儿科进修内容及学习计划(3篇)

儿科进修内容及学习计划(3篇)面向地市、县级综合医院儿科在岗主治医师（具备2年以上儿科临床独立值班经验，执业范围注册为儿科专业）设置的6个月普通儿科方向进修，核心目标为补齐基层儿科常见病规范化诊疗短板，实现进修结束后独立规范处置14岁以下儿童各系统常见疾病，对儿童急危重症早期识别准确率达到90%以上，熟练掌握12项儿科常用基础操作，常见病诊疗方案符合指南规范率不低于95%，能够牵头开展基层儿科常见疾病健康宣教，带动所在单位儿科诊疗同质化水平提升。进修核心内容涵盖基础理论、临床技能两大模块。基础理论模块需系统掌握21部现行国家级儿科诊疗规范与指南，包括《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2023版）》《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2023版）》《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2022年版）》《儿童热性惊厥诊断与管理专家共识（2023）》《儿童注意缺陷多动障碍早期识别、诊断和治疗指南（2023版）》等，重点厘清基层诊疗常见误区：儿童普通感冒抗菌药物不合理使用率需在临床实践中控制在5%以下，儿童急性发热时退热药物需按年龄段规范选择，2-6月龄儿童首选对乙酰氨基酚，6月龄以上可选择对乙酰氨基酚或布洛芬，禁止交替使用退热药物作为常规退热方案，禁止将糖皮质激素作为普通发热的退热用药；儿童急性腹泻病时口服补液盐Ⅲ为轻中度脱水首选补液方式，补液剂量按脱水量50-100ml/kg计算，4小时内补足累积损失量，避免常规使用静脉补液、中枢性止泻剂。需熟练掌握儿科安全用药规范：熟悉不同年龄段儿童药物剂量计算方法，明确按体表面积计算、按体重计算的适用场景及体重校正原则，掌握新生儿期肝酶不成熟情况下的药物剂量折减比例，如氯霉素在新生儿期使用易诱发灰婴综合征，剂量需控制在25mg/(kg·d)以下；氨基糖苷类药物在6岁以下儿童非特殊耐药菌感染情况下禁止常规使用，确需使用时需严格监测血药浓度及听力水平；能够准确识别儿童药物不良反应并规范处置，如头孢类抗生素诱发的过敏性休克抢救流程、静脉用丙种球蛋白输注时过敏反应与溶血反应的识别要点，明确3岁以下儿童禁用柴胡注射液、双黄连注射液等中药注射剂。需掌握儿科医患沟通规范，结合2023年全国儿科医疗纠纷统计数据（因告知不充分诱发的纠纷占比达42.7%，其中70%以上集中在用药安全、疾病预后、家庭护理三个维度），针对性掌握标准化沟通脚本，如热性惊厥患儿监护人的惊厥发作家庭处置告知、儿童哮喘患儿长期吸入激素治疗的安全性告知，降低医疗纠纷发生率。临床技能模块需完成量化操作与诊疗能力指标。基础操作方面，需熟练掌握儿童头皮静脉穿刺、外周静脉留置针置入、腰椎穿刺（覆盖婴幼儿及学龄儿童）、髂后上棘位点骨髓穿刺、胸腔穿刺抽液/抽气、鼻腔异物取出、儿童心肺复苏、儿童气道异物梗阻海姆立克急救法、雾化吸入操作、留置导尿、鼻饲置管、物理降温共12项操作，明确操作规范：按2020版AHA儿童心肺复苏指南要求，按压深度为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm，儿童约5cm），按压频率100-120次/分，按压通气比单人操作30:2、双人操作15:2；婴儿气道异物梗阻采用背部拍击联合胸部冲击法，儿童采用腹部冲击法。量化操作要求为：头皮静脉穿刺≥120例，外周静脉留置针置入≥80例，腰椎穿刺≥20例（其中1岁以下婴儿≥8例），骨髓穿刺≥5例，胸腔穿刺≥3例，鼻腔异物取出≥10例，儿童心肺复苏模拟操作考核满分，实际参与急危重症患儿抢救≥15例。