（新）抗菌药使用管理制度2篇

（新）抗菌药使用管理制度(2篇）第一篇为规范本医疗机构抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床治疗效果，延缓细菌耐药性产生与发展，保障医疗质量、医疗安全和公众健康，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用管理办法》《国家抗菌药物临床应用分级管理目录（2024年版）》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》等法律法规及规范性文件要求，结合本机构医疗服务实际，制定本制度。本制度适用于本机构所有临床科室、医技科室、药学部门、行政后勤管理部门及所有执业医师、执业助理医师、药师、护士、乡村全科执业助理医师等从业人员开展抗菌药物采购、处方开具、调剂、临床使用、监测评价等全流程管理活动。本机构抗菌药物管理坚持“安全、有效、经济、适度”原则，落实分级分类管理要求，以遏制细菌耐药为核心目标，持续推进抗菌药物合理使用，严格控制不必要的抗菌药物使用，逐步降低本机构抗菌药物使用强度和不合理使用率。一、组织机构与职责本机构设立抗菌药物管理工作领导小组（以下简称抗菌药管组），由分管医疗业务的副院长担任组长，医务部主任、药学部主任担任副组长，成员包括感染性疾病科、临床微生物检验科、医院感染管理科、外科教研室、呼吸与危重症医学科、护理部、信息科、医保物价科等部门负责人及业务骨干，抗菌药管组下设日常办事机构在药学部，配备专职抗菌药物管理药师2名，负责日常事务推进。各部门具体职责划分如下：1.抗菌药管组：负责审定本机构抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应用管理细则与考核指标，组织开展抗菌药物使用监测、处方点评、培训考核，协调解决抗菌药物管理中的重大问题，监督各科室落实管理制度，对不合理使用行为提出处理意见。2.医务部：负责统筹协调临床科室抗菌药物使用管理，将抗菌药物合理使用指标纳入科室绩效考核和医师职称评审、岗位聘用体系，配合抗菌药管组落实处罚与整改要求。3.药学部：负责抗菌药物的采购、调剂、储存管理，牵头开展抗菌药物处方点评、临床使用监测，参与抗菌药物临床应用会诊，为临床提供抗菌药物合理使用咨询，定期汇总分析抗菌药物使用数据并上报抗菌药管组。4.感染性疾病科：负责承担抗菌药物临床应用会诊工作，指导特殊感染性疾病患者抗菌药物方案制定，参与细菌耐药管控工作，开展感染性疾病规范化诊疗培训。5.临床微生物检验科：负责开展病原微生物分离培养、鉴定和药敏试验工作，提高病原学检测阳性率和报告及时性，定期汇总本机构细菌耐药监测数据，向抗菌药管组报送耐药预警信息。6.医院感染管理科：负责监测医院感染暴发与耐药菌流行情况，指导落实耐药菌感染患者隔离防控措施，参与抗菌药物不合理使用导致的医院感染事件调查。7.信息科：负责依托医院信息系统提取抗菌药物使用、病原学检测、耐药监测等各类数据，为抗菌药物管理提供信息化支撑，落实抗菌药物处方权限分级管控的信息系统设置。8.临床科室：科室主任为本科室抗菌药物合理使用第一责任人，负责落实本制度各项要求，督促科室医师规范开具抗菌药物处方，组织科室内部学习培训，完成本机构下达的抗菌药物合理使用考核指标。二、抗菌药物分级管理本机构严格落实国家抗菌药物分级管理要求，根据抗菌药物安全性、疗效、细菌耐药性影响、价格等因素，将所有抗菌药物分为三级：1.非限制使用级抗菌药物：指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低，符合国家基本药物目录要求的抗菌药物，可供各级医师根据临床诊疗需要常规选用。2.限制使用级抗菌药物：指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物，需要由具备相应资质的医师评估后选用。3.