主治医师考试《外科》训练题含答案

主治医师考试《外科》训练题含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是

A、132mmol/L,0.75g/kg

B、134mmol/L,1.0g/kg

C、128mmol/1,0.5g/kg

D、133mm01/L,0.5g/kg

E、119mmol/L,1.25g/kg

【参考答案】:D

2、保留完整泡皮的作用，哪些是错的

A、减少水分蒸发

B、减轻疼痛

C、美观

D、减少污染、感染

E、防止创面干燥加深

【参考答案】：C

3、有关肺动脉瓣狭窄，哪项是不恰当的

A、主肺动脉根部可出现“狭窄后扩张"

B、右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄

C、肺动脉瓣狭窄常合并肺动脉瓣二瓣化

D、可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄

E、肺动脉瓣可继发显著之增厚、钙化

【参考答案】：E

4、男性，36岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀

及明显压痛来急诊科就诊，初诊为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，以下

检查，哪一项最少采用

A、腹部平片

B、导尿并行膀胱测漏试验

C、膀胱B超检查

D、膀胱X线造影

E、膀胱镜检查

【参考答案】：A

5、气性坏疽最关键的治疗措施是

A、大剂量青霉素

B、高压氧疗法

C、输血、输液

D、紧急手术处理

E、补充足够的营养

【参考答案】：D

6、急性胰腺炎诊断的重要依据是

A、上腹部剧痛

B、腹胀、停止排便排气

C、肠鸣音减弱

D、血淀粉酶超过128温氏单位

E、腹痛向腰背部放射

【参考答案】：D

7、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎、胆囊积水

C、胆囊颈部结石嵌顿

D、中下段胆管癌

E、胆总管下段结石

【参考答案】：D

8、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的

A、边界清楚

B、很少向深层浸润

C、常在正常皮肤处突然被发现

D、易造成局部淋巴结转移

E、早期易发生血行转移

【参考答案】：D

9、不符合电烧伤特点的是

A、皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重

B、主要损害心脏，引起血液动力学改变

C、可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停

D、有入口和出口，均为三度烧伤

E、深部损伤范围不超过皮肤入口处

【参考答案】：E

10、下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因

A、大面积烧伤

B、慢性胆囊炎

C、出血坏死性胰腺炎

D、休克

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：B

11、下列哪项不是骨折的并发症

A、休克

B、关节强直

C、脊髓损伤

D、损伤性骨化（骨化性肌炎）

E、脂肪栓塞

【参考答案】：B

12、骨折治疗的基本原则是

A、一般处理

B、创口包扎

C、妥善固定

D、迅速运输

E、开放骨折复位

【参考答案】：E

13、先天性肥厚性幽门狭窄锁餐检查的特点不包括

A、胃扩张

B、胃蠕动增强

C、幽门管细长如线状

D、胃排空时间延迟

E、胃大弯位于胃小弯之上

【参考答案】：E

14、男性，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,

今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分，

应首选下列哪项治疗措施

A、胃镜检查

B、静脉应用止血药

C、冰盐水洗胃

D、口服去甲肾上腺素

E、补充血容量

【参考答案】：E

15、下述哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现

A、间歇性跛行

B、患肢毛发稀疏

C、静息痛

D、足靴区色素沉着

E、患肢发凉麻木

【参考答案】：D

16、坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的

描述，错误的是

A、如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿

前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪

B、如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉

无影响

C、如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤

引起的瘫痪轻

D、膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失

E、往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡

【参考答案】：C

17、新生儿肠旋转不良不宜常规作领餐检查的最主要原因是

A、确诊率低

B、加重十二指肠肠梗阻

C、诱发肠穿孔

D、有吸入性肺炎危险

E、影响手术操作及疗效

【参考答案】：D

18、下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率

A、选用一次性输血器

B、选用洗涤红细胞

C、严格清洗、消毒采血和输血用具

D、采用无热源技术配置保存液

E、减慢输血速度

【参考答案】：B

19、供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是

A、能中动脉

B、直肠上动脉

C、直肠下动脉

D、肛管动脉

E、阴部内动脉

【参考答案】：B

20、绞窄性疝手术处理中，哪项是不恰当的

A、病人情况差，可行肠外置术

B、肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术

C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝

D、局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除

E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除

【参考答案】：D

21、以下哪个部位的损伤产生命名性失语

A、颗横回

B、颗叶后部

C、顶、枕交界区

D、角回

E、Broca区

【参考答案】：B

22、关于创伤修复以下说法错误的是

A、组织修复分三个阶段'

