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文档简介

口腔医学题库与答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是

A、增强固位和稳定

B、防止咬舌

C、减小支持组织负荷

D、避免恶心和唾液过多

E、提高咀嚼效率

正确答案:C

答案解析:可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙,主要目

的是减小支持组织的负荷。因为如果人工后牙颊舌径过宽,在咀嚼

时会给基牙、牙槽崎等支持组织带来较大的压力,不利于义齿的稳

定和支持组织的健康。而减小颊舌径宽度可以降低咀嚼力,从而减

小支持组织负荷。提高咀嚼效率一般需要合适的牙尖斜度等因素,

与颊舌径宽度关系不大;避免恶心和唾液过多与后牙颊舌径无关;

防止咬舌主要与后牙的排列位置等有关,而非颊舌径宽度;增强固

位和稳定主要与义齿的设计、基托与组织的贴合度等有关,也不是

减小颊舌径宽度的主要目的。

2.下颌正中联合部位骨折,最好选用以下哪种片位

A、华特位(鼻领位)

B、下颌骨开口后前位

C、下颌前部颌片

D、下颌骨后前位

E、下颌骨侧位

正确答案:C

答案解析:下颌前部颌片可以清晰显示下颌正中联合部位骨折情况,

对于该部位骨折的诊断价值较大。下颌骨后前位主要用于观察下颌

骨体部等情况;下颌骨侧位对下颌骨侧面情况显示较好;下颌骨开

口后前位主要用于观察螺突等;华特位主要用于观察鼻窦等情况,

均不如下颌前部颌片对下颌正中联合部位骨折的显示效果。

3.预防颗下颌关节紊乱病的措施中,错误的是

A、注意关节保护

B、保持乐观情绪

C、纠正不良咀嚼习惯

D、多食质硬食物

E、避免长时间大张口

正确答案:D

答案解析:题下颌关节紊乱病的预防措施包括保持乐观情绪、注意

关节保护、纠正不良咀嚼习惯、避免长时间大张口等。多食质硬食

物可能会增加关节负担,不利于颗下颌关节健康,所以该选项错误。

4.关于全口义齿下颌印模边缘位置哪项是错误的

A、边缘要与运动时的唇、颊和舌侧黏膜皱裳相贴合

B、后缘盖过磨牙后垫

C、远中舌侧缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙

D、下缘不能跨过下颌舌骨崎

E、不应妨碍口底和舌运动

正确答案:D

答案解析:下颌全口义齿印模边缘应跨过下颌舌骨崎,以获得良好

的边缘封闭和固位,选项D说下缘不能跨过下颌舌骨蜡是错误的。

选项A,边缘与运动时唇、颊和舌侧黏膜皱裳贴合可保证义齿的边

缘封闭;选项B,后缘盖过磨牙后垫可增强义齿后缘的稳定性;选

项C,远中舌侧缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙能更好地适应舌运

动;选项E,不妨碍口底和舌运动是印模边缘应遵循的原则,均正

确。

5.急性牙周脓肿的处理应先:

A、理疗

B、咬合调整

C、开通髓腔引流

D、切开引流

E、用抗生素控制感染

正确答案:D

答案解析:急性牙周脓肿的处理原则是止痛、防止感染扩散以及使

脓液引流。切开引流可迅速缓解疼痛,是急性牙周脓肿处理的首要

措施,能让脓液排出,减轻局部压力,缓解疼痛等症状。理疗、咬

合调整、用抗生素控制感染等可在切开引流后进一步进行;开通髓

腔引流主要针对牙髓病等情况,与急性牙周脓肿处理无关。

6.在前牙牙冠舌(腭)面做鸠尾固位形适用于

A、I类洞

B、II类洞

C.III类洞

D、VI类洞

E、V类洞

正确答案:C

答案解析:in类洞为发生于前牙邻面未损伤切角的楠损所制备的窝

洞,在前牙牙冠舌(腭)面做鸠尾固位形适用于ni类洞,可增强固

位防止充填体向邻方移位。I类洞为发生于所有牙齿的发育窝、沟

内的牖损所制备的窝洞;H类洞为发生于后牙邻面的踊损所制备的

窝洞;VI类洞为发生于前牙切崎或后牙牙尖等自洁区的耦损所制备

的窝洞;V类洞为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3

牙面的踽损所制备的窝洞。

7.患者男,48岁。突发左眼睑闭合不全,口角右偏,考虑为面瘫,需鉴

别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A、患侧口角下垂,健侧向上歪斜

B、患侧眼睑闭合不全

C、不能鼓气,鼓气时漏气

D、患侧鼻唇沟消失

E、患侧额纹消失

正确答案:E

答案解析:贝尔面瘫为周围性面瘫,表现为患侧面部表情肌瘫痪,

额纹消失,不能皱额蹙眉,睑裂不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,

口角下垂,吹口哨时漏气,鼓腮无力等;中枢性面瘫仅表现为病灶

对侧下部面肌瘫痪,即鼻唇沟变浅、口角下垂,而额纹不受累。所

以两者主要鉴别点在于患侧额纹是否消失,答案为Eo贝尔面瘫是

周围性面瘫,额纹会消失,中枢性面瘫额纹不受累,以此可鉴别两

者。

8.女,63岁。戴全口义齿月余,义齿仅在咀嚼时易脱落。旧全口义齿

无此现象。可能造成义齿固位差的原因是

A、咬合不平衡

B、基托边缘伸展过长

C、基托边缘伸展不足

D、后堤区处理不当

E、基托与黏膜不密合

正确答案:A

答案解析:义齿仅在咀嚼时易脱落,旧义齿无此现象,说明义齿的

稳定性较差,很可能是咬合不平衡导致的。基托边缘伸展过长可能

导致义齿戴入困难或产生疼痛等问题,而非仅在咀嚼时脱落;后堤

区处理不当主要影响义齿的边缘封闭和固位力,与咀嚼时脱落关系

不大;基托边缘伸展不足主要影响义齿的边缘封闭和固位范围;基

托与黏膜不密合会导致义齿在任何时候都可能有松动现象,而不是

仅在咀嚼时。所以造成义齿固位差的原因是咬合不平衡。

9.单纯上颌前突应与下列那项畸形相鉴别

A、下颌真性前突

B、偏突颌畸形

C、下颌后缩畸形

D、开(牙合)畸形

E、上颌后缩畸形

正确答案:C

答案解析:单纯上颌前突时面型表现为上颌向前突出,而下颌后缩

畸形时面型呈现下颌后缩,上颌相对前突,两者在面型表现上有相

似之处,故单纯上颌前突应与下颌后缩畸形相鉴别。下颌真性前突

是下颌过度前突;开(牙合)畸形主要表现为上下牙弓及颌骨垂直

向发育异常;偏突颌畸形主要是面部不对称的颌骨畸形;上颌后缩

畸形与单纯上颌前突相反,是上颌发育不足。

10.固定义齿修复的缺点为

A、自洁性很差

B、口腔异物感小

C、承受咬合力大

D、不能自行摘戴义齿

E、需要切割牙体组织

正确答案:E

答案解析:固定义齿修复需要切割牙体组织,这是其明显缺点之一。

A选项中固定义齿并非自洁性很差;B选项口腔异物感小是优点;C

选项承受咬合力大是优点;D选项不能自行摘戴义齿是固定义齿的

特点,但不是缺点。主要缺点是需要对基牙进行牙体预备,切割牙

体组织。

11.男性,23岁,主诉:近1年来刷牙牙龈有时出血,检查:全口游离龈

红、渴肿,PD:2-3mm,未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是

A、牙间乳头炎

B、青春期龈炎

C、边缘性龈炎

D、慢性牙周炎

E、急性坏死性龈炎

正确答案:C

答案解析:边缘性龈炎主要表现为牙龈边缘红肿、易出血,龈沟深

度一般不超过3mm,无附着丧失,该患者全口游离龈红、肿,PD:2

-3mm,未及釉牙骨质界,符合边缘性龈炎表现。牙间乳头炎局限于

牙间乳头;青春期龈炎好发于青春期;慢性牙周炎有附着丧失;急

性坏死性龈炎有牙龈坏死等特殊表现,均不符合该患者情况。

12.核冠属于

A、嵌体

B、部分冠

C、全冠

D、桩冠

E、CAD-CAM修复体

正确答案:C

13.铸造金属全冠修复最基本的固位形是

A、鸠尾固位形

B、洞固位形

C、钉洞固位形

D、环抱固位形

E、沟固位形

正确答案:D

答案解析:环抱固位形是铸造金属全冠修复最基本的固位形,它通

过修复体与患牙的紧密贴合,利用摩擦力和约束力来抵抗脱位力,

提供较为稳定的固位。钉洞固位形、沟固位形、洞固位形、鸠尾固

位形等虽也是固位形,但不是铸造金属全冠最基本的固位形。

14.引发牙周病必不可少的始动因素是

A、宿主的防御力和修复力

B、牙结石

C、内分泌失调

D、菌斑细菌及其产物

E、遗传因素

正确答案:D

答案解析:菌斑细菌及其产物是引发牙周病必不可少的始动因素。

宿主的防御力和修复力下降会促使牙周病进展,但不是始动因素;