特殊使用级抗菌药物：指具有以下情形之一的抗菌药物：①不良反应明显，不宜随意使用，临床需要特殊保护以避免细菌过快产生耐药的；②疗效或者安全性方面的临床资料较少，属于新上市不满5年的抗菌药物；③疗效独特，价格昂贵，不常规推荐使用的；④国家明确要求特殊管理的抗菌药物。特殊使用级抗菌药物不得在门诊开具处方，仅可在住院患者中使用，使用前必须经过会诊审核。本机构抗菌药物供应目录品种数量严格符合国家要求，综合医院抗菌药物品种不超过50种，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不超过2种，头霉素类抗菌药物不超过2个品种，第三代头孢菌素（含复方制剂）不超过8个品种，碳青霉烯类抗菌药物不超过3个品种，含酶抑制剂的复方抗菌制剂不超过5个品种，确保品种结构合理，避免重复采购。三、抗菌药物遴选与采购管理本机构每2年调整一次抗菌药物供应目录，调整工作由抗菌药管组组织开展，临床科室可根据临床需求提出抗菌药物新增或者淘汰申请，药学部汇总后提交抗菌药管专家组进行审核，审核优先纳入国家基本药物目录、国家医保目录、权威临床指南推荐的品种，优先遴选循证医学证据充分、耐药风险低的品种，对临床使用量少、疗效不确切、耐药风险高、不良反应多的品种予以清退或者淘汰。存在下列情形之一的抗菌药物，直接从供应目录中清退：①出现严重不良反应，不宜继续使用的；②细菌耐药率持续超过75%，无明确药敏证据无法使用的；③一年以上临床无使用需求，或者使用量极低的；④国家药品监督管理部门撤销批准文号的；⑤国家明令禁止使用或者淘汰的。经清退或者淘汰出局的抗菌药物，1年内不得重新纳入本机构供应目录。临床因特殊患者救治需要，确需使用本机构供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序：由临床科室提出申请，说明患者病情、用药理由，经抗菌药管组副组长审核同意后，由药学部采购完成，临时采购同一通用名称抗菌药物，一年不得超过5例次，超过5例次的，应当启动供应目录调整程序评估是否正式纳入。抗菌药物采购统一由药学部负责，其他任何科室不得自行采购抗菌药物，采购必须从具备合法资质的药品生产经营企业采购，严格落实药品采购“两票制”要求，所有采购信息全部纳入省级药品采购平台统一管理，严禁采购无批准文号、无合格证明、过期变质的抗菌药物。四、处方权限与开具管理本机构所有医师必须经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，考核合格后方可获得相应级别抗菌药物处方权，药师必须经过培训考核合格后方可获得抗菌药物调剂资格。具体处方权限划分：①取得执业医师资格，经考核合格的所有医师，均可获得非限制使用级抗菌药物处方权；②取得主治医师及以上专业技术职称，经考核合格的医师，可获得限制使用级抗菌药物处方权；③取得副主任医师及以上专业技术职称，经抗菌药管组认定的感染性疾病科、呼吸科等相关专业医师，可获得特殊使用级抗菌药物处方权，同时承担特殊使用级抗菌药物会诊职责。特殊使用级抗菌药物使用前，必须经过会诊，由申请科室提出申请，会诊专家审核同意后方可使用，会诊内容包括患者病情诊断、病原学检查结果、用药指征、用药方案的合理性等，紧急情况下未经会诊同意的，医师可以越级临时使用一次特殊使用级抗菌药物，用量不超过1天，使用后24小时内必须补办越级使用审批手续，说明越级使用的理由。医师开具抗菌药物处方必须遵循以下原则：①诊断为细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等病原微生物感染的，方可开具抗菌药物处方，病毒性感染原则上不得开具抗菌药物，除非明确合并细菌感染；②根据病原菌种类、药敏试验结果、感染部位、感染严重程度、患者生理病理情况选择抗菌药物品种、剂量、疗程和给药途径，原则上能口服不肌注，能肌注不静脉给药；③严格控制抗菌药物的预防使用，除明确指征外，不得常规预防使用抗菌药物；④门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物，门诊患者抗菌药物处方疗程一般不超过7天，最长不得超过14天，严格控制大处方、长疗程处方。