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文档简介

预检分诊人员岗前培训考核试题与答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据《医疗机构预检分诊管理办法》及常态化传染病防控工作要求,二级以上综合医院预检分诊点的核心设置位置应当为()A.门诊楼各诊区入口B.医疗机构入口醒目位置C.急诊楼入口D.发热门诊入口2.预检分诊为医疗机构传染病防控首道关口,需安排经培训合格人员24小时值守,当值守人员佩戴医用防护口罩开展工作时,单次口罩连续佩戴时长最长不超过(),遇污染、潮湿、变形时需立即更换。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时3.预检分诊人员接触患者前后、接触患者污染物品后、穿戴防护用品前、脱摘防护用品后均需执行手卫生,按照WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》要求,七步洗手法揉搓双手的总时长不应少于()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.预检分诊核心流程中的“三必查、一询问”不包含以下哪项内容()A.测量并核查就诊人员及陪同人员体温B.检查就诊人员及陪同人员是否规范佩戴口罩C.核查就诊人员医保参保状态D.询问就诊人员是否存在相关传染病可疑症状及流行病学接触史5.预检分诊过程中发现腋下体温≥()的就诊人员,在排除生理性因素(如刚进食热水、剧烈运动等)导致的体温升高后,应当引导其至发热哨点/发热门诊就诊,不得引导至普通诊区就诊。A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃6.预检分诊岗位日常开展常规诊疗引导工作时,应采取的个人防护等级为()A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护7.根据我国传染病防控预检分诊工作要求,对可疑发热伴呼吸道症状患者开展流行病学史问询时,需重点核实发病前7天内的相关接触史与旅居史,其中针对猴痘可疑病例的流调需延长至发病前()天的暴露史排查。A.7天B.14天C.21天D.28天8.预检分诊点位的物体表面(包括分诊台、手持测温仪、流调设备、扶手、登记用笔等)日常无明显污染时,需定期使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦净,常规消毒频次为()A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每日2次9.预检分诊过程中遇到拒不配合体温检测、流调问询、强行闯入诊区的就诊人员,值守人员第一时间应当采取的措施是()A.直接上前阻拦,与就诊人员发生肢体接触B.第一时间联系医院安保部门及医务/院感管理部门到场处置,同时全程做好记录C.放任就诊人员进入诊区避免冲突D.直接拨打110报警等待警方到场10.预检分诊人员引导就诊人员规范佩戴口罩时,应当要求其将口罩遮盖口、鼻、下颌部位,压紧鼻夹,其中医用外科口罩的深色防水面应当朝向()A.面部侧B.外侧C.朝上D.朝下11.对于无智能手机、无法提供电子健康码的老年就诊人员或未成年人,预检分诊人员应当采取的正确处置方式是()A.要求其必须提供纸质健康证明方可进入B.拒绝其进入医疗机构就诊C.协助其完成人工流调登记,核实核心信息后引导有序就诊D.直接引导其走绿色通道进入诊区无需核查12.预检分诊发现需要转运至定点医院的可疑烈性呼吸道传染病患者时,应当为患者佩戴()后,由专人沿专用通道引导至专用隔离留观室等待转运。A.普通一次性口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.棉纱口罩13.预检分诊岗位产生的使用过的防护用品、流调登记废弃纸张、消毒棉球等废弃物,应当按照哪类医疗废物进行收集处置()A.感染性医疗废物B.损伤性医疗废物C.病理性医疗废物D.生活垃圾14.预检分诊点位需动态储备防护用品、消毒产品、测温设备、流调台账、临时隔离用品等应急物资,按照院感管理要求,点位日常存放的可调用物资量需满足连续()满负荷工作需求,物资临近效期需及时轮转补充。