儿科护士工作总结(5篇)

儿科护士工作总结(5篇)全年固定承担儿科普通消化呼吸病房8张床位的责任护理工作，严格落实责任制整体护理要求，累计管床收治患儿1262例，其中0-1岁婴儿组329例、1-3岁幼儿组587例、3-14岁儿童及青少年组346例，覆盖疾病类型包括小儿支气管肺炎、支原体肺炎、急性胃肠炎、热性惊厥、过敏性紫癜、川崎病等17类儿科常见疾病，所有管床患儿均做到入院8小时内完成首次护理评估，24小时内完成个性化护理计划制定，护理级别与病情匹配率100%。临床操作方面，全年累计完成小儿静脉留置针穿刺1894例，其中头皮静脉穿刺726例、四肢浅静脉穿刺1168例，首次穿刺成功率92.7%，较上一年度提升3.2个百分点；针对3岁以下配合度差的患儿，总结形成“一哄二遮三快进”的穿刺工作法，即穿刺前用卡通贴纸、提前缓存的动画片段转移患儿注意力，穿刺时用隔帘适当遮挡避免家长焦虑情绪传导给患儿，进针时稳准快减少穿刺痛感，应用该方法后，幼儿组穿刺过程的平均哭闹时长较之前缩短42秒，家长对穿刺操作的满意度从87%提升到96.2%。护理安全管控方面，全年管床患儿累计发生静脉输液外渗7例，均为轻度外渗，经及时采用硫酸镁湿敷、水胶体敷料外敷等处置后未造成皮下坏死、瘢痕等严重后果，输液外渗发生率0.21%，远低于科室0.8%的平均水平；严格落实三查七对核心制度，全年完成配药、给药、输液、标本采集等各类操作12479次，未发生给药错误、错输漏输、标本采集错误等护理差错；针对住院患儿坠床、跌倒风险高的特点，对所有入院患儿在2小时内完成坠床跌倒风险评分，累计评估出高风险患儿217例，全部落实双侧床栏防护、床头悬挂警示标识、一对一告知家属安全注意事项、每30分钟巡查一次等防控措施，全年管床患儿未发生二级以上坠床跌倒不良事件。健康宣教与护患沟通方面，针对儿科患儿家属焦虑情绪突出、居家照护知识不足的普遍特点，落实分阶段精准宣教，入院时重点讲解病房环境、陪护制度、安全防护要求，住院期间结合患儿病情动态讲解用药注意事项、饮食调整要求、物理降温正确方法、空心掌拍背排痰技巧，出院时逐一讲解居家照护要点、复诊时间节点、异常情况应急处置方式，累计开展床边一对一宣教3786人次，按患儿病种分类发放宣教手册1262份；在去年秋冬季支原体肺炎流行高峰期，针对家属对疾病预后过度焦虑的问题，专门设计支原体肺炎病程时间轴告知卡，明确标注发热期、咳嗽期、恢复期的典型症状、持续时长、护理要点，有效减少了家属因信息不对称反复呼叫医护人员的频次，全年管床患儿家属沟通满意度达98.4%，未发生因沟通不到位、服务态度问题引发的护理投诉，累计收到家属赠送的锦旗7面、手写表扬信21封。个人能力提升方面，全年按时参加科室组织的业务学习48次、护理查房24次、应急演练12次，完成儿科护士规范化培训线上必修课程120学时，所有考核项目成绩均为优秀；熟练掌握小儿高热惊厥、过敏性休克、急性喉梗阻等儿科常见急症的抢救配合流程，全年参与科室急症抢救37次，配合完成吸氧、吸痰、建立静脉通道、给药等操作均准确到位，未因操作问题延误抢救时机。存在的不足：一是对儿童罕见病的护理知识储备不足，去年管床的2例尼曼匹克病患儿、1例先天性遗传代谢病患儿，护理初期对疾病的特殊喂养要求、并发症观察要点掌握不熟练，需要反复查阅资料、咨询主管医生才能制定完善的护理计划；二是对学龄期长期住院患儿的心理护理技巧不足，部分因过敏性紫癜、川崎病等需长期住院的学龄儿童存在焦虑、厌学情绪，自身采用的心理干预方法比较单一，未能有效缓解患儿的负面情绪；三是护理科研意识薄弱，全年未结合临床经验总结撰写护理论文，也未主动参与护理创新项目。