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文档简介
口腔医学题库与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是
A、增强固位和稳定
B、防止咬舌
C、减小支持组织负荷
D、避免恶心和唾液过多
E、提高咀嚼效率
正确答案:C
答案解析:可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙,主要目
的是减小支持组织的负荷。因为如果人工后牙颊舌径过宽,在咀嚼
时会给基牙、牙槽崎等支持组织带来较大的压力,不利于义齿的稳
定和支持组织的健康。而减小颊舌径宽度可以降低咀嚼力,从而减
小支持组织负荷。提高咀嚼效率一般需要合适的牙尖斜度等因素,
与颊舌径宽度关系不大;避免恶心和唾液过多与后牙颊舌径无关;
防止咬舌主要与后牙的排列位置等有关,而非颊舌径宽度;增强固
位和稳定主要与义齿的设计、基托与组织的贴合度等有关,也不是
减小颊舌径宽度的主要目的。
2.下颌正中联合部位骨折,最好选用以下哪种片位
A、华特位(鼻领位)
B、下颌骨开口后前位
C、下颌前部颌片
D、下颌骨后前位
E、下颌骨侧位
正确答案:C
答案解析:下颌前部颌片可以清晰显示下颌正中联合部位骨折情况,
对于该部位骨折的诊断价值较大。下颌骨后前位主要用于观察下颌
骨体部等情况;下颌骨侧位对下颌骨侧面情况显示较好;下颌骨开
口后前位主要用于观察螺突等;华特位主要用于观察鼻窦等情况,
均不如下颌前部颌片对下颌正中联合部位骨折的显示效果。
3.预防颗下颌关节紊乱病的措施中,错误的是
A、注意关节保护
B、保持乐观情绪
C、纠正不良咀嚼习惯
D、多食质硬食物
E、避免长时间大张口
正确答案:D
答案解析:题下颌关节紊乱病的预防措施包括保持乐观情绪、注意
关节保护、纠正不良咀嚼习惯、避免长时间大张口等。多食质硬食
物可能会增加关节负担,不利于颗下颌关节健康,所以该选项错误。
4.关于全口义齿下颌印模边缘位置哪项是错误的
A、边缘要与运动时的唇、颊和舌侧黏膜皱裳相贴合
B、后缘盖过磨牙后垫
C、远中舌侧缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙
D、下缘不能跨过下颌舌骨崎
E、不应妨碍口底和舌运动
正确答案:D
答案解析:下颌全口义齿印模边缘应跨过下颌舌骨崎,以获得良好
的边缘封闭和固位,选项D说下缘不能跨过下颌舌骨蜡是错误的。
选项A,边缘与运动时唇、颊和舌侧黏膜皱裳贴合可保证义齿的边
缘封闭;选项B,后缘盖过磨牙后垫可增强义齿后缘的稳定性;选
项C,远中舌侧缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙能更好地适应舌运
动;选项E,不妨碍口底和舌运动是印模边缘应遵循的原则,均正
确。
5.急性牙周脓肿的处理应先:
A、理疗
B、咬合调整
C、开通髓腔引流
D、切开引流
E、用抗生素控制感染
正确答案:D
答案解析:急性牙周脓肿的处理原则是止痛、防止感染扩散以及使
脓液引流。切开引流可迅速缓解疼痛,是急性牙周脓肿处理的首要
措施,能让脓液排出,减轻局部压力,缓解疼痛等症状。理疗、咬
合调整、用抗生素控制感染等可在切开引流后进一步进行;开通髓
腔引流主要针对牙髓病等情况,与急性牙周脓肿处理无关。
6.在前牙牙冠舌(腭)面做鸠尾固位形适用于
A、I类洞
B、II类洞
C.III类洞
D、VI类洞
E、V类洞
正确答案:C
答案解析:in类洞为发生于前牙邻面未损伤切角的楠损所制备的窝
洞,在前牙牙冠舌(腭)面做鸠尾固位形适用于ni类洞,可增强固
位防止充填体向邻方移位。I类洞为发生于所有牙齿的发育窝、沟
内的牖损所制备的窝洞;H类洞为发生于后牙邻面的踊损所制备的
窝洞;VI类洞为发生于前牙切崎或后牙牙尖等自洁区的耦损所制备
的窝洞;V类洞为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3
牙面的踽损所制备的窝洞。
7.患者男,48岁。突发左眼睑闭合不全,口角右偏,考虑为面瘫,需鉴
别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于
A、患侧口角下垂,健侧向上歪斜
B、患侧眼睑闭合不全
C、不能鼓气,鼓气时漏气
D、患侧鼻唇沟消失
E、患侧额纹消失
正确答案:E
答案解析:贝尔面瘫为周围性面瘫,表现为患侧面部表情肌瘫痪,
额纹消失,不能皱额蹙眉,睑裂不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,
口角下垂,吹口哨时漏气,鼓腮无力等;中枢性面瘫仅表现为病灶
对侧下部面肌瘫痪,即鼻唇沟变浅、口角下垂,而额纹不受累。所
以两者主要鉴别点在于患侧额纹是否消失,答案为Eo贝尔面瘫是
周围性面瘫,额纹会消失,中枢性面瘫额纹不受累,以此可鉴别两
者。
8.女,63岁。戴全口义齿月余,义齿仅在咀嚼时易脱落。旧全口义齿
无此现象。可能造成义齿固位差的原因是
A、咬合不平衡
B、基托边缘伸展过长
C、基托边缘伸展不足
D、后堤区处理不当
E、基托与黏膜不密合
正确答案:A
答案解析:义齿仅在咀嚼时易脱落,旧义齿无此现象,说明义齿的
稳定性较差,很可能是咬合不平衡导致的。基托边缘伸展过长可能
导致义齿戴入困难或产生疼痛等问题,而非仅在咀嚼时脱落;后堤
区处理不当主要影响义齿的边缘封闭和固位力,与咀嚼时脱落关系
