SF-36健康调查简表

SF-36健康调查简表一、概述SF-36健康调查简表（36-ItemShortFormHealthSurvey，以下简称SF-36）是由美国波士顿新英格兰医学中心健康研究所开发的生命质量测评工具，适用于14岁及以上人群的自我健康评价。该量表涵盖8个健康维度，共计36个条目，能够系统反映被调查者近4周内的躯体健康、心理健康及社会功能状况。SF-36在临床试验、健康体检、慢病管理、保险核保、职业病随访等场景中具备通用性，调查结果可直接用于个体健康状况评估、群体健康水平比较及干预效果跟踪。二、适用范围•临床试验中患者报告结局（PRO）数据采集•社区或企业健康体检后的生命质量评价•慢性病患者（高血压、糖尿病、肿瘤等）长期随访•保险核保健康风险评估辅助参考•职业病随访及劳动能力鉴定辅助参考三、调查准备3.1调查对象筛选•纳入标准：年龄≥14•排除标准：患有重度认知障碍、急性精神发作期疾病、无法自主作答且无代理人的患者。•代理作答规则：对无法自行填写但意识清楚的调查对象，可由直系亲属或主管医师代为口述记录，问卷首页须标注「代理作答」并注明代理人身份。3.2调查方式选择•自填式：适用于门诊患者、体检人群、社区调查。发放纸质问卷或电子问卷链接，由调查对象独立完成。•访谈式：适用于住院患者、老年人、视力障碍者。由经过培训的调查员逐题询问并记录。•混合式：在集体体检场景中，先集中自填，对遗漏或理解偏差条目由调查员现场补充询问。3.3调查环境与时长•环境安静，无他人干扰，单人间或分隔式集体场地均可。•完成时间参考：自填式5～10分钟，访谈式10～15分钟。超过30分钟未完成者，须核查是否存在理解障碍。3.4调查员培训要求•调查员须接受不少于4学时的SF-36量表培训，内容涵盖条目释义、计分规则、访谈话术及常见疑问解答。•培训结束后进行模拟调查考核，一致率≥90•考核记录由调查项目负责人归档保存，保存期≥3四、问卷结构SF-36共设36个条目，归属于8个健康维度及1个健康变化自评条目。维度名称中文含义条目数条目编号核心评价内容PF躯体功能10第3题日常活动能力RP躯体角色4第4题躯体健康对角色活动限制BP躌体疼痛2第7、第8题疼痛程度及对日常活动影响GH一般健康感5第1、第2、第11、第22、第34题整体健康自评VT生命力4第9、第11、第13、第17题精力与疲劳程度SF社会功能2第20、第32题社会活动参与频率与质量RE情感角色3第5题情感问题对角色活动限制MH心理健康5第9、第11、第13、第14、第15题心理状态综合评估第2题（与1年前相比健康变化）独立计分，不纳入8维度总分计算。五、调查实施流程5.1调查前准备（T-1日）•确认调查对象名单，核对纳入/排除标准。•准备问卷纸质件（一式一份）或电子问卷链接。•检查调查场地，确保照明充足、通风良好、桌椅够用。•调查员领取物资：问卷、签字笔、计时器、答疑指引卡。5.2调查执行（T日）1.调查员自我介绍，说明调查目的、保密原则及预计用时。2.发放问卷，告知填写要求：独立作答、无对错之分、按近4周实际感受填写。3.调查对象开始填写，调查员在场巡查，不主动干预作答。4.出现以下情况时，调查员按标准话术回应：情况标准话术禁止行为条目理解困难“请根据您最近4周的实际情况，选择最贴近您感受的选项。”不得解释选项含义或暗示答案方向跳题或漏答“您第X题尚未作答，请补充填写。”不得代为选择修改答案允许直接划改并重新选择不得涂抹或撕毁问卷中途退出记录退出原因及已完成条目数不得强制要求继续5.问卷回收时现场清点条目完整性，漏答≤2条可接收并标注，漏答>5.3调查后整理（T+1日内）•问卷编号登记，格式：调查日期-序号（如20250315-001）。