B、皮肤切割伤后6h,伤口边缘可出现成纤维细胞

C、组织塑形，有利于功能恢复

D、细胞增生，一定对于功能恢复有帮助

E、成纤维细胞，内皮细胞，新生血管等共同构成肉芽组织

【参考答案】：D

23、在骨科查体中，下列肢体测量方法中，哪项是错误的

A、测量下肢的长度从骼前上棘（或脐）至内踝下缘

B、测量上肢的长度从肩峰（或第七颈椎棘突）至梯骨茎突（或中指尖）

C、应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量

D、必须在肢体的中部测量周径

E、下肢正常轴线为膝伸直位时骼前上棘与第一趾蹊之间的连线，

通过骸骨中心

【参考答案】：D

24、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确

A、脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流

B、合并胆道感染者应引流胆道

C、血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D、脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

E、肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

【参考答案】：E

25、怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是

A、腹部CT

B、血常规

C、腹平片

D、腹腔穿刺

E、以上均不对

【参考答案】：D

26、关于矫正性大动脉转位（C-TGA）以下叙述哪个是错误的

A、各种功能矫治术（VSD修补、PS成形等）方法较简单，但远期效

果较差

B、虽然肺动脉位置偏于后方，仍可做跨环补片成形

C、大动脉双调转手术难度大，但远期效果好，远期均不需再手术

D、修补室缺时，要特别注意避免损伤传导系统

E、有多种手术选择，应根据病人的具体情况决定

【参考答案】：C

27、女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。查体：皮

肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphy's征（+）,最可能的诊断

是

A、食管静脉曲张破裂大出血

B、胃癌出血

C、胆道出血

D、胃息肉出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：C

28、手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是

A、导致肾萎缩

B、通常见于腹部钝器伤

C、导致肾积水

D、罕见于盆腔手术后

E、引起血尿

【参考答案】：A

29、有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的

A、白质血流量是灰质的三倍

B、灰质血流量是白质的三倍

C、白质血流量是灰质的二倍

D、灰质血流量是白质的二倍

E、白质血流量比灰质略多

【参考答案】：B

30、男性，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧

视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于

A、大脑半球

B、鞍区

C、松果体区

D、小脑半球

E、颈段脊髓

【参考答案】：C

31、胸外伤后产生连枷胸的原因是

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、1〜4肋骨骨折

E、多根多处肋骨骨折

【参考答案】：E

32、Meckel憩室的并发症中最多见的一种是

A、出血

B、穿孔

C、憩室炎

D、肠梗阻

E、憩室扭转

【参考答案】：A

33、n度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是

A、上皮细胞变性

B、损伤组织分解产物刺激

C、热力使蛋白溶解

D、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙

E、毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间

【参考答案】：E

34、如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不

能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的

A、可在尺、梯骨下端横穿一克氏针作骨牵引

B、切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经

C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎

D、骨牵引最初可用1〜2kg重量，48小时后逐渐加至3〜5kg重量

E、牵引3〜4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮

【参考答案】：E

35、下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变

A、巨痣

B、混合痣

C、交界痣

D、皮内痣

E、伴卫星痣的黑痣

【参考答案】：D

36、疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级

病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术

A、一级

B、一、二级

C、三、四级

D、五级

E、一至五级

【参考答案】：B

37、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是

A、给予二氢速固醇

B、放射性核素胰腺扫描

C、经皮肝穿刺胆管造影术

D、逆行胰胆管造影

E、腹腔镜检查

【参考答案】：D

38、火灾现场下列哪项自救措施是错误的

A、如有可能，迅速灭火

B、衣服着火，迅速脱掉衣服

C、大声呼喊或奔跑，寻求帮助

D、全身着火，就地卧倒，慢慢打滚

E、衣服着火，用物品（如衣、被）铺盖

【参考答案】：C

39、肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的

A、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌

B、内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配

C、使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢

D、当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛

E、在粪便控制中起重要作用

【参考答案】：E

40、新生儿坏死性小肠炎多发生于

A、早产儿

B、体重3000g以下婴儿

C、1500g以下低体重儿

D、发育正常的新生儿

E、

【参考答案】：C

41、成年患者，烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方

法宜选择

A、一次性切痂，复合皮移植

B、一次性切痂，微粒皮移植

C、分次切痂，自体、异体皮相间移植

D、分次切痂，大张中厚皮移植

E、右上肢一次性切痂，复合皮移植

【参考答案】：B

42、下列哪种病是动脉导管依赖性心脏病

A、矫正性大动脉转位

B、肺动脉闭锁合并室间隔完整

C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损

E、右室双出口合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

43、尿道下裂手术的最佳时期

A、学龄前

B、青春期

C、成入期

D、结婚前

E、结婚后

【参考答案】：A

44、烧伤后早期休克的主要原因是

A、红细胞丢失

B、全身感染

C、烧伤创面水分蒸发加速

D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失

E、心功能降低

【参考答案】：D

45、男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3

天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。

查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、

少。可诊断为

A、粘连性单纯性肠梗阻

B、急性化脓性腹膜炎

C、阑尾残株炎

D、麻痹性肠梗阻

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：E

46、脐膨出的治疗应采取哪一种方法

A、暴露及热敷

B、立即手术修复，并用皮肤覆盖

C、出生一个月即行外科手术修复

D、一岁半时行外科手术修复

E、金属线网保护

【参考答案】：B

47、关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的

A、小儿头颈部体表面积为：（21一年龄）%

B、中国九分法不适用于小儿

C、小儿体表面积的特点是头大下肢小

D、小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）％

E、小儿躯干（含会阴）体表面积为27%

【参考答案】：B

48、男性，50岁，乙型肝炎病史15年，咽部异物感1个月，进一

步检查，应首先考虑

A、食管镜

B、胸部CT

C、食管超声波

D、食管X线领餐检查

E、带网气囊食管脱落细胞检查

【参考答案】：D

49、对胰腺损伤的诊断，下列何项是错误的

A、暴力直接作用于上腹中线，常损伤胰腺颈体部

B、暴力作用于脊柱左侧，则多伤在胰尾

C、胰腺损伤病死率高

D、腹腔液中及血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标

E、每例上腹部损伤者，都应想到胰腺损伤的可能

【参考答案】：D

50、女性，38岁，左乳外上象限可及3cmX2cm肿块，与周围皮肤

有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活

检为左乳癌。TNM分期应为

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T2N2M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【参考答案】：B