不大;基托边缘伸展不足主要影响义齿的边缘封闭和固位范围;基
托与黏膜不密合会导致义齿在任何时候都可能有松动现象,而不是
仅在咀嚼时。所以造成义齿固位差的原因是咬合不平衡。
9.单纯上颌前突应与下列那项畸形相鉴别
A、下颌真性前突
B、偏突颌畸形
C、下颌后缩畸形
D、开(牙合)畸形
E、上颌后缩畸形
正确答案:C
答案解析:单纯上颌前突时面型表现为上颌向前突出,而下颌后缩
畸形时面型呈现下颌后缩,上颌相对前突,两者在面型表现上有相
似之处,故单纯上颌前突应与下颌后缩畸形相鉴别。下颌真性前突
是下颌过度前突;开(牙合)畸形主要表现为上下牙弓及颌骨垂直
向发育异常;偏突颌畸形主要是面部不对称的颌骨畸形;上颌后缩
畸形与单纯上颌前突相反,是上颌发育不足。
10.固定义齿修复的缺点为
A、自洁性很差
B、口腔异物感小
C、承受咬合力大
D、不能自行摘戴义齿
E、需要切割牙体组织
正确答案:E
答案解析:固定义齿修复需要切割牙体组织,这是其明显缺点之一。
A选项中固定义齿并非自洁性很差;B选项口腔异物感小是优点;C
选项承受咬合力大是优点;D选项不能自行摘戴义齿是固定义齿的
特点,但不是缺点。主要缺点是需要对基牙进行牙体预备,切割牙
体组织。
11.男性,23岁,主诉:近1年来刷牙牙龈有时出血,检查:全口游离龈
红、渴肿,PD:2-3mm,未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是
A、牙间乳头炎
B、青春期龈炎
C、边缘性龈炎
D、慢性牙周炎
E、急性坏死性龈炎
正确答案:C
答案解析:边缘性龈炎主要表现为牙龈边缘红肿、易出血,龈沟深
度一般不超过3mm,无附着丧失,该患者全口游离龈红、肿,PD:2
-3mm,未及釉牙骨质界,符合边缘性龈炎表现。牙间乳头炎局限于
牙间乳头;青春期龈炎好发于青春期;慢性牙周炎有附着丧失;急
性坏死性龈炎有牙龈坏死等特殊表现,均不符合该患者情况。
12.核冠属于
A、嵌体
B、部分冠
C、全冠
D、桩冠
E、CAD-CAM修复体
正确答案:C
13.铸造金属全冠修复最基本的固位形是
A、鸠尾固位形
B、洞固位形
C、钉洞固位形
D、环抱固位形
E、沟固位形
正确答案:D
答案解析:环抱固位形是铸造金属全冠修复最基本的固位形,它通
过修复体与患牙的紧密贴合,利用摩擦力和约束力来抵抗脱位力,
提供较为稳定的固位。钉洞固位形、沟固位形、洞固位形、鸠尾固
位形等虽也是固位形,但不是铸造金属全冠最基本的固位形。
14.引发牙周病必不可少的始动因素是
A、宿主的防御力和修复力
B、牙结石
C、内分泌失调
D、菌斑细菌及其产物
E、遗传因素
正确答案:D
答案解析:菌斑细菌及其产物是引发牙周病必不可少的始动因素。
宿主的防御力和修复力下降会促使牙周病进展,但不是始动因素;
牙结石是牙周病促进因素;内分泌失调可影响牙周组织对局部刺激
的反应,但非始动因袤;遗传因素可增加牙周病易感性,也不是始
动因素。
15.牙列缺失患者,同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收其原因是
A、与咀嚼习惯有关
B、与失牙原因和时间有关
C、与咀嚼部位有关
D、与合力大小有关
E、与患者健康状况有关
正确答案:B
答案解析:牙列缺失后,牙槽骨吸收的速度和量与失牙原因、时间
有关。如牙周病患者拔牙后牙槽骨吸收较快,牙列缺失时间越长,
牙槽骨吸收越明显,且常导致同一颌弓内牙槽骨呈不对称吸收。而
合力大小、咀嚼部位、咀嚼习惯、患者健康状况虽也可能对牙槽骨
有影响,但不是造成同一颌弓内牙槽骨不对称吸收的常见原因。
16.下列关于腭裂手术目的的叙述,不包括
A、要妥善保留与腭部营养和运动有关的血管神经束
B、将移位的结构复位,将分离的肌肉纤维准确相对缝合
C、手术方法简单,能安全的在幼儿较早时手术
D、美观
E、术后的软腭应有适当的长度和高度并运动灵活
正确答案:D
答案解析:腭裂手术目的主要包括将移位的结构复位,将分离的肌
肉纤维准确相对缝合;妥善保留与腭部营养和运动有关的血管神经
束;使术后的软腭有适当的长度和高度并运动灵活;手术方法应简
单,能安全地在幼儿较早时手术等,而美观并不是腭裂手术的主要
目的。
17.可摘局部义齿人工牙种类中解剖式牙的牙尖斜度是
A、0°
B、10°
C、20°
D、30°
E、40°
正确答案:D
答案解析:解剖式牙的牙尖斜度为30°〜33°,大于30°,所以答
案选D。
18.骨髓腔或骨孔出血的止血方法是
A、指压止血
B、包扎血
C、填塞止血
D、结扎止血
E、药物止血
正确答案:C
答案解析:骨髓腔或骨孔出血时,可用骨蜡等进行填塞止血,所以
答案选Co指压止血一般用于体表动脉出血的临时止血;包扎止血
主要用于较小伤口的止血;结扎止血多用于较大血管出血;药物止
血较少用于骨髓腔或骨孔出血这种情况。
19.肾上腺素可引起的不适中,不包括
A、颤抖
B、头痛
C、恐惧
D、心悸
E、麻木
正确答案:E
答案解析:肾上腺素可引起心悸、恐惧、颤抖、头痛等不适,一般
不会引起麻木。
20.固定桥的固位体边缘止于龈上适应证为
A、牙冠短,合龈高度不足
B、颈部倒凹不大
C、龈组织健康,龈沟深度正常
D、龈退缩,牙颈部倒凹大
E、牙冠有缺损,需要较大的固位力
正确答案:D
答案解析:当龈退缩,牙颈部倒凹大时,固定桥的固位体边缘止于
龈上可避免过多磨除牙体组织,又能获得较好的固位效果。选项A
牙冠短、合龈高度不足时,固位体边缘止于龈上不利于固位;选项