药师调剂抗菌药物处方必须严格审核处方，对不符合规定的处方应当拒绝调剂，及时告知处方医师，要求更正或者重新签字确认，发现严重不合理用药或者用药错误，应当及时报告药学部门，按照规定处理。五、围手术期抗菌药物预防应用管理本机构严格规范围手术期抗菌药物预防应用，根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类、手术持续时间、感染发生风险、患者基础情况等因素综合判断是否需要预防用药：①I类清洁切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道，原则上不预防使用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：手术范围大、手术时间超过3小时、污染机会增加；手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果；异物植入手术；高龄（年龄超过70岁）、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等高危人群；②II类清洁-污染切口：需要预防使用抗菌药物；③III类污染切口、IV类感染切口：需要治疗性使用抗菌药物，不属于预防用药范畴。围手术期预防用药的给药时间严格按照规范执行：术前0.5-1小时内给药，或者麻醉开始时给药，如果使用万古霉素、去甲万古霉素、氟喹诺酮类等需要缓慢输注的药物，应当在术前2小时给药，保证手术切口暴露时局部组织中抗菌药物浓度达到杀灭手术过程中污染细菌的水平。清洁切口手术预防用药疗程不超过24小时，个别情况可延长至48小时；清洁-污染切口手术预防用药疗程不超过48小时；污染切口手术可根据患者情况适当延长疗程。本机构I类清洁切口手术预防使用抗菌药物比例控制在30%以内，抗菌药物品种优先选择第一代或者第二代头孢菌素，过敏者可选用克林霉素，避免选择高级别广谱抗菌药物作为常规预防用药。六、特殊人群抗菌药物使用管理针对不同生理病理状态的特殊人群，制定差异化的使用规范：1.老年患者：老年患者肝肾功能多存在不同程度减退，应当按照肾功能减退程度调整抗菌药物剂量，避免使用肾毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、两性霉素B等药物，确需使用的，应当监测血药浓度，密切观察不良反应，治疗过程中定期监测肝肾功能。2.儿童患者：严格按照儿童体重、年龄计算抗菌药物剂量，避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素类等存在明确不良反应的抗菌药物，确需使用的，应当经患者家属知情同意，监测不良反应。3.妊娠期和哺乳期患者：妊娠期患者选用抗菌药物应当充分考虑药物对胎儿的影响，避免使用四环素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类、氯霉素等致畸或者对胎儿有毒性的药物，选用安全级别高的品种；哺乳期患者使用抗菌药物，应当尽量选择经乳汁分泌少、对乳儿安全的品种，使用可能影响乳儿的抗菌药物时，应当暂停哺乳。4.肾功能减退患者：避免使用主要经肾脏排泄、肾毒性大的抗菌药物，确需使用的，调整给药剂量和间隔，必要时监测血药浓度。5.肝功能减退患者：避免使用主要经肝脏代谢、肝毒性大的抗菌药物，调整给药方案。6.免疫功能低下患者：包括接受放化疗、器官移植、长期使用糖皮质激素、艾滋病患者等，发生感染后应当尽早送检病原学，尽早启动经验性抗菌治疗，根据药敏结果及时调整方案，合理联合用药，覆盖可能的病原菌。七、抗菌药物使用监测与处方点评本机构建立抗菌药物临床使用监测制度，依托医院信息系统，对所有抗菌药物使用数据进行动态监测，监测指标包括：门诊患者抗菌药物使用率、急诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、I类切口手术预防使用抗菌药物比例、特殊使用级抗菌药物使用率、病原微生物检查送检率、抗菌药物费用占药品总费用比例等，所有指标控制在国家要求范围内：门诊使用率≤20%，急诊≤40%，住院≤60%，特殊使用级抗菌药物病原送检率≥80%，限制使用级≥70%，非限制使用级≥50%。