安全标准》，无刺激性、无致敏性，不会对人员呼吸道造成损伤；电子火焰温度≤40℃，无引燃风险。评估要点：火灾场景设置合理性、探测器响应及时性。T+15s15:00:15消控室接警核实触发事件：消控室火灾报警控制器（JB-QB-GST5000型）发出12楼1208房间感烟探测器报警信号，精准显示报警点位编码与位置。责任主体：消控室值班员钱XX（持初级消防设施操作员证）、孙XX（持中级消防设施操作员证）处置动作：1.钱XX10s内确认报警点位，通过消防对讲系统呼叫11楼巡逻保安员李XX：“11楼巡逻岗，12楼1208房间感烟探测器报警，请立即前往现场核实火情，随时反馈情况。”2.孙XX同步调取12楼公共区域监控画面，发现1208房间门缝有烟雾溢出，立即在《消控室值班记录》上登记报警时间、点位、监控情况。规范依据：符合《消防控制室通用技术要求》GB25506-2010第4.2.1条“接到火灾警报后，值班人员应立即以最快方式确认”要求。评估要点：报警确认效率、操作流程规范性、值班人员资质符合性。T+55s15:00:55现场火情确认触发事件：巡逻保安员李XX从11楼巡逻点沿疏散楼梯抵达12楼1208房间门口，责任护士张XX（普外科责任护士）查房时同步发现1208房间冒烟。责任主体：巡逻保安员李XX、责任护士张XX处置动作：1.李XX佩戴随身应急防毒面罩，推开房门查看，确认火情：“报告消控室，1208房间确有火情，起火物为床头被褥，火焰高度约30cm，过火面积约0.8㎡，房间内暂无人员被困，走廊有少量烟雾。”2.张XX立即按下走廊东侧手动火灾报警按钮，同时通过病房呼叫器通知护士站：“护士站，1208房间起火，请立即通知科主任、护士长，拨打院内8119消控室电话报警。”3.张XX呼喊1207、1208、1209房间患者及陪护：“大家不要慌，我是病区护士，请留在房间内关好房门，用湿毛巾捂住口鼻，听从后续指挥。”规范要求：第一发现人应按照“报警、呼救、初期处置”顺序操作，严禁盲目进入浓烟区域；手动报警按钮按下后，报警信号应在3s内传输至消控室。评估要点：第一发现人处置流程正确性、报警信息完整性、患者引导规范性。T+1min40s15:01:40一级响应启动触发事件：消控室接到现场火情确认报告，护士站同步拨打院内报警电话。责任主体：消控室值班员、普外科护士长、主班护士处置动作：1.消控室值班员钱XX立即将火灾报警控制器从“手动状态”切换为“自动状态”，启动以下联动设施：①12楼、11楼、13楼应急照明与疏散指示标志点亮；②12楼正压送风系统启动，楼梯间压力保持40-50Pa、前室压力保持25-30Pa（符合《建筑防烟排烟系统技术标准》GB51251-2017要求）；③所有普通电梯迫降首层，消防电梯切换至备用电源待命；④12楼防火卷帘降至距地1.8m处，待人员疏散完毕后降至地面；⑤切断12楼非消防电源，保留消防电源与生命支持类设备专用电源。2.消控室值班员孙XX拨打119报警，规范表述：“你好，这里是XX市第一人民医院，地址是XX区XX路123号，住院部12楼普外科病房发生火灾，起火物为棉质被褥，目前火势较小，有2名行动不便患者尚未疏散，报警人姓名孙XX，联系电话13XXXXXXXXX。”报警后同步通知院应急办主任、保卫科科长。3.普外科护士长接到通知后，立即启动病区一级响应，安排：①主班护士关闭病区中央空调、普通照明、热水器等非必要用电设备，保留监护仪、呼吸机等生命支持设备电源；②2名护理员值守病区东、西两个安全出口，防止人员盲目疏散；③4名护士准备平车3辆、轮椅4辆、移位滑垫2个、湿毛巾50条，用于患者转运。