2026卫生高级职称面审答辩（临床医学检验临床血液技术）历年参考题库含答案详解

2026卫生高级职称面审答辩（临床医学检验临床血液技术）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、再生障碍性贫血患者外周血象检查最典型的表现为A.全血细胞减少B.白细胞增多伴核左移C.血小板增多伴红细胞正常D.淋巴细胞绝对值增高E.单核细胞增多伴贫血2、缺铁性贫血患者血清铁蛋白降低反映的是A.骨髓铁储存量减少B.血浆铁转运能力下降C.红细胞生成素缺乏D.血红蛋白合成障碍E.铁吸收利用增加3、急性淋巴细胞白血病患者的骨髓象特征是A.原始淋巴细胞比例≥20%B.巨核细胞明显增多C.粒细胞系增生受抑D.红细胞系成熟障碍E.单核细胞显著增生4、地中海贫血患者血红蛋白电泳的主要异常是A.HbF和/或HbA2升高B.HbM异常C.HbH含量增高D.只出现HbAE.高铁血红蛋白增加5、缺铁性贫血患者外周血涂片典型表现为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.球形红细胞增多E.靶形红细胞为主6、急性髓系白血病M3型的特点是A.早幼粒细胞异常增生伴Auer小体B.原始淋巴细胞增殖为主C.巨核细胞系异常增殖D.单核细胞系统增殖E.红系增生为主7、骨髓增生异常综合征的特征性改变是A.病态造血伴外周血细胞减少B.正常造血伴脾大C.淋巴组织异常增殖D.浆细胞异常增生E.粒细胞恶性增殖8、溶血性贫血患者网织红细胞增多的意义是A.骨髓代偿性增生B.骨髓造血功能衰竭C.铁代谢异常D.维生素B12缺乏E.叶酸缺乏9、血友病A的实验室检查特征是A.APPT延长，PT正常B.PT延长，APTT正常C.出血时间延长，凝血时间正常D.血小板计数减少E.纤维蛋白原降低10、真性红细胞增多症的血象特征是A.红细胞显著增多伴血红蛋白升高B.白细胞和血小板正常C.仅白细胞增多D.仅血小板减少E.全血细胞减少11、DIC患者外周血涂片可见A.破碎红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.棘形红细胞E.口形红细胞12、骨髓增生减低最常见于A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓纤维化13、缺铁性贫血患者铁代谢检查特征是A.血清铁降低，总铁结合力升高B.血清铁升高，总铁结合力降低C.血清铁和总铁结合力均降低D.血清铁正常，铁蛋白降低E.血清铁升高，铁蛋白降低14、过敏性紫癜的实验室检查特点是A.血小板计数正常B.血小板减少C.凝血时间延长D.纤维蛋白原降低E.PT明显延长15、急性白血病贫血的主要原因是A.骨髓造血功能受抑B.失血过多C.营养缺乏D.溶血E.铁代谢障碍16、骨髓中铁染色显示环状铁幼粒细胞增多见于A.铁粒幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血17、慢性粒细胞白血病特征性染色体异常是A.Ph染色体B.t(8;14)C.t(11;14)D.t(14;18)E.del(5q)18、血管性血友病的实验室检查特征是A.BT延长，APTT延长B.BT延长，PT延长C.BT正常，APTT延长D.BT延长，PLT减少E.BT正常，APTT正常19、骨髓纤维化外周血象特征是A.泪滴形红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞E.棘形红细胞20、溶血危象时实验室检查最有价值的指标是A.网织红细胞比例显著增高B.白细胞计数升高C.血小板减少D.纤维蛋白原降低E.PT延长21、缺铁性贫血患者最早出现的实验室改变是什么？A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.红细胞游离原卟啉升高E.血红蛋白降低22、再生障碍性贫血患者外周血象最特征性的表现是？A.网织红细胞绝对值升高B.白细胞分类中中性粒细胞比例增高C.全血细胞减少D.淋巴细胞比例降低E.血小板形态正常23、诊断缺铁性贫血最敏感且特异的实验室指标是？A.血清铁蛋白B.血清铁C.总铁结合力D.转铁蛋白饱和度E.红细胞游离原卟啉24、温抗体型自身免疫性溶血性贫血首选的诊断试验是？A.抗人球蛋白试验B.酸化溶血试验C.蔗糖水试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验25、急性早幼粒细胞白血病（M3型）最突出的临床特征是？A.淋巴结明显肿大B.肝脾轻度肿大C.易并发弥散性血管内凝血D.骨骼疼痛显著E.中枢神经系统浸润常见26、慢性粒细胞白血病最具有诊断价值的细胞遗传学标志是？A.t(15;17)B.t(9;22)C.t(8;14)D.del(5q)E.trisomy827、诊断多发性骨髓瘤最重要的实验室依据是？A.外周血涂片见rouleauxformationB.骨髓中浆细胞比例超过10%伴克隆性C.血清钙升高D.肾功能异常E.骨髓象见骨穿抽吸稀释28、骨髓增生异常综合征MDS-RCMD的分型诊断标准中，血细胞减少涉及的系数是？A.单系减少B.双系减少C.三系减少D.仅红细胞系E.仅血小板系29、传染性单核细胞增多症患者外周血涂片中异型淋巴细胞主要属于哪种类型？A.I型（泡沫型）B.II型（不规则型）C.III型（幼稚型）D.IV型（淋巴母细胞型）E.V型（浆细胞型）30、急性淋巴细胞白血病immunophenotyping中，ALL细胞最常表达的标志是？A.CD13B.CD33C.CD10D.CD15E.CD6431、遗传性血色病筛查首选的实验室指标是？A.血清铁蛋白B.转铁蛋白饱和度C.血清铁D.总铁结合力E.铜蓝蛋白32、弥散性血管内凝血DIC患者实验室检查最常见的组合是？A.PT缩短血小板升高B.PT延长血小板减少FDP升高C.APTT正常纤维蛋白原升高D.