51、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/

75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/

6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A、胃破裂

B、左肾挫伤

C、结肠迟发性坏死

D、胰腺挫伤并胰腺炎

E、脾破裂

【参考答案】：E

52、膀胱憩室内结石最佳治疗方法是

A、经尿道液电碎石

B、中草药排石

C、经膀胱机械碎石

D、耻骨上膀胱切开取石

E、体外；中击波碎石

【参考答案】：D

53、应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是

A、感染

B、血肿和水肿

C、瘢痕

D、两眼睑重睑皱裳宽度不等

E、重睑皱裳未形成或消失

【参考答案】：D

54、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是

A、强直型

B、弛缓型

C、手足徐动型

D、共济失调型

E、痉挛型

【参考答案】：E

55、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点

A、有利于门脉高压性胃病的恢复

B、有可能改善部分肝功能

C、可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量

D、操作相对简单易于在基层推广

E、手术创伤相对较小

【参考答案】：A

56、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是

A、臀部

B、腰部

C、膝关节腔

D、上臀

E、手掌

【参考答案】：C

57、尿道下裂哪一型最为常见

A、阴茎头型

B、阴茎阴囊型

C、阴茎根型

D、阴茎型

E、会阴型

【参考答案】：A

58、女性，55岁，3小时来呕血800ml。查体：血压80/54mmHg,

脉搏128次/分，呼吸32次/分，目前的处理原则是

A、给予强心药

B、止血、抗休克治疗

C、胃镜检查

D、血管造影检查

E、应用升压药

【参考答案】：B

59、绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是

A、新头匏菌素

B、羚羊西林

C、哌拉西林

D、多黏菌素

E、诺氟沙星

【参考答案】：D

60、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤

B、多发于20〜40岁青壮年

C、膝关节的两端及梯骨远端最常见

D、单纯刮除，植骨可有复发；最好作广泛整块切除

E、病变多在骨干中段

【参考答案】：E

61、关于唇裂和腭裂临床表现不正确的是

A、单纯唇裂少妨碍患儿吸乳

B、严重腭裂多妨碍患儿吸乳

C、唇、腭裂均易发中耳炎

D、腭裂可致发音障碍

E、唇裂罕见致发音障碍

【参考答案】：C

62、男，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染,

手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为

A、IV期

B、II期

C、HI期

D、I期

E、V期

【参考答案】：C

63、门脉高压症外科治疗的主要目的是

A、纠正肝功能，防止肝衰

B、防止肝癌发生

C、消除脾亢

D、治疗腹水

E、防止胃底食管静脉破裂致大出血

【参考答案】：E

64、有关胆囊结石症，下列叙述哪些是不恰当的

A、可导致胆囊积脓

B、可继发感染，引起急性胆囊炎

C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

D、结石较大者比小结石更易引起临床症状

E、静止性胆囊结石可无需处理

【参考答案】：D

65、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30°卧向患侧

【参考答案】：D

66、正常人活化凝血时间（ACT）参考值为

A、60〜80秒

B、80〜120秒

C、120〜160秒

D、160〜180秒

E、400〜600秒

【参考答案】：B

67、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60

/40mmHg,脉率130次/min,腹腔穿刺液呈血性，应

A、先给升压药纠正血压

B、立即输血

C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术

D、在积极抗休克的同时行剖腹探查术

E、立即行剖腹探查术

【参考答案】：D

68、男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治

疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道

口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留,

而且包壳形成充分，应立即

A,屡道切除，一期缝合

B、骨钻孔手术

C、死骨摘除，植骨术

D、切开引流

E、屡道搔刮术

【参考答案】：D

69、肛周癌最主要的转移部位为

A、肝脏

B、腹股沟淋巴结

C、肠系膜根部淋巴结

D、肺

E、骨

【参考答案】：B

70、童年时期尿路梗阻最常见的原因是

A、先天性尿道狭窄

B、后尿道瓣膜

C、膀胱颈梗阻

D、尿道异物

E、尿道口狭窄

【参考答案】：E

71、原位癌是指

A、在原发部位生长的癌

B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌

C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌

D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜

E、从良性肿瘤转化而来

【参考答案】：D

72、患者，男性，70岁，夜尿增多伴进行性排尿困难5年余，一