常见病诊疗方面，需独立分管8-10张床位，6个月内累计管理住院患儿≥240例，覆盖各系统常见疾病：呼吸系统疾病（肺炎、哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎，占比约45%）、消化系统疾病（腹泻病、消化性溃疡、功能性腹痛、轻症急性胰腺炎，占比约25%）、神经系统疾病（热性惊厥、病毒性脑炎、常见类型癫痫、面神经炎，占比约12%）、泌尿系统疾病（急性肾小球肾炎、泌尿道感染、轻症肾病综合征，占比约10%）、其他疾病（过敏性紫癜、轻症川崎病、传染性单核细胞增多症、常见出疹性疾病，占比约8%）；掌握反复呼吸道感染判定标准（0-2岁儿童每年上呼吸道感染≥7次、下呼吸道感染≥3次，3-5岁每年上呼吸道感染≥6次、下呼吸道感染≥2次，6-12岁每年上呼吸道感染≥5次、下呼吸道感染≥2次），能够针对性排查免疫缺陷、过敏性鼻炎、鼻窦炎、先天性气道发育异常、胃食管反流等基础病因，避免反复使用抗菌药物；所管患儿诊疗方案需符合指南要求，上级医师查房方案修改率不高于10%。急危重症识别方面，需熟练应用儿童脓毒症早期预警评分（PEWS），0-2分常规观察，3-4分每小时评估及时处置，≥5分立即启动重症响应，对儿童重症肺炎合并呼吸衰竭、腹泻合并重度脱水、热性惊厥持续状态、重度哮喘急性发作、过敏性休克、Ⅱ度及以上急性喉梗阻的早期识别准确率达到90%以上，能够在上级医师到达前完成初步处置：喉梗阻患儿立即予布地奈德雾化、吸氧，过敏性休克患儿立即予1:1000肾上腺素0.01mg/kg肌肉注射、建立静脉通路、吸氧，惊厥持续状态患儿立即予地西泮0.3-0.5mg/kg静脉推注（速度不超过1mg/min）、保持气道通畅。分阶段学习计划设置三个阶段。第一阶段为第1-2个月准入适应期：完成入科教育，熟悉科室工作流程、院感防控要求（儿科病房手卫生依从性需达到100%，掌握呼吸道传染病患儿隔离流程、多重耐药菌感染患儿接触隔离要求），跟随副主任医师及以上职称带教医师查房，每日参与晨间交班，熟记儿科常用药物剂量、抢救车药品摆放位置与使用方法；每周参与2次科室指南学习（每次1.5小时），完成指南学习笔记不少于2万字；技能方面在带教指导下开展基础操作练习，前2个月完成头皮静脉穿刺≥40例、外周静脉留置针≥25例，模拟练习腰椎穿刺、骨髓穿刺、儿童心肺复苏各≥10次，通过操作准入考核后方可开展患者实操；第二月末进行基础理论闭卷考试（满分100分，85分合格）、基础操作模拟考核（满分100分，90分合格），不合格者延长适应期2周，补考通过后方可进入下一阶段。第二阶段为第3-5个月独立实践期：在带教指导下独立分管8-10张床位，独立完成病史采集、体格检查、初步诊疗方案制定、日常病程及出院小结书写，每日跟随上级医师查房，及时处置管床患儿病情变化；每周参与1次科室疑难病例讨论、1次死亡病例讨论，每月参与≥2次全院儿科会诊，重点掌握鉴别诊断思路，明确儿童慢性咳嗽的病因构成（咳嗽变异性哮喘占41.9%、上气道咳嗽综合征占23.6%、感染后咳嗽占18.4%、胃食管反流性咳嗽占8.7%、异物吸入占3.2%），避免漏诊误诊；技能方面在带教指导下完成所有要求操作例数，累计参与患儿抢救≥12例，能够独立完成PEWS评分并启动对应处置流程；每半月跟随专家出门诊1次，累计门诊接诊患儿≥300例，门诊处方抗菌药物使用率控制在25%以下（符合国家卫健委儿童门诊抗菌药物使用率管控要求），注射剂使用率控制在30%以下；第5月末进行病例分析考核（随机抽取3份所管病历进行诊疗思路答辩，满分100分，85分合格）、操作实操考核（随机抽取2项基础操作完成实操，满分100分，90分合格），门诊处方合格率需达到95%以上。