血友病A筛查试验E.血小板聚集试验33、地中海贫血患者确诊和分型最主要的检查方法是？A.外周血涂片观察红细胞形态B.血红蛋白电泳C.珠蛋白基因分析D.红细胞渗透脆性试验E.Coombs试验34、阵发性睡眠性血红蛋白尿症PNH的诊断金标准是？A.酸化溶血试验B.蔗糖溶血试验C.流式细胞术检测CD55和CD59D.蛇毒因子溶血试验E.热变性试验35、骨髓增生异常综合征MDS-EB-1与MDS-EB-2的主要区别在于？A.骨髓原始细胞比例B.外周血原始细胞比例C.是否有RingsideroblastsD.是否存在Ph染色体E.血小板数量36、血友病A患者的筛查试验结果表现为？A.BT延长APTT缩短B.BT正常APTT延长PT正常C.BT延长PT延长D.APTT正常PT延长E.三项目均延长37、ABO血型正反定型不一致时，首先应考虑的处理措施是？A.直接报告结果B.换用不同批号试剂重做C.做吸收放散试验和血清学额外检查D.按正定型结果签发E.要求患者重新采集血样38、G6PD缺乏症患者溶血发作时首选的筛查试验是？A.高铁血红蛋白还原试验B.酸化溶血试验C.抗人球蛋白试验D.渗透脆性试验E.血红蛋白电泳39、华法林抗凝治疗期间监测指标应选择？A.APTTB.BTC.PT/INRD.TTE.凝血酶时间40、骨髓纤维化患者外周血涂片的特征性发现是？A.巨大血小板B.泪滴形红细胞C.球形红细胞D.裂片红细胞E.靶形红细胞41、下列关于骨髓增生性疾病的描述，正确的是A.骨髓增生性疾病主要表现为造血细胞减少B.骨髓增生性疾病是一组克隆性造血干细胞疾病C.骨髓增生性疾病不包括真性红细胞增多症D.骨髓增生性疾病的预后均较差42、铁粒幼细胞贫血的特征性表现是A.血清铁降低B.骨髓中铁颗粒减少C.出现环形铁粒幼细胞D.铁蛋白降低43、缺铁性贫血的铁代谢指标变化特点不包括A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.铁蛋白升高44、关于巨幼细胞性贫血的叙述，正确的是A.主要由缺铁引起B.骨髓象显示粒细胞系巨变C.DNA合成障碍导致细胞核发育落后于胞质D.叶酸和维生素B12缺乏不影响红细胞生成45、再生障碍性贫血的骨髓象特点主要是A.增生明显活跃B.巨核细胞增多C.非造血细胞比例增加D.粒红比例减低46、急性白血病的诊断标准之一是骨髓原始细胞占全部有核细胞的A.≥10%B.≥20%C.≥30%D.≥50%47、关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是A.Ph染色体阳性B.白细胞显著增高C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.骨髓粒系增生明显活跃48、缺铁性贫血血涂片的特点是A.大细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正常细胞性贫血49、溶血性贫血的特异性检查是A.血常规检查B.网织红细胞计数C.红细胞寿命测定D.骨髓象检查50、关于血小板无力症的叙述，正确的是A.属于血管壁异常性疾病B.血小板聚集试验显示对ADC.胶原无反应D.血小板黏附率明显升高E.出血时间正常51、急性早幼粒细胞白血病（M3型）的特征性遗传学异常是A.t(8;21)B.inv(16)C.t(15;17)D.t(9;22)52、关于DIC的实验室检查，下列叙述正确的是A.血小板计数升高B.纤维蛋白原升高C.3P试验阴性D.D二聚体升高53、血友病A缺乏的凝血因子是A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子Ⅺ54、关于过敏性紫癜的叙述，正确的是A.血小板计数降低B.凝血功能障碍C.毛细血管脆性试验阳性D.骨髓造血功能衰竭55、缺铁性贫血的确诊依据是A.血清铁降低B.骨髓铁染色显示储存铁减少C.小细胞低色素性贫血D.总铁结合力升高56、关于白血病裂孔现象的叙述，正确的是A.外周血中只有成熟淋巴细胞B.骨髓中只见原始细胞而不见成熟细胞C.外周血中原始细胞和成熟细胞同时出现D.骨髓中原始细胞和成熟细胞均大量出现57、溶血性贫血患者网织红细胞增高的主要原因是A.骨髓造血功能亢进B.骨髓造血功能衰竭C.红细胞破坏增加刺激骨髓代偿D.维生素B12缺乏58、关于特发性血小板减少性紫癜的叙述，错误的是A.血小板寿命缩短B.骨髓巨核细胞增多C.外周血小板表面可检出抗血小板抗体D.血小板计数通常>100×10^9/L59、缺铁性贫血与慢性病贫血的主要鉴别点是A.血清铁降低程度B.总铁结合力变化C.血清铁蛋白水平D.骨髓铁染色结果60、关于骨髓纤维化的叙述，正确的是A.骨髓象显示增生明显活跃B.外周血可见幼红幼粒细胞C.脾脏缩小D.白细胞计数显著升高61、外周血涂片制备时，血滴的大小和推片的速度会影响血膜的厚度。以下关于血膜厚薄的叙述，正确的是A.血滴越大、推片速度越快，血膜越薄B.血滴越大、推片速度越慢，血膜越厚C.血滴越小、推片速度越快，血膜越厚D.血滴大小与血膜厚度无关62、网织红细胞计数是反映骨髓红系造血功能的重要指标。关于网织红细胞的叙述，错误的是A.网织红细胞是未完全成熟的红细胞B.正常成人外周血中网织红细胞百分比为0.5%至1.5%C.溶血性贫血时网织红细胞计数通常降低D.网织红细胞计数可用于评估造血功能63、关于血红蛋白测定的叙述，正确的是A.氰化高铁血红蛋白法是目前国际公认的血红蛋白测定参考方法B.十二烷基硫酸钠法不能用于新生儿血红蛋白测定C.手工法血红蛋白测定无需质量控制D.自动化血细胞分析仪不能测定血红蛋白浓度64、白细胞分类计数时，瑞氏染色后中性粒细胞核右移是指A.中性粒细胞核分叶少于3叶B.中性粒细胞核分叶超过5叶的比例增高C.中性粒细胞胞浆中出现毒性颗粒D.中性粒细胞体积明显增大65、关于血小板计数的叙述，正确的是A.血小板参考区间为（100至300）乘以十的九次方每升B.