A.4小时B.24小时C.3天D.7天15.预检分诊岗位工作人员需每日开展上岗前健康监测,测量体温,排查自身是否存在发热、咳嗽、咽痛、腹泻等可疑症状,当出现腋下体温≥37.3℃时,正确的做法是()A.服用退烧药后坚持上岗B.佩戴双层口罩继续上岗C.立即报告科室负责人及院感管理部门,暂停上岗,及时排查病因,排除传染性疾病后方可返岗D.正常上岗无需报告16.诺如病毒感染性腹泻为冬春季高发消化道传染病,预检分诊过程中发现就诊人员存在以下哪种症状组合时,需高度警惕诺如感染可能,引导至感染性疾病科就诊()A.发热、咳黄痰、胸痛B.呕吐、腹泻、伴或不伴低热,发病前有生冷饮食史或集体单位呕吐/腹泻病例接触史C.头痛、喷射状呕吐、颈项强直D.尿频、尿急、尿痛17.以下哪种情况不属于预检分诊人员必须执行手卫生的时刻()A.为就诊人员测量体温前B.在清洁区整理未拆封的新防护用品外包装,未接触污染物品及就诊人员C.脱摘防护手套后D.处理完发热患者引导工作后18.预检分诊点应当设置清晰醒目的引导标识,其中引导发热患者前往发热门诊的专用通道警示标识颜色应为()A.蓝色B.黄色C.红色D.绿色19.预检分诊流调过程中涉及的“聚集性发病”是指,小范围场所(如家庭、办公室、学校班级、车间等)内,()天内出现2例及以上具有相似临床表现的可疑传染病病例。A.3天B.7天C.14天D.28天20.预检分诊过程中登记的流调信息、发热患者转运记录、异常情况处置记录等台账资料,按照医疗机构院感管理要求,保存期限不得少于()A.1个月B.3个月C.1年D.3年二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.预检分诊岗位的核心工作职责包含以下哪些内容()A.对所有进入医疗机构的就诊人员及陪同人员开展体温筛查、症状排查B.开展传染病相关流行病学史问询,精准识别可疑传染病患者C.按照就诊人员病情及风险等级,引导至相应诊区就诊,开展防控知识宣教D.承担预检分诊点位的日常消毒、防护用品管理、医疗废物分类收集工作E.对可疑传染病患者第一时间采取临时隔离措施,按流程上报并引导至指定区域2.预检分诊点的设置应当符合以下哪些基本要求()A.位置醒目,在医疗机构入口处具备独立工作空间,避免与普通就诊通道形成流线交叉B.通风良好,优先选择自然通风条件,必要时配备机械通风、空气消毒设备C.配备充足的手卫生设施、防护用品、消毒用品、测温设备、临时隔离设施D.安排经过专业培训、考核合格的人员24小时值守,不得由未经过培训的安保、保洁人员独立承担预检分诊工作E.清晰设置就诊流程引导标识、发热患者专用通道标识,确保就诊人员可快速识别路线3.预检分诊人员开展流行病学史问询时,必须覆盖的核心内容包含以下哪些()A.近7天内是否有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻、皮疹等可疑传染病相关症状B.近7天内是否有可疑传染病确诊病例/疑似病例/无症状感染者的接触史C.近7天内是否有医疗机构、养老机构、福利机构、托幼机构、学校等重点场所暴露史D.是否有境外、国内出现聚集性疫情的重点地区旅居史E.共同居住、共同工作、共同学习的人员中是否有近期出现发热等可疑症状或被诊断为传染性疾病的情况4.预检分诊岗位日常工作中需配备的防护用品包含以下哪些()A.一次性工作帽、医用外科口罩,呼吸道传染病高发期按需配备医用防护口罩B.一次性隔离衣C.一次性乳胶手套D.速干手消毒剂E.防护面屏/护目镜(遇可疑患者处置时使用)5.以下关于预检分诊人员穿脱防护用品的流程,描述正确的有哪些()A.穿戴防护用品前需检查防护用品的有效期、包装是否完好、型号是否合适B.穿戴顺序为:手卫生→戴工作帽→戴医用防护口罩(完成密合性试验)→穿隔离衣→戴手套C.脱摘防护用品时需在指定的脱卸区,每脱摘一件防护用品需执行一次手卫生D.脱摘的防护用品应当按照感染性医疗废物投入黄色医疗废物收集袋,不得随意丢弃E.脱摘防护用品过程中应当避免接触防护用品的污染面,防止污染自身衣物、皮肤及黏膜6.预检分诊过程中发现以下哪些情况的患者,应当立即引导至临时隔离点,按照可疑烈性传染病处置流程上报()A.体温≥37.3℃,伴干咳、乏力、呼吸困难等呼吸道症状,且有明确的高风险地区旅居史B.