第三阶段为第6个月总结提升期：独立承担一线值班工作，在上级医师二线值守指导下完成夜间急诊住院患儿接诊与初步处置，累计独立值班≥12次，无医疗差错事件发生；结合所在单位实际需求，掌握1项适合基层推广的儿科适宜技术（如儿童哮喘标准化雾化吸入管理、儿童腹泻病规范化口服补液治疗），撰写不少于3000字的学习报告，明确技术要点、回院后开展方案及预期效果；参与1次科室组织的患儿家长健康宣教活动，主题围绕儿童常见呼吸道疾病预防或儿童意外伤害预防，完成宣教PPT制作与现场宣讲，受众满意度达到90%以上；完成所有管床、操作例数要求，理论、操作、病例答辩均合格后，出具进修结业证明，明确已掌握的诊疗技术与能力范围。进修期间实行双带教负责制，每2周由带教医师评估学习进度，对未达阶段目标的内容制定针对性补学计划，严禁未通过操作考核者独立开展有创操作，因个人不规范操作导致患儿损害的医疗差错事件发生1次即终止进修。面向具备3年以上儿科临床经验的地市级医院儿科骨干医师（所在单位计划开设儿童重症监护单元或需提升儿童急危重症救治能力）设置的12个月儿童重症医学（PICU）亚专科方向进修，核心目标为实现进修结束后独立承担PICU一线诊疗工作，熟练掌握儿童常见危重症识别与规范化处置、PICU常用监护与生命支持技术，能够牵头开展所在单位儿童危重症救治初步体系建设，对儿童脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、重症脑炎、多器官功能障碍综合征的救治成功率达到省级PICU平均水平的90%以上。进修核心内容涵盖理论与技能两大模块。理论模块需系统掌握17部儿童重症亚专科指南与共识，包括《儿童脓毒性休克诊治专家共识（2022版）》《儿童急性呼吸窘迫综合征（PARDS）诊疗指南（2023版）》《儿童危重症营养支持治疗专家共识（2023）》《儿童创伤急救与生命支持指南（2022）》《儿童惊厥持续状态诊疗指南（2023）》《儿童急性中毒诊治专家共识（2022）》《PICU院感防控专家共识（2023）》等，重点掌握儿童危重症病理生理机制：明确脓毒性休克核心病理改变为炎症因子介导的血管通透性增加、外周血管阻力下降、心肌抑制，液体复苏时机为识别休克后1小时内，首选0.9%氯化钠溶液，首剂20ml/kg于15-20分钟内快速输注，评估循环状态后决定后续补液方案，最初6小时内总补液量可达40-60ml/kg，同时尽早启动血管活性药物治疗，去甲肾上腺素为首选，剂量从0.05μg/(kg·min)开始滴定，维持平均动脉压符合同年龄儿童正常下限（新生儿≥30mmHg，1-12月龄≥40mmHg，1-10岁≥50mmHg，10岁以上≥65mmHg）；掌握PARDS肺保护性通气策略，潮气量设置为5-8ml/kg（理想体重），呼气末正压根据氧合情况设置为5-15cmH2O，平台压控制在28cmH2O以下，避免呼吸机相关性肺损伤。需掌握PICU监测相关理论：熟悉有创动脉血压监测、中心静脉压监测、颅内压监测、脑电双频指数监测、脉波轮廓温度稀释连续心排量监测的基本原理、参数解读与临床应用；掌握儿童危重病例评分（PCIS）应用方法，评分<70分提示极危重、病死率可达20%以上，需重点监测；掌握儿童器官功能障碍诊断标准，2个及以上器官功能障碍即为多器官功能障碍综合征，病死率随受累器官数量增加而升高（2个器官功能障碍病死率约20%，3个约50%，4个及以上可达80%以上），需早期干预避免器官功能进展。需掌握PICU院感防控理论，熟悉呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染的防控集束化措施，力争三类院感发生率分别控制在3‰、1‰、1.5‰以下。需掌握儿童重症镇静镇痛规范：PICU患儿有创操作时需给予充分镇静镇痛，避免疼痛刺激诱发循环波动，咪达唑仑负荷量0.1mg/kg静脉推注、维持剂量1-5μg/(kg·min)，芬太尼负荷量1-2μg/kg静脉推注、维持剂量1-5μg/(kg·h)，每日进行镇静镇痛评分，维持RASS评分在-1至-2分，避免镇静过深或过浅。临床技能模块需完成量化操作与处置能力指标。