B颈部倒凹不大不是因位体边缘止于龈上的典型适应证;选项C龈
组织健康、龈沟深度正常不是决定固位体边缘位置的关键因素;选
项E牙冠有缺损需要较大固位力时,一般需根据具体情况综合考虑
固位体边缘位置,不一定是止于龈上。
21.下列情况下,最有可能设计单端固定桥的是
A、右下5缺失
B、右下8缺失
C、右下4缺失
D、右下6缺失
E、右下7缺失
正确答案:E
22.四环素内脱色法所用的脱色剂是
A、30%磷酸
B、30%过氧化氢
C、30%过氧化腺
D、30%枸檬酸
E、30%马来酸
正确答案:B
答案解析:四环素内脱色法是将30%过氧化氢溶液注入牙髓腔,以
达到使牙齿脱色的目的。
23.以下关于牙周脓肿的治疔,除了
A、脓液引流
B、脓肿切除术、翻瓣
C、全身抗生素或支持疗法
D、去除刺激,冲洗牙周袋
E、开髓减压
正确答案:E
答案解析:牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液
引流。治疗方法包括去除局部刺激因素如冲洗牙周袋、脓液引流
(可切开引流等)、全身使用抗生素或支持疗法,必要时可行脓肿切
除术、翻瓣等。而开髓减压主要是针对牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾
病的治疗方法,并非牙周脓肿的治疗措施。
24.调凹式就位道是指
A、就位道与合力方向一致
B、通过模型的倾斜把倒凹集中在一方,与合力方向一致的就位道
C、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道
D、通过模型的倾斜把倒凹集中在一方,与合力方向不一致的就位道
E、就位道与基牙长轴相一致
正确答案:D
答案解析:调凹式就位道是通过模型的倾斜把倒凹集中在一方,与
合力方向不一致的就位道。这种就位道设计可利用制锁作用增强义
齿固位,便于义齿顺利就位。
25.急性坏死性龈炎的发病因素中与哪一项关系最小
A、精神紧张
B、合创伤
C、吸烟
D、细菌
E、营养
正确答案:B
答案解析:急性坏死性龈炎的发病与微生物(如梭形杆菌和螺旋体)、
精神紧张、吸烟、营养等因素有关,而合创伤与急性坏死性龈炎关
系最小。
26.不属于口腔癌“无瘤”手术要求的是
A、创口缝合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷
B、创口缝合时更换手套及器械
C、保证手术在正常组织内进行
D、避免切破肿瘤,勿挤压瘤体
E、不宜整块挖出,暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包
正确答案:E
答案解析:手术中应整块挖出肿瘤,而不是不宜整块挖出,其他选
项如保证手术在正常纽织内进行、避免切破肿瘤勿挤压瘤体、创口
缝合前大量盐水冲洗化疗药物湿敷、创口缝合时更换手套及器械等
均符合口腔癌“无瘤”手术要求。
27.用于消毒口镜的消毒方法是
A、2%碘酊+75%酒精涂擦
B、甲能蒸气熏蒸
C、紫外线照射
D、0.1%纳米他芬浸泡
E、高压灭菌
正确答案:B
28.不属于部分冠的是
A、开面冠,
B、核冠
C、前牙3/4冠
D、后牙3/4冠
E、半冠
正确答案:B
答案解析:核冠是一种修复体,它覆盖整个牙冠表面,不属于部分
冠。而前牙3/4冠、后牙3/4冠、开面冠、半冠都属于部分冠,它
们只覆盖牙冠的一部分。
29.牙列完整的病人经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是
A、上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟
B、上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟
C、上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟
D、上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟
E、上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟
正确答案:D
答案解析:上牙槽后神经阻滞麻醉的进针点位于上颌第二磨牙远中
颊侧根部前庭沟,注射针与上颌牙的长轴成45°角,向上后内方刺
入,进针深度约2cm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5〜2nd。所
以答案是D。
30.下述改变哪一个符合口腔粘膜下纤维变性的临床表现
A、粘膜表面白色网状条纹
B、粘膜表面暗红色斑块
C、粘膜表面条索样损害,触诊坚韧
D、粘膜表面白色斑块
E、粘膜表面广泛糜烂
正确答案:C
答案解析:口腔粘膜二纤维变性主要表现为粘膜表面条索样损害,
触诊坚韧。口腔粘膜二纤维变性是一种慢性进行性疾病,病变特点
为结缔组织纤维性变,导致口腔黏膜出现条索状损害且质地坚韧。A
选项粘膜表面白色网状条纹常见于扁平苔葬;B选项粘膜表面暗红
色斑块表现不符合口腔粘膜下纤维变性;D选项粘膜表面白色斑块
可见于多种疾病如白斑等;E选项粘膜表面广泛糜烂也不是口腔粘
膜下纤维变性的典型表现。
31.杆形卡环适用于
A、远中倒凹区大的基于
B、近义齿游离端基牙
C、颊舌侧倒凹区大的基牙
D、强壮的基牙
E、近中倒凹区大的基牙
正确答案:B
答案解析:杆形卡环的优点是美观、致踊率低、与基牙接触面积小
