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文档简介
广西壮族自治区2026年高级社会工作师考试(社会工作实务高级)经典试题及答案一、案例分析题(每题25分,共75分)1.王某,男,45岁,某三甲医院肿瘤科晚期胃癌患者。确诊后接受了多次化疗,近期疗效不佳,疼痛加剧。医生建议试行新的靶向治疗方案,但费用高、成功率不确定。王某情绪低落,认为“治了也是白治”,已两天拒绝输液和进食,并对医护人员发脾气。其妻因长期陪护精神疲惫,近期出现失眠、易哭,自述“快撑不住了”。两人的儿子16岁,读高中,因家庭气氛压抑而频繁逃学,与父亲发生多次激烈争吵后已两周未到医院探视。问题:(1)运用系统理论分析王某及其家庭面临的主要问题与需求。(2)作为医务社会工作者,请设计一份包含目标、理论依据、介入步骤和具体技巧的个案服务方案。2.某市社会工作服务机构承接了市民政局“困境儿童关爱保护服务项目”。项目覆盖120名困境儿童,主要包括低保家庭儿童、事实无人抚养儿童、残障儿童和服刑人员未成年子女。前期调研发现:约40%的儿童存在自卑、沉默、人际关系退缩等心理问题;35%的儿童有学业困难,部分儿童有辍学倾向;部分监护人的养育方式粗暴简单;社区层面缺乏针对困境儿童的公共活动空间和常态化专业服务。问题:(1)请依据“生态系统理论”和“优势视角”,评估困境儿童面临的核心问题与可动员的保护性因素。(2)请设计一个为期一年的项目服务方案,需包含服务目标、分层介入策略、服务内容和效果评估方法。3.某老旧小区共有居民2300户,60岁以上老年人占常住人口的32%,其中独居、空巢老人有260余人。小区虽有老年合唱队、广场舞队、棋牌组等社区社会组织,但组织松散、各自为政,缺少服务他人的意识。近年高龄老人跌倒、突发疾病无人发现等事件时有发生。社区党委希望引入社会工作力量推动构建“互助养老”网络。社区社会工作者老张接手此项任务,他准备运用社区发展模式开展工作。问题:(1)请解释社区发展模式的核心假设、目标与适用条件,并结合本案例说明其适用性。(2)请设计老张推动社区互助养老网络建设的工作过程,并指出每一步中社会工作者的角色和运用的专业方法。二、论述题(25分)1.结合当前我国加强基层社会治理、推动“五社联动”和促进社会工作事业高质量发展的政策背景,论述高级社会工作师在构建社会工作服务体系中的角色定位、核心任务与能力要求,并请结合所在领域或地区实际情况提出推进建议。2.服务项目的设计者与管理督导者。能独立研发服务项目,设计评估框架,并对中初级社工和志愿者开展专业督导,保证服务的专业性、规范性和可持续性。3.多部门协作的统筹协调者。高级社工需在社区党委领导下,联动居委会、社区社会组织、物业、辖区单位、慈善资源等,搭建跨部门合作机制,将专业服务嵌入基层治理网络。4.政策倡导与制度建设的推动者。高级社工能基于实务场域中的结构性困境,向政府和社会提出政策建议,参与地方标准、服务清单的制定,推动社会福利制度和基层治理机制不断完善。(二)核心任务1.构建专业服务网络。以社区为平台、社会工作者为骨干,孵化培育社区社会组织,壮大志愿服务力量,引入社区公益慈善资源,形成“五社联动”的协同服务机制,覆盖老年人、儿童、残障人士、困难家庭等重点群体。2.推动服务提质增效。针对重点领域(如精神健康、儿童保护、医务社会工作、司法社会工作)开展专项案例研究,开发本土化服务工具包,建立监测评估和质量管理体系。3.培育本土社工人才。通过个别督导、团体督导、实务工作坊和行动研究,提升团队成员的专业素养;推动高校、机构和社区之间的人才共育机制。4.参与基层治理创新。协助社区化解矛盾纠纷,促进居民参与协商议事,培育社区社会资本,助力共建共治共享的社会治理格局。(三)能力要求1.高级专业实践能力:能综合运用认知行为、叙事治疗、家庭治疗、危机干预等专业方法,处理多维度、高风险案例,保持专业判断力和伦理敏感性。2.项目与组织管理能力:掌握项目策划、经费管理、风险控制、成效评估等方法,能带领团队完成复杂项目。3.跨部门沟通与协调能力:能够在政府、医疗机构、学校、社会组织、社区之间建立信息共通和行动协同机制。4.