2025年医学影像技师执业水平评价试题及答案

2025年医学影像技师执业水平评价试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40题，总计40分。每道题只有1个正确答案）1.根据2024年4月1日正式实施的《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2023），放射诊疗职业人员眼晶状体年当量剂量限值为（）A.150mSvB.20mSvC.50mSvD.500mSvE.100mSv2.根据2024年实施的《医用X射线诊断受检者放射防护要求》（GBZ165-2023），成人胸部后前位DR摄影在满足诊断需求的前提下，入射体表剂量（ESD）的指导水平上限为（）A.0.1mGyB.0.2mGyC.0.5mGyD.1.0mGyE.2.0mGy3.依据中华医学会放射学分会2024年发布的《中国肺癌低剂量CT筛查指南》，体重指数（BMI）处于18.5~24.9kg/㎡正常区间的成年受检者，肺癌筛查CT扫描的容积剂量指数（CTDIvol）推荐控制范围为（）A.≤0.5mGyB.0.8~1.5mGyC.2.0~3.0mGyD.3.0~5.0mGyE.5.0~7.0mGy4.根据2024版《磁共振成像安全管理中国专家共识》，下列属于MR检查绝对禁忌证的是（）A.2000年前植入的非MR兼容型心脏起搏器B.铜质宫内节育器C.1.5T条件兼容型人工耳蜗D.镍铬合金烤瓷牙冠E.植入术后6周的非铁磁性冠脉支架5.依据2024版《碘对比剂静脉注射临床应用与不良反应处置专家共识》，既往有轻度碘对比剂过敏反应史的受检者，检查前预防性用药的标准方案为（）A.检查前12h、2h分别口服泼尼松30mg，检查前1h口服苯海拉明25mgB.检查前30min静脉推注地塞米松10mg即可C.无需预防性用药，仅需减慢对比剂注射速率D.检查前24h开始口服氯雷他定10mg每日1次E.检查前预防性静脉推注0.1%肾上腺素0.3mg6.成人颅脑CT平扫的常规推荐扫描基线为（）A.听眦线（外耳孔与同侧眼外眦连线）B.听眉线（外耳孔与同侧眉弓连线）C.听眶线（外耳孔与同侧眶下缘连线）D.瑞氏基底线（硬腭平面）E.外耳孔至鼻尖连线7.乳腺X线摄影常规筛查的标准体位组合为（）A.头尾位（CC位）+内外斜位（MLO位）B.头尾位（CC位）+内外侧位（ML位）C.内外斜位（MLO位）+内外侧位（ML位）D.乳沟位+点压放大位E.腋尾位+切线位8.18F-FDGPET/CT检查前受检者准备的相关要求中，下列做法错误的是（）A.注射显像剂后在安静避光房间静卧45~60minB.检查前禁食6h以上，空腹血糖控制在≤11.1mmol/LC.注射显像剂后可通过咀嚼口香糖、与陪同人员交谈缓解紧张情绪D.检查前24h避免剧烈运动E.冬季检查时保持室内适宜温度，避免棕色脂肪生理性摄取9.常规介入放射诊疗操作中，术者所受职业照射剂量最高的身体部位通常为（）A.操作手部B.甲状腺C.铅围裙覆盖的躯干区域D.眼部晶状体E.下肢10.医学影像人工智能（AI）辅助诊断系统正式投入临床应用时，影像技师的核心职责是（）A.完全依赖AI输出结果生成初步诊断报告B.负责AI核心算法的训练、迭代与性能优化C.保障影像采集参数、图像质量符合AI分析的标准化要求，核验AI标记异常的影像匹配性D.无需对AI输出结果进行审核，直接传输至诊断医师工作站E.将AI识别的所有异常标记直接判定为阳性病变11.