般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约5cmX5cm,质

中，表面光滑，中央沟消失，残余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。

最佳治疗应选择

A、手术治疗

B、留置导尿管

C、雌激素治疗

D、a-受体阻滞剂治疗

E、5a-还原酶抑制剂治疗

【参考答案】：E

73、关于脑震荡的诊断不正确的是

A、意识丧失小于30分钟

B、头痛、恶心等症状

C、常有逆行性健忘

D、头颅CT显示轻微异常

E、神经系无阳性体征

【参考答案】：D

74、在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时，最常用的途径是

A、左心室

B、右心房

C、右心室

D、肺动脉

E、左心房

【参考答案】：C

75、女性，40岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛。查体：左侧胸壁

局部压痛，未见其他阳性体征。胸片示左侧第6肋骨骨折，对位良好,

未见肺压缩，两侧肋膈角清晰。合适的处理为

A、抗感染治疗

B、气管切开术

C、胸腔闭式引流术

D、对症处理，定期复查胸片

E、气管前筋膜切开引流

【参考答案】：D

76、预防急性胰腺炎发生中，主要措施是

A、积极治疗十二指肠疾病

B、经常服用磺胺类药或抗生素

C、防止胆道疾病的发生

D、经常服用消化酶类药物

E、注意饮食卫生

【参考答案】：C

77、有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确

A、一般不侵犯小脑

B、肿瘤有完整包膜

C、与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经

D、不会发生恶变和转移

E、血供主要来自小脑前下动脉

【参考答案】：C

78、脑动脉瘤的好发部位是

A、Willis环上

B、动脉末端

C、小动脉分叉处

D、脑皮质表面

E、Willis环上大动脉分叉处

【参考答案】：E

79、垂体卒中不恰当的是

A、也可以不出现任何症状

B、表现为突然头痛、视力障碍、眼肌麻痹等，出现鞍旁症状

C、是垂体腺瘤由于梗死或出血引起的一组综合征

D、一定有视力障碍

E、可伴或不伴有内分泌症状

【参考答案】：D

80、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤

A、挤压性颅脑损伤

B、加速性颅脑损伤

C、挥鞭样损伤

D、开放性颅脑损伤

E、减速性颅脑损伤

【参考答案】：C

81、男，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往

有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠

鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断

是

A、小肠急性扭转

B、结肠肿瘤性梗阻

C、肠套叠

D、乙状结肠扭转

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】：D

82、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是

A、维持良好的呼吸功能

B、确保循环功能的稳定

C、防治肾功能衰竭

D、脑复苏

E、防治感染

【参考答案】：A

83、先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复

A、4〜5岁

B、5〜6岁

C、6〜7岁

D、7〜8岁

E、8〜9岁

【参考答案】：B

84、男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查

发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大

的小结节。诊断为

A、急性附睾炎

B、急性泌尿系感染

C、急性前列腺炎

D、阴茎头包皮炎

E、附睾结核

【参考答案】：D

85、关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是

A、手术时间越早越好

B、手术时不必完全松解瘢痕

C、儿童应等到成人之后手术

D、手术后功能锻炼有助于维持效果

E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复

【参考答案】：D

86、对骨与关节结核诊断和疗效判断简单而又具有重要价值的是

A、实验室检查

B、局部体征

C、X线摄片

D、局部症状

E、CT

【参考答案】：C

87、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确

A、麻痹性肠梗阻为胀痛

B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解

C、结肠梗阻表现为胀痛

D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

【参考答案】：B

88、关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错

A、轴点在修前上棘下2〜3cm处

B、肌皮瓣的范围上至骼崎上2cm

C、前缘和后缘均超过肌缘2cm

D、下端达膝上5cm水平

E、最大为15cmX40cm

【参考答案】：A

89、关于前列腺增生，哪项是不恰当的

A、根据前列腺大小，即可判断梗阻程度

B、残余尿量与梗阻程度成正比

C、都需要手术治疗

D、凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺

E、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生

【参考答案】：B

90、左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A、右内囊

B、右延髓

C、右脑桥

D、左延髓

E、左中脑