等,适用于近义齿游离端基牙,可减少对基牙远中邻面的损伤,且
能更好地利用基牙远n倒凹,增强固位作用。而强壮的基牙一般不
首选杆形卡环;近中倒凹区大的基牙应选择合适的近中卡环;远中
倒凹区大不是杆形卡环的典型适用特点;颊舌侧倒凹区大也不是其
主要适用情况。
32.与全口义齿稳定性密切的表面是
A、磨光面
B、组织面
C、印模面
D、牙合平面
E、定位平面
正确答案:A
答案解析:磨光面是影响全口义齿稳定性的重要表面。磨光面的外
形应符合一定的生理要求,其表面光滑度、外形等会影响义齿在口
腔中的固位和稳定。合适的磨光面外形可以减少义齿受到的侧向力,
增强义齿的稳定性,防止义齿脱位等情况发生。而牙合平面主要与
咬合等有关;定位平面常用于确定义齿的某些位置关系;组织面与
义齿的贴合和支持有关;印模面主要是制取印模时的相关表面,均
不如磨光面与全口义齿稳定性密切相关。
33.上颌托盘的后缘应超过颤动线
A、1mm
B、
C、2"3mm
D、3~4mm
E、4mm以上
正确答案:D
34.常见拔牙后出血的局部原因不包括
A、原发性血小板减少性紫瘢
B、残留炎性肉芽组织
C、牙槽内小血管破裂
D、血凝块因保护不佳而脱落
E、牙龈撕裂
正确答案:A
答案解析:原发性血小板减少性紫瘢是全身性凝血功能障碍性疾病,
不是拔牙后出血的局部原因。牙龈撕裂、残留炎性肉芽组织、牙槽
内小血管破裂、血凝块因保护不佳而脱落均是拔牙后出血常见的局
部原因。
35.辍下边缘的缺点是
A、不易检查边缘密合性
B、固位较好
C、美观
D、边缘密合
E、以上都不是
正确答案:A
答案解析:龈下边缘位于龈沟内,视野受限,难以直接观察到边缘
的情况,不易检查边缘密合性是其缺点之一。而固位较好、美观是
龈下边缘的优点,边缘密合并不是龈下边缘的缺点。
36.对放疗和化疗均高度敏感的肿瘤是
A、鳞状细胞癌
B、恶性淋巴瘤
C、鼻咽癌
D、骨肉瘤
E、基地底细胞癌
正确答案:B
答案解析:放疗和化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,不同肿瘤对其
敏感性各异。恶性淋巴瘤对放疗和化疗均高度敏感。鳞状细胞癌对
放疗中度敏感,化疗敏感性因肿瘤类型而异;基底细胞癌对放疗敏
感,化疗效果相对较差;鼻咽癌对放疗敏感,化疗为辅助治疗手段;
骨肉瘤对化疗敏感,放疗一般不作为主要治疗方式。
37.关于复合固定桥的说法中,错误的是
A、包括4个或4个以上的牙单位
B、整个固定桥中含有两个以上的基牙
C、承受外力时,各基牙受力反应一致
D、获得共同位道比较困难
E、复合固定桥常包括前牙和后牙
正确答案:C
答案解析:复合固定桥是由2种或2种以上的简单固定桥组合而成。
其包含4个或4个以上的牙单位,有两个以上的基牙,常包括前牙
和后牙。由于基牙的位置、方向等不同,获得共同就位道比较困难。
且当承受外力时,各基牙的受力反应不一致,因为各基牙的条件、
位置等存在差异,对力的分散和承担情况不同。
38.口腔内牙石沉积最多的牙面是
A、上颌前牙的唇面
B、上颌前牙的腭面
C、下颌前牙的舌面
D、下颌前牙的唇面
E、下颌磨牙的舌面
正确答案:C
答案解析:牙石的沉积部位与牙面的形态、唾液的流速、酸碱度等
因素有关。下颌前牙的舌面由于唾液冲刷作用相对较弱,且舌的运
动易使菌斑、食物残渣等在此处滞留,所以是牙石沉积最多的牙面。
上颌前牙的唇面、腭面,下颌磨牙的舌面以及下颌前牙的唇面牙石
沉积相对较少。
39.治疗创伤性溃疡的首要措施是
A、全身使用肾上腺皮质激素
B、尽快去处刺激因素
C、局部使用抗生素
D、理疗
E、局部封闭
正确答案:B
答案解析:创伤性溃疡是由物理性、化学性或生物性刺激因素引起
的口腔黏膜损伤性疾病,治疗创伤性溃疡的首要措施是尽快去除刺
激因素,如拔除残根残冠、修改或拆除不良修复体、纠正咬唇咬颊
等不良习惯等,然后再根据溃疡情况进行相应治疗,如局部用药促
进愈合等。局部使用抗生素主要用于有感染时;全身使用肾上腺皮
质激素一般不用于创伤性溃疡;局部封闭用于特定情况;理疗不是
首要措施。
40.下列确定垂直距离的方法中最准确的是
A、参照旧义齿垂直距离确定法
B、瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法
C、面部外形观察法
D、参照拔牙前记录法
E、利用息止颌间隙法
正确答案:D
答案解析:参照拔牙前记录法是确定垂直距离最准确的方法之一。
拔牙前患者的咬合关系等记录较为准确地反映了患者原本合适的垂
直距离状态,能为新义齿垂直距离的确定提供可靠依据。利用息止
颌间隙法不够准确,人体差异较大;瞳孔至口裂的距离等于垂直距
离的方法缺乏足够精准性;面部外形观察法主观性较强且不准确;
参照旧义齿垂直距离确定法,如果旧义齿不合适也不能准确确定新
的垂直距离。
41.下列X线透过度最弱的是
A、牙骨质
B、牙髓
C、牙槽骨
D、釉质
E、牙本质
正确答案:D
42.牙周健康对修复体的要求不包括
A、适当减小(牙合)力
B、修复体生物相容性好
C、修复体表面光洁
D、冠修复尽量作龈下边缘有利于美观
E、牙冠外形有利于清除菌斑
正确答案:D
答案解析:修复体龈二边缘虽然在一定程度上可能有利于美观,但
会增加牙周炎发生的风险,不是牙周健康对修复体的要求。而修复
体生物相容性好可减少对牙周组织的刺激;表面光洁不易吸附菌斑;
牙冠外形有利于清除茵斑都有助于维护牙周健康;适当减小(牙合)
力能减轻牙周组织负担,这些都是牙周健康对修复体的要求。