生命支持操作方面，需熟练掌握儿童经口气管插管（覆盖新生儿及各年龄段儿童）、有创呼吸机参数设置与调整、无创呼吸机应用、高频震荡通气参数设置、儿童高级心肺复苏、电除颤（首次能量2J/kg，后续4J/kg，最大不超过10J/kg）、中心静脉置管（股静脉、颈内静脉位点）、有创动脉穿刺置管（桡动脉、股动脉）、胸腔闭式引流、床旁经胸心脏超声评估（重点评估心功能、容量状态、心包积液、气胸）、连续性肾脏替代治疗管路预冲及参数设置与日常监测、纤维支气管镜检查与肺泡灌洗、亚低温治疗实施与监测、有创颅内压监测置管配合与参数解读。量化操作要求为：经口气管插管≥50例（其中1岁以下婴儿≥15例，1次插管成功率≥80%），有创呼吸机参数调整≥100例次，无创呼吸机应用≥40例次，中心静脉置管≥20例，有创动脉穿刺置管≥25例，胸腔闭式引流≥8例，床旁心脏超声评估≥60例次，连续性肾脏替代治疗管理≥15例，纤维支气管镜肺泡灌洗≥20例，电除颤≥5例，参与高级生命支持抢救≥30例。危重症处置方面，12个月内累计管理PICU危重症患儿≥180例，覆盖脓毒性休克、PARDS、重症肺炎、重症脑炎、惊厥持续状态、急性中毒、多发创伤、溺水/窒息、暴发性心肌炎、重症过敏性紫癜、糖尿病酮症酸中毒、急性溶血性贫血、多器官功能障碍综合征等常见疾病，能够按照ABCDE流程（气道、呼吸、循环、神经功能、暴露）完成入科初始评估并制定诊疗方案，上级医师对诊疗方案的重大修改率不高于15%，所管患儿抢救成功率≥90%。沟通能力方面，掌握PICU特殊场景沟通技巧，包括危重患儿病情告知、有创操作知情同意、预后不良患儿家属沟通、医疗不良事件初步告知，沟通内容客观准确，避免过度承诺或夸大风险，累计完成家属病情沟通≥200次，因沟通不到位诱发的投诉率为0。分阶段学习计划设置四个阶段。第一阶段为第1-3个月基础准入期：完成PICU入科培训，熟悉工作流程、各类监护与抢救设备基本操作，掌握消毒隔离要求、手卫生规范、职业暴露处置流程，跟随主任医师查房，每日完成所管患儿病情记录，熟记PICU常用血管活性药物、镇静镇痛药物、抢救药物的剂量、配置方法与输注注意事项（如肾上腺素、去甲肾上腺素需经中心静脉通路输注，避免外渗导致皮肤坏死）；每周参与2次科室重症指南学习（每次2小时），完成所有指南学习，笔记不少于3万字，每日安排1小时学习危重症病理生理知识；技能方面在带教指导下开展基础操作练习，完成气管插管模拟训练≥30次、有创呼吸机参数调整模拟训练≥20次、中心静脉置管与动脉穿刺模拟训练≥15次，带教下完成经口气管插管≥10例、有创动脉穿刺≥8例，参与抢救≥8次；第三月末进行PICU基础理论闭卷考试（满分100分，90分合格）、操作模拟考核（气管插管、呼吸机参数设置、心肺复苏，满分100分，90分合格），未通过者延长适应期1个月。第二阶段为第4-7个月实践深化期：在带教指导下独立管理4-6张PICU床位，独立完成患儿入科初始评估、抢救处置与诊疗方案制定，每日跟随上级医师查房，及时识别病情变化并调整方案，每周参与2次科室疑难病例讨论、1次死亡病例讨论，重点掌握危重症诊疗思路，如脓毒性休克患儿液体复苏反应评估方法（每输注20ml/kg液体后评估心率、血压、毛细血管再充盈时间、尿量、乳酸水平，若乳酸持续升高、毛细血管再充盈时间>3秒，需及时加用血管活性药物，避免液体过负荷诱发肺水肿）；技能方面在带教指导下完成气管插管≥25例、中心静脉置管≥12例、有创动脉穿刺≥12例、胸腔闭式引流≥5例、床旁心脏超声评估≥30例次，参与连续性肾脏替代治疗管理≥8例、纤维支气管镜灌洗≥10例，独立完成电除颤操作≥2例，参与抢救≥12次；每周撰写1份危重症病例复盘报告，分析诊疗不足与改进点，每半月参与1次院前急救接诊，累计接诊≥15例，掌握院前急救处置要点；第7月末进行病例答辩（随机抽取5份所管危重症病例讲解诊疗思路、指南依据、处置逻辑，满分100分，85分合格）、操作考核（独立完成经口气管插管、有创动脉穿刺、呼吸机参数调整，满分100分，90分合格），所管患儿院感发生率需符合科室管控要求。