牙结石是牙周病促进因素;内分泌失调可影响牙周组织对局部刺激

的反应,但非始动因袤;遗传因素可增加牙周病易感性,也不是始

动因素。

15.牙列缺失患者,同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收其原因是

A、与咀嚼习惯有关

B、与失牙原因和时间有关

C、与咀嚼部位有关

D、与合力大小有关

E、与患者健康状况有关

正确答案:B

答案解析:牙列缺失后,牙槽骨吸收的速度和量与失牙原因、时间

有关。如牙周病患者拔牙后牙槽骨吸收较快,牙列缺失时间越长,

牙槽骨吸收越明显,且常导致同一颌弓内牙槽骨呈不对称吸收。而

合力大小、咀嚼部位、咀嚼习惯、患者健康状况虽也可能对牙槽骨

有影响,但不是造成同一颌弓内牙槽骨不对称吸收的常见原因。

16.下列关于腭裂手术目的的叙述,不包括

A、要妥善保留与腭部营养和运动有关的血管神经束

B、将移位的结构复位,将分离的肌肉纤维准确相对缝合

C、手术方法简单,能安全的在幼儿较早时手术

D、美观

E、术后的软腭应有适当的长度和高度并运动灵活

正确答案:D

答案解析:腭裂手术目的主要包括将移位的结构复位,将分离的肌

肉纤维准确相对缝合;妥善保留与腭部营养和运动有关的血管神经

束;使术后的软腭有适当的长度和高度并运动灵活;手术方法应简

单,能安全地在幼儿较早时手术等,而美观并不是腭裂手术的主要

目的。

17.可摘局部义齿人工牙种类中解剖式牙的牙尖斜度是

A、0°

B、10°

C、20°

D、30°

E、40°

正确答案:D

答案解析:解剖式牙的牙尖斜度为30°〜33°,大于30°,所以答

案选D。

18.骨髓腔或骨孔出血的止血方法是

A、指压止血

B、包扎血

C、填塞止血

D、结扎止血

E、药物止血

正确答案:C

答案解析:骨髓腔或骨孔出血时,可用骨蜡等进行填塞止血,所以

答案选Co指压止血一般用于体表动脉出血的临时止血;包扎止血

主要用于较小伤口的止血;结扎止血多用于较大血管出血;药物止

血较少用于骨髓腔或骨孔出血这种情况。

19.肾上腺素可引起的不适中,不包括

A、颤抖

B、头痛

C、恐惧

D、心悸

E、麻木

正确答案:E

答案解析:肾上腺素可引起心悸、恐惧、颤抖、头痛等不适,一般

不会引起麻木。

20.固定桥的固位体边缘止于龈上适应证为

A、牙冠短,合龈高度不足

B、颈部倒凹不大

C、龈组织健康,龈沟深度正常

D、龈退缩,牙颈部倒凹大

E、牙冠有缺损,需要较大的固位力

正确答案:D

答案解析:当龈退缩,牙颈部倒凹大时,固定桥的固位体边缘止于

龈上可避免过多磨除牙体组织,又能获得较好的固位效果。选项A

牙冠短、合龈高度不足时,固位体边缘止于龈上不利于固位;选项

B颈部倒凹不大不是因位体边缘止于龈上的典型适应证;选项C龈

组织健康、龈沟深度正常不是决定固位体边缘位置的关键因素;选

项E牙冠有缺损需要较大固位力时,一般需根据具体情况综合考虑

固位体边缘位置,不一定是止于龈上。

21.下列情况下,最有可能设计单端固定桥的是

A、右下5缺失

B、右下8缺失

C、右下4缺失

D、右下6缺失

E、右下7缺失

正确答案:E

22.四环素内脱色法所用的脱色剂是

A、30%磷酸

B、30%过氧化氢

C、30%过氧化腺

D、30%枸檬酸

E、30%马来酸

正确答案:B

答案解析:四环素内脱色法是将30%过氧化氢溶液注入牙髓腔,以

达到使牙齿脱色的目的。

23.以下关于牙周脓肿的治疔,除了

A、脓液引流

B、脓肿切除术、翻瓣

C、全身抗生素或支持疗法

D、去除刺激,冲洗牙周袋

E、开髓减压

正确答案:E

答案解析:牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液

引流。治疗方法包括去除局部刺激因素如冲洗牙周袋、脓液引流

(可切开引流等)、全身使用抗生素或支持疗法,必要时可行脓肿切

除术、翻瓣等。而开髓减压主要是针对牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾

病的治疗方法,并非牙周脓肿的治疗措施。

24.调凹式就位道是指

A、就位道与合力方向一致

B、通过模型的倾斜把倒凹集中在一方,与合力方向一致的就位道

C、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道

D、通过模型的倾斜把倒凹集中在一方,与合力方向不一致的就位道

E、就位道与基牙长轴相一致

正确答案:D

答案解析:调凹式就位道是通过模型的倾斜把倒凹集中在一方,与

合力方向不一致的就位道。这种就位道设计可利用制锁作用增强义

齿固位,便于义齿顺利就位。

25.急性坏死性龈炎的发病因素中与哪一项关系最小

A、精神紧张

B、合创伤

C、吸烟

D、细菌

E、营养

正确答案:B

答案解析:急性坏死性龈炎的发病与微生物(如梭形杆菌和螺旋体)、

精神紧张、吸烟、营养等因素有关,而合创伤与急性坏死性龈炎关

系最小。

26.不属于口腔癌“无瘤”手术要求的是

A、创口缝合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷

B、创口缝合时更换手套及器械

C、保证手术在正常组织内进行

D、避免切破肿瘤,勿挤压瘤体

E、不宜整块挖出,暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包

正确答案:E

答案解析:手术中应整块挖出肿瘤,而不是不宜整块挖出,其他选

项如保证手术在正常纽织内进行、避免切破肿瘤勿挤压瘤体、创口

缝合前大量盐水冲洗化疗药物湿敷、创口缝合时更换手套及器械等

均符合口腔癌“无瘤”手术要求。

27.用于消毒口镜的消毒方法是

A、2%碘酊+75%酒精涂擦

B、甲能蒸气熏蒸

C、紫外线照射

D、0.1%纳米他芬浸泡

E、高压灭菌

正确答案:B

28.不属于部分冠的是

A、开面冠,

B、核冠

C、前牙3/4冠

D、后牙3/4冠

E、半冠

正确答案:B

答案解析:核冠是一种修复体,它覆盖整个牙冠表面,不属于部分

冠。而前牙3/4冠、后牙3/4冠、开面冠、半冠都属于部分冠,它

们只覆盖牙冠的一部分。

29.牙列完整的病人经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是

A、上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟

B、上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟

C、上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟

D、上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟

E、上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟

正确答案:D

答案解析:上牙槽后神经阻滞麻醉的进针点位于上颌第二磨牙远中

颊侧根部前庭沟,注射针与上颌牙的长轴成45°角,向上后内方刺

入,进针深度约2cm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5〜2nd。所

以答案是D。

30.下述改变哪一个符合口腔粘膜下纤维变性的临床表现

A、粘膜表面白色网状条纹

B、粘膜表面暗红色斑块

C、粘膜表面条索样损害,触诊坚韧

D、粘膜表面白色斑块

E、粘膜表面广泛糜烂

正确答案:C

答案解析:口腔粘膜二纤维变性主要表现为粘膜表面条索样损害,

触诊坚韧。口腔粘膜二纤维变性是一种慢性进行性疾病,病变特点

为结缔组织纤维性变,导致口腔黏膜出现条索状损害且质地坚韧。A

选项粘膜表面白色网状条纹常见于扁平苔葬;B选项粘膜表面暗红

色斑块表现不符合口腔粘膜下纤维变性;D选项粘膜表面白色斑块

可见于多种疾病如白斑等;E选项粘膜表面广泛糜烂也不是口腔粘

膜下纤维变性的典型表现。

31.杆形卡环适用于

A、远中倒凹区大的基于

B、近义齿游离端基牙

C、颊舌侧倒凹区大的基牙

D、强壮的基牙

E、近中倒凹区大的基牙

正确答案:B

答案解析:杆形卡环的优点是美观、致踊率低、与基牙接触面积小

等,适用于近义齿游离端基牙,可减少对基牙远中邻面的损伤,且

能更好地利用基牙远n倒凹,增强固位作用。而强壮的基牙一般不

首选杆形卡环;近中倒凹区大的基牙应选择合适的近中卡环;远中

倒凹区大不是杆形卡环的典型适用特点;颊舌侧倒凹区大也不是其

主要适用情况。

32.与全口义齿稳定性密切的表面是

A、磨光面

B、组织面

C、印模面

D、牙合平面

E、定位平面

正确答案:A

答案解析:磨光面是影响全口义齿稳定性的重要表面。磨光面的外

形应符合一定的生理要求,其表面光滑度、外形等会影响义齿在口

腔中的固位和稳定。合适的磨光面外形可以减少义齿受到的侧向力,

增强义齿的稳定性,防止义齿脱位等情况发生。而牙合平面主要与

咬合等有关;定位平面常用于确定义齿的某些位置关系;组织面与

义齿的贴合和支持有关;印模面主要是制取印模时的相关表面,均

不如磨光面与全口义齿稳定性密切相关。

33.上颌托盘的后缘应超过颤动线

A、1mm

B、

C、2"3mm

D、3~4mm

E、4mm以上

正确答案:D

34.常见拔牙后出血的局部原因不包括

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、残留炎性肉芽组织

C、牙槽内小血管破裂

D、血凝块因保护不佳而脱落

E、牙龈撕裂

正确答案:A

答案解析:原发性血小板减少性紫瘢是全身性凝血功能障碍性疾病,

不是拔牙后出血的局部原因。牙龈撕裂、残留炎性肉芽组织、牙槽

内小血管破裂、血凝块因保护不佳而脱落均是拔牙后出血常见的局

部原因。

35.辍下边缘的缺点是

A、不易检查边缘密合性

B、固位较好

C、美观

D、边缘密合

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:龈下边缘位于龈沟内,视野受限,难以直接观察到边缘

的情况,不易检查边缘密合性是其缺点之一。而固位较好、美观是

龈下边缘的优点,边缘密合并不是龈下边缘的缺点。

36.对放疗和化疗均高度敏感的肿瘤是

A、鳞状细胞癌

B、恶性淋巴瘤

C、鼻咽癌

D、骨肉瘤

E、基地底细胞癌

正确答案:B

答案解析:放疗和化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,不同肿瘤对其

敏感性各异。恶性淋巴瘤对放疗和化疗均高度敏感。鳞状细胞癌对

放疗中度敏感,化疗敏感性因肿瘤类型而异;基底细胞癌对放疗敏

感,化疗效果相对较差;鼻咽癌对放疗敏感,化疗为辅助治疗手段;

骨肉瘤对化疗敏感,放疗一般不作为主要治疗方式。

37.关于复合固定桥的说法中,错误的是

A、包括4个或4个以上的牙单位

B、整个固定桥中含有两个以上的基牙

C、承受外力时,各基牙受力反应一致

D、获得共同位道比较困难

E、复合固定桥常包括前牙和后牙

正确答案:C

答案解析:复合固定桥是由2种或2种以上的简单固定桥组合而成。

其包含4个或4个以上的牙单位,有两个以上的基牙,常包括前牙

和后牙。由于基牙的位置、方向等不同,获得共同就位道比较困难。

且当承受外力时,各基牙的受力反应不一致,因为各基牙的条件、

位置等存在差异,对力的分散和承担情况不同。

38.口腔内牙石沉积最多的牙面是

A、上颌前牙的唇面

B、上颌前牙的腭面

C、下颌前牙的舌面

D、下颌前牙的唇面

E、下颌磨牙的舌面

正确答案:C

答案解析:牙石的沉积部位与牙面的形态、唾液的流速、酸碱度等

因素有关。下颌前牙的舌面由于唾液冲刷作用相对较弱,且舌的运

动易使菌斑、食物残渣等在此处滞留,所以是牙石沉积最多的牙面。

上颌前牙的唇面、腭面,下颌磨牙的舌面以及下颌前牙的唇面牙石

沉积相对较少。

39.治疗创伤性溃疡的首要措施是

A、全身使用肾上腺皮质激素

B、尽快去处刺激因素

C、局部使用抗生素

D、理疗

E、局部封闭

正确答案:B

答案解析:创伤性溃疡是由物理性、化学性或生物性刺激因素引起

的口腔黏膜损伤性疾病,治疗创伤性溃疡的首要措施是尽快去除刺

激因素,如拔除残根残冠、修改或拆除不良修复体、纠正咬唇咬颊

等不良习惯等,然后再根据溃疡情况进行相应治疗,如局部用药促

进愈合等。局部使用抗生素主要用于有感染时;全身使用肾上腺皮

质激素一般不用于创伤性溃疡;局部封闭用于特定情况;理疗不是

首要措施。

40.下列确定垂直距离的方法中最准确的是

A、参照旧义齿垂直距离确定法

B、瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法

C、面部外形观察法

D、参照拔牙前记录法

E、利用息止颌间隙法

正确答案:D

答案解析:参照拔牙前记录法是确定垂直距离最准确的方法之一。

拔牙前患者的咬合关系等记录较为准确地反映了患者原本合适的垂

直距离状态,能为新义齿垂直距离的确定提供可靠依据。利用息止

颌间隙法不够准确,人体差异较大;瞳孔至口裂的距离等于垂直距

离的方法缺乏足够精准性;面部外形观察法主观性较强且不准确;

参照旧义齿垂直距离确定法,如果旧义齿不合适也不能准确确定新

的垂直距离。

41.下列X线透过度最弱的是

A、牙骨质

B、牙髓

C、牙槽骨

D、釉质

E、牙本质

正确答案:D

42.牙周健康对修复体的要求不包括

A、适当减小(牙合)力

B、修复体生物相容性好

C、修复体表面光洁

D、冠修复尽量作龈下边缘有利于美观

E、牙冠外形有利于清除菌斑

正确答案:D

答案解析:修复体龈二边缘虽然在一定程度上可能有利于美观,但

会增加牙周炎发生的风险,不是牙周健康对修复体的要求。而修复

体生物相容性好可减少对牙周组织的刺激;表面光洁不易吸附菌斑;

牙冠外形有利于清除茵斑都有助于维护牙周健康;适当减小(牙合)