43.感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为
A、颛间隙感染
B、眶下间隙
C、咬肌间隙
D、翼下颌间隙
E、下颌下间隙
正确答案:C
答案解析:咬肌间隙感染时,由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行穿
破,也不易触及波动感。咬肌间隙感染时面部肿胀明显,以下颌支
及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬,压痛明显,不易触及波动感。
眶下间隙感染肿胀范围主要波及眶下区;翼下颌间隙感染主要表现
为张口受限等;下颌二间隙感染有下颌下区肿胀等表现;颗间隙感
染主要有频部肿胀等。
44.听诊有吹风样杂音的脉管畸形
A、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤
B、血管瘤、毛细血管瘤
C、动静脉畸形、蔓状血管瘤
D、静脉畸形、海绵状血管瘤
E、淋巴管畸形微囊型、海绵型淋巴管瘤
正确答案:E
45.确定垂直距离常用哪种方法
A、卷舌后舔法
B、吞咽咬合法
C、后牙咬合法
D、利用息止合间隙法
E、以上方法结合采用
正确答案:D
答案解析:确定垂直距离的方法有多种,其中利用息止合间隙法是
常用的方法之一。当自然牙列存在时,患者在不咀嚼、不吞咽、不
说话的时候,上下颌牙齿之间会存在一个间隙,称为息止合间隙。
一般此间隙平均值约为2〜3m%在确定全口义齿垂直距离时,可以
利用息止合间隙来间接确定。卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合
法也可用于确定垂直距离,但不是最常用的。临床上常结合多种方
法综合确定垂直距离,不过题目问的是常用方法,利用息止合间隙
法相对更常用,所以选D。
46.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:
A、口底蜂窝织炎
B、翼颌间隙
C、咬肌间隙
D、眶下间隙
E、下颌下间隙
正确答案:A
答案解析:口底蜂窝织炎可引起喉头水肿和压迫气管,导致呼吸困
难,甚至窒息,是最易导致呼吸困难的间隙感染。眶下间隙感染主
要表现为眶下区红肿热痛;翼颌间隙感染主要影响张口和咀嚼肌;
咬肌间隙感染主要表现为咬肌区肿胀、张口受限;下颌下间隙感染
主要是下颌下区肿胀疼痛等,一般较少直接导致呼吸困难。
47.坏疽性口炎的发病原因可能是
A、局部创伤
B、细菌感染
C、维生素缺乏
D、口腔卫生不良
E、病毒感染
正确答案:B
答案解析:坏疽性口炎主要由奋森螺旋体和梭状杆菌引起的一种急
性坏死性溃疡性口腔病变,本质是细菌感染。其他选项虽然可能与
口腔一些疾病有关,但不是坏疽性口炎的主要发病原因。
48.牙齿II度松动是指
A、用力摇动时有轻微动度
B、颊(唇)舌向及近远中向均有动度
C、仅颊(唇)舌向有动度
D、近远中向及垂直向有动度
E、颊(唇)舌向及垂直向有动度
正确答案:B
答案解析:牙齿n度松动是指牙齿颊(唇)舌向及近远中向均有动
度,松动幅度在1〜21m之间。选项A描述的是I度松动;选项C仅
颊(唇)舌向有动度不是II度松动的特征;选项D近远中向及垂直
向有动度不符合II度松动定义;选项E颊(唇)舌向及垂直向有动
度也不正确。
49.颅颌固定法常用于
A、下颌角骨折
B、上颌骨骨折
C、睬突骨折
D、颅骨骨折
E、牙槽突骨折
正确答案:B
答案解析:颅颌固定法主要用于上颌骨骨折的固定,通过将上颌骨
与颅骨固定在一起,起到稳定骨折部位的作用。牙槽突骨折一般采
用牙弓夹板固定等方法;牌突骨折多采用保守治疗或手术治疗等方
式,较少用颅颌固定;下颌角骨折常用颌间固定等;颅骨骨折一般
不采用颅颌固定这种针对颌面的固定方法来处理。
50.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是
A、巨核梭杆菌
B、木白赛才以杆•菌
C、中间普氏菌
D、伴放线放线杆菌
E、牙龈叶咻单胞菌
正确答案:D
答案解析:伴放线放线杆菌能产生白细胞毒素,该毒素可损伤龈沟
内及袋壁上皮细胞的口性粒细胞,使其失去活性,不能产生溶菌酶,
从而降低了龈沟局部的防御能力。牙龈吓琳单胞菌主要产生多种毒
力因子如内毒素、胶原酶等;巨核梭杆菌、福赛拟杆菌、中间普氏
菌也有各自不同的致病相关因子,但不产生白细胞毒素。
51.临床上对局麻药中毒的抢救措施不包括
A、应用降压药
B、补液
C、给氧
D、抗惊厥
E、应用激素
正确答案:A
答案解析:局麻药中毒的抢救措施包括给氧、补液以维持呼吸和循
环稳定,抗惊厥以控制抽搐症状,应用激素有助于减轻炎症反应等。
而应用降压药并不是局麻药中毒的常规抢救措施,一般在局麻药中
毒时,首要的是维持呼吸、循环及控制惊厥等,血压不是首要处理
的关键问题,只有在出现严重的血压异常且危及生命等特殊情况下
才会谨慎处理,不是常规的抢救步骤。
52.若上颌咬合片示上前牙区牙槽骨骨折。常用的固定方法是
A、切开复位,骨间固定
B、克氏针内固定
C、无需处理,观察
D、单颌牙弓夹板固定
E、皮质骨螺钉固定
正确答案:D
答案解析:上颌前牙区牙槽骨骨折常用单颌牙弓夹板固定,利用骨
折邻近的牙齿作为固定基牙,将牙弓夹板横跨骨折线,用金属丝将
夹板与牙齿逐个结扎固定,以固定骨折段,保持骨折的稳定性,利
于骨折愈合。无需处理观察可能导致骨折错位愈合等不良后果;克