儿童行胸部DR摄影时，针对辐射敏感器官的必要防护措施为（）A.使用铅围脖、铅方巾分别覆盖甲状腺、性腺区域B.仅需使用铅衣覆盖胸部以外所有区域C.因DR辐射剂量极低，无需采取额外防护D.佩戴铅眼镜覆盖眼部E.佩戴铅帽覆盖全部颅脑组织12.MRI扫描参数调整中，可在不明显降低图像质量的前提下缩短扫描时间的是（）A.增加相位编码步数B.缩小扫描视野C.延长重复时间（TR）D.启用并行采集技术E.增加信号激励次数（NEX）13.静脉注射碘对比剂后，受检者需常规留观的最短时间为（）A.5minB.15minC.30minD.60minE.120min14.下列CT扫描参数调整措施中，可在满足诊断要求前提下有效降低受检者辐射剂量的是（）A.提高管电压B.适当增大螺距C.减小螺距D.提高固定管电流E.关闭自动管电流调制技术15.常规管电压（80~120kVp）条件下，X线与人体软组织发生相互作用的最主要形式为（）A.光电效应B.康普顿效应C.电子对效应D.相干散射E.光核反应16.乳腺钼靶摄影（管电压25~35kVp）主要利用X线与组织的哪种效应提升软组织对比度（）A.光电效应B.康普顿效应C.电子对效应D.相干散射E.光核反应17.急腹症患者行立位腹部X线平片检查的核心诊断目的是排查（）A.腹腔游离气体B.泌尿系统阳性结石C.胆囊阳性结石D.肠道积粪E.肝脏占位性病变18.常规T1加权MRI图像中，下列组织呈现高信号的是（）A.脑脊液B.皮下脂肪C.骨皮质D.空气E.细胞外水肿组织19.关于钆对比剂的临床应用，下列说法正确的是（）A.钆对比剂的总体不良反应发生率显著高于碘对比剂B.严重肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73㎡）患者使用线性钆对比剂存在肾源性系统性纤维化风险C.所有钆对比剂注射前均无需开展过敏风险评估D.钆对比剂可自由透过完整血脑屏障进入正常脑实质E.哺乳期女性注射钆对比剂后需停止哺乳至少1个月20.肝脏CT增强扫描中，以3~5ml/s速率注射碘对比剂时，动脉期的常规推荐延迟时间为（）A.10~15sB.30~35sC.60~70sD.180sE.300s21.头颅CT脑组织窗的常规窗宽、窗位设置为（）A.窗宽80~100HU，窗位30~40HUB.窗宽1500~2000HU，窗位300~400HUC.窗宽300~500HU，窗位50~80HUD.窗宽3000~4000HU，窗位800~1000HUE.窗宽60~80HU，窗位0~10HU22.胸部CT肺窗的常规窗宽、窗位设置为（）A.窗宽1000~1500HU，窗位-600~-700HUB.窗宽80~100HU，窗位30HUC.窗宽2000~3000HU，窗位300HUD.窗宽300~400HU，窗位40HUE.窗宽4000HU，窗位1000HU23.DR摄影中滤线栅的合理应用原则为（）A.被照体厚度超过10cm、管电压超过60kVp时，需使用滤线栅吸收散射线B.所有部位DR摄影均需使用滤线栅C.四肢末端摄影必须使用滤线栅D.滤线栅栅比越高，散射线吸收能力越弱E.使用滤线栅不会改变受检者辐射剂量24.常规自旋回波MRI序列中，流动血液表现为无信号低影的机制是（）A.流空效应B.化学位移效应C.磁敏感效应D.部分容积效应E.化学饱和效应25.99mTc-MDP全身骨显像检查前，受检者准备要求正确的是（）A.检查前禁食12hB.注射显像剂后多饮水、多排尿，检查前排空膀胱C.