力能减轻牙周组织负担,这些都是牙周健康对修复体的要求。

43.感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为

A、颛间隙感染

B、眶下间隙

C、咬肌间隙

D、翼下颌间隙

E、下颌下间隙

正确答案:C

答案解析:咬肌间隙感染时,由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行穿

破,也不易触及波动感。咬肌间隙感染时面部肿胀明显,以下颌支

及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬,压痛明显,不易触及波动感。

眶下间隙感染肿胀范围主要波及眶下区;翼下颌间隙感染主要表现

为张口受限等;下颌二间隙感染有下颌下区肿胀等表现;颗间隙感

染主要有频部肿胀等。

44.听诊有吹风样杂音的脉管畸形

A、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤

B、血管瘤、毛细血管瘤

C、动静脉畸形、蔓状血管瘤

D、静脉畸形、海绵状血管瘤

E、淋巴管畸形微囊型、海绵型淋巴管瘤

正确答案:E

45.确定垂直距离常用哪种方法

A、卷舌后舔法

B、吞咽咬合法

C、后牙咬合法

D、利用息止合间隙法

E、以上方法结合采用

正确答案:D

答案解析:确定垂直距离的方法有多种,其中利用息止合间隙法是

常用的方法之一。当自然牙列存在时,患者在不咀嚼、不吞咽、不

说话的时候,上下颌牙齿之间会存在一个间隙,称为息止合间隙。

一般此间隙平均值约为2〜3m%在确定全口义齿垂直距离时,可以

利用息止合间隙来间接确定。卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合

法也可用于确定垂直距离,但不是最常用的。临床上常结合多种方

法综合确定垂直距离,不过题目问的是常用方法,利用息止合间隙

法相对更常用,所以选D。

46.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:

A、口底蜂窝织炎

B、翼颌间隙

C、咬肌间隙

D、眶下间隙

E、下颌下间隙

正确答案:A

答案解析:口底蜂窝织炎可引起喉头水肿和压迫气管,导致呼吸困

难,甚至窒息,是最易导致呼吸困难的间隙感染。眶下间隙感染主

要表现为眶下区红肿热痛;翼颌间隙感染主要影响张口和咀嚼肌;

