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文档简介
主管护师题-内分泌代谢性疾病患者的护理
1、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是
A.T降低
B.甲状腺摄碘率低于正常
C.T降低
D.TSH增高
E.TRAB阳性
2、抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是
A.诱发甲亢危象
B.突眼恶化
C.甲状腺癌变
D.粒细胞减少
E.永久性甲状腺功能减退
3、下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是
A.粪便呈糊状
B.肠鸣音亢进
C.怕热多汗,多食消瘦
D.粪便有不消化食物
E.粪便次数多
4、甲亢患者排便次数多,是因为
A.甲状腺素过少
B.饮水过多
C.肠蠕动过快
D.高热
E.进食纤维素过多
5、下列不能多进含碘丰富的食物的人群为
A哺乳妇女
B.单纯性甲状腺肿患者
C.妊娠妇女
D.青春发育期少儿
E.弥漫性甲状腺肿伴甲亢者
6、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物
A.丙硫氧喀咤
B.糖皮质激素
C.甲疏咪嚏
D.复方碘液
E.大量普蔡洛尔
7、甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予
A.高热量,高蛋白质,高盐
B.低热量,低蛋白质,低维生素
C.高热量,高蛋白质,高维生素
D.高热量,低蛋白质,低盐
E.低热量,低蛋白质,低盐
8、下列哪种情况适合于用I治疗
A.年龄>25岁的甲亢
B.有重度浸润性突眼
C.甲亢合并妊娠
D.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E.白细胞计数<3xlO/L
9、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是
A.心动过速,收缩压增高
B.甲状腺弥漫性肿大
C.神经过敏,失眠
D.肠蠕动增快,腹泻
E.怕热,多汗,食欲亢进
10、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施,不应包括
A.鼓励多食略成食品
B.生理盐水纱布局部湿敷
C.抬高头部
D.外出时用眼罩
E.抗生素眼膏涂眼
11、皮质醇增多症患者的饮食应满足
A.高糖,高蛋白质,低脂,高维生素,低钾,高钠
B.高糖,高蛋白质,低脂,低维生素,低钾,不限钠
C.高糖,高蛋白质,高脂,高维生素,低钾,高钠
D.低糖,低脂(以不饱和脂肪酸为主),高蛋白质,低盐,高维生素,富
含钾和钙的饮食
E.低糖,高蛋白质,高脂,高维生素,低钾,低钠
12、某病人已有数年怕热,多汗,心率110次/分,食量大,但逐渐
消瘦,检查发现FT及FT增高,昨天突然体温达40℃,心率150次
/分,恶心,呕吐,腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症
伴甲状腺危象,其原因是
A.机体消耗大量甲状腺素
B.大量甲状腺素释放入血
C.甲状腺素大量破坏
D.腺垂体功能亢进
E.下丘脑功能亢进
13、下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现
A.高血压
B.骨质疏松
C.低血压
D.淋巴结肿大
E.阳痿
14、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的
A.甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧喀咤和碘剂
B.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
C.应给予高热量,高维生素和高碘饮食
D.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗
E.18岁女青年,中度甲亢宜用放射性I治疗
15、甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是
A.用药前后测脉搏
B.定时测体重
C.从小剂量开始
D.不可随意增减药量
E.症状控制后可停药
16、2型糖尿病的主要死亡原因是
A.心脑血管病变
B.糖尿病肾病
C.胴症酸中毒
D.感染
E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
17、糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是
A.晨起空腹
B.餐前半小时
C.餐后即刻
D.餐后1小时
E.睡前
18、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
A.感染
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食不当
E.胰岛素过量
19、1型糖尿病的发生主要是由于
A.吃糖过多,短期内无法排出
B.靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.老年人肾小球排糖少
D.胰岛素分泌绝对不足
E.老年人肾小管重吸收糖多
20、下列不属于糖尿病慢性并发症的是
A.神经病变
B.冠心病
C.视网膜病变
D.贫血
E.肾病
21、配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止
A.加速胰岛素降解