•录入电子数据库，双人独立录入并比对一致性。•不一致条目回溯原始问卷核实修正。•原始纸质问卷按编号顺序归档，电子数据加密存储，访问权限限调查组核心成员。六、计分规则6.1维度原始分计算每个维度的原始分等于该维度所含条目得分之和，条目得分按选项顺序赋值。•正向条目（选项越靠前得分越低，表示健康状况越好）：第1、第2、第3题。•逆向条目（选项越靠前得分越高，表示健康状况越差）：第5、第7、第9、第11、第13、第15题。逆向条目在计算原始分前须进行反向编码：原始得分=（条目数-实际选择序号）。6.2维度换算分计算将各维度原始分换算为0∼标各维度理论分数区间：维度条目数理论最低分理论最高分换算分区间PF1010300RP4480BP22120GH55250VT44240SF22100RE3360MH55300换算分越高，表示该维度健康状况越好。6.3总结分计算•躯体健康总结分（PCS）：以PF、RP、BP、GH四个维度为主权重，加权汇总。•心理健康总结分（MCS）：以VT、SF、RE、MH四个维度为主权重，加权汇总。加权系数参照SF-36标准化计算手册（SF-36HealthSurveyManualandInterpretationGuide）。6.4健康变化条目计分第2题单独计分，分值1∼选项分值含义比一年前好得多1健康显著改善比一年前好一些2健康有所改善和一年前差不多3健康无显著变化比一年前差一些4健康有所下降比一年前差得多5健康显著下降七、问卷质量控制7.1调查中质控•调查员全程在场，关注作答进度和状态，及时记录异常情况。•现场核查问卷完整性，漏答≤2条标注后接收，漏答>•对同一调查对象24小时内不得重复施测。7.2数据录入质控•双人独立录入，差异条目回溯原始问卷修正。•录入完成后进行逻辑校验：各条目得分在有效区间内、逆向条目已完成反向编码。•异常值核查：任一维度换算分<20或>7.3信效度检验•样本量≥50时进行内部一致性检验，Cronbach'sα•样本量≥100•信效度检验结果纳入调查报告附录。八、结果解释8.1个体结果解释•换算分≥80•换算分60∼•换算分40∼•换算分<408.2群体结果解释•计算各维度均数、标准差，进行组间比较（t检验或方差分析）。•可参照中国普通人群常模数据进行标准化比对。•样本量≥308.3结果报告•个体报告：8维度换算分+PCS+MCS+健康变化条目得分，附简明文字解读。•群体报告：各维度统计指标+组间比较结果+趋势分析（纵向随访时）。•报告输出周期：单次调查≤10附件附件一：SF-36量表原文条目（节选示例）因量表版权要求，完整36条目原文须从版权方获取正式授权版本后使用。以下为结构示例：第1题：总体来说，您认为您的健康状况是：1.极好2.很好3.好4.一般5.差第2题：与一年前相比，您现在的健康状况是：1.比一年前好得多2.比一年前好一些3.和一年前差不多4.比一年前差一些5.比一年前差得多第3题（躯体功能，共10个子条目）：以下各项活动是您平时日常生活中可能进行的，您的健康状况现在是否限制了这些活动？如果有限制，程度如何？•3.1重体力活动（如跑步、举重物）•3.2适度活动（如移桌子、扫地）•3.3提起或携带日用品（如买菜）•3.4上数层楼梯•3.5上一层楼梯•3.6弯腰、屈膝•3.7步行1500米以上•3.8步行数百米•3.9步行约100米•3.10自己洗澡穿衣各子条目选项：1.限制很大→2.有些限制→3.毫无限制附件二：调查登记表样表序号调查编号姓名性别年龄调查日期调查方式完成时长漏答条目数调查员备注120250315-001张某某男452025-03-1