氏针内固定、皮质骨螺钉固定、切开复位骨间固定一般用于较复杂、
移位明显的骨折等情况,不常用于上颌前牙区牙槽骨骨折这种相对
简单的类型。
53.前牙金瓷冠中唇面瓷层的厚度一般为
A、0.5mm
B、1mm
C、2mm
D、2.5mm
E、3mm
正确答案:B
答案解析:前牙金瓷冠中唇面瓷层的厚度一般大于1mm,这样既能
保证良好的美观效果,又能保证一定的强度等性能。
54.根尖周病治疗原则应是
A、控制感染,杜绝再感染
B、彻底清除根管内感染源
C、无痛操作,控制感染
D、无痛操作,封闭根管
E、无菌操作,消灭死腔
正确答案:B
答案解析:治疗根尖周病首先要彻底清除根管内感染源,这是治疗
的关键。只有清除了感染源,才能有效控制炎症,促进根尖周组织
的愈合。控制感染是后续的重要环节,但彻底清除感染源更为基础。
无痛操作和无菌操作是治疗过程中需要遵循的原则,但不是最核心
的治疗原则。封闭根管是根管治疗后的一个步9聚。消灭死腔也不是
根尖周病治疗的首要原则。所以根尖周病治疗原则应是彻底清除根
管内感染源。
55.患者男,57岁。拟诊为右三叉神经痛,对鉴别原发、继发三叉神
经痛最有意义的检查结果是
A、角膜反射的变化
B、痛觉障碍
C、咀嚼肌力减弱
D、温觉障碍
E、触觉障碍
正确答案:A
答案解析:原发性三叉神经痛除有疼痛外,一般无其他神经系统阳
性体征,角膜反射等感觉功能正常。继发性三叉神经痛常伴有其他
神经系统阳性体征,如角膜反射变化等,所以角膜反射的变化对鉴
别原发、继发三叉神经痛最有意义。痛觉、温觉、触觉障碍以及咀
嚼肌力减弱等在原发和继发三叉神经痛时都可能出现,不是最具鉴
别意义的检查结果。
56.关于普鲁卡因的描述,正确的是
A、不引起过敏反应
B、亲脂性高
C、可与磺胺类药物同用
D、易穿透黏膜
E、可用于浸润麻醉
正确答案:E
答案解析:普鲁卡因是常用的局部麻醉药,亲脂性低,不易穿透黏
膜,可用于浸润麻醉。使用前需做皮试,有引起过敏反应的可能,
且不能与磺胺类药物同用,否则会增加普鲁卡因的毒性。
57.主承托区哪项是错误的
A、能承受较大咀嚼压力
B、上下颌牙槽崎顶区
C、表面有高度角化的复层鳞状上皮
D、有疏松的黏膜下组织
E、人工牙应排列在此区基托
正确答案:D
答案解析:主承托区指上下颌牙槽崎顶区,表面有高度角化的复层
鳞状上皮,其下有致密的黏膜下组织,能承受较大咀嚼压力,人工
牙应排列在此区基托二。而该选项说有疏松的黏膜下组织是错误的。
58.患者女,15岁。不慎跌倒致左踝突骨折。CT示骨折线位于关节翼
肌窝上方。蛛突断端可能的移位方向是
A、向前移位
B、向后移位
C、向内移位
D、向外移位
E、不移位
正确答案:E
59.分布于口轮匝肌的面神经分支是
A、颊支
B、频支
C、额支
D、颈支
E、下颌缘支
正确答案:A
答案解析:面神经颊支主要分布于口轮匝肌等。频支主要支配额肌
和眼轮匝肌等;额支主要支配眼轮匝肌;下颌缘支主要支配降下唇
肌等;颈支主要支配颈阔肌。
60.下列哪种涎腺疾病有自愈性
A、急性化脓性腮腺炎
B、慢性复发性腮腺炎
C、下颌下腺炎
D、慢性阻塞性腮腺炎
E、舍格伦综合征继发感染
正确答案:B
答案解析:慢性复发性腮腺炎具有自愈性,随着年龄增长,发作次
数可逐渐减少,甚至不再发作。急性化脓性腮腺炎需抗感染等治疗,
一般不会自愈;舍格伦综合征继发感染需针对性治疗,不会自愈;
慢性阻塞性腮腺炎去除病因等治疗后有可能缓解但一般不会自愈;
下颌下腺炎多需治疗,也不会自愈。
61.早期以导管炎症为主要表现的是
A、急性化脓性腮腺炎
B、慢性阻塞性腮腺炎
C、慢性复发性腮腺炎
D、舍格伦综合征
E、流行性腮腺炎
正确答案:D
62.制作全口义齿排列的原则。那项是错误的
A、前牙切导斜度要大
B、排牙时切忌排成深覆合
C、合平面平分颌间距岗
D、排牙时不宜过于靠唇、颊侧或舌侧
E、要求保持义齿各个方向的平衡接触
正确答案:A
答案解析:全口义齿排列时,前牙切导斜度不宜过大,过大可能会
影响义齿的稳定性和咀嚼功能等,所以该项原则错误。排牙时应避
免排成深覆合,以免影响美观和功能,B选项正确;合平面应平分
颌间距离,有助于义齿的稳定和咬合平衡,C选项正确;排牙时不
宜过于靠唇、颊侧或舌侧,要保持合适的位置关系,D选项正确;
要求保持义齿各个方向的平衡接触,这样能提高义齿的咀嚼效率和
稳定性,E选项正确。
63.患者男,62岁。有多年糖尿病史。左眶下间隙感染1周,肿胀,疼
痛明显,分析疼痛的原因是
A、肿胀压迫眶下神经
B、毒素刺激骨膜
C、面部神经末梢丰富
D、面部血运丰富
E、表情肌活动频繁
正确答案:A
答案解析:眶下间隙感染肿胀会压迫眶下神经,导致疼痛明显。眶
下神经是感觉神经,受到压迫后会引起局部疼痛。毒素刺激骨膜一
般不是眶下间隙感染疼痛的主要原因;表情肌活动频繁与该部位感
染疼痛关系不大;面部神经末梢丰富不是此处疼痛的直接原因;面
部血运丰富和疼痛的直接关联不紧密。
64.取全口义齿印模时,制作个另H托盘的目的主要是
A、便于操作
B、可使印模边缘清晰
C、可使边缘伸展适度
D、使组织能受压均匀
E、能获得解剖形态的印模
正确答案:C
答案解析:个别托盘是在研究模型上制作出来的,能贴合患者口腔
的具体情况。用个别托盘取印模,可使印模边缘伸展适度。个别托
盘不能保证印模边缘清晰,也不是便于操作,更不能保证组织受压
均匀和获得解剖形态的印模,它主要的作用就是让边缘伸展合适,
所以答案是[C]。
65.全口义齿的固位是指
A、说话时义齿不掉
B、吐痰时义齿不掉
C、打哈欠时义齿不掉