血小板减少症患者出血风险与血小板计数无关C.血液标本采集后应在2小时内完成血小板计数D.血小板聚集可导致计数结果假性升高66、关于缺铁性贫血的实验室检查，下列叙述错误的是A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白降低D.骨髓铁染色显示细胞外铁增加67、关于巨幼细胞性贫血的骨髓象特点，下列描述正确的是A.骨髓增生低下，以淋巴细胞为主B.骨髓增生活跃，红系以中晚幼红细胞增多为主C.骨髓增生活跃，各系细胞出现巨幼变D.骨髓可见大量成熟的小淋巴细胞68、关于再生障碍性贫血的实验室诊断，下列叙述正确的是A.外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对值增加B.骨髓象显示增生活跃，粒红比例升高C.骨髓象显示造血组织减少，非造血细胞比例增加D.溶血相关检查如Coombs试验常阳性69、关于急性白血病的诊断标准，FAB分型中原始细胞百分比应大于等于A.10%B.20%C.30%D.50%70、关于急性早幼粒细胞白血病的实验室特征，下列叙述错误的是A.骨髓中以异常的早幼粒细胞增生为主B.细胞化学染色过氧化物酶强阳性C.常伴有严重的凝血功能障碍D.典型的染色体异常为t（8至21）71、关于骨髓穿刺操作的叙述，正确的是A.穿刺部位首选胫骨B.穿刺前应常规进行凝血功能检查C.穿刺失败后应立即行骨髓活检D.老年人应避免进行骨髓穿刺72、关于APTT测定，下列叙述正确的是A.APTT主要反映外源性凝血途径的功能B.APTT延长可见于血友病A和血友病BC.APTT正常可排除所有凝血因子缺乏D.APTT测定无需使用激活剂73、关于PT测定及INR计算，下列叙述正确的是A.PT主要反映内源性凝血途径的功能B.INR计算公式为患者PT均值的ISI次方除以对照PT均值C.INR的目的是统一不同凝血试剂的检测结果D.PT延长仅见于口服抗凝药物治疗74、关于血型鉴定的叙述，正确的是A.ABO血型鉴定仅需正定型即可确认血型B.正反定型不一致时可直接报告血型C.亚型鉴定需要采用额外的血清学方法D.血型鉴定结果不受患者年龄影响75、关于交叉配血试验的叙述，错误的是A.主侧配血反映供血者红细胞与受血者血清的反应B.次侧配血反映受血者红细胞与供血者血清的反应C.主侧不相容时可直接输注浓缩红细胞D.交叉配血是输血前必须的核查步骤76、关于流式细胞术在血液病诊断中的应用，下列叙述正确的是A.流式细胞术不能用于白血病的免疫分型B.流式细胞术可检测细胞表面的CD抗原表达C.流式细胞术仅能分析细胞数量不能分析细胞功能D.流式细胞术对骨髓增生异常综合征无诊断价值77、关于骨髓细胞化学染色的叙述，正确的是A.过氧化物酶染色阳性可见于淋巴细胞B.糖原染色在急性淋巴细胞白血病中呈弥漫性阳性C.非特异性酯酶染色对单核细胞白血病有鉴别意义D.铁染色主要用于诊断缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血78、关于弥散性血管内凝血的实验室诊断，下列叙述错误的是A.血小板计数进行性下降B.纤维蛋白原含量通常升高C.D-二聚体显著升高D.血浆鱼精蛋白副凝试验可呈阳性79、关于遗传性球形红细胞增多症的实验室诊断，下列叙述正确的是A.外周血涂片可见大量靶形红细胞B.红细胞渗透脆性试验结果通常降低C.自溶试验纠正试验可协助诊断D.直接抗人球蛋白试验呈强阳性80、关于高铁血红蛋白还原试验，下列叙述正确的是A.该试验主要用于筛查G6PD缺乏症B.还原率大于75%提示G6PD活性正常C.G6PD缺乏症患者还原率通常大于75%D.该试验不受红细胞计数影响81、关于血细胞分析仪质控的叙述，正确的是A.室内质控每月进行一次即可B.质控品应与患者标本同时检测C.质控图失控时无需查找原因直接重测D.不同品牌质控品可混合使用绘制质控图82、关于血栓与止血筛选试验的选择与应用，下列叙述正确的是A.PT延长主要提示内源性凝血途径异常B.APTT正常可排除血管性血友病C.血小板计数正常可排除所有出血性疾病D.出血时间延长可见于血小板减少和血小板功能异常83、下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血84、急性早幼粒细胞白血病（M3）最具特征性的遗传学异常是？A.t(8;21)B.t(15;17)C.t(9;22)D.del(5q)E.t(11;14)85、外周血涂片出现有核红细胞，最常见于哪种情况？A.正常成人B.骨髓增生低下C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血86、网织红细胞计数增高最显著的是？A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.慢性病性贫血87、以下哪种细胞化学染色在急性粒细胞白血病中呈强阳性反应？A.过氧化物酶B.糖原染色C.非特异性酯酶D.碱性磷酸酶E.酸性磷酸酶88、DIC早期最具诊断价值的实验室检查组合是？A.血小板计数+PT+纤维蛋白原B.血小板计数+D-二聚体+FDPC.血小板计数+PT+APTTD.血小板计数+AT-III+纤维蛋白原E.血小板计数+TT+纤维蛋白降解产物89、高铁血红蛋白还原试验主要用于筛查哪种酶的缺乏？A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B.丙酮酸激酶C.己糖激酶D.磷酸果糖激酶E.葡萄糖-6-磷酸异构酶90、骨髓象中可见Auer小体的疾病是？A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性髓系白血病D.多发性骨髓瘤E.再生障碍性贫血91、血友病A患者下列哪项化验结果是正确的？A.BT延长，PT延长，APTT正常B.BT正常，PT延长，APTT延长C.BT正常，PT正常，APTT延长D.BT延长，PT正常，APTT正常E.BT正常，PT延长，APTT正常92、流式细胞术检测CD34+细胞主要用于？