检查前3天禁止服用所有药物D.检查前需清洁灌肠E.检查前需憋尿使膀胱高度充盈26.下列CT图像重建算法中，空间分辨率最高、适合骨骼与肺部细节显示的是（）A.软组织算法B.骨算法C.标准算法D.平滑算法E.边缘软化算法27.为减少晶状体受照剂量，成人眼眶CT扫描时的机架倾斜角度应调整至（）A.听眶线与扫描平面平行，避免X线直接入射晶状体B.听眦线与扫描平面垂直C.听眉线与扫描平面垂直D.基线无需调整，直接按听眦线扫描E.扫描基线平行于硬腭28.碘对比剂外渗发生后，下列处置措施错误的是（）A.立即停止注射，保留针头尽量回抽外渗对比剂B.抬高患肢，24h内局部冷敷减轻水肿C.若外渗量超过50ml，需密切观察肢体血供、感觉与运动功能D.局部热敷促进对比剂吸收E.出现筋膜室综合征征象时及时请外科会诊29.MRI设备的磁场强度单位为特斯拉（T），目前临床常规应用的3.0T设备属于（）A.低场强B.中场强C.高场强D.超高场强E.超低场强30.DSA检查中获得清晰血管减影图像的核心前提是（）A.受检者检查过程中保持静止，避免运动伪影B.尽可能提高管电流C.尽可能延长透视时间D.增大对比剂注射速率至10ml/s以上E.去除检查床上所有金属物品31.孕妇因病情确需接受X线检查时，应遵循的原则是（）A.尽量选择妊娠中晚期检查，合理优化参数降低胎儿剂量，对下腹部进行铅防护屏蔽B.妊娠期间绝对禁止任何X线检查C.检查参数无需调整，常规设置即可D.为减少透视时间，可适当提高管电压、减少滤过E.无需告知患者辐射风险，直接进行检查32.下列MRI序列中，对急性脑梗死病灶最敏感的是（）A.T1加权成像B.T2加权成像C.弥散加权成像（DWI）E.T2液体衰减反转恢复序列（FLAIR）E.磁敏感加权成像（SWI）33.数字化X线摄影（DR）的空间分辨率单位通常为（）A.线对/厘米（LP/cm）B.HUC.TD.mSvE.mGy34.CT值的定义是以水的CT值为0HU，骨皮质的CT值范围约为（）A.-1000HUB.-100~-50HUC.20~50HUD.1000HU以上E.-1000~-500HU35.乳腺钼靶摄影中，内外斜位（MLO位）的球管倾斜角度应与受检者哪一解剖结构平行（）A.胸大肌外侧缘B.肋骨走行C.胸壁D.乳头水平线E.肩胛骨36.放射工作人员个人剂量计的常规佩戴位置为（）A.铅围裙外侧左胸前，对应甲状腺下方水平B.铅围裙内侧躯干处C.手腕处D.铅帽外侧E.裤兜内37.下列影像学检查方式中，无电离辐射的是（）A.DRB.CTC.PET/CTD.MRIE.DSA38.CT增强扫描时，对比剂注射时的血管选择优先顺序为（）A.肘正中静脉等上肢粗直静脉B.下肢足背静脉C.颈外静脉D.手背细小静脉E.下肢大隐静脉39.根据《放射诊疗管理规定》，影像科放射工作人员需定期接受放射防护与法规培训，培训周期为（）A.每2年1次B.每1年1次C.每3年1次D.每5年1次E.上岗前培训1次即可，无需复训40.影像照片归档与信息传递系统的英文缩写是（）A.PACSB.RISC.HISD.LISE.EHR二、多项选择题（每题2分，共20题，总计40分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.放射诊疗实践中必须严格遵循的放射防护核心原则包括（）A.实践正当化B.防护最优化C.个人剂量限值D.剂量绝对最小化E.经济效益最大化2.下列属于碘对比剂重度不良反应高危人群的有（）A.