研究与政策分析能力:能将实务经验提炼为理论,为政策制定提供实证依据;能分析社会政策对服务对象的影响,并开展倡导。5.伦理领导力:对伦理困境进行判断,维护服务对象的尊严与权利;在危机事件中坚守专业边界,保障服务质量。(四)推进建议(以广西区情为例)1.建强区级社会工作服务中心。依托民政部门和乡镇(街道)社工站,由高级社会工作师担任技术总督导,统筹辖区专业资源,建立“区级督导—街道社工站—社区社工室”三级服务体系,破解资源碎片化问题。2.实施“高级社工师领航计划”。在养老服务、留守儿童保护、易地搬迁安置社区治理、边疆民族社区融合等广西重点场景中建立高级社工工作室,承担区域人才培养和技术攻坚任务。3.完善“五社联动”制度化保障。推动社区基金建设,畅通慈善资源投入社区渠道;建立社区社会组织备案管理绿色通道;以财政购买服务资金保障社工薪酬,落实高级社工师职级待遇。4.建设民族地区本土化服务模式。将社会工作与广西多民族文化和乡村互助传统相结合,培育“邻里互助队”“双语社工”等本土力量,开发适合边疆民族地区的社会工作服务标准。5.强化数字化支撑。建设全区社会工作信息平台,实现服务数据、督导记录、志愿者时长、慈善资源进出的可视化管理和绩效监测,为高级社工决策与评估提供大数据支持。综上所述,高级社会工作师既是“五社联动”运作中的专业枢纽,也是社会工作职业体系高质量发展的关键引擎。广西作为边疆民族地区,应通过制度创新、能力建设和跨部门协同,充分发挥高级社工师在服务供给、人才培育、政策参与和基层治理中的引领作用,为构建中国特色社会工作服务体系提供区域示范。参考答案与解析一、案例分析题答案:(1)系统理论认为个体与其生活环境中的各系统(微观、中观、宏观)持续互动,问题源于系统内部的失调及系统间的互动障碍。王某家庭的问题可从多系统层面分析:①微观系统(个人层面):王某面临疾病晚期带来的生理痛苦、死亡焦虑、治疗决策压力,出现绝望、愤怒、拒绝治疗等负向应对反应;妻子则处于长期照护耗竭状态,出现抑郁情绪;儿子面对家庭危机,以逃学和回避作为应对方式,出现行为偏差。②中观系统(家庭与互动层面):家庭沟通受阻,夫妻之间缺乏情感支持,父子之间冲突升级,家庭凝聚力和应对能力下降,原有的家庭功能(情感支持、照顾、教育)受损,形成“患者闹、妻子累、儿子躲”的恶性循环。③宏观系统(制度与资源层面):癌症晚期治疗的经济负担重,新的靶向治疗费用高,家庭面临医疗资源、社会保障资源和社会支持资源获取不足的问题;同时社区、学校对患者家属的关怀支持体系尚未有效衔接,缺乏足够的喘息服务、心理辅导和困境青少年支持服务。综合而言,王某家庭的主要需求包括:疼痛缓解与临终尊严维护的需求;获取清晰医疗信息、参与治疗决策的需求;情绪疏导和心理支持的需求;照护者喘息与心理减压的需求;亲子关系修复和青少年情绪行为支持的需求;医疗经济援助和社会资源链接的需求。(2)服务方案设计如下:目标:-短期目标:稳定王某情绪,恢复基本治疗配合意愿;缓解妻子的即时焦虑和失眠;促使儿子恢复探视并参与家庭沟通。-中期目标:建立家庭内部支持网络,改善亲子关系和夫妻沟通,形成共同面对疾病的家庭方案;链接医疗救助与社会资源,缓解经济压力。-长期目标:协助王某面对生命末期,有尊严、有质量地生活;提升家庭整体抗逆力和哀伤应对能力,为后续丧亲哀伤辅导做好准备。理论依据:-系统理论:将个体放入家庭、医疗、社会等系统中进行综合介入,促进系统间协调与资源流动。-危机干预理论:王某家庭正处于因疾病恶化引发的急性危机状态,需在有限时间内稳定情绪、恢复功能。-任务中心模式:聚焦于“治疗决策”“父子冲突”“经济压力”等明确任务,中短期内解决问题。介入步骤:第一步,建立专业关系。社会工作介入应以同理、接纳和非批判态度接触王某,尊重其拒绝治疗背后的恐惧和失控感。宜在与医护人员充分沟通后,陪伴王某倾听其真实担忧,不作强行劝说。第二步,多方信息协调。与主治医生沟通靶向治疗的循证依据、风险和费用,协助王某及妻子参与医患沟通会议,用通俗语言澄清疑问,使家庭获得做决策所需的充分信息。第三步,情绪疏导与认知重构。运用理性情绪疗法改变王某“治疗无效”的绝对化、灾难化认知,同时介绍疼痛管理、安宁疗护等可供选择的服务,恢复其对生活部分掌控感,逐步同意恢复基本维持治疗。