咬肌间隙感染主要表现为咬肌区肿胀、张口受限;下颌下间隙感染

主要是下颌下区肿胀疼痛等,一般较少直接导致呼吸困难。

47.坏疽性口炎的发病原因可能是

A、局部创伤

B、细菌感染

C、维生素缺乏

D、口腔卫生不良

E、病毒感染

正确答案:B

答案解析:坏疽性口炎主要由奋森螺旋体和梭状杆菌引起的一种急

性坏死性溃疡性口腔病变,本质是细菌感染。其他选项虽然可能与

口腔一些疾病有关,但不是坏疽性口炎的主要发病原因。

48.牙齿II度松动是指

A、用力摇动时有轻微动度

B、颊(唇)舌向及近远中向均有动度

C、仅颊(唇)舌向有动度

D、近远中向及垂直向有动度

E、颊(唇)舌向及垂直向有动度

正确答案:B

答案解析:牙齿n度松动是指牙齿颊(唇)舌向及近远中向均有动

度,松动幅度在1〜21m之间。选项A描述的是I度松动;选项C仅

颊(唇)舌向有动度不是II度松动的特征;选项D近远中向及垂直

向有动度不符合II度松动定义;选项E颊(唇)舌向及垂直向有动

度也不正确。

49.颅颌固定法常用于

A、下颌角骨折

B、上颌骨骨折

C、睬突骨折

D、颅骨骨折

E、牙槽突骨折

正确答案:B

答案解析:颅颌固定法主要用于上颌骨骨折的固定,通过将上颌骨

与颅骨固定在一起,起到稳定骨折部位的作用。牙槽突骨折一般采

用牙弓夹板固定等方法;牌突骨折多采用保守治疗或手术治疗等方

式,较少用颅颌固定;下颌角骨折常用颌间固定等;颅骨骨折一般

不采用颅颌固定这种针对颌面的固定方法来处理。

50.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是

A、巨核梭杆菌

B、木白赛才以杆•菌

C、中间普氏菌

D、伴放线放线杆菌

E、牙龈叶咻单胞菌

正确答案:D

答案解析:伴放线放线杆菌能产生白细胞毒素,该毒素可损伤龈沟

内及袋壁上皮细胞的口性粒细胞,使其失去活性,不能产生溶菌酶,

从而降低了龈沟局部的防御能力。牙龈吓琳单胞菌主要产生多种毒

力因子如内毒素、胶原酶等;巨核梭杆菌、福赛拟杆菌、中间普氏

菌也有各自不同的致病相关因子,但不产生白细胞毒素。

51.临床上对局麻药中毒的抢救措施不包括

A、应用降压药

B、补液

C、给氧

D、抗惊厥

E、应用激素

正确答案:A

答案解析:局麻药中毒的抢救措施包括给氧、补液以维持呼吸和循

环稳定,抗惊厥以控制抽搐症状,应用激素有助于减轻炎症反应等。

而应用降压药并不是局麻药中毒的常规抢救措施,一般在局麻药中

毒时,首要的是维持呼吸、循环及控制惊厥等,血压不是首要处理

的关键问题,只有在出现严重的血压异常且危及生命等特殊情况下

才会谨慎处理,不是常规的抢救步骤。

52.若上颌咬合片示上前牙区牙槽骨骨折。常用的固定方法是

A、切开复位,骨间固定

B、克氏针内固定

C、无需处理,观察

D、单颌牙弓夹板固定

E、皮质骨螺钉固定

正确答案:D

答案解析:上颌前牙区牙槽骨骨折常用单颌牙弓夹板固定,利用骨

折邻近的牙齿作为固定基牙,将牙弓夹板横跨骨折线,用金属丝将

夹板与牙齿逐个结扎固定,以固定骨折段,保持骨折的稳定性,利

于骨折愈合。无需处理观察可能导致骨折错位愈合等不良后果;克

氏针内固定、皮质骨螺钉固定、切开复位骨间固定一般用于较复杂、

移位明显的骨折等情况,不常用于上颌前牙区牙槽骨骨折这种相对

简单的类型。

53.前牙金瓷冠中唇面瓷层的厚度一般为

A、0.5mm

B、1mm

C、2mm

D、2.5mm

E、3mm

正确答案:B

答案解析:前牙金瓷冠中唇面瓷层的厚度一般大于1mm,这样既能

保证良好的美观效果,又能保证一定的强度等性能。

54.根尖周病治疗原则应是

A、控制感染,杜绝再感染

B、彻底清除根管内感染源

C、无痛操作,控制感染

D、无痛操作,封闭根管

E、无菌操作,消灭死腔

正确答案:B

答案解析:治疗根尖周病首先要彻底清除根管内感染源,这是治疗

的关键。只有清除了感染源,才能有效控制炎症,促进根尖周组织

的愈合。控制感染是后续的重要环节,但彻底清除感染源更为基础。

无痛操作和无菌操作是治疗过程中需要遵循的原则,但不是最核心

的治疗原则。封闭根管是根管治疗后的一个步9聚。消灭死腔也不是

根尖周病治疗的首要原则。所以根尖周病治疗原则应是彻底清除根

管内感染源。

55.患者男,57岁。拟诊为右三叉神经痛,对鉴别原发、继发三叉神

经痛最有意义的检查结果是

A、角膜反射的变化

B、痛觉障碍

C、咀嚼肌力减弱

D、温觉障碍

E、触觉障碍

正确答案:A

答案解析:原发性三叉神经痛除有疼痛外,一般无其他神经系统阳

性体征,角膜反射等感觉功能正常。继发性三叉神经痛常伴有其他

神经系统阳性体征,如角膜反射变化等,所以角膜反射的变化对鉴

别原发、继发三叉神经痛最有意义。痛觉、温觉、触觉障碍以及咀

嚼肌力减弱等在原发和继发三叉神经痛时都可能出现,不是最具鉴

别意义的检查结果。

56.关于普鲁卡因的描述,正确的是

A、不引起过敏反应

B、亲脂性高

C、可与磺胺类药物同用

D、易穿透黏膜

E、可用于浸润麻醉

正确答案:E

答案解析:普鲁卡因是常用的局部麻醉药,亲脂性低,不易穿透黏

膜,可用于浸润麻醉。使用前需做皮试,有引起过敏反应的可能,

且不能与磺胺类药物同用,否则会增加普鲁卡因的毒性。

57.主承托区哪项是错误的

A、能承受较大咀嚼压力

B、上下颌牙槽崎顶区

C、表面有高度角化的复层鳞状上皮

D、有疏松的黏膜下组织

E、人工牙应排列在此区基托

正确答案:D

答案解析:主承托区指上下颌牙槽崎顶区,表面有高度角化的复层

鳞状上皮,其下有致密的黏膜下组织,能承受较大咀嚼压力,人工

牙应排列在此区基托二。而该选项说有疏松的黏膜下组织是错误的。

58.患者女,15岁。不慎跌倒致左踝突骨折。CT示骨折线位于关节翼

肌窝上方。蛛突断端可能的移位方向是

A、向前移位

B、向后移位

C、向内移位

D、向外移位

E、不移位

正确答案:E

59.分布于口轮匝肌的面神经分支是

A、颊支

B、频支

C、额支

D、颈支

E、下颌缘支

正确答案:A

答案解析:面神经颊支主要分布于口轮匝肌等。频支主要支配额肌

和眼轮匝肌等;额支主要支配眼轮匝肌;下颌缘支主要支配降下唇

肌等;颈支主要支配颈阔肌。

60.下列哪种涎腺疾病有自愈性

A、急性化脓性腮腺炎

B、慢性复发性腮腺炎

C、下颌下腺炎

D、慢性阻塞性腮腺炎

E、舍格伦综合征继发感染

正确答案:B

答案解析:慢性复发性腮腺炎具有自愈性,随着年龄增长,发作次

数可逐渐减少,甚至不再发作。急性化脓性腮腺炎需抗感染等治疗,

一般不会自愈;舍格伦综合征继发感染需针对性治疗,不会自愈;

慢性阻塞性腮腺炎去除病因等治疗后有可能缓解但一般不会自愈;

下颌下腺炎多需治疗,也不会自愈。

61.早期以导管炎症为主要表现的是

A、急性化脓性腮腺炎

B、慢性阻塞性腮腺炎

C、慢性复发性腮腺炎

D、舍格伦综合征

E、流行性腮腺炎

正确答案:D

62.制作全口义齿排列的原则。那项是错误的

A、前牙切导斜度要大

B、排牙时切忌排成深覆合

C、合平面平分颌间距岗

D、排牙时不宜过于靠唇、颊侧或舌侧

E、要求保持义齿各个方向的平衡接触

正确答案:A

答案解析:全口义齿排列时,前牙切导斜度不宜过大,过大可能会

影响义齿的稳定性和咀嚼功能等,所以该项原则错误。排牙时应避

免排成深覆合,以免影响美观和功能,B选项正确;合平面应平分

颌间距离,有助于义齿的稳定和咬合平衡,C选项正确;排牙时不

宜过于靠唇、颊侧或舌侧,要保持合适的位置关系,D选项正确;