下一年度计划：主动学习儿童罕见病护理相关专业知识，报名参加全国儿科罕见病护理线上专项培训班，积累特殊疾病的护理经验；系统学习儿童心理护理相关技能，考取儿童心理护理指导专项证书，针对住院患儿的不同心理需求开展更有针对性的护理干预；结合临床工作总结小儿静脉穿刺、分阶段健康宣教的实操经验，争取完成1篇护理论文，主动参与至少1项科室护理质量改进项目。全年累计值守儿科急诊岗位216个班次，其中大夜班72个、白班89个、小夜班55个，严格落实急诊首诊负责、急危重症优先处置的工作要求，累计配合接诊患儿11428例，接诊患儿年龄覆盖出生后28天新生儿至14岁青少年，其中高热待查3274例、呼吸道感染4129例、消化道感染1872例、外伤处置897例、其他急症1256例；累计参与急危重症患儿抢救219例，其中高热惊厥127例、急性喉梗阻39例、过敏性休克11例、气道异物卡喉17例、严重药物不良反应42例、创伤活动性出血25例，抢救成功率98.6%，3例送达急诊时已无自主呼吸、心跳的患儿，经持续心肺复苏、气管插管、肾上腺素给药等全力抢救仍未复苏成功，全部按规范完成抢救记录、家属沟通和不良事件上报流程。临床操作与流程优化方面，全年累计完成急诊静脉留置针穿刺2763例，针对急诊患儿多存在高热脱水、外周循环差、哭闹不配合、穿刺难度显著高于病房的特点，不断总结穿刺经验，梳理形成“摸弹性、找走向、避关节、固定牢”的急诊穿刺操作要点，首次穿刺成功率达到89.4%，有效减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦；针对秋冬呼吸道感染高发期急诊患儿排队等候时间长、高热患儿易突发惊厥的问题，在护士长指导下牵头优化急诊分诊流程，设计“高热优先处置标识贴”，对分诊时体温≥39.5℃、精神反应差、有既往惊厥史的患儿，直接引导至处置区提前完成体温复测、退热给药、静脉通道建立等操作，无需严格按挂号顺序排队等候，流程优化后，高热患儿的平均等候处置时间从原来的42分钟缩短至18分钟，全年高热患儿在候诊区突发惊厥的发生率较上年下降47%；熟练掌握海姆立克急救法、儿童心肺复苏等急诊急救技能，全年在分诊台直接处置气道异物卡喉患儿7例，均通过规范操作成功帮助患儿排出异物，未发生窒息、缺氧性脑损伤等严重后果。院感防控与应急值守方面，严格落实急诊院感防控要求，按规定频次对诊区、留观区、抢救室的物体表面进行消毒，全年配合院感科完成物表、手卫生采样144次，采样合格率100%；针对留观患儿流动性大、交叉感染风险高的特点，严格落实一床一消毒、床单位用品一用一更换要求，全年未发生急诊留观患儿交叉感染事件；在去年秋冬季支原体肺炎、乙型流感流行高峰期，急诊单日最高接诊量达到187例，主动放弃个人年休假连续值守27天，主动承担分诊、静脉穿刺、抢救配合、留观护理等多个岗位的工作，高峰期值守期间未发生任何护理差错和有效投诉；积极参与突发公共卫生事件应急备勤，全年参与辖区学校群体性食物中毒、群体性预防接种不良反应事件应急备勤8次，每次均按要求携带齐全急救物资准时到岗，配合完成患儿检伤分类、处置转运等工作。护患沟通方面，针对儿科急诊家属情绪普遍急躁、易因等候时间长、患儿病情变化快产生不满的特点，工作中坚持“先处置、再解释、多共情”的沟通原则，对情绪激动的家属第一时间安抚，及时告知患儿的病情进展和下一步处置安排，全年累计完成留观患儿护理3742例，未发生因服务态度生硬、处置不及时引发的有效投诉，收到家属当面或留言表扬19次。