D、抵抗从口内垂直脱位的能力
E、进食时义齿不掉
正确答案:D
答案解析:全口义齿的固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力。
进食、说话、吐痰、打哈欠时义齿不掉只是固位良好的一些具体表
现,而抵抗从口内垂直脱位的能力才是固位的本质定义。
66.治疗梅毒的首选药物是
A、红霉素
B、螺旋霉素
C、庆大霉素
D、青霉素
E、链霉素
正确答案:D
答案解析:梅毒治疗的首选药物是青霉素。青霉素对梅毒螺旋体有
高度抗菌活性,能有效杀灭梅毒螺旋体,所以是治疗梅毒的首选药
物。而红霉素、庆大霉素、螺旋霉素、链霉素对梅毒螺旋体通常无
明显治疗效果。
67.妊娠期龈炎的可疑致病菌是
A、微小消化链球菌
B、黏性放线菌
C、中间普氏菌
D、牙龈二氧化碳噬纤维菌
E、内氏放线菌
正确答案:C
答案解析:妊娠期龈炎患者的牙菌斑内中间普氏菌的比例增高,并
与血浆中雌激素和黄体酮水平的增高有关,因此中间普氏菌被认为
是妊娠期龈炎的可疑致病菌。
68.哪一个卡环为II型卡环
A、倒钩卡环
B、回力卡环
C、三臂卡环
D、圈形卡环
E、隙卡
正确答案:A
答案解析:n型卡环适用于n型观测线,此时的观测线在近缺隙侧
距(牙合)面近,而远缺隙侧距(牙合)面远,倒钩卡环的卡臂尖
位于基牙的倒凹区,是用于I【型观测线的典型卡环。隙卡不属于n
型卡环;圈形卡环多月于远中孤立的磨牙上;三臂卡环适用于I型
观测线;回力卡环常用于后牙游离端缺失。
69.遗传性乳光牙本质的特点是
A、常染色体显性遗传
B、致病基因初步定位于3号染色体
c、致病基因可能是牙本质基质蛋白
D、DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育
E、家族连续遗传
正确答案:A
70.口腔结核病损最常见的形式为
A、结核性溃疡
B、结核性骨髓炎
C、寻常狼疮
D、结核初疮
E、结核性根尖周炎
正确答案:A
答案解析:口腔结核病损最常见的形式为结核性溃疡。结核初疮较
少见;寻常狼疮多发生于面部等部位;结核性骨髓炎及结核性根尖
周炎相对不是口腔结核病损最常见的形式。
71.腭裂术后的饮食要求是
A、术后禁食1周,静脉营养
B、术后全流质饮食1周改半流质
C、术后全流质饮食2周改半流质
D、术后半流质饮食2周后改普食
E、术后全流质饮食1周改普食
正确答案:C
72.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是
A、颌骨上的牙齿松动、脱落
B、咬合关系错乱
C、牙龈撕脱或坏死
D、慢性牙髓炎
E、牙齿自发痛
正确答案:B
答案解析:颌骨肿瘤和颌骨骨折会破坏颌骨的正常结构,导致牙齿
的位置发生改变,从而最容易出现咬合关系错乱的问题。而颌骨上
牙齿松动、脱落不一定是最直接典型表现;牙龈撕脱或坏死不是最
突出的牙问题;牙齿目发痛不一定会因这两种情况必然出现;慢性
牙髓炎与颌骨肿瘤、骨折关系不大。
73.对于阻生牙拔除与否的处理,错误的是:
A、如邻牙不能保留,则可以采用牙移植等方法保留
B、引起邻牙牙根吸收者应予拔除
C、引起邻牙远中面踊坏者应予拔除
D、牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除
E、常发生冠周炎者应予拔除
正确答案:D
答案解析:对于牙冠表面有龈瓣覆盖的阻生牙,不一定都需要拔除。
如果其位置相对正常,没有引起明显症状,不影响邻牙等情况,可
暂观察。而常发生冠周炎会反复引起炎症不适,应拔除;引起邻牙
牙根吸收、踽坏等情况,会损害邻牙健康,应拔除;若邻牙不能保
留,阻生牙有保留价值时可采用牙移植等方法保留。
74.应将全冠的边缘设计到龈下,需适当减小合面面积并适当加深食
物排溢沟的情况是
A、合龈距离短
B、牙体小、轴壁缺损大
C、对颌牙为天然牙,合力较大
D、患牙合力大,牙周支持组织差
E、以上情况均包括
正确答案:E
答案解析:当出现如合龈距离短、牙体小轴壁缺损大、对颌牙为天
然牙且合力较大、患牙合力大牙周支持组织差等情况时,都应将全
冠的边缘设计到龈下,同时适当减小合面面积并适当加深食物排溢
沟,所以以上情况均包括。
75.合堤合平面的前部在上唇下缘以下露出约
A、0.5mm
B、4mm
C、1mm
D、3mm
E、2mm
正确答案:E
答案解析:合堤合平面的前部在上唇下缘以下露出约2mm,可使下
唇自然下垂,面部丰满度适宜,有利于美观和功能。所以答案选Eo
76.患者一下颌第二磨牙,邻合面银汞充填,剩余颊舌壁硬组织强壮,
但牙冠高度仅约4mmo若全冠修复,以下增加固位的措施哪项是错误
的
A、龈下边缘
B、适当增加龈边缘宽度
C、设计嵌体冠
D、增加钉洞或箱型辅助固位形
E、以上都不是
正确答案:E
77.半固定桥的可动连接体的连接方式为
A、钉帽
B、金沉积
C、栓体栓道
D、杆卡
E、套筒冠
正确答案:C
答案解析:半固定桥的可动连接体通常采用栓体栓道的连接方式,
这种连接方式能在一定程度上允许桥体有少量的微动,以缓冲应力。
金沉积主要用于修复体的制作工艺等;套筒冠用于覆盖义齿等修复
形式;钉帽常用于桩核等修复的固位;杆卡用于附着体等修复设计,
均不是半固定桥可动连接体的连接方式。
78.用于检查合、颗下颌关节、咀嚼肌三者动态功能关系的方法
A、合力检查
B、肌电图检查
C、下颌运动轨迹检查
D、制取模型上合架检查
E、咀嚼效能检测
正确答案:C
答案解析:下颌运动轨迹检查可以观察下颌在不同运动过程中的轨