A.诊断急性淋巴细胞白血病B.评估造血干细胞数量C.鉴别T细胞和B细胞D.检测红细胞血型E.分析血小板功能93、自身免疫性溶血性贫血DirectCoombs试验阳性主要检测的是？A.血清中游离抗体B.红细胞表面结合的抗体和补体C.补体经典激活途径D.IgM抗体活性E.冷凝集素效价94、骨髓纤维化早期最常见的血象特征是？A.全血细胞减少B.白细胞显著增多C.泪滴形红细胞D.明显嗜酸性粒细胞增多E.大量原始细胞95、缺铁性贫血铁染色的典型表现为？A.细胞外铁增多，细胞内铁减少B.细胞外铁减少或消失，细胞内铁减少C.细胞外铁和细胞内铁均增多D.细胞外铁正常，细胞内铁增多E.细胞外铁减少，细胞内铁正常96、地中海贫血与缺铁性贫血鉴别的关键检查是？A.血清铁蛋白B.总铁结合力C.血红蛋白电泳D.骨髓铁染色E.血清铁97、下列哪项是MDS的必备诊断条件？A.外周血中出现有核红细胞B.骨髓中原始细胞≥20%C.病态造血伴血细胞减少D.骨髓铁染色环形铁粒幼细胞≥15%E.染色体核型异常98、血小板无力症缺乏的糖蛋白是？A.GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ复合物B.GPⅡb/Ⅲa复合物C.GPⅠa/ⅡaD.GPVIE.整合素αIIbβ399、外周血中见到大量幼红、幼粒细胞最常见于？A.溶血性贫血B.急性白血病C.骨髓纤维化D.类白血病反应E.骨髓转移癌100、冷凝集素综合征患者外周血涂片可见？A.靶形红细胞B.球形红细胞C.红细胞凝集D.豪焦小体E.嗜碱性点彩

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，外周血呈现全血细胞减少，即红细胞、白细胞和血小板均降低。网织红细胞比例减低是其重要特征。白细胞分类以淋巴细胞比例相对增高为主，但绝对值不一定增高。选项A最符合该病的典型血象表现。2.【参考答案】A【解析】血清铁蛋白是反映体内铁储存量的敏感指标。缺铁性贫血时，体内储存铁耗尽，血清铁蛋白首先降低，早于血红蛋白下降。血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的重要依据，提示骨髓铁储存减少或枯竭。3.【参考答案】A【解析】急性淋巴细胞白血病的诊断标准是骨髓中原始及幼稚淋巴细胞比例≥20%。该病以淋巴系原始细胞异常增殖为主，可抑制正常造血。其他选项虽可见于该病但不是特征性改变。骨髓象检查对ALL的诊断和分型至关重要。4.【参考答案】A【解析】地中海贫血是由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白链合成障碍所致。β地中海贫血患者HbA2和HbF常升高；α地中海贫血重型患者可见HbH（β4）和HbBarts（γ4）。血红蛋白电泳是诊断地贫的重要方法，可明确异常血红蛋白成分。5.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血由于血红蛋白合成障碍，红细胞体积变小、色素降低，外周血涂片呈典型的小细胞低色素性贫血改变。MCV和MCH均降低是本病的特征性表现。靶形红细胞主要见于地中海贫血，球形红细胞见于遗传性球形红细胞增多症。6.【参考答案】A【解析】急性髓系白血病M3型即急性早幼粒细胞白血病，以异常早幼粒细胞增殖为主要特征。细胞质内可见大量Auer小体，有时呈柴捆状。该型易并发DIC，病情凶险。PML-RARα融合基因是其分子标志，ATRA治疗可诱导分化。7.【参考答案】A【解析】MDS是一组克隆性造血干细胞疾病，其特征是病态造血和外周血细胞减少。骨髓中可出现一系或多系病态造血，如巨核细胞产生小巨核、红细胞异形红细胞等。部分患者可进展为急性白血病。病态造血是MDS的重要诊断依据。8.【参考答案】A【解析】溶血性贫血时红细胞破坏加速，骨髓造血代偿性增强，释放更多网织红细胞进入外周血，网织红细胞计数明显升高。这是溶血性贫血的重要特征之一，反映骨髓红系造血功能正常且活跃。若网织红细胞不升高则提示骨髓造血功能受损。9.【参考答案】A【解析】血友病A是因子Ⅷ缺乏导致的遗传性凝血障碍。APTT反映内源性凝血途径，因子Ⅷ缺乏时APTT延长；PT反映外源性凝血途径，功能正常故PT正常。本病出血时间正常，血小板计数正常，凝血酶原消耗试验异常。BT和PLT正常可与vWD鉴别。10.【参考答案】A【解析】真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，以红细胞数量显著增多为特征，男性Hb＞165g/L、女性Hb＞160g/L即可诊断。约2/3患者同时伴有白细胞和血小板增多。红细胞压积增高，外周血红细胞形态可正常或轻度异常。11.【参考答案】A【解析】DIC时微血管内纤维蛋白沉积形成血栓，红细胞通过时受机械性损伤而破裂，外周血涂片可见盔形、三角形等形态各异的破碎红细胞，这是DIC的重要辅助诊断指标。破碎红细胞＞5%有诊断参考价值。球形红细胞见于遗传性球形红细胞增多症。12.【参考答案】A【解析】再障患者骨髓造血组织被脂肪组织取代，骨髓增生减低或重度减低。多部位骨髓穿刺可见粒系、红系、巨核系三系增生减低，淋巴细胞比例相对增高。骨髓活检显示造血组织均匀减少是诊断的重要依据。其他选项骨髓多呈增生活跃或亢进。13.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血时血清铁降低反映体内可利用铁减少；总铁结合力升高反映转铁蛋白代偿性增加；血清铁蛋白降低反映储存铁耗竭；转铁蛋白饱和度降低。这一组合表现是缺铁性贫血的典型铁代谢特征，可与其他贫血相鉴别。14.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，病变主要累及毛细血管壁，血小板数量和funzione均正常。