规范依据：符合《医疗机构消防安全管理规范》WS/T786-2021第5.3.2条“火灾确认后，应立即启动消防联动设施，3分钟内拨打119报警”要求。评估要点：消防联动操作正确性、119报警要素完整性、病区初始处置有序性。第二阶段：初期处置与响应升级（T+2min至T+4min）T+2min10s15:02:10初期灭火实施触发事件：保卫科2名巡逻保安员抵达12楼，与责任护士张XX组成临时灭火小组。责任主体：临时灭火小组处置动作：1.2名保安员取用走廊北侧2具MFZ/ABC4型干粉灭火器（有效期至2025年11月，压力值处于绿区），按照“提拔握压”操作规范，站在1208房间门口上风向对准火焰根部喷射。2.责任护士张XX关闭1208房间窗户，防止飞火引燃室外空调外机，同时检查1208房间卫生间、阳台区域是否有被困人员。规范要求：干粉灭火器扑救固体火灾时，应左右扫射，覆盖整个燃烧面；扑救初期火灾时，灭火人员应保持与火源1.5-2m的安全距离。评估要点：灭火器操作规范性、灭火站位正确性、现场排查全面性。T+2min40s15:02:40响应升级触发触发事件：床头柜内100ml医用酒精喷雾被引燃，火焰突然扩大，高度升至1.2m，过火面积约2.5㎡，烟雾浓度快速升高，灭火器扑救效果减弱。责任主体：临时灭火小组组长（保卫科班长）处置动作：1.班长立即向消控室报告：“报告消控室，1208房间火势扩大，疑似有易燃液体被引燃，初期灭火器难以控制，请求启动二级应急响应，增派微型消防站支援。”2.班长指挥灭火小组后撤至走廊，关闭1208房间防火门，防止烟雾蔓延至其他区域，同时在门口设置警戒，禁止无关人员进入。规范要求：当火势超出初期火灾（过火面积≤2㎡、火焰高度≤1m）范畴时，应立即升级响应，严禁盲目内攻。评估要点：火势判断准确性、升级请求及时性、防火分隔操作规范性。T+3min20s15:03:20二级响应启动触发事件：院应急办主任接到火情升级报告，立即宣布启动《医院火灾应急预案》二级响应，在12楼西侧安全出口外设置现场指挥部。责任主体：总指挥、各应急小组处置动作：1.总指挥通过应急对讲机下达指令：“各应急小组注意，住院部12楼普外科火灾二级响应正式启动，灭火行动组立即出水控火，疏散引导组立即组织全病区人员疏散，医疗救护组在11楼东侧楼梯口设置临时医疗点，后勤保障组做好物资与设施保障，安全警戒组清空住院部前广场消防通道，引导消防车停靠。”2.各小组组长接到指令后，立即回复“收到”，并组织本组人员开展处置。规范要求：二级响应启动后，各小组应在2分钟内到达指定位置开展工作。评估要点：指令传达清晰度、小组响应及时性。第三阶段：协同救援与疏散转运（T+4min至T+12min）T+3min50s15:03:50微型消防站到场处置触发事件：院微型消防站6名队员携带装备抵达12楼现场。责任主体：灭火行动组（微型消防站）处置动作：1.组长赵XX立即勘查现场，布置任务：2名队员穿戴正压式空气呼吸器（6.8L/30MPa，额定使用时间30min），携带破拆工具进入1208房间内攻灭火；2名队员连接12楼西侧室内消火栓（出水压力≥0.35MPa，符合《建筑设计防火规范》GB50016-2014（2018年版）要求），铺设2盘65mm水带、使用19mm水枪出水掩护；2名队员沿走廊排查被困人员，引导疏散。2.内攻队员进入房间后，优先扑灭床头柜区域火焰，防止酒精进一步蔓延，同时用测温仪监测墙面温度，防止火势向隔壁房间蔓延。规范依据：符合《微型消防站建设标准》中“3分钟到场、5分钟初期控火”要求。评估要点：空气呼吸器穿戴速度（合格标准≤30s）、消火栓操作规范性、内攻战术合理性。