第四步,家庭会谈与关系修复。安排家庭会议,分别与妻子、儿子进行个别会谈后再举行联合会谈。运用聚焦问题解决的沟通技巧,引导家庭成员表达内心真实感受,协商探视时间和沟通方式,修复父子关系,形成新的家庭分工。第五步,资源链接与照护支持。协助申请大病救助、慈善基金、众筹渠道,联系社区喘息服务或引进志愿者提供陪护替代,为妻子链接心理热线或心理咨询;联系学校班主任及驻校社工,为儿子提供情绪辅导与学业支持。第六步,临终关怀与哀伤预演。当医疗手段有限时,与家属讨论临终关怀意愿,帮助完成心愿清单,共同做好告别准备;在患者离世后提供持续哀伤辅导,并转介家属互助小组。具体技巧包括:积极倾听、同理回应、正常化、反射式提问、家庭雕塑、清单制定、资源地图绘制、心理教育等。每次介入后应进行过程记录和效果评估,并根据新情况动态调整方案。解析:本题重点考查社会工作实务的高级综合能力。第一问要求从系统理论视角建构“问题—需求”框架,需展现多维度分析而非仅罗列事实。第二问属方案设计题,须体现目标层次性、理论流派明确、步骤可操作、技巧对应环节,同时要有临终关怀、家庭治疗等高级实务取向,体现高级社会工作师的临床与统筹能力。答案:(1)核心问题评估:-个体层面:因家庭贫困、监护缺失或残障带来的自我认知消极,部分儿童自尊水平低、情绪调节能力弱,出现社交回避和学业自我效能感下降。-家庭层面:监护人因经济压力、文化水平或自身困境,教养能力不足,亲子沟通少且多惩罚性互动;事实无人抚养儿童的照护者多为年迈祖辈,精力有限;服刑人员子女家庭存在“污名化”和病耻感,家庭封闭。-学校层面:部分教师对困境儿童缺少针对性的关注,学业辅导不足;同龄人中易受歧视、欺凌。-社区与制度层面:社区儿童服务设施缺乏,专业社工力量少,民政、教育、司法等部门的资源未有效整合;部分困境儿童未及时获得相应的基本生活保障和政策救助。保护性因素(优势视角):-儿童自身:成长中的可塑性,部分儿童在艺术、手工、运动等方面有个人兴趣和潜能;具有希望改变的内在动力。-家庭:祖辈监护虽能力有限但爱与责任感强烈;部分家庭有亲戚网络可在紧急情况下提供支持。-社区:有社区儿童主任、网格员队伍,存在可培育的志愿者力量;学校有心理老师,具备协作基础。-制度:国家儿童保护政策体系不断完善,民政部门高度重视困境儿童保障工作,项目拥有政府购买服务的资金和政策支持。(2)项目服务方案:总目标:构建“儿童—家庭—学校—社区—部门”五维联动的困境儿童关爱保护体系,帮助120名困境儿童获得心理支持、学业发展、监护改善和社会融入,实现增能与发展。分层服务对象与介入策略:-一级普遍支持(60名,一般性服务):主要提供社区融入、安全教育、兴趣发展等普适性服务,提升儿童社会参与感。-二级重点支持(40名,有较明显心理或学业困难):开展小组工作,提供学业辅导、情绪管理训练、社交技能提升等服务,并同步进行家庭监护指导。-三级个案管理(20名,高风险,如受虐待、严重情绪障碍、辍学危机):进行深度个案评估,制定个别化服务计划,联合学校、公安、司法、未保中心等开展紧急干预和长期跟进。服务内容:-儿童心理支持服务:开设“成长加油站”情绪管理小组、抗逆力提升小组,采用认知行为疗法和艺术治疗,每年每名重点服务对象不少于8次个别心理辅导。-学业发展服务:招募大学生志愿者或退休教师,提供每周2次的“四点半课堂”课业辅导;为学习困难儿童链接免费学习资源;对有辍学风险的儿童,协助学校进行劝返复学并改善学习环境。-家庭支持与监护改善:开展监护人亲职教育讲座和“正面管教”工作坊,提供家庭访视。对监护严重不当的家庭,依据《未成年人保护法》会同民政、公安和村(居)委会进行监护干预和家庭教育指导。-社会融入活动:每学期组织“城市之旅”“研学营”“同伴生日会”等主题活动,鼓励儿童走出社区,建立朋辈支持网络,消减病耻感和孤独感。-政策链接与资源联动:为未纳入保障的儿童协助申请事实无人抚养儿童基本生活补贴、残疾人两项补贴;协调学校减免费用,联系爱心企业提供助学金和体育器材;推动社区儿童之家定期开放,引入专业志愿者团队。-应急服务与强制报告协同:建立儿童伤害线索监测机制,与乡镇(街道)未保站、区未保中心建立转介流程,发现遭受疑似虐待、遗弃等情形时,第一时间向公安和民政部门报告并协助紧急安置。