药学部每月汇总监测数据，上报抗菌药管组，对指标超标科室下达整改通知书，要求限期整改。本机构建立抗菌药物处方点评制度，点评工作由药学部牵头，组织感染科、临床科室专家开展，点评范围：所有特殊使用级抗菌药物处方100%点评，限制使用级抗菌药物处方每月随机抽取不少于25%点评，非限制使用级抗菌药物处方每月随机抽取不少于10%点评，重点点评：无指征用药、品种选择错误、剂量疗程错误、给药途径错误、越级使用、围手术期预防用药不规范、特殊人群用药不规范等不合理情形。处方点评结果每月在院内公示，将不合理处方责任到人，对不合理用药的医师采取如下处理：①单个考核周期内出现3张不合格处方的，给予院内通报批评，扣减个人绩效；②出现5张以上不合格处方的，暂停抗菌药物处方权1-3个月，要求重新培训考核，考核合格后方可恢复；③情节严重，造成医疗不良事件或者医疗纠纷的，按照本机构医疗质量管理规定追究相应责任。八、细菌耐药监测与管控临床微生物检验科定期开展本机构细菌耐药监测，每半年汇总一次细菌耐药监测结果，向抗菌药管组报送，针对主要耐药菌采取分级预警管控措施：①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，及时将预警信息通报全体医师，提醒临床注意用药方案调整；②耐药率超过40%的，提醒医师慎重经验用药；③耐药率超过50%的，要求医师参照药敏试验结果选用，不得常规经验使用；④耐药率超过75%的，暂停该抗菌药物在本机构的临床使用，根据追踪耐药变化情况，评估恢复使用或者予以清退。针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等重点耐药菌感染患者，医院感染管理科指导临床落实接触隔离措施，避免耐药菌院内传播，临床医师治疗重点耐药菌感染应当严格遵循诊疗规范，合理选用抗菌药物，避免不必要的联合用药，延缓耐药进一步发展。九、培训考核与监督奖惩本机构每年组织不少于2次全体医师、药师抗菌药物临床应用知识培训，培训内容包括：抗菌药物临床应用指导原则、国家分级管理目录、本机构管理制度、细菌耐药防控知识、特殊人群用药规范等，培训后组织闭卷考核，考核不合格的，取消抗菌药物处方权或者调剂资格，补考合格后方可恢复。本机构将抗菌药物合理使用指标纳入科室年度绩效考核，占比不低于10%，指标达标情况与科室绩效工资总量挂钩，对完成指标较好、合理使用排名靠前的科室和个人予以表彰奖励，对指标超标、整改不到位的科室，扣减科室绩效，通报批评，科室主任承担领导责任。对违反本制度规定，存在违规采购抗菌药物、违规开具处方、不合理使用造成严重后果的，按照相关法律法规和本机构规定，追究当事人责任，构成违法犯罪的，移送司法机关处理。本制度自发布之日起施行，原有抗菌药物使用管理制度同时废止，本制度由本机构抗菌药物管理工作领导小组负责解释。第二篇为落实国家兽用抗菌药物使用减量化行动要求，规范规模化畜禽养殖全过程抗菌药物的采购、储存、使用、追溯管理，遏制动物源细菌耐药产生与传播，保障畜禽产品质量安全，维护公共卫生安全，根据《中华人民共和国畜牧法》《兽药管理条例》《兽用处方药和非处方药管理办法》《兽用抗菌药物使用减量化行动方案（2021-2025年）》等法律法规及规范性文件要求，结合本养殖场生产实际，制定本制度。本制度适用于本养殖场所有畜禽养殖生产环节，涵盖种畜禽繁育、幼畜禽培育、育肥育成养殖、生鲜乳生产、禽蛋生产全过程，适用于本养殖场所有管理人员、兽医技术人员、饲养人员、采购人员等所有从业人员，所有抗菌药物包括兽用处方药、非处方药，本养殖场严格禁止使用人用抗菌药物，禁止使用国家明令禁用的抗菌药物，所有抗菌药物使用活动必须符合本制度要求。本养殖场抗菌药物管理坚持“预防为主、防大于治、减量化、规范化”原则，以减少不必要抗菌药物使用为核心目标，严格落实兽药处方药管理制度，推进兽用抗菌药物使用减量化，保障畜禽产品质量安全。