出血时间正常，凝血功能正常。该特点可与血小板减少性紫癜鉴别。本病以皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾损害为主要临床表现。15.【参考答案】A【解析】急性白血病时骨髓中大量异常原始细胞增殖，正常造血组织受到抑制，红细胞生成减少，导致贫血。这种贫血为正细胞正色素性，与白血病细胞的浸润程度和贫血严重程度不一定平行。其他原因不是急性白血病贫血的主要机制。16.【参考答案】A【解析】铁粒幼细胞性贫血是一组异质性贫血，特征是骨髓中铁利用障碍，铁粒循环异常。普鲁士蓝染色显示环状铁幼粒细胞≥15%具有诊断价值。该病可分为遗传性和获得性，前者多与ALA合酶基因突变有关，后者可见于MDS。17.【参考答案】A【解析】Ph染色体是慢性粒细胞白血病的标志性染色体异常，由9号和22号染色体易位形成t(9;22)(q34;q11)，产生BCR-ABL融合基因。该基因编码具有持续酪氨酸激酶活性的融合蛋白，驱动白血病发生。靶向药物伊马替尼可特异性抑制该蛋白活性。18.【参考答案】A【解析】血管性血友病（vWD）是vWF基因缺陷导致的遗传性出血性疾病。vWF参与血小板黏附和携带因子Ⅷ，其缺乏时BT延长；因子Ⅷ水平降低致APTT延长。RIPA、vWF:Ag检测可确诊。与血友病A不同，本病常有家族史且以黏膜出血为主。19.【参考答案】A【解析】骨髓纤维化时骨髓造血组织被纤维组织替代，红细胞在通过纤维化的骨髓窦隙时受挤压变形，外周血涂片可见特征性的泪滴形红细胞。本病常伴髓外造血，肝脾肿大，白细胞和血小板可异常。骨髓穿刺常出现干抽现象。20.【参考答案】A【解析】溶血危象是溶血性贫血急性加重的表现，骨髓代偿性增生活跃，网织红细胞比例显著增高是其最敏感的指标。同时可见间接胆红素升高、乳酸脱氢酶升高、结合珠蛋白降低等溶血证据。网织红细胞急剧升高提示溶血活动旺盛，骨髓代偿良好。21.【参考答案】B【解析】缺铁性贫血分为隐性缺铁期和缺铁性红细胞生成期三个发展阶段。血清铁蛋白是反映体内贮存铁最敏感的指标，在缺铁早期即可下降，早于血清铁、总铁结合力和血红蛋白的变化。血清铁蛋白降低表示体内贮存铁耗竭，是诊断缺铁性贫血最早的实验室依据。血红蛋白降低出现在缺铁晚期，故不作为早期诊断指标。22.【参考答案】C【解析】再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭导致的外周血全血细胞减少。其特征为血红蛋白、网织红细胞、白细胞及血小板均减少，但各系细胞形态基本正常。网织红细胞绝对值是判断再障预后的敏感指标，再障时网织红细胞绝对值降低而非升高。23.【参考答案】A【解析】血清铁蛋白能准确反映体内贮存铁水平，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。其降低表示贮存铁耗尽，早于血红蛋白下降出现。血清铁受饮食、昼夜节律影响波动大；总铁结合力和转铁蛋白饱和度虽可辅助诊断，但敏感性和特异性不如血清铁蛋白。24.【参考答案】A【解析】抗人球蛋白试验即Coombs试验，是诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的首选和确诊试验。该试验可检测红细胞表面不完全抗体和补体，阳性率达85%以上。酸化溶血试验和蔗糖水试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿，冷热溶血试验用于阵发性冷血红蛋白尿。25.【参考答案】C【解析】急性早幼粒细胞白血病（FAB分型M3）因早幼粒细胞颗粒富含促凝物质，释放入血后可触发凝血cascade，极易并发DIC，是临床上最凶险的白血病类型之一。患者常以出血症状为首发表现，如皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等。治疗上维甲酸诱导分化可同时缓解白血病和DIC。26.【参考答案】B【解析】t(9;22)(q34;q11)即费城染色体Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性遗传学标志，约95%以上CML患者可检出。该易位形成BCR-ABL融合基因，产生具有持续酪氨酸激酶活性的融合蛋白，是靶向药物伊马替尼的作用靶点。t(15;17)见于M3型白血病。27.【参考答案】B【解析】多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性浆细胞比例≥10%是诊断的关键标准之一，需结合M蛋白、溶骨性损害或相关器官损害综合诊断。红细胞缗钱状排列提示高球蛋白血症，可提示MM可能但无确诊价值。28.【参考答案】B【解析】MDS-RCMD即伴多系病态造血的难治性血细胞减少，其特征是外周血至少两系血细胞减少，且骨髓病态造血累及两个或以上细胞系列，原始细胞<5%。与MDS-RS（单系病态造血伴Ringsideroblasts）和MDS-EB（原始细胞增多型）相鉴别。29.【参考答案】B【解析】传染性单核细胞增多症由EB病毒引起，外周血异型淋巴细胞>10%是其特征性改变。异型淋巴细胞分为三型：I型泡沫型（浆丰富边缘透明）、II型不规则型（浆丰富轮廓不规则核皱缩）、III型幼稚型（浆丰富核圆规则）。IM患者以II型为主。30.【参考答案】C【解析】急性淋巴细胞白血病B系最常见亚型为ALLL1/L2/L3分类，免疫表型常表达淋巴系标志CD10（CALLA）、CD19、CD20、CD22等。CD13和CD33为髓系标志，多见于急性髓系白血病。CD15为成熟粒细胞和霍奇金淋巴瘤标志。31.【参考答案】B【解析】遗传性血色病是铁过载性疾病，转铁蛋白饱和度是筛查血色病的首选指标。空腹转铁蛋白饱和度>45%提示铁过载可能，需进一步行HFE基因检测和铁蛋白测定。血清铁蛋白反映储存铁量，转铁蛋白饱和度反映可利用铁水平。32.