T+4min30s15:04:30全病区疏散启动触发事件：疏散引导组24名人员全部抵达12楼，按4个小组划分责任区域：1组负责1201-1205病房、2组负责1206-1210病房、3组负责1211-1215病房、4组负责走廊、活动间、卫生间、污物间等公共区域排查。责任主体：疏散引导组处置动作：1.各小组逐房敲门排查，引导患者及陪护用湿毛巾折叠8层捂住口鼻、弯腰低姿（身体高度≤1m）前行，告知“不要乘坐电梯，沿疏散指示标志走防烟楼梯间”。2.行动自如的患者及陪护由1名护士带队，沿东侧楼梯有序疏散；行动不便的患者由2-3人组成转运小组，使用平车、轮椅或简易担架（床单折叠制成）转运。3.特殊患者转运规范：1206床脑梗死卧床患者（78岁，体重75kg）：2名男护士使用移位滑垫将患者转移至平车，头部朝向疏散方向后方（防止下坡时脑部充血），用约束带固定胸部、腿部，加盖薄被保暖，1名护士携带患者病历陪同转运。1212床术后呼吸衰竭患者（带有创呼吸机）：1名医生、2名护士配合，将患者从固定式呼吸机切换至转运呼吸机（配置10L医用氧气筒，满压12MPa，氧流量5L/min时可用时长约240min），夹闭胸腔引流管、固定气管插管，使用转运平车由西侧楼梯疏散，全程监测患者血氧饱和度。1210床术后带腹腔引流管患者：转运前夹闭引流管，固定引流袋低于腹腔平面，防止引流液逆流。78岁听力障碍患者：由护士通过手写提示板告知疏散要求，安排专人全程搀扶。4.每疏散完1个病房，护士在房门上画“√”标识，防止遗漏；每层楼梯间转角安排1名护士清点人数，确保人员不掉队。规范要求：疏散应遵循“先近后远、先重后轻、先患者后医护、先生命支持后一般物资”原则，严禁丢弃患者病历与随身物品。评估要点：疏散路线合理性、特殊患者处置专业性、人员排查全面性、疏散秩序稳定性。T+7min50s15:07:50消防救援力量到场触发事件：市消防救援支队XX路站2辆水罐消防车、1辆抢险救援消防车、12名指战员抵达住院部前广场（消防站距医院1.2km，车程6分50秒，符合城市消防站5分钟覆盖率要求）。责任主体：安全警戒组、保卫科科长处置动作：1.安全警戒组组长郑XX引导消防车停靠至住院部西侧消防登高操作场地，清理周边无关人员，确保登高作业面畅通。2.保卫科科长王XX在一楼电梯厅向消防指挥员汇报火情：“指挥员同志，XX市第一人民医院住院部12楼普外科病房火灾，起火物为被褥与医用酒精，目前过火面积约3.2㎡，楼内微型消防站正在内攻控火，已疏散大部分人员，剩余2名重症患者正在转运，楼层消火栓压力正常，东、西两侧均有防烟楼梯间，消防电梯已切换至备用状态，报告人王XX。”3.消防指挥员接管现场灭火指挥权，保卫科安排2名熟悉楼层布局的保安员作为向导，配合消防指战员开展搜救与灭火工作。规范要求：单位对接人员应准确报告火情、建筑布局、人员被困情况、消防设施状态等核心信息，协助消防力量快速开展处置。评估要点：火情报告完整性、救援引导及时性、通道保障有效性。T+11min30s15:11:30人员疏散完毕触发事件：最后1名带呼吸机的重症患者转运至1楼临时安置点，疏散引导组组长清点人数并向总指挥报告。责任主体：疏散引导组、医疗救护组处置动作：1.普外科护士长陈XX核对人员清单：“报告总指挥，12楼普外科应疏散78人，其中患者39人、医护12人、陪护27人，已全部疏散至1楼临时安置点，其中3名重症患者已转运至急诊ICU，1名陪护人员疏散时脚踝扭伤，2名患者出现轻微呛咳，均已得到初步处置，无人员重伤或被困。”2.