第三阶段为第8-11个月能力强化期：独立承担PICU一线值班工作，在上级医师二线指导下完成新入危重症患儿接诊、抢救与诊疗方案制定，累计独立值班≥60次，能够独立处置常见突发病情变化，如患儿突发血氧下降时的病因判断（气道堵塞、气胸、呼吸机管路脱落、肺出血、心搏骤停）与对应处置；技能方面完成所有要求操作例数，能够独立完成连续性肾脏替代治疗参数调整与常见报警处置，独立识别纤维支气管镜下的气道形态与常见病变；每月参与1次PICU质量控制会议，学习质量控制指标监测与改进方法，参与1次PICU应急演练（群体性伤害患儿接诊、暴发性心肌炎心搏骤停ECMO团队配合、重症流感大流行应急响应），掌握团队救治配合流程；第11月末进行应急处置考核，设置脓毒性休克、PARDS、惊厥持续状态等模拟场景，考核临床反应能力与处置规范性，满分100分，90分合格，值班期间无严重医疗差错。第四阶段为第12个月结业准备期：参与二线医师查房，学习危重患儿整体诊疗决策思路，重点掌握治疗获益与风险的平衡原则，如连续性肾脏替代治疗启动时机、有创通气撤机时机、ECMO应用指征；结合所在单位实际，撰写不少于5000字的PICU建设方案草案，涵盖床位设置、人员配置、设备配置、核心制度建立、院感防控体系、常见危重症救治流程，确保回院后可推动单位PICU规范化建设；完成1次面向科室医护人员的业务讲课，主题为儿童脓毒性休克早期识别与处置，受众评分≥90分；完成所有管床、操作例数要求，各项目考核合格后，颁发PICU进修结业证书，具备独立开展儿童重症基础救治工作的能力。面向县区级妇幼保健机构、社区卫生服务中心儿科/儿保科在岗医师设置的8个月儿童保健与发育行为专科方向进修，核心目标为实现进修结束后独立开展0-6岁儿童规范化健康管理，熟练掌握儿童生长发育监测、营养评估与指导、常见发育行为问题早期筛查与干预，对儿童生长发育偏离、营养性疾病、发育行为异常的早期识别准确率达到85%以上，能够牵头开展辖区儿童保健规范化服务，落实国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理要求，推动辖区0-6岁儿童健康管理率达到90%以上、发育行为异常筛查覆盖率达到80%以上。进修核心内容涵盖理论与技能两大模块。理论模块需系统掌握16部儿童保健相关规范与指南，包括《0-6岁儿童健康管理服务规范（第三版）》《中国儿童生长发育评估指南（2023版）》《儿童营养性疾病管理指南（2023版）》《0-6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（2022版）》《注意缺陷多动障碍儿童早期识别与干预指南（2023）》《儿童语言发育迟缓筛查与干预专家共识（2022）》《儿童青少年心理行为问题早期识别专家共识（2023）》等，重点掌握：儿童生长发育评价采用2023年国家卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》，评价年龄别体重、年龄别身高、身高别体重、体重指数指标，明确生长偏离判定阈值（年龄别身高低于同年龄同性别-2SD为生长迟缓，身高别体重高于同身高同性别+2SD为超重、高于+3SD为肥胖，年龄别体重低于-2SD为低体重）；儿童营养性疾病管理规范，如维生素D缺乏性佝偻病预防需在新生儿出生后数日即开始补充维生素D400IU/d至2岁，避免大剂量突击维生素D治疗作为常规方案；营养性缺铁性贫血需在儿童6月龄、12月龄、18月龄、30月龄开展血红蛋白检测，6月龄-6岁儿童血红蛋白<110g/L即为贫血，铁剂补充剂量为元素铁2-3mg/(kg·d)，补充至血红蛋白正常后6-8周；儿童肥胖干预以生活方式调整为主，禁止将药物减重、手术减重作为16岁以下儿童肥胖的常规干预方案，避免过度节食影响生长发育；发育筛查遵循0-6岁儿童孤独症“三步筛查法”，基层初筛采用修订版幼儿孤独症筛查量表，初筛阳性转县级妇幼机构复筛，复筛阳性转上级机构确诊，2岁前启动干预的患儿约30%可回归正常幼儿园学习；2岁儿童词汇量少于50个、无短语组合即为语言发育迟缓预警征，需进一步评估。