【参考答案】B【解析】DIC是一种获得性凝血障碍综合征，实验室特征为消耗性凝血病：PT和APTT延长反映凝血因子消耗，血小板进行性减少，FDP和D-二聚体显著升高反映继发性纤溶亢进。纤维蛋白原降低是DIC晚期表现。三者联合检测有助于DIC的诊断和病情监测。33.【参考答案】C【解析】地中海贫血是珠蛋白基因缺陷导致的遗传性血红蛋白病，珠蛋白基因分析可明确基因突变类型，是确诊和分型的最准确方法，可区分α型和β型及杂合子、纯合子状态。血红蛋白电泳辅助诊断，红细胞渗透脆性试验为初筛方法。34.【参考答案】C【解析】流式细胞术检测外周血粒细胞和红细胞表面CD55和CD59表达缺失是PNH诊断的金标准，敏感性>95%，可精确检测PNH克隆大小。酸化溶血试验和蔗糖溶血试验为经典筛选试验，但敏感性较低且操作繁琐。CD55和CD59是GPI锚连蛋白，PNH患者因PIGA基因突变而表达缺失。35.【参考答案】A【解析】MDS-EB（原始细胞增多型）分为EB-1和EB-2两亚型，主要区别在于骨髓原始细胞比例：EB-1为骨髓原始细胞5%-9%，EB-2为10%-19%。两者均要求外周血原始细胞<5%。当原始细胞≥20%时诊断为急性白血病。此分类有助于预后评估和治疗选择。36.【参考答案】B【解析】血友病A是凝血因子VIII缺乏导致的性连锁隐性遗传病，表现为内源性凝血途径障碍。筛查试验特征为BT正常（血小板功能正常），APTT延长（内源凝血途径异常），PT正常（外源凝血途径正常）。确诊需测定因子VIII促凝活性。血友病B为因子IX缺乏，表现相同。37.【参考答案】C【解析】ABO血型正反定型不一致提示可能存在亚型、疾病状态改变、蛋白质异常或技术误差等问题。此时应进行吸收放散试验、血清学额外检查和患者历史血型比对，以明确真实血型。不可随意按某一定型结果签发，以免导致输血事故。常见原因包括ABO亚型、温性冷凝集素病、白血病等。38.【参考答案】A【解析】G6PD缺乏症是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致的先天性溶血性贫血，高铁血红蛋白还原试验是筛查G6PD缺乏症的首选方法，操作简便且适合大规模筛查。还原率<74%为异常。荧光斑点试验可作为定量确认试验。发作期红细胞中G6PD活性可能假性正常，缓解后复查更准确。39.【参考答案】C【解析】华法林是维生素K拮抗剂，抑制依赖维生素K的凝血因子II、VII、IX、X的合成，主要影响外源性凝血途径，故监测指标为PT，并换算为国际标准化比值INR。治疗目标INR一般为2.0-3.0。APTT用于监测肝素治疗，TT反映纤维蛋白原功能和纤维蛋白降解产物水平。40.【参考答案】B【解析】骨髓纤维化患者骨髓组织被纤维组织取代，红细胞通过增生的纤维组织时被机械性损伤，形成特征性的泪滴形红细胞（dacrocyte），是骨髓纤维化的重要血象线索。此发现结合骨髓活检可见网状纤维增生和干抽现象可确诊。裂片红细胞见于DIC和微血管病性溶血。41.【参考答案】B【解析】骨髓增生性疾病是一组克隆性造血干细胞疾病，主要表现为某一系列或多系列血细胞持续增殖。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化等。其共同特点是骨髓有核细胞增殖旺盛，外周血中相应细胞增多，部分患者可有肝脾肿大。42.【参考答案】C【解析】铁粒幼细胞贫血是一组异质性贫血，是由于铁利用障碍导致的低色素性贫血。其典型特征是骨髓中出现环形铁粒幼细胞，即铁颗粒围绕核周排列成环状，至少6颗铁颗粒环绕核周1/3以上。该病血清铁升高，铁蛋白正常或升高。43.【参考答案】D【解析】缺铁性贫血是最常见的贫血类型，其铁代谢特征为储存铁耗尽。血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低（<12μg/L），反映储存铁缺乏。骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。44.【参考答案】C【解析】巨幼细胞性贫血是由于叶酸和/或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的大细胞性贫血。骨髓象显示红系、粒细胞系和巨核细胞系均有巨变现象，以红系最为明显。DNA合成障碍使细胞核发育落后于胞质，形成核幼浆老的巨幼变。45.【参考答案】C【解析】再生障碍性贫血是以骨髓造血功能衰竭为主要特征的疾病。骨髓象显示增生减低或重度减低，粒系、红系细胞明显减少，巨核细胞减少或缺如。非造血细胞如淋巴细胞、浆细胞、网状细胞和组织嗜碱细胞等非造血细胞比例增加。46.【参考答案】B【解析】根据WHO分类标准，急性白血病的诊断标准为骨髓或外周血中原始细胞≥20%。这一阈值高于FAB协作组的≥30%标准。需要注意的是，伴特定遗传学异常如t(8;21)、inv(16)、t(15;17)等，即使原始细胞<20%也可诊断为急性白血病。47.【参考答案】C【解析】慢性粒细胞白血病是一种骨髓增殖性疾病，特征为Ph染色体阳性，即9号与22号染色体易位形成BCR-ABL融合基因。患者白细胞显著增高，以中性中晚幼粒及杆状核粒细胞为主。NAP积分明显降低或为零，这是与类白血病反应鉴别的重要指标。48.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致的贫血。血涂片显示红细胞体积小、中央淡染区扩大，呈典型的小细胞低色素性贫血改变。MCV降低，MCH降低，MCHC降低。早期仅表现为血清铁蛋白降低，尚未出现贫血。49.【参考答案】C【解析】溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓代偿能力所致的贫血。红细胞寿命测定是诊断溶血性贫血最直接和特异的指标，正常红细胞寿命为110-120天，溶血时明显缩短。其他如网织红细胞增高、间接胆红素增高等均为间接证据。50.