既往有碘对比剂严重过敏反应史B.未控制的重度甲状腺功能亢进症C.慢性肾脏病4期及以上（eGFR<30ml/min/1.73㎡）D.支气管哮喘急性发作期E.血压控制稳定的原发性高血压1级患者3.下列植入物中，经核实标识为MR安全或MR条件性安全（1.5T/3.0T），可常规进行MRI检查的有（）A.兼容型心脏起搏器（植入术后超过6周，程控参数调整为MR模式）B.钛合金材质的四肢骨折内固定钢板C.纯钛牙科种植体D.1995年植入的铁磁性颅内动脉瘤夹E.MR兼容型含铜宫内节育器4.根据2024版CT设备质量控制检测规范，CT设备每日开机后需完成的日常稳定性检测项目包括（）A.水模平均CT值准确性B.图像噪声水平C.定位激光灯精度D.高对比度分辨率E.容积剂量指数（CTDIvol）准确性5.下列DSA操作中的辐射防护措施，可同时降低术者与受检者辐射剂量的有（）A.使用脉冲透视模式替代连续透视B.在满足诊断要求的前提下尽量缩小照射野C.合理使用附加滤过板吸收低能射线D.在不影响操作的前提下尽量增大球管与受检者、术者的距离E.延长透视时间以获得更清晰的动态图像6.胸部低剂量CT肺癌筛查的适用人群包括（）A.年龄50~74岁B.吸烟史≥20包年，或曾吸烟≥20包年、戒烟时间不足15年C.合并慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化病史D.有职业致癌物质暴露史（如石棉、氡、铍等接触史）E.无吸烟史的20岁年轻人群7.DR摄影中可减少运动伪影的措施包括（）A.检查前训练受检者屏气与保持体位不动B.适当提高管电流、缩短曝光时间C.对无法配合的儿童可在临床评估后适当镇静D.尽量延长曝光时间以提升图像亮度E.检查时告知受检者保持呼吸状态无需屏气8.关于MRI检查的安全注意事项，下列说法正确的有（）A.严禁所有铁磁性物品进入磁体间B.磁体间门口需设置金属探测门，对所有进入人员进行筛查C.危重患者需使用MR兼容型监护仪、氧气瓶方可进入磁体间陪护D.体内有弹片、铁磁性异物残留的患者需评估异物位置，位于眼球、大血管旁的铁磁性异物严禁行MR检查E.MR检查过程中产生的梯度噪声不会对听力造成损伤，无需防护9.碘对比剂诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的高危因素包括（）A.eGFR<45ml/min/1.73㎡的慢性肾功能不全B.糖尿病肾病C.充血性心力衰竭D.短时间内多次大剂量使用碘对比剂E.检查前充分水化10.乳腺X线摄影中可能导致图像质量不合格的原因包括（）A.压迫力度不足，乳腺组织厚度不均B.受检者体位偏移，腺体未完全纳入照射野C.曝光时受检者移动产生运动伪影D.乳腺皮肤褶皱重叠遮挡腺体E.选择自动曝光控制模式11.下列CT扫描的辐射防护优化措施正确的有（）A.根据受检者BMI调整管电压、管电流，避免固定参数扫描B.合理使用自动管电流调制、迭代重建技术降低剂量C.扫描范围严格贴合临床检查目的，避免非必要的大范围扫描D.对儿童受检者使用专用儿童扫描参数，禁止直接套用成人参数E.为避免漏诊，可常规采用大剂量、高参数扫描12.超声检查中影像技师需承担的职责包括（）A.核对受检者信息与检查申请单B.按照规范切面完成图像采集，标注解剖标识与测量数据C.对检查过程中发现的危急值及时告知诊断医师与临床科室D.为受检者出具最终诊断报告E.做好超声探头的日常清洁与消毒13.核医学显像检查中，辐射防护要求包括（）A.