迹变化,从而用于检查合、颗下颌关节、咀嚼肌三者的动态功能关
系。合力检查主要关注咬合力大小;咀嚼效能检测侧重于评估咀嚼
效率;肌电图检查主要针对肌肉电活动;制取模型上合架检查主要
用于分析牙齿的咬合关系等静态情况,均不能直接检查三者的动态
功能关系。
79.皮肤尼氏征反应阳性的是
A、类天疱疮
B、大疱疮
C、盘状红斑狼疮
D、疱疹样口炎
E、血管神经性水肿
正确答案:B
答案解析:天疱疮患者的皮肤尼氏征反应阳性。尼氏征是检查某些
水疱性皮肤病的一种方法,天疱疮患者由于棘层松解,用手指侧向
推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,推赶水疱能使其
在皮肤上移动,在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表
层脱落或撕去,这些现象均为尼氏征阳性。而血管神经性水肿、盘
状红斑狼疮、疱疹样口炎、类天疱疮尼氏征通常为阴性。
80.固定局部义齿的固位体应具备的条件为
A、固位体应有良好的固位形和抗力形
B、各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道
C、固位体所用材料要达到足够的机械强度
D、固位体应能够保护牙体组织
E、以上均是
正确答案:E
答案解析:固定局部义齿的固位体应具备以下条件:有良好的固位
形和抗力形,以保证义齿能抵抗各种外力而不松动、脱落和破损(A
选项);各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道,确保固
定桥能顺利就位(B选项);所用材料要达到足够的机械强度,以承
受咀嚼力等(C选项);还应能够保护牙体组织,避免对基牙造成过
度损伤(D选项)。所以以上均是正确的,答案选E。
81.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是
A、牙根的形态
B、邻牙存留情况
C、牙根的数目
D、合创伤
E、牙槽骨吸收的程度
正确答案:E
答案解析:牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理变化,牙槽骨吸收的程
度直接影响患牙的支持组织,进而影响患牙的松动度。牙根数目、
形态以及邻牙存留情况等对患牙松动度有一定影响,但不是主要因
素。合创伤会加重患牙松动,但也不是决定患牙松动度的最主要因
素。所以影响牙周炎患牙松动度的主要因素是牙槽骨吸收的程度。
82.基托的颊面和舌腭面的基本形态设计为凹斜面的目的是
A、减少基托厚度
B、舒适
C、美观
D、有助于固位和稳定
E、所有选项都不是
正确答案:D
答案解析:基托的颊面和舌腭面设计为凹斜面,与基牙及邻近牙的
倒凹区密切贴合,可形成制锁作用,有助于义齿的固位和稳定。减
少基托厚度不是其主要目的;舒适和美观不是凹斜面设计的关键意
义;所以答案选D。
83.左上6右上5678缺失属于Kennedy分类的
A、第二类
B、第四类
C、第一类
D、第三类
E、第一类一分类
正确答案:A
84.畸形中央尖多见于
A、切牙
B、侧切才
C、尖牙
D、前磨牙
E、磨牙
正确答案:D
答案解析:畸形中央父多见于前磨牙,常在下颌第二前磨牙的颌面
中央窝处出现,所以答案选D。
85.无牙颌功能分区的缓冲区不包括
A、切牙乳头
B、颊棚区
C、虫突
D、上颌硬区
E、下颌隆突
正确答案:B
答案解析:颊棚区是元牙颌的主承托区,不是缓冲区。切牙乳头下
方为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过,覆盖该区的义齿基托组织面
需适当缓冲;上颌硬区表面覆盖的黏膜较薄,下方是骨组织,无弹
性,义齿基托在此处应缓冲;下颌隆突是下颌骨前磨牙区的骨性隆
起,表面黏膜较薄,义齿基托组织面在此处应缓冲;颗突是额骨的
一部分,表面覆盖的黏膜较薄,义齿基托组织面在此处应缓冲。
86.对烤瓷合金的性能要求,不正确的是
A、弹性模最低
B、湿润性好
C、铸造性能好
D、机械强度好
E、收缩变形小
正确答案:A
答案解析:烤瓷合金需要有适当的弹性模量,而不是最低,弹性模
量过低会影响修复体的性能,所以该选项不正确;其他选项如机械
强度好能保证修复体在使用中不损坏,铸造性能好便于制作出精确
的修复体,收缩变形小有利于保证修复体与基牙的适合性,湿润性
好有助于合金与瓷的结合,这些都是对烤瓷合金正确的性能要求。
87.全口义齿的合平面平分颌间距的主要目的是
A、增强义齿强度
B、提高咀嚼效率
C、容易取得平衡合
D、方便排牙
E、加强义齿的稳定和固位
正确答案:E
88.后牙全部缺失后主要会引起
A、影响唇齿音的发音
B、前牙向缺牙间隙倾斜
C、唇部内陷影响美观
D、上前牙间隙增宽
E、颛下颌关节功能紊乱
正确答案:E
答案解析:后牙全部缺失后,由于失去了垂直距离,螺突后上移位,
关节内压力增加,可导致颗下颌关节功能紊乱。前牙向缺牙间隙倾
斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音等一
般不是后牙全部缺失后的主要影响。
89.硬质树脂全冠修复体龈边缘应
A、龈下边缘
B、平龈
C、龈上边缘,距龈缘0.5mm
D、进入龈沟0.5mm
E、以上都不对
正确答案:C
答案解析:硬质树脂全冠修复体龈边
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