存在的不足：一是批量伤员应急处置的配合熟练度不足，去年参与1次小学校园集体外伤事件批量伤员处置时，存在岗位分工衔接不顺畅、急救物资准备不充分的问题，导致初期处置效率不高；二是对低年资护士的应急带教意识不足，遇到紧急抢救时往往专注于完成自身操作，没有主动带教身边新入职护士掌握抢救流程和操作要点；三是儿童疼痛护理理念落实不到位，对静脉穿刺、外伤清创等操作时的患儿疼痛干预不足，部分患儿因强烈疼痛刺激产生就医恐惧。下一年度计划：主动参加医院组织的各类急诊应急演练，重点熟悉批量伤处置的流程和岗位职责，提升多岗位配合效率；强化带教意识，在日常工作尤其是抢救过程中主动向新护士讲解操作要点和配合技巧，带动团队整体应急能力提升；系统学习儿童疼痛护理相关知识，在穿刺、清创等有创操作时采用非营养性吸吮、局部冷敷、注意力转移等方法减轻患儿疼痛，改善患儿急诊就医体验。全年在新生儿重症监护室承担6张无陪护床位的责任护理工作，严格落实NICU护理技术规范，累计护理危重新生儿192例，其中胎龄<28周超早产儿17例、28-37周早产儿74例、足月危重症患儿101例，收治患儿最低出生体重780g（胎龄25+3周），覆盖疾病类型包括新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿重度高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿支气管肺发育不良等；累计完成有创机械通气护理1287小时、无创呼吸机辅助通气护理2149小时，配合完成新生儿换血治疗17例、脐静脉置管护理12例、PICC置管维护129例，所管患儿未发生导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎等严重院感事件，院感防控指标优于科室平均水平。精细化护理落实方面，针对早产儿体温调节能力差、抵抗力弱的生理特点，严格落实暖箱温湿度动态调控、手卫生、无菌操作等核心要求，将测体温、换尿布、喂奶、吸痰等所有护理操作集中进行，尽可能减少暖箱开门频次，所管早产儿的体温稳定率达到97.2%，全年未发生新生儿硬肿症病例；落实早产儿发育支持护理要求，为所有早产儿制作符合宫内屈曲体位的鸟巢式卧位，护理操作时尽可能降低暖箱光线强度、减少仪器噪音刺激，对病情稳定的早产儿开展非营养性吸吮、抚触护理，有效促进了患儿的胃肠功能发育，所管早产儿达到全胃肠道喂养的平均时间为12.3天，较科室平均水平短1.2天，平均住院时长18.7天，较科室平均水平短2.1天；积极推进母乳喂养和袋鼠式护理落地，在患儿病情稳定后第一时间告知家长母乳喂养对提升新生儿免疫力、降低坏死性小肠结肠炎发生率的重要作用，指导家长正确储存、运送母乳，对生命体征平稳的早产儿，协调家长按规定流程进入病房开展袋鼠式护理，全年累计配合开展袋鼠式护理329人次，所管患儿的母乳喂养率达到72.4%，较上一年度提升11.8个百分点。护理安全与家属沟通方面，严格落实NICU安全核查制度，所有患儿的腕带、暖箱标识实行双核对，给药、输血、实施有创操作前严格执行三查七对，全年累计完成各类护理操作18742次，未发生给药错误、身份识别错误等严重护理差错；全年发生非计划拔管1例，为1例30周早产儿烦躁时自行拔出胃管，发现后第一时间通知主管医生，重新置管后未对患儿病情造成不良影响，事后针对该事件深入分析原因，将原来的普通棉质约束带更换为带水胶体衬垫的专用新生儿约束带，增加每小时巡查导管固定情况的要求，后续未再发生非计划拔管事件；针对NICU无陪护、家属无法实时了解患儿情况的特点，严格落实每周两次的固定家属病情告知制度，主动向家长讲解患儿的病情变化、治疗进展、日常护理情况，对需实施抢救、开展有创操作等特殊情况第一时间与家长沟通，沟通时做到耐心细致、客观准确，既不夸大病情也不隐瞒潜在风险，全年累计与家属沟通494人次，未发生因沟通不到位引发的医疗纠纷，累计收到出院家属赠送的锦旗11面。