【参考答案】：C

91、关于单纯皮瓣移植下述错误的是

A、对称随机皮瓣

B、常用邻近皮瓣移植法

C、可作远位移植

D、主要用于远位移植

E、手术有滑行、旋转等方式

【参考答案】：D

92、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右

肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

A、右肺部感染

B、右膈下脓肿

C、腹腔感染

D、阑尾残株炎

E、肠间脓肿

【参考答案】：B

93、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧

痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A、神经损伤

B、神经受压和静脉受压

C、动脉受压和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉受压

【参考答案】：C

94、胫骨干中1/3骨折，容易发生

A、骨缺血坏死

B、血管损伤

C、神经损伤

D、骨折不愈合

E、骨筋膜间隔综合征

【参考答案】：E

95、若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾

A、复发性右肾结石

B、右肾下极多发结石

C、右肾无功能或肾功能严重受损

D、右肾鹿角状结石

E、药物治疗无效

【参考答案】：C

96、下述关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的

A、烧伤深瘢痕长期存在易癌变

B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒

C、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等

D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因

素是不容忽视的致癌因素之一

E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

【参考答案】：B

97、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的

A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染

B、肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎

E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

【参考答案】：A

98、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害

B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷

C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷

D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者

【参考答案】：C

99、深低温上下半身流量占总流量的

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、2/5

E、3/5

【参考答案】：B

100、高血钾时心电图的特点是

A、T波低平,QT时间缩短

B、T波低平,QT时间正常

C、T波高尖,QT时间缩短

D、T波低平,QT时间延长

E、T波高尖,QT时间正常

【参考答案】：C

101、胆固醇结石好发于

A、右肝管

B、左肝管

C、胆总管

D、肝内胆管

E、胆囊

【参考答案】：E

102、m度烧伤后2〜3周，焦痂自溶阶段，最好采用

A、扩创手术

B、涂黄胺喀唳银

C、削痂

D、包扎手术

E、大剂量抗生素

【参考答案】：A

103、治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是

A、切开引流，防止感染

B、用止血药，加压包扎

C、穿刺抽血，防止感染

D、穿刺抽血后加压包扎，防止感染

E、待其自行吸收

【参考答案】：D

104、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不恰当的是

A、头低位

B、使用强力脱水剂

C、卧向患侧

D、多饮水

E、补充低渗液体

【参考答案】：B

105、枕骨大孔下缘相当于

A、延髓、脊髓交界处

B、上颈髓

C、锥体交叉上缘

D、延髓下部

E、以上均不对

【参考答案】：A

106、男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项

措施是恰当的

A、使用右旋糖肝、潘生丁等进行祛聚治疗

B、抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右

C、卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗

D、卧床休息10天左右，抬高患肢

E、起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带

【参考答案】：C

107、下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的

A、肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流

B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流

C、肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

D、严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E、对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性