发热伴皮疹、淋巴结肿大,且发病前21天内有境外流行区旅居史、可疑猴痘病例接触史C.发病前7天内接触过明确诊断的霍乱、鼠疫等甲类传染病患者,出现相关可疑症状D.单纯因外伤导致膝关节疼痛、活动受限,无发热及其他不适E.常规健康体检人员,无任何不适症状7.以下关于预检分诊点位消毒工作的要求,描述正确的有哪些()A.测温设备、分诊台台面、门把手、流调手机/电脑键盘等高频接触物体表面,日常每4小时使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒一次,有污染时随时消毒B.遇患者血液、体液、呕吐物、分泌物污染时,应当立即使用一次性吸水材料覆盖污染物,使用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后清理干净,再对污染表面进行擦拭消毒C.预检分诊产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物袋收集,满3/4时采用鹅颈结方式分层封口,标注产生点位、时间、类别后由专人转运处置D.消毒时应当做好个人防护,避免消毒剂接触皮肤、黏膜,消毒后做好消毒记录,记录包含消毒时间、消毒剂浓度、消毒对象、操作人员信息E.可使用95%酒精直接对人体进行喷洒消毒,提升消毒效果8.预检分诊人员在工作中应当遵守的职业防护要求包含以下哪些()A.工作期间不得佩戴首饰、不得留长指甲、不得涂指甲油,手部有皮肤破损时必须佩戴双层手套B.工作过程中不得用被污染的手触摸口、眼、鼻等黏膜部位C.工作期间不得将个人物品(手机、钥匙、水杯等)放置在污染区内,私人物品需存放在清洁区指定位置D.下班时应当严格按照流程脱摘防护用品,进行手卫生、沐浴更衣后方可离开工作岗位E.上岗前完成相关疫苗全程接种,按照要求定期开展健康监测,出现可疑症状及时报告9.以下关于预检分诊引导工作的要求,描述正确的有哪些()A.引导普通就诊人员按照要求规范佩戴口罩,保持1米以上安全间距,有序进入诊区B.引导发热可疑患者走专用通道前往发热门诊,不得与普通就诊人员共用通道、电梯C.对急危重症患者(如急性心梗、脑卒中、严重创伤等),应当第一时间启动急救绿色通道,在做好防护的前提下优先引导至急诊抢救区域,不得因流调、测温等流程延误抢救时机D.对老年人、残障人士、孕妇、儿童等特殊群体,应当提供必要的协助,安排优先就诊E.对于未佩戴口罩的就诊人员,可直接拒绝其进入,无需提供备用口罩10.预检分诊工作中需要掌握的常见传染病识别要点,以下对应关系正确的有哪些()A.流行性感冒:冬春季高发,突发高热、头痛、肌肉酸痛、乏力,伴咽痛、咳嗽等呼吸道症状,可出现聚集性发病B.诺如病毒感染:秋冬季高发,以呕吐、腹泻为主要症状,儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主,常在学校、托幼机构出现聚集性疫情C.手足口病:5岁以下儿童高发,发热伴手、足、口腔、臀部皮疹,可通过消化道、呼吸道、接触传播D.猴痘:发病前21天内有境外流行区旅居史或病例接触史,出现发热、皮疹(离心性分布,可累及面部、手掌、足底、生殖器等部位)、淋巴结肿大E.细菌性痢疾:夏秋季高发,发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,多有不洁饮食史11.预检分诊过程中遇到患者突发晕厥、意识丧失等紧急情况时,正确的处置流程包含哪些()A.立即将患者转移至通风良好的平坦区域,快速判断患者意识、呼吸、脉搏B.第一时间呼叫急诊急救人员到场处置,同时疏散周边围观人员,保持空气流通C.注意为患者保暖,密切观察患者生命体征变化,在急救人员到达前根据情况采取心肺复苏等必要的急救措施D.待患者处置完毕后,对患者停留过的区域、接触过的物体表面进行终末消毒E.继续完成其他就诊人员的预检工作,无需记录该事件12.以下关于预检分诊人员的岗位培训要求,说法正确的有哪些()A.所有预检分诊人员必须经过岗前培训,考核合格后方可上岗,未通过考核人员不得独立承担值守工作B.培训内容应当包含传染病防控相关法律法规、院感防控知识、个人防护技能、消毒隔离技术、传染病识别要点、应急处置流程、沟通技巧等C.培训后需开展理论+技能考核,技能考核重点考察防护用品穿脱、手卫生、应急处置流程实操能力D.