一、组织机构与人员职责本养殖场法定代表人或者场长为抗菌药物使用管理第一责任人，全面负责本制度的落实，承担主体责任。本养殖场设置专职兽药管理员1名，注册驻场兽医师1名，分区饲养主管各1名，明确各岗位人员职责：1.场长：负责贯彻落实国家抗菌药物管理相关规定，统筹安排养殖场抗菌药物管理各项工作，审批抗菌药物采购计划，组织开展场内监督检查，落实奖惩措施，对不合格违规行为及时整改，配合农业农村部门开展监督检查和抽样监测。2.驻场兽医师：负责养殖场畜禽疾病诊断，开具兽用抗菌药物处方，指导饲养人员规范使用抗菌药物，落实休药期管理制度，开展病原学检测和药敏试验，参与制定畜禽疾病防控方案，推广减量化使用技术，定期对饲养人员开展抗菌药物合理使用培训，记录汇总抗菌药物使用信息。3.兽药管理员：负责抗菌药物的采购、入库验收、储存保管，建立采购和入库台账，定期盘点库存，清理过期不合格抗菌药物，配合驻场兽医师做好抗菌药物使用记录管理，落实追溯要求。4.饲养分区主管：负责督促本分区饲养人员落实抗菌药物使用规范，严格按照处方要求给药，监督休药期执行情况，及时向兽医师上报畜禽发病情况，配合开展监测检查。二、采购与储存管理本养殖场所有抗菌药物必须从具备合法兽药生产、经营资质的企业采购，严禁从无资质单位或者个人采购，严禁采购国家明令禁用的抗菌药物，严禁采购人用抗菌药物用于畜禽防治，严禁采购未取得兽药批准文号、标签说明书不合格、过期变质的假劣抗菌药物。采购抗菌药物前，由兽药管理员根据库存和生产需求提出采购计划，经驻场兽医师审核、场长审批后方可采购，采购时必须向供货企业索要营业执照、兽药生产经营许可证、产品批准文号文件、产品检验合格报告等资质证明文件，索要正规销售发票，所有资质文件复印件存档保留，保存期限不少于2年。抗菌药物入库必须执行验收制度，由兽药管理员和驻场兽医师共同验收，核对药品名称、通用名、商品名、生产企业、批准文号、批号、有效期、规格、数量、包装，检查包装是否完好，标签说明书是否符合规定，验收合格后方可入库，验收不合格的，坚决退回，并做好记录。抗菌药物储存必须符合储存条件要求，根据药品说明书的储存要求，分别存放于常温库、阴凉库、冷藏库，做好温湿度记录，冷藏储存的抗菌药物每天记录温度2次，保证储存条件符合要求。抗菌药物实行分类存放管理，处方药与非处方药分开存放，合格药品与过期、不合格、退回药品分开存放，禁用药品清理出场，不得存放在场内，抗菌药物储存区域做好防火、防潮、防鼠、防虫措施，避免药品变质失效。兽药管理员每月定期盘点库存，检查药品有效期，对近效期6个月以内的药品做出预警，及时安排使用，对过期、变质、不合格的药品，单独存放，做好标记，按照农业农村部门规定进行无害化销毁，做好销毁记录，严禁将过期不合格抗菌药物用于畜禽生产。三、分级分类与使用权限管理本养殖场严格落实兽用处方药和非处方药分类管理制度，根据兽用抗菌药物的使用风险，实行分级管理：1.兽用非处方抗菌药物：不需要兽医师处方，可由饲养人员在兽医师指导下购买使用，主要用于轻症感染的预防和治疗。2.兽用处方抗菌药物：必须凭驻场兽医师开具的处方方可调配使用，禁止无处方使用处方抗菌药物，本养殖场所有治疗用抗菌药物全部为处方药，必须严格执行处方管理要求。国家禁止使用任何促生长作用的兽用抗菌药物，本养殖场不采购、不使用任何促生长类抗菌药物添加剂，全面停止促生长抗菌药物的使用，推广使用无抗养殖技术。使用权限规定：只有本养殖场注册驻场兽医师具备抗菌药物处方权，其他任何人员不得开具抗菌药物处方，不得擅自使用抗菌药物，临时聘请的场外兽医开具处方，必须经本养殖场驻场兽医师审核确认后方可使用。四、养殖环节抗菌药物使用规范本养殖场坚持预防为主的养殖方针，优先通过生物安全防控、疫苗免疫、科学饲养管理提高畜禽抵抗力，减少畜禽发病，减少抗菌药物使用：1.生物安全管理：建立完善养殖场生物安全体系，落实分区管理、人员车辆消毒、粪污无害化处理、定期环境消毒制度，减少病原菌传入和场内传播，降低感染风险。2.免疫预防：按照科学的免疫程序，做好常见传染病的疫苗免疫接种工作，提高畜禽群体免疫力，减少传染病发生，从源头减少抗菌药物的使用。本养殖场针对不同养殖环节制定差异化的抗菌药物使用规范：1.