B.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
C.发生中和反应
D.丧失短效胰岛素的速效特性
E.增加胰岛素的不良反应
22、临床糖尿病肾病最早期的表现是
A.低蛋白血症
B.血肌醉,尿素氮增高
C.[wj血压
D.水肿
E.微量蛋白尿
23、关于糖尿病酮症酸中毒,下列哪项概念是错误的
A.需用皮下小剂量咦岛素治疗
B.需持续静脉小剂量胰岛素治疗
C.感染是常见的诱因
D.在1型,2型糖尿病均可发生
E.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施
24、致糖尿病患者失明的主要原因是
A.角膜溃疡
B.视网膜微血管病变
C.白内障
D.视神经炎
E.玻璃体出血
25、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A.尿糖定量测定
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿糖定性试验
D.空腹血糖测定
E.胰岛细胞抗体测定
26、某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)o给胰
岛素静滴,静滴时病人自觉多汗,手抖,饥饿,应考虑其原因是
A.低血糖
B.药物过敏
C.低血压
D.静滴过快
E.精神紧张
27、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖
降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止
A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低钙血症
E.低血压
28、李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼
吸道感染后出现极度乏力,多尿,食欲下降,恶心,呕吐,呼吸深快。该
患者可能是发生了
A.低血糖反应
B.急性呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.酮症酸中毒
E.乳酸酸中毒
29、使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况
A.过敏反应
B.肾功能损害
C.低血糖
D.酮症反应
E.胃肠道反应
30、适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是
A.口服优降糖
B.卧床休息
C.注射胰岛素
D.饮食疗法
E.纠正电解质紊乱
31、患者,女性,63岁,糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心
悸,饥饿,出汗,随即意识不清。首要的措施为
A.加用优降糖
B.静脉滴注碳酸氢钠溶液
C.加大胰岛素剂量
D.静脉注射50%葡萄糖溶液
E.应用呼吸兴奋剂
32、某糖尿病患者采用预混30/70胰岛素皮下注射,每日早餐及晚
餐前各一次。近日来,患者常于午餐前出现出汗,手抖,考虑其原因
是
A.低血糖
B.药物过敏
C.低血压
D.甲亢
E.精神紧张
33、某2型糖尿病患者,体态肥胖,”三多一少”症状不太明显,
血糖偏高,长期采用饮食控制,休息,口服降血糖药,但血糖仍高,对
此下列哪项处理最恰当
A.增加运动疗法
B.用抗生素控制感染
C.改用胰岛素治疗
D,加大降糖药剂量
E.住院进一步待查
34、患者,女性,25岁,身高160cm,体重43kg,“三多一少”症
状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为1型糖尿病,住院后采
用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应
A.按实际体重计算再酌减
B.按理想体重计算再酌增
C.按实际体重计算再酌增
D.按理想体重计算
E.按理想体重计竟再酌减
35、关于胰岛素治疗,下列不妥的是
A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始,逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.开始胰岛素治疗后可以不控制饮食
E.血糖控制不稳时,可每3〜4天调整一次胰岛素剂量
36、患者使用短效胰岛素皮下注射治疗,应告知患者发生低血糖反
应可能性最大的时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后
A.0.5h
B.C2h
C.2~4h
D.4~6h
E.6〜8h
37、患者计划在餐后快步行走半小时,餐前应把胰岛素注射在下列
哪一部位最佳
A.上臂外侧
B.股外侧
C.股内侧
D.臀部
E.腹部
38、甲亢危象的发生是由于
A.胰岛素分泌绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
39、1型糖尿病的发病是由于
A,胰岛素分泌绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
40、2型糖尿病的发病是由于
A.胰岛素分泌绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
41、库欣综合征的发病是由于
A.胰岛素分泌绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
42、甲状腺功能减退的发病是由于
A.胰岛素分泌绝对不足
B.胰
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