【参考答案】B【解析】血小板无力症是一种常染色体隐性遗传性血小板功能缺陷疾病，由于血小板膜GPⅡb/Ⅲa复合物缺乏或功能异常所致。主要临床表现为出血时间延长，血小板计数正常。血小板聚集试验显示对ADP、胶原、肾上腺素诱导剂均无聚集反应，但对瑞斯托霉素反应正常。51.【参考答案】C【解析】急性早幼粒细胞白血病（M3型）的特征性遗传学异常是t(15;17)(q22;q12)，形成PML-RARα融合基因。该基因编码的融合蛋白可阻断髓系细胞分化，导致白血病。治疗上采用全反式维甲酸联合砷剂方案，可使大多数患者获得长期缓解。52.【参考答案】D【解析】弥散性血管内凝血（DIC）是一种获得性血栓性出血综合征。实验室检查显示血小板进行性减少，纤维蛋白原降低，PT和APTT延长。3P试验可呈阳性，D二聚体显著升高反映继发性纤溶亢进。外周血涂片可见破碎红细胞。53.【参考答案】B【解析】血友病A是最常见的遗传性凝血因子缺乏症，为X染色体隐性遗传，患者缺乏凝血因子Ⅷ。临床表现为关节、肌肉、深部组织出血，轻度外伤即可引起长时间出血。实验室检查APTT延长，PT正常，因子Ⅷ活性降低，vWF抗原正常。54.【参考答案】C【解析】过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，主要累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏。血小板计数正常，凝血功能正常，骨髓检查无异常。毛细血管脆性试验（束臂试验）阳性，尿常规可发现血尿和蛋白尿。皮疹特点为对称性分布于四肢伸侧。55.【参考答案】B【解析】骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的金标准，可显示细胞外铁（骨髓铁粒）和细胞内铁（铁粒幼细胞）。缺铁性贫血时细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少（<15%）。血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等均可受多种因素影响。56.【参考答案】C【解析】白血病裂孔现象是指外周血或骨髓中只见原始细胞和较成熟阶段的细胞，而中间阶段的细胞缺如。这种现象常见于急性白血病，特别是急性粒细胞白血病。并非所有白血病都出现裂孔现象，部分患者外周血中可见各阶段细胞。57.【参考答案】C【解析】溶血性贫血时红细胞破坏增加，机体通过代偿性造血反应维持红细胞数量。骨髓红系增生旺盛，释放较多未完全成熟的红细胞进入外周血，表现为网织红细胞计数增高（>5%）。这是溶血性贫血的重要特征，有助于与其他贫血鉴别。58.【参考答案】D【解析】特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性出血性疾病。外周血小板计数减少（<100×10^9/L），血小板寿命缩短。骨髓巨核细胞数量正常或增多，成熟障碍。约80%患者外周血血小板表面可检出抗血小板抗体。59.【参考答案】D【解析】缺铁性贫血与慢性病贫血均可表现为小细胞低色素性贫血和血清铁降低，但骨髓铁染色是重要鉴别方法。缺铁性贫血骨髓细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少；慢性病贫血骨髓细胞外铁增加，铁粒幼细胞减少。血清铁蛋白在慢性病贫血时正常或升高。60.【参考答案】B【解析】骨髓纤维化是一种骨髓增殖性肿瘤，特征为骨髓纤维组织增生和造血功能衰竭。外周血涂片可见幼红、幼粒细胞，呈现泪滴状红细胞。脾脏进行性肿大是由于髓外造血所致。骨髓穿刺常出现干抽现象，骨髓活检显示纤维组织增生。61.【参考答案】B【解析】外周血涂片制备时，血滴大小和推片速度均影响血膜厚度。血滴越大，血膜越厚；推片速度越慢，血膜越厚。反之，血滴小、推片速度快则血膜薄。良好的血膜应厚薄适中，细胞分布均匀，头体尾分明，以便显微镜下观察细胞形态。62.【参考答案】C【解析】网织红细胞是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的过渡型细胞，其计数可反映骨髓红系造血功能。正常成人参考范围为0.5%至1.5%，绝对值为（24至84）乘以十的九次方每升。溶血性贫血时骨髓代偿性增生，网织红细胞计数升高而非降低；再生障碍性贫血时网织红细胞计数降低。因此选项C叙述错误。63.【参考答案】A【解析】氰化高铁血红蛋白法是国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法，具有操作简便、结果准确、比色稳定等优点。该法适用于各年龄段患者包括新生儿。自动化血细胞分析仪可同时测定血红蛋白浓度，且所有血红蛋白测定方法均需参与室内质控和室间质评以确保结果可靠性。因此选项A正确。64.【参考答案】B【解析】中性粒细胞核右移是指外周血中中性粒细胞核分叶过多，5叶以上者超过3%或出现6叶以上者，常见于巨幼细胞性贫血、抗代谢药物应用后及炎症恢复期。核左移则指中性粒细胞杆状核比例增高，见于急性感染、急性中毒及急性溶血等。核右移提示DNA合成障碍或造血功能衰退。65.【参考答案】C【解析】血小板正常参考区间为（125至350）乘以十的九次方每升，而非100至300。血小板计数越低，自发性出血风险越大，当低于20乘以十的九次方每升时可出现自发性出血。采血后应在2小时内完成计数以防血小板变化影响结果。血小板聚集会导致计数假性降低而非升高。因此选项C正确。66.【参考答案】D【解析】缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少的一类贫血。实验室检查特征为血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低、血清铁蛋白降低。骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的金标准，可见细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。选项D所述骨髓铁染色细胞外铁增加与缺铁性贫血表现相反，故错误。67.【参考答案】C【解析】巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血。骨髓象典型特征为增生活跃或明显活跃，各系列细胞均出现巨幼变，以红系最为明显。巨幼红细胞体积大，核染色质疏松，核浆发育不平衡呈"老浆幼核"。粒细胞系统可见中性分叶核过度分叶。选项C描述正确。68.【参考答案】C【解析】再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症。外周血表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值降低而非增加。骨髓象特征为多部位骨髓增生减低或重度减低，造血组织减少，脂肪组织增多，非造血细胞如淋巴细胞、浆细胞、网状细胞比例相对增加。Coombs试验阳性见于自身免疫性溶血性贫血。因此选项C正确。69.【参考答案】B【解析】FAB协作组于1976年提出的急性白血病诊断标准规定，骨髓或外周血中原始细胞加早幼细胞百分比大于等于30%可诊断急性白血病。但2008年WHO分类标准已将诊断阈值调整为大于等于20%，以区分急性白血病与骨髓增生异常综合征。目前临床和考试多以20%作为诊断标准。因此选项B正确。70.【参考答案】D【解析】急性早幼粒细胞白血病（M3型）骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，过氧化物酶染色强阳性。该型常并发弥散性血管内凝血，导致严重的出血倾向。其典型的染色体易位是t（15至17）形成PML-RARα融合基因，而t（8至21）是急性髓系白血病M2型的特征性改变。因此选项D叙述错误。71.【参考答案】B【解析】骨髓穿刺首选部位为髂前上棘，其次为髂后上棘和胸骨，胫骨穿刺仅用于婴幼儿。穿刺前应常规检查凝血功能，排除穿刺禁忌证。穿刺失败时应更换部位重新穿刺而非直接行骨髓活检。老年人并非骨髓穿刺的绝对禁忌人群，需根据病情权衡利弊决定。因此选项B正确。72.【参考答案】B【解析】APTT即活化部分凝血活酶时间，主要反映内源性凝血途径的功能，涉及因子XII、XI、IX、VIII等。血友病A为因子VIII缺乏，血友病B为因子IX缺乏，两者均可导致APTT延长。APTT正常不能完全排除凝血因子缺乏，轻中度因子缺乏时APTT可在正常范围。APTT测定需加入激活剂如白陶土、硅胶等激活因子XII。因此选项B正确。73.【参考答案】C【解析】PT即凝血酶原时间，主要反映外源性凝血途径的功能。INR即国际标准化比值，计算公式为（患者PT/正常对照PT）的ISI次方，其中ISI为国际敏感度指数。INR的建立旨在消除不同凝血试剂敏感性差异，实现全球检测结果的可比性。PT延长除见于口服抗凝药物外还可见于维生素K缺乏、肝病及凝血因子缺乏等。因此选项C正确。74.【参考答案】C【解析】ABO血型鉴定必须同时进行正定型和反定型，正反定型一致方可报告。正反定型不一致时，必须进一步查明原因，如亚型、抗体效价低、蛋白质异常等，不能直接报告。亚型如A亚型、B亚型等需通过吸收放散试验等额外方法鉴定。老年患者抗体效价可能下降影响反定型结果，因此血型鉴定结果受年龄影响。选项C正确。75.【参考答案】C【解析】交叉配血试验包括主侧和次侧。主侧配血将供血者红细胞与受血者血清混合，次侧配血将受血者红细胞与供血者血清混合。主侧不相容表明受血者血清中含有针对供血者红细胞的抗体，绝对不能输注否则将发生严重溶血反应。交叉配血是输血前不可或缺的核查步骤，确保输血安全。因此选项C叙述错误。76.【参考答案】B【解析】流式细胞术是血液病免疫分型的重要技术，可快速分析单个细胞表面的多种CD抗原表达，用于白血病分型、淋巴瘤分型及PNH的诊断。该技术的核心原理是利用荧光标记的抗体与细胞表面抗原特异性结合，通过激光散射和荧光检测分析细胞特征。流式细胞术对MDS的诊断也有重要价值，可检测异常免疫表型。因此选项B正确。77.【参考答案】C【解析】过氧化物酶染色阳性主要见于髓系细胞，淋巴细胞应为阴性。糖原染色（PAS）在急性淋巴细胞白血病中呈块状或颗粒状阳性，而非弥漫性阳性。非特异性酯酶（NSE）染色单核细胞呈阳性且可被氟化钠抑制，对急性单核细胞白血病的鉴别有重要价值。铁染色主要用于诊断缺铁性贫血和铁粒幼性贫血，巨幼细胞性贫血铁染色正常或增加。因此选项C正确。78.【参考答案】B【解析】弥散性血管内凝血是一种获得性凝血紊乱综合征，其特征是全身微血管内广泛血栓形成消耗大量凝血因子和血小板。实验室检查表现为血小板计数进行性下降、纤维蛋白原含量降低而非升高、D-二聚体显著升高、血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。这些指标有助于DIC的诊断和病情监测。因此选项B叙述错误。79.【参考答案】C【解析】遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜缺陷性疾病。外周血涂片特征为球形红细胞增多而非靶形红细胞。红细胞渗透脆性试验结果升高而非降低，因球形红细胞表面积与体积比值减小。自溶试验纠正试验是常用筛查方法，加入葡萄糖或ATP可纠正自溶。直接抗人球蛋白试验用于诊断自身免疫性溶血性贫血，本病应为阴性。因此选项C正确。80.【参考答案】B【解析】高铁血红蛋白还原试验是筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的常用方法。正常人群高铁血红蛋白还原率大于75%，G6PD缺乏症患者还原率低于75%，中间型在25%至75%之间。G6PD缺乏症患者由于NADPH生成减少，高铁血红蛋白还原受阻，还原率降低。试验结果需