医疗救护组在1楼门诊大厅设置临时安置点，按“重症、轻伤、一般”分级安置患者：3名重症患者直接转运至急诊ICU，1名扭伤陪护、2名呛咳患者在临时医疗点处置后安置于8楼普外科备用病区，其余34名普通患者分别安置于8楼备用病区（25人）、肝胆外科病区（9人），所有患者病历、随身物品均已核对无误。3.心理科2名医生对受惊吓的3名老年患者、1名儿童陪护开展初步心理疏导。规范要求：人员清点应做到“科室-楼层-安置点”三级核对，确保无遗漏；重症患者转运应做到“一人一医一护”，保障生命体征稳定。评估要点：人员清点准确性、患者安置有序性、医疗处置专业性。第四阶段：灭火结束与响应终止（T+12min至T+20min）T+14min20s15:14:20明火扑灭触发事件：消防内攻小组与微型消防站配合，扑灭1208房间全部明火，确认无复燃隐患。责任主体：消防指挥员、灭火行动组处置动作：1.消防指战员对房间内床头柜、被褥、墙面等区域进行全面排查，使用热成像仪检测内部温度，确认无阴燃、无复燃可能。2.消防指挥员向现场总指挥报告：“现场总指挥，12楼普外科病房明火已全部扑灭，过火面积约3.2㎡，无人员被困，现场已排查完毕，无复燃隐患。”评估要点：灭火效率、隐患排查全面性。T+18min15:18:00响应终止触发事件：总指挥确认火情已完全控制、所有人员安全安置、无次生灾害风险。责任主体：总指挥处置动作：1.总指挥通过应急对讲机下达指令：“各小组注意，住院部12楼火灾已完全扑灭，无人员伤亡，无复燃隐患，现宣布二级应急响应终止。请保卫科做好现场保护，配合消防部门开展火灾原因调查；后勤保障组做好现场清理与设施恢复；医务科、护理部做好患者后续安置与病情监测；宣传科做好家属沟通与告知。”2.消防指战员整理装备准备归队，保卫科安排人员配合开展火灾现场勘验与原因调查。规范要求：响应终止应满足“明火扑灭、人员安全、隐患消除、无次生灾害”四个条件。评估要点：终止条件符合性、后续工作部署完整性。演练评估指标与评分标准（总分100分）1.预警与响应（15分）报警及时性（5分）：起火后3分钟内拨打119报警得5分，每延迟30秒扣1分，延迟超过2分钟不得分。响应启动合规性（5分）：按一级、二级响应流程逐级启动，指挥架构清晰得5分，响应流程混乱扣3分，指挥权限不清扣2分。信息传递准确性（5分）：报警信息包含地点、起火物、人员情况、联系方式得5分，缺1项扣1分。2.初期处置（20分）初期灭火规范性（8分）：灭火器操作规范、站位正确、初控效果良好得8分，操作错误1项扣2分，未有效控制初期火势扣4分。疏散启动及时性（6分）：响应升级后2分钟内启动全病区疏散得6分，每延迟1分钟扣2分。设施操作正确性（6分）：消防联动操作全部正确得6分，错1项扣2分，造成设施误动扣3分。3.协同救援（25分）小组配合流畅度（10分）：各小组职责清晰、衔接顺畅、无推诿得10分，出现1次衔接延迟扣2分，出现推诿现象扣5分。消防力量对接规范性（8分）：火情报告完整、引导及时、通道畅通得8分，报告缺项扣3分，通道堵塞扣4分。特殊患者处置专业性（7分）：重症、卧床、带管患者转运符合护理规范得7分，1项操作不规范扣2分，造成患者管路脱落等风险不得分。4.疏散转运（20分）疏散时间达标率（8分）：12楼全部人员疏散至1楼时间≤10分钟得8分，每延迟1分钟扣2分，延迟超过5分钟不得分。人员清点准确性（6分）：三级清点无遗漏得6分，出现1人遗漏扣3分，超过2人不得分。疏散秩序稳定性（6分）：疏散秩序良好、无拥挤踩踏风险得6分，出现秩序混乱扣3分。5.善后与保障（20分）患者安置有序性（7分）：患者分级安置、病历与物品核