手术

【参考答案】：B

108、微粒皮移植最佳覆盖物是

A、猪皮

B、羊膜

C、同种异体皮

D、表皮细胞膜片

E、无细胞真皮基质

【参考答案】：C

109、男孩，5岁，出生体重10kg,产程较长，生后较同龄儿发育

稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是

A、脊髓灰质炎后遗症

B、重症肌无力

C、先天性愚型

D、脑瘫后遗症

E、佝偻病后遗症

【参考答案】：D

110,男，10岁，双上肢及右下肢HI度烧伤30%,伤后7天体温不

升，呼吸40次/分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许

积液。首选创面处理方法是

A、包扎疗法

B、半暴露疗法

C、暴露疗法

D、温敷疗法

E、手术疗法

【参考答案】：E

111,下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因

A、二尖瓣脱垂

B、感染性心内膜炎

C、风湿性心脏病

D、缺血性心肌病

E、缩窄性心包炎

【参考答案】：E

112、女性，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出

现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能,

要确诊应采取以下哪一项检查

A、MRI

B、CT

C、X线平片检查

D、脊髓造影

E、核素骨扫描

【参考答案】：E

113、下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证

A、出现便血

B、发病超过48小时，全身情况不佳

C、全身情况显著不良者

D、腹部异常膨胀

E、空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动

【参考答案】：A

114、肝破裂的主要表现是（闭合性）

A、肝区疼痛

B、上腹部外伤史

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、胆道出血

【参考答案】：C

115、20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,

约1X0.5cm,皮下脂肪裸露，治疗应

A、三角皮瓣移植

B、游离周围软组织予以覆盖

C、单纯缝合皮肤

D、鱼际皮瓣移植

E、胸部皮管移植

【参考答案】：B

116、急性硬膜外血肿形成的最常见原因是

A、脑膜中动脉断裂及附近硬脑膜剥离

B、颅骨线样骨折，使脑膜中动脉断裂出血

C、颅骨骨折出血

D、脑膜中静脉破裂出血

E、静脉窦出血

【参考答案】：B

117、筛选原发性肝癌简单有效的方法是

A、AFP

B、CT

C、MRI

D、肝B超

E、选择性肝动脉造影

【参考答案】：A

118、股骨头骨软骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

C、缺血期、变形期、愈合期

D、缺血期、坏死期、愈合期

E、缺血期、骨惭破坏期、愈合期

【参考答案】：A

119、下列哪个选项属于机械性肠梗阻

A、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

B、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻

E、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

【参考答案】：A

120、颅内压增高引起头痛的特点哪项正确

A、多位于顶枕部

B、夜间明显

C、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致

D、为阵发性疼痛

E、疼痛部位和性质与原发病无关

【参考答案】：C

121、Brown-Sequad综合征的主要临床表现是

A、病变同侧的痛温觉障碍，对侧的上运动神经元瘫痪

B、病变对侧的痛温觉障碍，同侧的上运动神经元瘫痪

C、病变同侧的痛温觉和运动障碍

D、病变对侧的痛温觉和运动障碍

E、病变同侧的下运动神经元瘫痪，对侧的感觉障碍

【参考答案】：B

122、尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管

留置多久

A、30〜40天

B、1〜3天

C、21〜28天

D、10〜14天

E、4〜5天

【参考答案】：D

123、常规颈部纵隔镜最常用于活检下列哪组淋巴结

A、L4

B、R4

C、第7组

D、第8组

E、第9组

【参考答案】：B

124、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是

A、十二指肠球部前壁

B、十二指肠球部后壁

C、胃幽门的前壁

D、胃窦部

E、以上都不正确