注射显像剂后的受检者需在专用候检区等待，避免随意走动接触孕妇与儿童B.受检者检查后24h内多饮水、多排尿，减少体内残留放射性对周围人员的照射C.核医学科室需配备专门的放射性废物储存容器，按规范处理放射性废物D.注射放射性药物时操作技师需穿戴铅衣、铅手套、铅围脖等防护用品E.放射性药物无需专人管理，可随意存放14.医学影像技师在检查过程中需执行的患者身份核对“三查七对”内容包括（）A.核对受检者姓名、性别、年龄B.核对检查号、检查部位C.核对检查申请的临床指征与检查方式是否匹配D.无需核对，直接叫号检查E.核对受检者有无检查禁忌证15.MRI检查中常见的伪影包括（）A.运动伪影B.化学位移伪影C.金属伪影D.卷褶伪影E.线束硬化伪影16.CT图像中常见的伪影包括（）A.线束硬化伪影B.运动伪影C.金属伪影D.部分容积伪影E.化学位移伪影17.介入放射操作中，技师的工作职责包括（）A.术前检查DSA设备运行状态，准备好抢救药品与器材B.术中配合术者调整透视角度、采集路径与曝光参数，做好辐射防护C.术后按规范保存图像资料，完成设备表面清洁与消毒D.直接为患者制定介入治疗方案E.术中严密观察患者生命体征变化，发现异常及时告知术者18.下列符合医学影像科消毒隔离要求的有（）A.接触患者的检查床、探头、留置针等用品按规范定期消毒B.传染病患者检查后需对检查设备、接触区域进行终末消毒C.增强检查使用的一次性高压注射器针筒、管路一人一用，严禁重复使用D.放射科空气无需定期通风消毒E.医疗废物按感染性、损伤性等分类收集处置19.医学影像存储与传输系统（PACS）的功能包括（）A.数字化影像的存储、检索与传输B.图像后处理与测量C.报告书写与审核流程管理D.受检者影像资料的远程调阅与会诊E.替代医师完成所有影像诊断工作20.影像技师在危急值报告流程中的职责包括（）A.检查过程中发现疑似危急值征象时，第一时间告知诊断医师复核B.确认危急值后，及时联系临床科室主管医师或值班医师，做好报告记录C.无需告知临床，等正式报告出具后再发送D.将危急值报告的时间、接报人、报告内容准确记录在登记本上E.发现危急值后让受检者自行去找临床医师三、案例分析题（共3题，总计20分。每道案例题下设若干小问，每小问有1个或多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）案例1（7分）：患者男性，58岁，BMI27.8kg/㎡，有30年吸烟史（每日20支），既往有青霉素过敏性休克病史，因刺激性咳嗽伴间断痰中带血2周就诊，临床医嘱申请胸部低剂量CT平扫+增强扫描，排查肺部占位性病变。1.（1.5分）为该患者进行检查前的准备工作，下列做法正确的有（）A.详细询问既往过敏史，尤其是碘对比剂、药物、食物过敏史，签署碘对比剂使用知情同意书B.检查前训练患者屏气，确保每次屏气幅度一致C.因患者有青霉素过敏史，直接拒绝为其进行增强CT检查D.测量患者基础血压、心率，评估血管条件选择合适的留置针型号E.检查前去除胸部金属异物，包括带金属扣的衣物、项链、手机等2.（1.5分）针对该患者BMI偏高的情况，调整低剂量CT扫描参数以平衡图像质量与辐射剂量，下列操作正确的有（）A.开启自动管电流调制技术，根据患者体型自动调整管电流输出B.管电压选择120kVp，搭配迭代重建算法降低图像噪声C.固定使用100mA固定管电流，无需调整D.适当提高螺距至1.2左右，在覆盖范围不变的前提下缩短扫描时间E.