要求保持义齿各个方向的平衡接触,这样能提高义齿的咀嚼效率和

稳定性,E选项正确。

63.患者男,62岁。有多年糖尿病史。左眶下间隙感染1周,肿胀,疼

痛明显,分析疼痛的原因是

A、肿胀压迫眶下神经

B、毒素刺激骨膜

C、面部神经末梢丰富

D、面部血运丰富

E、表情肌活动频繁

正确答案:A

答案解析:眶下间隙感染肿胀会压迫眶下神经,导致疼痛明显。眶

下神经是感觉神经,受到压迫后会引起局部疼痛。毒素刺激骨膜一

般不是眶下间隙感染疼痛的主要原因;表情肌活动频繁与该部位感

染疼痛关系不大;面部神经末梢丰富不是此处疼痛的直接原因;面

部血运丰富和疼痛的直接关联不紧密。

64.取全口义齿印模时,制作个另H托盘的目的主要是

A、便于操作

B、可使印模边缘清晰

C、可使边缘伸展适度

D、使组织能受压均匀

E、能获得解剖形态的印模

正确答案:C

答案解析:个别托盘是在研究模型上制作出来的,能贴合患者口腔

的具体情况。用个别托盘取印模,可使印模边缘伸展适度。个别托

盘不能保证印模边缘清晰,也不是便于操作,更不能保证组织受压

均匀和获得解剖形态的印模,它主要的作用就是让边缘伸展合适,

所以答案是[C]。

65.全口义齿的固位是指

A、说话时义齿不掉

B、吐痰时义齿不掉

C、打哈欠时义齿不掉

D、抵抗从口内垂直脱位的能力

E、进食时义齿不掉

正确答案:D

答案解析:全口义齿的固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力。

进食、说话、吐痰、打哈欠时义齿不掉只是固位良好的一些具体表

现,而抵抗从口内垂直脱位的能力才是固位的本质定义。

66.治疗梅毒的首选药物是

A、红霉素

B、螺旋霉素

C、庆大霉素

D、青霉素

E、链霉素

正确答案:D

答案解析:梅毒治疗的首选药物是青霉素。青霉素对梅毒螺旋体有

高度抗菌活性,能有效杀灭梅毒螺旋体,所以是治疗梅毒的首选药

物。而红霉素、庆大霉素、螺旋霉素、链霉素对梅毒螺旋体通常无

明显治疗效果。

67.妊娠期龈炎的可疑致病菌是

A、微小消化链球菌

B、黏性放线菌

C、中间普氏菌

D、牙龈二氧化碳噬纤维菌

E、内氏放线菌

正确答案:C

答案解析:妊娠期龈炎患者的牙菌斑内中间普氏菌的比例增高,并

与血浆中雌激素和黄体酮水平的增高有关,因此中间普氏菌被认为

是妊娠期龈炎的可疑致病菌。

68.哪一个卡环为II型卡环

A、倒钩卡环

B、回力卡环

C、三臂卡环

D、圈形卡环

E、隙卡

正确答案:A

答案解析:n型卡环适用于n型观测线,此时的观测线在近缺隙侧

距(牙合)面近,而远缺隙侧距(牙合)面远,倒钩卡环的卡臂尖

位于基牙的倒凹区,是用于I【型观测线的典型卡环。隙卡不属于n

型卡环;圈形卡环多月于远中孤立的磨牙上;三臂卡环适用于I型

观测线;回力卡环常用于后牙游离端缺失。

69.遗传性乳光牙本质的特点是

A、常染色体显性遗传

B、致病基因初步定位于3号染色体

c、致病基因可能是牙本质基质蛋白

D、DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育

E、家族连续遗传

正确答案:A

70.口腔结核病损最常见的形式为

A、结核性溃疡

B、结核性骨髓炎

C、寻常狼疮

D、结核初疮

E、结核性根尖周炎

正确答案:A

答案解析:口腔结核病损最常见的形式为结核性溃疡。结核初疮较

少见;寻常狼疮多发生于面部等部位;结核性骨髓炎及结核性根尖

周炎相对不是口腔结核病损最常见的形式。

71.腭裂术后的饮食要求是

A、术后禁食1周,静脉营养

B、术后全流质饮食1周改半流质

C、术后全流质饮食2周改半流质

D、术后半流质饮食2周后改普食

E、术后全流质饮食1周改普食

正确答案:C

72.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是

A、颌骨上的牙齿松动、脱落

B、咬合关系错乱

C、牙龈撕脱或坏死

D、慢性牙髓炎

E、牙齿自发痛

正确答案:B

答案解析:颌骨肿瘤和颌骨骨折会破坏颌骨的正常结构,导致牙齿

的位置发生改变,从而最容易出现咬合关系错乱的问题。而颌骨上

牙齿松动、脱落不一定是最直接典型表现;牙龈撕脱或坏死不是最

突出的牙问题;牙齿目发痛不一定会因这两种情况必然出现;慢性

牙髓炎与颌骨肿瘤、骨折关系不大。

73.对于阻生牙拔除与否的处理,错误的是:

A、如邻牙不能保留,则可以采用牙移植等方法保留

B、引起邻牙牙根吸收者应予拔除

C、引起邻牙远中面踊坏者应予拔除

D、牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除

E、常发生冠周炎者应予拔除

正确答案:D

答案解析:对于牙冠表面有龈瓣覆盖的阻生牙,不一定都需要拔除。

如果其位置相对正常,没有引起明显症状,不影响邻牙等情况,可

暂观察。而常发生冠周炎会反复引起炎症不适,应拔除;引起邻牙

牙根吸收、踽坏等情况,会损害邻牙健康,应拔除;若邻牙不能保

留,阻生牙有保留价值时可采用牙移植等方法保留。

74.应将全冠的边缘设计到龈下,需适当减小合面面积并适当加深食

物排溢沟的情况是

A、合龈距离短

B、牙体小、轴壁缺损大

C、对颌牙为天然牙,合力较大

D、患牙合力大,牙周支持组织差

E、以上情况均包括

正确答案:E

答案解析:当出现如合龈距离短、牙体小轴壁缺损大、对颌牙为天

然牙且合力较大、患牙合力大牙周支持组织差等情况时,都应将全

冠的边缘设计到龈下,同时适当减小合面面积并适当加深食物排溢

沟,所以以上情况均包括。

75.合堤合平面的前部在上唇下缘以下露出约

A、0.5mm

B、4mm

C、1mm

D、3mm

E、2mm

正确答案:E

答案解析:合堤合平面的前部在上唇下缘以下露出约2mm,可使下

唇自然下垂,面部丰满度适宜,有利于美观和功能。所以答案选Eo

76.患者一下颌第二磨牙,邻合面银汞充填,剩余颊舌壁硬组织强壮,

但牙冠高度仅约4mmo若全冠修复,以下增加固位的措施哪项是错误

的

A、龈下边缘

B、适当增加龈边缘宽度

C、设计嵌体冠

D、增加钉洞或箱型辅助固位形

E、以上都不是

正确答案:E

77.半固定桥的可动连接体的连接方式为

A、钉帽

B、金沉积

C、栓体栓道

D、杆卡

E、套筒冠

正确答案:C

答案解析:半固定桥的可动连接体通常采用栓体栓道的连接方式,

这种连接方式能在一定程度上允许桥体有少量的微动,以缓冲应力。

金沉积主要用于修复体的制作工艺等;套筒冠用于覆盖义齿等修复

形式;钉帽常用于桩核等修复的固位;杆卡用于附着体等修复设计,

均不是半固定桥可动连接体的连接方式。

78.用于检查合、颗下颌关节、咀嚼肌三者动态功能关系的方法

A、合力检查

B、肌电图检查

C、下颌运动轨迹检查

D、制取模型上合架检查

E、咀嚼效能检测

正确答案:C

答案解析:下颌运动轨迹检查可以观察下颌在不同运动过程中的轨

迹变化,从而用于检查合、颗下颌关节、咀嚼肌三者的动态功能关

系。合力检查主要关注咬合力大小;咀嚼效能检测侧重于评估咀嚼

效率;肌电图检查主要针对肌肉电活动;制取模型上合架检查主要

用于分析牙齿的咬合关系等静态情况,均不能直接检查三者的动态

功能关系。

79.皮肤尼氏征反应阳性的是

A、类天疱疮

B、大疱疮

C、盘状红斑狼疮

D、疱疹样口炎

E、血管神经性水肿

正确答案:B

答案解析:天疱疮患者的皮肤尼氏征反应阳性。尼氏征是检查某些

水疱性皮肤病的一种方法,天疱疮患者由于棘层松解,用手指侧向

推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,推赶水疱能使其

在皮肤上移动,在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表

层脱落或撕去,这些现象均为尼氏征阳性。而血管神经性水肿、盘

状红斑狼疮、疱疹样口炎、类天疱疮尼氏征通常为阴性。

80.固定局部义齿的固位体应具备的条件为

A、固位体应有良好的固位形和抗力形

B、各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道

C、固位体所用材料要达到足够的机械强度

D、固位体应能够保护牙体组织

E、以上均是

正确答案:E

答案解析:固定局部义齿的固位体应具备以下条件:有良好的固位

形和抗力形,以保证义齿能抵抗各种外力而不松动、脱落和破损(A

选项);各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道,确保固

定桥能顺利就位(B选项);所用材料要达到足够的机械强度,以承

受咀嚼力等(C选项);还应能够保护牙体组织,避免对基牙造成过

度损伤(D选项)。所以以上均是正确的,答案选E。

81.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是

A、牙根的形态

B、邻牙存留情况

C、牙根的数目

D、合创伤

E、牙槽骨吸收的程度

正确答案:E

答案解析:牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理变化,牙槽骨吸收的程

度直接影响患牙的支持组织,进而影响患牙的松动度。牙根数目、

形态以及邻牙存留情况等对患牙松动度有一定影响,但不是主要因

素。合创伤会加重患牙松动,但也不是决定患牙松动度的最主要因

素。所以影响牙周炎患牙松动度的主要因素是牙槽骨吸收的程度。

82.基托的颊面和舌腭面的基本形态设计为凹斜面的目的是

A、减少基托厚度

B、舒适

C、美观

D、有助于固位和稳定

E、所有选项都不是

正确答案:D

答案解析:基托的颊面和舌腭面设计为凹斜面,与基牙及邻近牙的

倒凹区密切贴合,可形成制锁作用,有助于义齿的固位和稳定。减

少基托厚度不是其主要目的;舒适和美观不是凹斜面设计的关键意

义;所以答案选D。

83.左上6右上5678缺失属于Kennedy分类的

A、第二类

B、第四类

C、第一类

D、第三类

E、第一类一分类

正确答案:A

84.畸形中央尖多见于

A、切牙

B、侧切才

C、尖牙

D、前磨牙

E、磨牙

正确答案:D

答案解析:畸形中央父多见于前磨牙,常在下颌第二前磨牙的颌面

中央窝处出现,所以答案选D。

85.无牙颌功能分区的缓冲区不包括

A、切牙乳头

B、颊棚区

C、虫突

D、上颌硬区

E、下颌隆突

正确答案:B

答案解析:颊棚区是元牙颌的主承托区,不是缓冲区。切牙乳头下

方为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过,覆盖该区的义齿基托组织面

需适当缓冲;上颌硬区表面覆盖的黏膜较薄,下方是骨组织,无弹

性,义齿基托在此处应缓冲;下颌隆突是下颌骨前磨牙区的骨性隆

起,表面黏膜较薄,义齿基托组织面在此处应缓冲;颗突是额骨的

一部分,表面覆盖的黏膜较薄,义齿基托组织面在此处应缓冲。

86.对烤瓷合金的性能要求,不正确的是

A、弹性模最低

B、湿润性好

C、铸造性能好

D、机械强度好

E、收缩变形小

正确答案:A

答案解析:烤瓷合金需要有适当的弹性模量,而不是最低,弹性模

量过低会影响修复体的性能,所以该选项不正确;其他选项如机械

强度好能保证修复体在使用中不损坏,铸造性能好便于制作出精确

的修复体,收缩变形小有利于保证修复体与基牙的适合性,湿润性

好有助于合金与瓷的结合,这些都是对烤瓷合金正确的性能要求。

87.全口义齿的合平面平分颌间距的主要目的是

A、增强义齿强度

B、提高咀嚼效率

C、容易取得平衡合

D、方便排牙

E、加强义齿的稳定和固位

正确答案:E

88.后牙全部缺失后主要会引起

A、影响唇齿音的发音

B、前牙向缺牙间隙倾斜

C、唇部内陷影响美观

D、上前牙间隙增宽

E、颛下颌关节功能紊乱

正确答案:E

答案解析:后牙全部缺失后,由于失去了垂直距离,螺突后上移位,

关节内压力增加,可导致颗下颌关节功能紊乱。前牙向缺牙间隙倾

斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音等一

般不是后牙全部缺失后的主要影响。

89.硬质树脂全冠修复体龈边缘应

A、龈下边缘

B、平龈

C、龈上边缘,距龈缘0.5mm

D、进入龈沟0.5mm

E、以上都不对

正确答案:C

答案解析:硬质树脂全冠修复体龈边

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