【参考答案】：A

125、男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳芷除马蹄

外尚能矫正，应选择何种治疗

A、软组织松解术

B、肌力平衡手术

C、Kite石膏矫形

D、McKey手术

E、等待1岁后手术

【参考答案】：B

126、颅骨骨折形成的过程是

A、颅骨内弯变形内板、外板同时断裂

B、颅骨外板断裂斗内弯变形一内板断裂

C、颅骨内弯变形一内板断裂一外板断裂

D、颅骨内板断裂一内弯变形f外板断裂

E、颅骨内外板同时断裂一颅骨内弯变形

【参考答案】：C

127、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、阵发性全腹绞痛

B、逐渐加重的阵发性腹痛

C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D、高热后全腹痛

E、腹痛伴肠鸣音亢进

【参考答案】：C

128、关于表皮囊肿,下列表述哪项不恰当

A、手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时

切除范围应扩大

B、囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

C、囊内充满角质物及毛发

D、多因外伤后皮肤碎片植入而产生

E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层

【参考答案】：C

129、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现

A、同侧髓关节不能伸

B、同侧膝关节不能伸

C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D、足不能活动

E、以上均不正确

【参考答案】：D

130、老年患者外伤后致植骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良

好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗

A、牵引治疗

B、对症治疗

C、手术治疗

D、消肿治疗

E、夹板固定或石膏固定

【参考答案】：C

二、多选题(共30题，每题2分)

1、对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是

A、MRI

B、腰穿

C、CT

D、X线

E、脑血管造影

【参考答案】ACE

2、某人自高处坠落着地，两耳有淡红色血不断流出，诉头疼。如

何处理正确

A、禁腰穿

B、对脑脊液漏禁堵塞

C、抬高床头

D、抗生素注射

E、观察病情

【参考答案】ABCDE

3、分流术主要缺点

A、手术复杂，不易推广

B、肝性脑病发生率高

C、易发生血栓，导致分流失败

D、肝功能要求高

E、可明显降低门静脉压力

【参考答案】ABCD

4、与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于

A、除皮肤损害外，粘膜损害多见

B、眼、呼吸道烧伤常见

C、全身损害往往比局部损害更严重

D、碱烧伤常是进行性损伤

E、肝、肾损伤多见

【参考答案】ABCDE

5、引起下肢水肿的疾病有

A、深静脉血栓

B、血管神经性水肿

C、动静脉痿

D、淋巴回流障碍

E、雷诺病

【参考答案】ABCD

6、下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因

A、肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔

B、门静脉系统毛细血管床的滤过压升高

C、白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低

D、醛固酮灭活减少，引起水钠潴留

E、抗利尿激素灭活增加

【参考答案】ABCD

7、大隐静脉在汇入静脉前接受的属支有

A、股内侧浅静脉

B、股外侧浅静脉

C、旋骼浅静脉

D、腹壁浅静脉

E、腹壁下静脉

【参考答案】ABCD

8、下列哪几种情况应考虑吸入性损伤

A、密闭现场

B、大面积烧伤

C、呼吸缓慢

D、颜面部烧伤

E、声嘶及喘鸣

【参考答案】ADE

9、诊断AOSC的重要临床依据为

A、胆绞痛

B、寒战、高热

C、剧烈呕吐

D、白细胞显著升高

E、血小板显著增加

【参考答案】ABD

10、隆鼻术时若出现鼻根部阶梯状外观，最可能的原因是

A、切口设计不良

B、潜行分离不彻底

C、植入层次过浅

D、术后塑形观察不细致

E、假体支架选择不当

【参考答案】BCE

11、女性病人，25岁。尿频、尿急、尿痛：伴血尿1年，多种抗

生素治疗无效，拟诊肾结核。为进一步确诊，下列哪项检查可考虑

A、排泄性尿路造影

B、尿细菌学检查

C、膀胱镜检查

D、尿脱落细胞学