上岗后应当定期参加复训和应急演练,及时更新防控知识和技能E.仅需对医护人员开展培训,参与值守的安保、后勤辅助人员无需培训13.预检分诊工作中应当遵守的沟通服务规范包含哪些()A.文明用语、态度和蔼,耐心解答就诊人员的疑问,避免与就诊人员发生冲突B.流调问询时语言通俗易懂,对听力不佳、认知障碍的就诊人员应当放慢语速,必要时通过陪同人员核实信息C.对存在焦虑情绪的就诊人员做好解释安抚,主动告知就诊流程D.遇到不配合的就诊人员,应当耐心解释预检分诊工作的必要性,不得使用生硬、命令式语言,更不得与就诊人员争吵E.对就诊人员提供的个人信息严格保密,不得随意泄露流调中获取的个人隐私信息14.以下哪些情形属于预检分诊工作中的违规行为,需要按规定追责()A.未24小时安排经培训合格的人员值守,出现值守空岗、由未经培训人员独立开展预检工作B.未按要求对所有进入人员开展测温、症状排查、流调问询,导致可疑传染病患者进入普通诊区,造成院内传播风险C.个人防护不到位,未按要求穿戴防护用品,未规范执行手卫生,导致职业暴露D.发现可疑传染病患者后未按要求引导、上报,放任其自行前往普通诊区就诊E.未按要求开展点位消毒、医疗废物处置,造成交叉感染风险15.发生职业暴露时(如被可疑患者的血液、体液污染黏膜,或被污染的锐器刺伤),正确的处置流程包含哪些()A.发生锐器伤时,立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口,挤出损伤处的血液,禁止局部用力挤压伤口B.使用流动水和肥皂水反复冲洗伤口,黏膜暴露时使用大量生理盐水反复冲洗黏膜C.使用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒包扎D.立即报告科室负责人及院感管理部门,填写职业暴露登记表,根据暴露源情况开展风险评估,必要时采取预防性用药、定期随访等措施E.隐瞒不报,自行处理伤口后继续上班三、判断题(共15题,每题1分,总计15分。请在题目后括号内填写“√”或“×”)1.预检分诊工作坚持“关口前移、源头管控”的原则,是防范传染病输入医疗机构、造成院内聚集性疫情的首道防线。()2.为提高通行效率,预检分诊可以仅针对有明显发热症状的人员开展流调,其他无明显不适的就诊人员可直接放行,无需测温问询。()3.佩戴医用防护口罩时,必须在穿戴后开展密合性试验,双手盖住口罩快速呼气,若存在漏气情况需调整鼻夹和头带位置,直至无漏气后方可进入工作区域。()4.预检分诊发现的可疑发热患者,可以让其自行前往发热门诊就诊,无需专人引导。()5.手卫生过程中,若手上没有可见污染物,可以使用速干手消毒剂揉搓双手代替流动水洗手。()6.含氯消毒剂配制后可以长期存放,使用时无需重新检测浓度。()7.对于急危重症患者,预检分诊应当遵循“先抢救、后流调”的原则,不得因防控流程延误急危重症患者的救治。()8.预检分诊人员工作期间如果佩戴了手套,就可以不用执行手卫生。()9.预检分诊点使用的体温枪在使用前应当定期校准,确保测温结果准确,避免出现体温误报或漏报。()10.对于需要隔离的可疑传染病患者,在等待转运期间,可以与其他普通患者同处一个区域等候。()11.预检分诊登记的信息可以根据就诊人员的口述随意填写,无需核实信息真实性。()12.传染病防控期间,预检分诊点产生的未被污染的生活垃圾可以按照普通生活垃圾处置,无需按医疗废物管理。()13.预检分诊人员应当熟悉本机构的就诊流程、各诊区位置、发热门诊路线、应急上报电话,确保引导准确、上报及时。()14.使用酒精进行消毒时,可以采取大面积喷洒的方式对空气、地面进行消毒,只需注意避开明火即可。()15.预检分诊岗位工作人员上岗前应当接种相关疫苗,定期参加院感知识培训和应急演练,熟练掌握各项操作流程。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.请简述预检分诊“三必查、一询问、一引导”的核心工作内容。2.请简述预检分诊发现可疑发热伴呼吸道症状患者的规范处置流程。3.请简述预检分诊岗位一级防护的防护用品配置及穿戴核心要求。4.请简述预检分诊点位医疗废物处置的核心管理要求。