完全关闭迭代重建算法，使用传统滤波反投影重建以提高图像空间分辨率3.（2分）注射碘对比剂后1min，患者突然出现意识丧失、面色发绀、呼吸困难、血压降至75/40mmHg，周身出现大片荨麻疹，下列处置措施正确的有（）A.立即停止注射对比剂，保留静脉通路，呼叫急救团队B.立即给予高流量吸氧，将患者置于平卧位，头偏向一侧防止误吸C.迅速肌肉注射0.1%肾上腺素0.5mg（成人剂量），根据病情可5~15min重复给药D.建立第二条静脉通路，快速静脉滴注生理盐水扩容，遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物E.待患者生命体征平稳后，无需留观即可让其离开4.（2分）患者检查完成后的相关注意事项告知，下列说法正确的有（）A.嘱患者在留观区观察30min，无不适症状方可离开B.告知患者检查后24h内多饮水（约100~150ml/h），促进对比剂经肾脏排泄C.告知患者若离开后出现皮疹、呼吸困难、瘙痒等不适，需立即就近就医D.告知患者对比剂会在体内留存1个月以上，需1个月后复查肾功能E.检查完成后可立即进行剧烈运动，无需休息案例2（7分）：患者女性，34岁，因反复头痛伴右侧肢体乏力2周就诊，临床医嘱申请颅脑MRI平扫+增强扫描。患者1年前因子宫肌瘤行腹腔镜手术，术中放置钛合金血管结扎夹（说明书标注为MR安全），日常佩戴金属框架眼镜，有中度幽闭恐惧症病史，无药物过敏史。1.（1.5分）患者进入MRI扫描室前的安全筛查工作，下列做法正确的有（）A.核实患者体内植入物的材质、植入时间、MR兼容性标识，确认无检查禁忌B.要求患者去除所有金属物品，包括金属框架眼镜、发夹、手机、钥匙、银行卡、金属拉链衣物等C.因结扎夹为钛合金材质，无需核实即可直接进入检查室D.评估患者幽闭恐惧症的严重程度，告知检查过程中的噪声、扫描时长等信息，缓解其焦虑情绪E.告知患者检查过程中若有不适可通过球囊呼叫器告知技师2.（1.5分）针对该患者的幽闭恐惧症症状，可采取的干预措施包括（）A.允许1名无金属植入物的家属穿戴无金属防护衣进入扫描室陪同B.为患者佩戴降噪耳塞或耳机，播放舒缓音乐C.调整扫描序列参数，在保证图像质量的前提下尽量缩短扫描时间D.提前由临床医师评估，必要时给予短效镇静药物E.让患者俯卧位扫描，面部朝向扫描孔外以减轻恐惧感3.（2分）本次增强扫描使用大环类钆对比剂，下列操作与注意事项正确的有（）A.注射前核对对比剂名称、剂量、有效期，观察有无浑浊、沉淀B.因钆对比剂不良反应率极低，无需签署知情同意书C.注射速率控制在1.5~2ml/s，注射后用生理盐水冲管D.患者eGFR为45ml/min/1.73㎡，属于肾功能轻度下降，可安全使用大环类钆对比剂，无需特殊调整剂量E.扫描完成后无需留观，患者可直接离开4.（2分）扫描过程中患者主诉手臂留置针部位轻微胀痛、梯度噪声导致烦躁，下列处置正确的有（）A.立即通过对讲系统询问患者感受，判断是否存在对比剂外渗B.若发现对比剂外渗，立即停止注射，拔针后局部按压，嘱患者24h内抬高患肢、冷敷C.告知患者梯度噪声属于正常现象，检查过程中会持续存在，避免其紧张D.若患者烦躁情绪无法缓解，无法配合完成扫描，需终止检查，避免患者出现不良事件E.不予理会，继续扫描直至完成案例3（6分）：某三级甲等医院影像科开展2024年度放射防护与图像质量控制专项督查，发现以下问题：①CT室1名技师近3个月个人剂量计读数连续超标，单月剂量最高达12mSv；②DR室儿童摄影岗位技师为受检者摄片时，未常规使用铅防护用品覆盖甲状腺、性腺等辐射敏感器官；③乳腺钼靶岗位技师拍摄的CC位片中有30%未充分显示乳腺后脂肪间隙，体位达标率不符合质控要求。