种畜禽繁育环节：种畜禽预防用药优先选用生物制品、中药、微生态制剂等非抗菌药物，确需预防用药的，严格控制用药剂量和疗程，种畜禽配种前、产前产后感染预防，严格遵循兽医师指导，不盲目预防使用抗菌药物，种用畜禽疾病治疗，严格落实休药期规定，休药期未满的种畜禽不得用于配种繁殖。2.幼畜禽培育环节：幼畜禽断奶、转群等应激阶段，推广使用酸化剂、微生态制剂、植物提取物等替抗产品调节肠道菌群，提高抗应激能力，减少腹泻等疾病发生，确需用药的，严格控制用药剂量，避免长期低剂量添加使用抗菌药物。3.育肥育成环节：治疗疾病用药必须先由驻场兽医师进行临床诊断，有条件的开展药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物，不盲目凭经验用药，不得随意加大用药剂量，不随意延长疗程，不随意联合使用多种抗菌药物，能口服给药的不注射给药，控制不必要的全身给药。4.产蛋禽养殖环节：产蛋期严格禁止使用所有抗菌药物，休药期未满的禽蛋不得上市销售，不得使用抗菌药物药物饲料添加剂，预防性用药全部安排在非产蛋期完成，开产前落实休药期要求。5.泌乳奶牛养殖环节：泌乳期确需治疗乳房炎等疾病使用抗菌药物的，严格执行休药期规定，休药期内的生鲜乳不得收购上市，做好隔离记录，避免不合格生鲜乳流入市场。抗菌药物使用必须遵循以下原则：①确诊为细菌感染的方可使用抗菌药物，病毒性感染原则上不使用抗菌药物，除非合并细菌感染；②严格掌握用药指征、剂量和疗程，根据畜禽体重计算用药剂量，避免剂量不足或者过大；③严格按照说明书规定的给药途径、给药间隔给药，不得随意更改；④禁止将抗菌药物作为保健品长期添加在饲料或者饮水中，长期低剂量预防性使用。五、兽用抗菌药物减量化推广措施本养殖场全面落实国家减量化行动要求，采取多种措施减少抗菌药物使用：1.推广生态养殖模式，合理控制养殖密度，改善养殖环境，保持圈舍通风、干燥、清洁，减少环境病原菌滋生，降低畜禽感染风险。2.科学配制饲料，根据不同生长阶段畜禽营养需求配制全价饲料，添加微生态制剂、酶制剂、酸化剂、植物提取物、中药提取物等替抗产品，提高畜禽消化能力和免疫力，减少肠道疾病发生，替代抗菌药物的使用。3.开展疫病监测，定期对畜禽群体开展健康监测，及早发现发病畜禽，及早隔离治疗，避免疫情扩散，减少大面积用药。4.推行“治未病”理念，采用中兽医保健技术，提高畜禽群体健康水平，减少疾病发生，用中药制剂替代抗菌药物治疗轻症感染。5.落实病死畜禽无害化处理制度，对病死畜禽及时进行无害化处理，避免病原菌污染环境，造成疫病传播。本养殖场定期开展抗菌药物使用量统计，每年对比使用量变化，持续推进减量化，逐步降低本养殖场抗菌药物使用强度。六、休药期管理本养殖场严格执行国家兽药休药期规定，所有使用抗菌药物的畜禽，严格按照休药期要求执行，休药期未满不得出栏、不得上市销售，本养殖场在生产区显著位置设立休药期公示牌，公示常用抗菌药物的休药期，方便所有从业人员查阅执行。对使用抗菌药物的畜禽，分区隔离饲养，做好明显标记，记录用药时间、休药期截止时间，安排专人负责管理，休药期到期后，经驻场兽医师检查确认符合要求后方可出栏销售，建立休药期责任追究制度，谁用药谁负责，谁管理谁负责，对违反休药期规定提前出栏的，追究相关人员责任。本养殖场出栏畜禽严格执行产地检疫要求，主动配合畜牧兽医部门开展畜禽产品质量安全抽样检测，确保出栏畜禽畜禽产品药物残留符合国家标准要求。七、动物源细菌耐药性监测本养殖场配合县级以上农业农村部门开展动物源细菌耐药性监测工作，按照要求定期采集样品送检，如实提供养殖场抗菌药物使用信息，不隐瞒、不弄虚作假。驻场兽医师定期对本养殖场常见致病菌进行分离鉴定，开展药敏试验，根据药敏试验结果调整抗菌药物使用方案，优先选用敏感率高的抗菌药物，减少耐药菌的产生和传播，发现多耐药致病菌时，及时采取隔离消毒措施，避免耐药菌扩散，及时向当地农业农村部门报告。本养殖场建立环境消毒制度，定期对圈舍环境进行消毒，减少环境中耐药菌的载量，切断耐药菌传播途径，粪污经过无害化处理后还田或者排放，避免耐药菌污染环境。八、人员