个人能力提升方面，全年参加NICU专科护理培训36次，完成国家级新生儿专科护理继续教育项目18学时，熟练掌握新生儿复苏、呼吸机参数观察、脐静脉置管维护、换血治疗配合等专科技能，在去年全市卫生健康系统组织的新生儿护理技能竞赛中获得三等奖。存在的不足：一是超早产儿的精细化护理经验不足，对胎龄<26周的超早产儿支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变的护理要点掌握不够全面，护理过程中需要依赖高年资护士的指导；二是新生儿疼痛评估和干预不够规范，对有创操作时的新生儿疼痛评分不及时，干预措施比较单一；三是护理科研能力不足，未将日常积累的早产儿护理经验转化为科研成果。下一年度计划：申请到省级儿童医学中心NICU专科进修3个月，重点学习超早产儿精细化护理技术，进一步提升专科护理能力；规范落实新生儿疼痛评估流程，采用口服少量蔗糖水、温柔抚触、非营养性吸吮等方法减少操作带来的疼痛刺激；总结袋鼠式护理的实施经验，争取申报1项院级护理科研课题。全年承担儿科支气管哮喘、儿童生长发育异常、儿童1型糖尿病三个专病的专科护理工作，同时兼顾门诊雾化治疗室的护理管理职责，累计为372名哮喘患儿、219名矮小症患儿、47名1型糖尿病患儿建立专属慢病管理档案，档案信息完整率100%，累计完成专科护理评估6217人次，配合完成儿童肺功能检测1249例，开展生长激素居家注射指导1872次，胰岛素注射及居家血糖监测指导329次，所有纳入管理的患儿均按要求完成定期随访评估，无失访病例。慢病管理成效方面，针对慢病患儿居家治疗依从性差、家长照护能力不足的普遍问题，建立5个慢病管理专属微信群，固定每日19:00-21:00为在线答疑时间，全年累计在线解答家长关于用药方法、不良反应处置、饮食运动指导、异常情况识别等方面的咨询12874条，平均响应时间12分钟；每月开展1次线下健康宣教课堂，针对哮喘患儿开展“哮喘之家”主题活动，讲解雾化吸入正确操作方法、常见过敏原规避技巧、哮喘急性发作居家处置要点，针对1型糖尿病患儿开展“糖宝成长会”主题活动，讲解血糖监测规范、胰岛素注射部位轮换、不同年龄段患儿饮食配比方法，针对矮小症患儿开展“成长小课堂”主题活动，讲解纵向跳跃运动、充足睡眠对身高增长的促进作用，全年累计开展线下宣教活动24场，覆盖患儿及家长1247人次；制作儿童慢病护理宣教短视频17条，内容包括儿童鼻腔冲洗方法、雾化器操作规范、生长激素注射部位选择、血糖监测注意事项等，在科室官方视频号投放后累计播放量12.4万次，有效提升了家长的居家照护能力。通过系统的专科随访管理，所管理的哮喘患儿治疗依从性从入组时的52.3%提升至88.7%，年人均急性发作次数从3.7次下降至0.9次，因哮喘急性发作需住院治疗的比例较入组前下降68%；矮小症患儿的治疗依从性从入组时的61.2%提升至90.3%，年平均生长速率从入组时的4.2cm提升至8.7cm，达到预期治疗效果的患儿占比达89%；1型糖尿病患儿的血糖监测依从性从入组时的47.8%提升至86.2%，年平均糖化血红蛋白水平从9.8%下降至7.2%，全年未发生严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等不良事件。