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文档简介
护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本预案·分工·脚本·复盘汇报人护理部日期2026年10月演练脚本导览01演练总体设计目的场景与组织形式02角色分工物资岗位职责与物资定位03时间轴脚本精确到秒的关键动作04典型场景处置分场景应急流程05评分复盘改进考核标准与持续优化演练总体设计以患者存活为金标准明确目的、设定场景、规范形式01演练目的与检验目标以
患者存活且无重大并发症
为唯一金标准演练旨在检验反应能力检验制度执行检验协同配合检验设备药品快速反应检验护理团队对突发事件的快速反应能力制度执行检验核心制度的执行与落实程度协同配合检验多学科协同与多岗位配合水平设备药品检验抢救设备与药品的备用状态场景设定与参演人员场景设定3项事发场景术后第一天患者在病区走廊突发倒地模拟设备使用高仿真模拟人,可编程出现室颤至心跳停止真实度要求场景真实度要求不低于九成,地面铺设防滑垫参演人员3项护理组按能级分层编组,实行滚动排班医疗联组医疗组、医技组、后勤组共同参与家属扮演家属由志愿者扮演,提前培训情绪递进脚本演练形式与风险预案演练形式:盲演加直播双轨3项零预告盲演护士站仅被告知有患者不适,其余信息零预告双轨直播盲演比例不低于七成,直播延迟三十秒避免干扰红队观察设置红队观察员,全程不干预,只记录时间轴风险预案:熔断机制3项立即启动出现真实呼叫、设备故障、人员受伤,立即启动口头熔断熔断指令由护理部主任口头喊出,全场转为实战模式快速恢复熔断后两分钟内恢复临床秩序角色分工与物资人人有编号,岗岗有替代职责清晰,物资到位02护理角色分工每人配备唯一编号与角色卡,佩戴彩色腕带区分编号岗位关键职责时间锚点N1-01责任护士识别、呼叫、心肺复苏发现即刻N2-02治疗护士建立静脉通路、备药一分三十秒N3-03组长指挥、记录、家属沟通两分钟N4-04机动护士推抢救车、除颤仪四十五秒全员编号唯一,角色卡+彩色腕带配套识别物资定位与检查所有物资定位距事发地不超过三十米备用状态保障除颤仪电量低于八成即触发报警,须及时充电封条管理抢救车封条破损立即更换,确保处于备用状态物资定位与检查周期物资定位检查周期抢救车病区东墙消防栓旁每班交接除颤仪护士站右侧每日自检无线模拟人库房三号架演练前一小时应急灯走廊天花板每月检查物资状态检查要点除颤仪电量低于八成即触发报警,须及时充电。抢救车封条破损立即更换,确保处于备用状态。时间轴脚本每一秒都关乎生命精确到秒,环环相扣03抢救时间轴关键锚点每一秒都关乎生命相对时间事件关键动作评判要点零秒患者倒地拍肩呼叫十秒内完成意识判断十一秒患者无反应触摸颈动脉计数检查不超过七秒十八秒确认心跳骤停高呼急救暗号音量不低于八十分贝三十秒开始胸外按压双手交叉掌根按压深度五至六厘米三十五秒抢救车到位推车至床旁三十秒内到位四十五秒除颤仪到场开机粘贴电极片开机到充电不超过十五秒五十五秒提示室颤双相波除颤除颤前确认无人接触低高关键动作速览零秒拍肩呼叫,十秒内判断意识十一秒触摸颈动脉,检查不超七秒十八秒高呼暗号,音量不低于八十分贝三十秒掌根按压,深度五至六厘米三十五秒抢救车到位,三十秒内四十五秒除颤仪到场,充电不超十五秒五十五秒双相波除颤,确认无人接触关键动作规范与评判要点心肺复苏操作规范3项按压频率100-120次/分回弹充分中断时间≤10秒手掌不离胸壁按压:人工呼吸=30:2
循环除颤操作规范3项电极片粘贴位置准确导联选择正确充电到放电≤15秒放电前高声喊出
“离床”确认无人接触用药与记录规范2项双人核对安瓿扫码确认后执行抢救用药随时记录时间与剂量易错警示与即时改进口令常见失误6项拍肩过重轻拍重唤,先稳后喊只喊来人未报地点喊清床位,方向明确先动后喊顺序颠倒先稳后喊,顺序不可逆误按火灾警铃红三秒,灰代码忘记清场离床清场,再行放电床栏未锁止听咔声,角三十改即时改进口令口令轻拍重唤,先稳后喊口令喊清床位,方向明确口令先稳后喊,顺序不可逆口令红三秒,灰代码口令离床清场,再行放电口令听咔声,角三十典型场景处置识别快一步,处置稳一分分场景演练,全流程覆盖04场景一
心跳骤停的识别与启动1巡视发现异常面色青紫、呼之不应2呼叫与判断轻拍双肩、大声呼叫,判断有无反应3触颈动脉观察胸廓起伏,计数五到十秒4确认骤停高声呼救并按下床头呼叫铃5放平体位解开领口与腰带,立即胸外按压场景二
火灾应急疏散发现与报警巡查中闻到刺鼻气味,确认电器短路起火按下手动火灾报警按钮,电话报告消防控制室指挥与疏散护士长现场指挥,明确疏散与灭火分工引导能行走的患者用湿毛巾捂口鼻、弯腰低姿撤离行动不便者使用轮椅,病情较重者使用平车转移清点与善后安全区清点人数,确认无遗漏配合消防人员做好后续调查场景三
批量伤员分诊处置接报与集结接到急救中心通知,伤员预计
十分钟内
到达启动护理应急响应机制,通知相关科室集结待命四色分诊红色危重伤员立即送往急救区抢救黄色重伤员送往治疗区尽快处理绿色轻伤员引导至观察区简单处理黑色死亡伤员按规范处置分级救治急救区按心肺复苏、止血、包扎、固定流程处置一人一卡编号,避免身份混淆场景四
输液过敏反应处置第一时间
停止输液
,更换输液器立即停止输液,保留剩余液体与输液器备查保持原液体通路状态,为后续药物溯源与检验留存证据抢救操作立即停止输液,保留剩余液体与输液器备查快速呼叫医生,同时测量生命体征遵医嘱皮下注射肾上腺素,静脉推注地塞米松连接吸氧装置,保持呼吸道通畅症状未缓解时,准备气管插管并协助操作后续处置后续观察二十四小时,警惕迟发性过敏反应向患者与家属解释原因,告知今后禁用同类药物评分与复盘改进演练一次,提升一层以评促改,闭环管理05演练评分标准评分维度主要考核内容分值脚本质量内容规范,目标可行5分仪表评估仪表端庄,评估到位10分操作流程人员到位,操作熟练,物资充分30分协作配合分工合理,医护护护配合到位20分效果评价动作规范安全,达到预期目标10分扣分规则分诊环节遗漏一人扣
2分,编号混淆一人扣
0.5分复盘改进与闭环管理演练一次,提升一层持续改进·螺旋上升复盘节点十分钟内完成现场复盘(演练结束后)二十四小时内提交改进清单
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