效果评估方法:-过程评估:通过服务签到率、个案记录、服务对象满意度问卷、每季度项目进度报告,检视服务覆盖率、及时性和服务对象参与情况。-结果评估:采用前后测方式,使用儿童自我概念量表、儿童抑郁量表(CDI)、学业成绩变化等指标测量心理和学业改善情况;通过家庭功能量表评估亲子关系变化;使用自编“风险等级表”评估高风险儿童的安全状况改善。-成效评估:在项目末期,对比项目初期的需求评估数据,统计政策救助覆盖率、儿童复学率、危机事件处置率、服务对象问题改善率等核心数据;邀请第三方评估机构进行服务成效审计,并组织服务对象和监护人开展焦点小组访谈,收集质性评价。解析:本题要求结合儿童社会工作的实务场景进行项目设计。第一问必须区分问题评估和保护因素,展现系统视角和优势视角的双重运用。第二问的项目方案应体现“分类分层”的精准介入,服务内容要覆盖心理、学业、家庭、社区、制度多个系统,并包含强制报告等儿童保护核心环节;评估部分需要过程评估与结果评估相结合,强调可量化指标,体现高级实务的逻辑完整性。答案:(1)社区发展模式的核心假设是:社区成员有能力也有意愿共同应对社区的共同问题,只要通过广泛的参与、民主的沟通和自发的合作,居民就能建立归属感和责任感,提升社区解决问题的能力。其工作重点不在于直接为居民提供服务,而在于发掘社区内部资源、促进居民自助互助、培育社区组织和社区文化。目标包括任务目标和过程目标。任务目标是解决具体问题,如建立社区互助养老网络,降低独居老人风险;过程目标是增进居民参与意识、提升合作能力、增强社区凝聚力,使社区形成可持续发展的自组织机制。适用条件包括:社区居民有共识性的共同问题;社区内部存在可动员的人力资源和组织基础;政府或外部组织支持社区自主发展;居民愿意参与且社区内人际关系有一定纽带。本案例的适用性体现在:第一,小区老年人比例高、独居老人集中,互助养老是居民共识性的“共同问题”;第二,小区已有合唱队等组织基础,可加以培育转化;第三,社区党委支持,外部行政资源可利用;第四,老年人之间有相邻居住和熟人关系,适合发展社区内互助网络。因此采用社区发展模式是恰当的。(2)工作过程设计:第一阶段:进入社区,建立关系(0—1个月)角色:使能者、协调者。老张应以社区走访、访谈居民骨干、参加广场队活动等方式熟悉社区;与社区党委、居委会建立合作关系,获得工作许可和支持;绘制社区资源和居民需求地图。方法:参与式观察、半结构式访谈、社区漫步、建立社区需求档案。第二阶段:激发居民参与,组建互助核心小组(1—3个月)角色:催化剂、组织者。通过举办“社区老人安全大家谈”居民议事会,分享老人跌倒案例和风险数据,引发居民对互助养老的公共讨论;招募15—20名热心居民(包括老年骨干、低龄老人、社区党员、商户代表)组成“邻里守望互助会”筹备小组。方法:社区议事、焦点小组、个别动员、民主协商。第三阶段:培育组织,确定行动方案(3—6个月)角色:能力建设者、资源链接者。协助筹备小组选举骨干、制定章程、设计“结对帮扶名单”和“每日平安报”制度。按楼栋配对,志愿者与独居老人结成稳定联系,每日敲门或电话确认安全。开展志愿者岗前培训:风险识别、急救常识、精神慰藉技巧等。同时整合社区医院、药店、物业、超市等资源,建立“助老资源库”。方法:小组动力学、社区组织培育、居民培训、资源整合。第四阶段:推动项目实施,形成常态化服务(6—10个月)角色:促进者、管理者。正式注册或备案“邻里守望互助会”,推动常态化运行:每周召开骨干会议,每月举办“老人集体生日会”和“老年人互助集市”,建立“时间银行”积分激励制度,以服务时长换取未来他人服务或社区实物奖励。社工从直接带领转为督导支持,指导骨干自主处理日常事务,处理志愿者倦怠和组际矛盾。方法:社区营造、志愿服务管理、冲突调解、巡回督导。第五阶段:评估与可持续发展(10—12个月)角色:评估者、倡导者。通过档案数据、满意度问卷、焦点小组进行成效评估,总结成功经验并撰写案例报告;推动互助会与社区居委会、物业、业委会建立“三驾马车”联席会议机制,使互助养老网络深度融入社区治理;
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