五、案例分析题(共1题,总计15分)某街道社区卫生服务中心预检分诊值守人员李护士于冬季流感高发期值班时,接待一名67岁男性就诊者:经腋下测温显示该就诊者体温38.2℃,问询得知其3天前出现咽痛、干咳、全身肌肉酸痛症状,昨日起体温升高,家中10岁的孙子就读于辖区小学,同班近1周有5名学生因发热请假;该就诊者未规范佩戴口罩(仅将口罩挂于下颌处),得知需引导至发热哨点诊室就诊时情绪激动,表示自己只是受凉感冒,进入发热哨点反而会被传染其他疾病,执意要进入普通内科诊区开感冒药,拒绝配合引导。请结合预检分诊工作规范,回答以下问题:(1)李护士面对该就诊者应当第一时间采取哪些核心处置措施?(8分)(2)针对就诊者的抵触情绪,李护士应当如何开展沟通解释以获得配合?(4分)(3)就诊者被安全引导离开后,李护士还需完成哪些后续工作?(3分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.B11.C12.C13.A14.C15.C16.B17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.×12.×13.√14.×15.√四、简答题1.核心工作内容包含三个模块:一是“三必查”,即对所有进入医疗机构的人员100%核查体温、100%核查口罩佩戴规范性(对未佩戴口罩或佩戴不规范人员现场指导纠正,必要时提供备用口罩)、100%核查就诊风险提示;二是“一询问”,即逐一询问就诊人员是否存在发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等可疑传染病相关症状,详细了解发病前7天内的可疑病例接触史、重点地区旅居史、聚集性发病史,针对猴痘等特殊传染病需延长至发病前21天的暴露史排查;三是“一引导”,即根据排查结果分类引导:普通就诊人员引导至常规诊区有序就诊,提示保持1米安全间距;可疑传染病患者引导至发热门诊/发热哨点/感染性疾病科专用诊区就诊;急危重症患者第一时间启动急救绿色通道,在做好防护的前提下优先引导至抢救区域,不得因防控流程延误救治。2.处置流程分为五个核心环节:一是个人防护与患者防护,发现可疑患者后第一时间为患者及陪同人员发放并指导佩戴医用防护口罩,指导其落实咳嗽礼仪,值守人员根据暴露风险升级防护(加戴防护面屏);二是规范引导、避免交叉,第一时间将患者引导至临时隔离留观点,或安排专人沿发热患者专用通道引导至发热门诊就诊,全程避开普通就诊人群,不得让患者自行穿越普通诊区;三是及时上报,第一时间向科室负责人、院感管理部门、医务管理部门报备患者的症状、体温、流行病学史信息,不得迟报、瞒报;四是信息登记,准确登记患者的姓名、身份证号、联系方式、现住址、旅居史、接触史、症状、处置去向等核心信息,确保可追溯;五是终末消毒,患者离开后立即对其停留区域、接触过的物体表面使用1000mg/L含氯消毒剂开展规范终末消毒,按要求处置相关废弃物。3.一级防护的核心要求:一是防护用品配置,日常值守时需配备一次性工作帽、医用外科口罩(呼吸道传染病高发期或排查可疑患者时更换为医用防护口罩)、一次性隔离衣、一次性乳胶手套、速干手消毒剂,处置可疑患者时增配护目镜/防护面屏;二是穿戴要求,穿戴前逐一检查防护用品的有效期、包装完整性、型号适配性,严禁使用破损、过期的防护用品;戴工作帽需完全遮盖所有头发,不留碎发外露;戴口罩需完全遮盖口、鼻、下颌部位,调整鼻夹贴合面部,开展密合性试验(双手遮挡口罩快速呼气,若存在漏气需调整头带与鼻夹位置,直至无漏气方可进入工作区);穿隔离衣需完全遮盖自身工作服,袖口扎紧;戴手套需将隔离衣袖口完全包裹在手套内,避免皮肤外露;穿戴全程避免接触防护用品外侧面,防止自身污染。4.医疗废物处置需落实五项要求:一是分类收集,预检分诊点位产生的所有废弃物,包括使用过的防护用品、消毒棉球、废弃登记纸张、就诊人员丢弃的口罩/纸巾等,均按照感染性医疗废物管理,严禁与生活垃圾混放;二是包装规范,使用双层黄色医疗废物专用包装袋收集,包装袋需无破损、无渗漏;三是封口规范,当袋内废物达到容量的3/4时,采用鹅颈结方式分层严密封口,严禁过满导致封口不严或包装袋破损;封口后在标签上注明废物产生点位、产生日期、废物类别、操作人员信息;四是交接转运,由医疗机构医疗废物专职收集人员按照规定

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