门诊雾化室管理方面，全年负责雾化治疗室的日常护理运行，累计完成患儿雾化吸入治疗37249人次，完成药物过敏皮试2164例，处置药物过敏反应9例，均为轻度皮疹，经及时给予抗过敏药物后缓解，未发生严重过敏性休克事件；针对低龄患儿对雾化治疗恐惧、配合度差的问题，对雾化区进行童趣化改造，墙面张贴卡通图案，配备儿童动画播放设备，为顺利完成雾化治疗的患儿发放小贴纸、小文具作为奖励，同时安排专职护士引导患儿正确佩戴雾化面罩，讲解雾化时的深呼吸方法，改造后患儿雾化治疗的配合度从原来的68%提升至94%，雾化治疗的有效率较之前提升12个百分点；严格落实雾化室院感防控要求，雾化面罩实行一人一用一丢弃，雾化机器每次使用后按规范进行管路消毒，诊疗区物体表面每日消毒4次，全年配合院感科完成采样48次，合格率100%，未发生交叉感染事件。存在的不足：一是对慢病患儿的心理干预不足，部分学龄期哮喘、糖尿病患儿因为需要长期治疗、不能正常参加剧烈体育活动产生自卑心理，不愿意参加集体活动，自身缺乏专业的儿童心理干预技能，未能给予有效的心理支持；二是专科护理的覆盖范围有限，很多偏远区县的慢病患儿因为路途遥远不能按时到院随访，目前的线上随访手段比较单一，没有常态化开展远程视频评估；三是护理管理的信息化程度不足，目前使用的慢病随访档案仍为纸质版，没有搭建信息化随访系统，随访提醒、数据统计的效率不高。下一年度计划：主动学习儿童心理护理相关知识，联合医院心理科医生为慢病患儿定期开展心理评估和团体心理干预，改善患儿的心理状态；拓展线上随访渠道，每月开展1次线上视频义诊，为偏远地区的患儿提供远程随访指导；配合医院信息科开发儿科慢病管理信息化模块，实现随访自动提醒、数据自动统计、在线咨询闭环管理等功能，提升随访管理效率。全年在儿科病房承担护理质控、临床带教两项核心工作职责，同时兼顾一线责任护理工作，累计参与管床427例，完成各类护理操作3249次，未发生任何护理差错。临床带教工作方面，全年承担42名护理专业实习生、12名新入职规培护士、7名下级医院进修护士的带教任务，结合儿科护理专科特点修订儿科护理带教大纲，细化17项基础护理操作、12项儿科专科操作的考核评分标准，根据不同层级学员的学习需求制定个性化带教计划：对实习生重点培养基础操作规范和护理安全意识，对规培护士重点培养专科护理能力和应急处置思维，对进修护士重点培养专科护理质量管理和特色护理技术传授；全年累计开展带教小讲课48次，内容涵盖儿科常见疾病护理要点、儿科常用操作技巧、护理核心制度落实、应急处置流程等，开展操作示教36次，覆盖小儿静脉穿刺、物理降温、鼻饲、吸氧、吸痰等常用临床操作，组织护理教学查房24次，针对疑难病例、危重症病例引导学员主动思考护理重点，提升临床思维能力；严格落实出科考核制度，所有学员出科前均完成理论闭卷考核和操作现场考核，全年带教学员的操作考核合格率100%，理论考核平均成绩92.4分，学员对带教工作的满意度达97.8%，未发生带教期间的护理差错或安全事件。护理质量控制工作方面，作为科室护理质控小组成员，重点负责护理安全、院感防控、护理文书书写三个板块的质量控制工作，严格对照医院护理质量评价标准开展日常质控，全年完成日常质控检查144次，每周对分管板块的质量落实情况进行随机抽查，每月开展1次专项质控检查，累计排查出护理安全隐患37项，包括腕带佩戴不规范、导管固定不牢、手卫生依从性不足、护理文书记录不及时、消毒登记不完整等问题，对排查出的隐患建立问题整改台账，能立即整改的当场督促责任护士整改到位，不能立即整改的明确整改时限和责任人，全年所有排查出的隐患均按要求完成整改，整改完成率100%。通过持续的质量管控，全年科室护理不良事件发生率从上年的0.72‰下降至0.29‰，其中给药错误