需掌握0-6岁儿童神经心理发育规律，熟记各年龄段发育里程碑与发育预警征，对3月龄对声音无反应/不会追视、6月龄不会笑/发音少、12月龄不会用手指物/呼名无反应、18月龄不会独走/不会说单字、2岁不会说两字短语/不会模仿动作、3岁不会说完整句子/不会和同伴玩耍等预警征表现识别率达到100%。需掌握早产儿出院后追赶生长管理要求：早产儿校正月龄6个月内每月随访，监测生长发育，优先选择早产儿出院后配方奶喂养，当校正月龄体重、身长达到同年龄同性别第25百分位以上时逐渐转换为普通配方奶，避免过度追赶生长增加远期肥胖、代谢综合征风险。需掌握国家免疫规划疫苗接种程序、接种禁忌、常见不良反应处置方法，熟悉儿童意外伤害预防要点（窒息、跌落、烫伤、中毒、交通伤害是1-4岁儿童意外伤害前5位死因，占比分别为28.3%、22.7%、14.2%、11.5%、9.8%），能够为监护人提供准确健康指导。临床技能模块需完成量化服务与评估能力指标。保健技术操作方面，需熟练掌握儿童体格测量（身高/长、体重、头围、胸围、坐高，测量误差控制在0.1cm、0.05kg以内）、生长发育曲线图绘制与解读、儿童营养评估（膳食调查、血红蛋白与血清25羟维生素D结果解读）、常用发育筛查量表应用（0-6岁儿童发育筛查测验、修订版幼儿孤独症筛查量表、SNAP-IV多动症筛查量表、S-S语言发育迟缓筛查量表、年龄与发育进程问卷）、0-1岁婴儿20项神经运动检查（识别肌张力增高/降低、尖足、交叉步等脑瘫早期表现）、婴幼儿辅食添加指导、母乳喂养指导、儿童口腔与眼保健指导、婴幼儿抚触与被动操操作、常见发育偏离的家庭干预指导（语言发育迟缓家庭训练、孤独症儿童早期社交沟通训练、感觉统合失调家庭训练）。量化服务要求为：完成儿童体格测量与生长评估≥800例，发育筛查量表应用≥300例（其中孤独症筛查≥100例、语言发育筛查≥80例、多动症筛查≥50例），婴儿神经运动检查≥150例，辅食添加与营养指导≥400例，健康宣教授课≥8次。疾病处置方面，能够独立处置儿童维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖、营养不良、功能性便秘、睡眠障碍（夜醒、入睡困难）、常见行为问题（咬指甲、屏气发作、习惯性交叉擦腿）；对筛查发现的发育迟缓、孤独症、注意缺陷多动障碍、脑瘫、听力障碍、视力异常、遗传代谢病（先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症）患儿能够及时转诊，建立随访台账追踪结局，转诊率达到100%，漏诊率<5%。管理能力方面，掌握0-6岁儿童健康档案建立与管理方法，熟悉儿童保健质量控制指标计算方法，包括健康管理率、系统管理率、生长迟缓率、贫血患病率、肥胖率、发育筛查覆盖率、异常病例转诊率，能够独立完成辖区儿童保健数据统计与上报。分阶段学习计划设置三个阶段。第一阶段为第1-2个月基础准入期：完成儿保科入科培训，熟悉工作流程、国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理要求，掌握儿童体格测量规范方法，熟记7岁以下儿童生长标准数值范围、发育预警征条目、国家免疫规划疫苗接种程序，跟随带教主任医师参与儿童健康体检，每日记录学习笔记；每周参与2次科室儿保指南学习（每次1.5小时），完成核心指南学习，笔记不少于1.5万字，重点掌握生长发育评估基本方法、营养性疾病诊疗规范；技能方面在带教指导下练习儿童体格测量，完成体格测量≥200例，测量误差考核合格，模拟练习各类发育筛查量表测评方法，