1.（1.5分）针对该CT技师个人剂量连续超标的情况，正确的调查与处置流程包括（）A.立即暂停该技师的放射岗位工作，开展剂量调查，核实剂量计佩戴是否规范、是否存在剂量计被误照的情况B.对该技师进行职业健康检查，包括眼晶状体、甲状腺、造血系统等辐射敏感组织的检查C.排查CT室防护设施是否存在漏洞、操作流程是否存在不规范导致剂量升高的情况D.若确认为职业照射导致剂量超标，需按照规定上报卫生健康行政部门，为该技师调整岗位，安排医学观察E.无需调查，直接扣除该技师当月绩效即可继续上岗2.（1.5分）儿童受检者X线摄影的放射防护要求，下列说法正确的有（）A.遵循“正当化”原则，对儿童非检查部位的辐射敏感器官必须使用合适规格的铅防护用品进行屏蔽B.尽量选择低剂量摄影参数，使用高kV、低mAs搭配，配合迭代重建技术降低剂量C.为获得清晰图像，可适当扩大照射野范围，尽量将更多组织纳入照射范围D.优先选择非电离辐射检查方式（如超声、MRI）替代X线检查，在满足诊断前提下尽量减少X线检查频次E.儿童对辐射敏感性高于成人，相同剂量下辐射致癌风险约为成人的3~5倍3.（1.5分）乳腺X线摄影CC位的标准影像质量要求包括（）A.图像中充分显示乳腺内侧组织，包含乳腺后脂肪间隙B.乳头位于图像切线位，无下垂遮挡乳腺组织C.胸大肌显示率不做要求，只要显示腺体即可D.腺体组织压迫充分，厚度均匀，无运动伪影E.皮肤无褶皱，尽可能显示乳头后方腺体结构4.（1.5分）影像科持续提升图像质量与放射防护水平的核心措施包括（）A.建立常态化质量控制小组，每月开展图像质量评价、防护措施落实情况督查B.定期组织技师开展业务培训，学习最新的检查规范、防护标准、专家共识C.建立个人剂量监测档案，定期公示个人剂量结果，对超标情况及时溯源整改D.优化检查流程，对受检者做好辐射防护告知，主动为受检者提供必要的防护用品E.质量控制是科室管理人员的职责，一线技师无需参与参考答案一、单项选择题1.B解析：GBZ128-2023将职业人员眼晶状体年当量剂量限值从原标准的150mSv调整为20mSv，与ICRP118号报告建议一致。2.B解析：GBZ165-2023明确成人胸部后前位DR入射体表剂量指导水平为0.2mGy，体现防护最优化要求。3.B解析：2024版肺癌低剂量筛查指南明确正常BMI受检者CTDIvol控制在0.8~1.5mGy，BMI偏高者可适当升高，但不超过3.0mGy。4.A解析：非MR兼容的老式心脏起搏器在磁场中会发生起搏模式紊乱、电极移位，属于绝对禁忌；其余选项为相对禁忌或MR兼容。5.A解析：过敏史受检者预防用药需提前12h启动，单剂量地塞米松给药无法达到稳定预防效果，肾上腺素为抢救用药，禁止预防性使用。6.A解析：颅脑CT常规扫描基线为听眦线，可完整覆盖颅底至颅顶结构，减少后颅窝伪影。7.A解析：CC位与MLO位组合可覆盖95%以上乳腺组织，是常规筛查的标准体位。8.C解析：注射FDG后咀嚼、交谈会导致咀嚼肌、喉肌生理性摄取，干扰图像判读。9.A解析：介入操作时术者手部距离照射野最近，受照剂量显著高于其他部位。10.C解析：技师核心职责为保障图像质量符合分析要求，核验AI结果匹配性，AI仅作为辅助工具，不能替代人工审核。11.A解析：儿童辐射敏感性高，需对甲状腺、性腺等敏感器官进行局部防护，避免不必要的照射。12.D解析：并行采集技术通过多通道线圈采集信号，可在不明显降低图像质量的前提下缩短30%~50%扫描时间；其余参数调整均会延长扫描时间。13.C解析：90%以上的碘对比剂重度不良反应发生在注射后30min内，因此需常规留观30min。14.B解析：适当增大螺距可减少X线曝光时间，降低受检者剂量；其余调整均会升高辐射剂量。15.B解析：80~120kVp条件下，X线与软组织作用以康普顿效应为主。16.A解析：乳腺钼靶为低能X线，光电效应占比高，可通过原子序数差异提升腺体、脂肪、钙化的对比度。17.A解析：立位腹平片显示膈下游离气体是消化道穿孔的直接征象，为急腹症筛查核心目的。18.B解析：脂肪组织T1弛豫时间短，T1加权像呈高信号；脑脊液、水肿、骨皮质、空气均呈低信号。19.B解析：严重肾功能不全患者使用线性钆对比剂可导致肾源性系统性纤维化，是钆对比剂的严重不良反应；其余选项均存在原则性错误。20.B解析：肝脏动脉期在注射对比剂后30~35s启动，可清晰显示肝动脉供血结构。21.A解析：脑组织窗常规设置为窗宽80~100HU、窗位30~40HU，可清晰显示脑灰白质对比。22.A解析：肺窗常规设置为窗宽1000~1500HU、窗位-600~-700HU，可显示肺纹理、小结节等结构。23.A解析：厚部位、高管电压摄影时散射线多，需使用滤线栅；薄部位摄影无需滤线栅；栅比越高散射线吸收能力越强，使用滤线栅需提高曝光参数，增加受检者剂量。24.A解析：流动的血液在自旋回波序列中因流出成像层面无法产生信号，即流空效应。25.B解析：骨显像注射后多饮水多排尿可减少膀胱内放射性对骨盆图像的干扰，无需禁食、灌肠或憋尿。26.B解析：骨算法为高空间分辨率算法，边缘强化效果好，适合骨骼、肺部细节显示。27.A解析：机架倾斜至听眶线与扫描平面平行时，X线束可避开晶状体直接入射，降低晶状体受照剂量。28.D解析：对比剂外渗早期需冷敷减轻水肿，热敷会加重局部渗出与肿胀。29.C解析：1.5T、3.0T均属于高场强MRI设备，7T及以上为超高场强。30.A解析：DSA通过蒙片与造影图像相减获得血管影像，受检者移动会导致减影错位，产生伪影。31.A解析：孕妇必要时可接受X线检查，需严格优化参数、做好腹部屏蔽，尽量选择妊娠中晚期检查，同时需告知患者辐射风险。32.C解析：DWI对水分子弥散运动敏感，急性脑梗死发病30min即可显示高信号，是最敏感的序列。33.A解析：空间分辨率单位为线对/厘米，表示可分辨的最小结构尺寸。34.D解析：骨皮质密度高，CT值通常为1000HU以上；空气为-1000HU，脂肪为-100~-50HU，软组织为20~50HU。35.A解析：MLO位球管倾斜角度需与胸大肌走行平行，以充分显示乳腺外上象限与腋尾区结构。36.A解析：个人剂量计需佩戴在铅围裙外侧左胸前，代表全身有效剂量水平。37.D解析：MRI利用氢质子共振成像，无电离辐射；其余检查均存在X线或γ射线电离辐射。38.A解析：上肢肘正中静脉粗直、血流速度快，是增强检查的首选穿刺血管，可减少对比剂外渗风险。39.A解析：放射工作人员需每2年接受一次放射防护与法规复训，考核合格后方可继续上岗。40.A解析：PACS为图像归档与传输系统，RIS为放射信息系统，HIS为医院信息系统，LIS为检验信息系统，EHR为电子健康档案。二、多项选择题1.ABC解析：放射防护三原则为实践正当化、防护最优化、个人剂量限值。2.ABCD解析：控制稳定的高血压不属于碘对比剂不良反