年度工作创建清廉医院工作总结

[年度工作]创建清廉医院工作总结今年以来，我院严格落实中央、省市区关于推进清廉医院建设的部署要求，把创建清廉医院作为全面从严治党向公立医院延伸、提升医疗卫生服务质效、保障群众健康权益的核心工程，紧扣“党风清正、院风清朗、医风清新、行风清明”的创建目标，统筹推进责任落实、风险防控、作风整治、文化培育各项工作，清廉医院建设取得阶段性成效。一、强化组织引领，构建层级清晰的责任体系创建清廉医院，责任落实是根本。我院始终把清廉建设摆在医院发展全局的突出位置，构建了“党委统一领导、班子分工负责、纪检监督推动、科室具体落实”的工作格局。一是健全领导架构，成立由党委书记、院长担任双组长的清廉医院建设工作领导小组，班子成员任副组长，所有职能科室负责人、临床科室主任护士长为成员，明确党委主体责任、纪委监督责任、党委书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”的四责协同机制，每月召开领导小组碰头会，每季度召开专题推进会，全年累计召开党委会专题研究清廉建设4次，专题部署推进会5次，协调解决建设过程中的场地、经费、人员等问题12项，确保各项工作有序推进。二是细化任务分解，结合上级创建标准和我院实际，制定《202X年度清廉医院创建实施方案》，梳理出责任体系建设、重点领域防控、医德医风整治、清廉文化培育4大类16项具体任务，逐一明确责任领导、责任科室和完成时限，形成“任务清单、责任清单、时限清单”三单管理，每项任务由分管领导挂牌推进，完成一个销号一个，全年16项任务全部按计划完成。三是层层压实责任，落实层级签订责任书制度，党委书记与班子成员、班子成员与分管科室负责人、科室负责人与科室职工层层签订《清廉建设责任书》，全年共签订责任书268份，实现所有职工全覆盖；建立“一岗双责”落实机制，要求班子成员每季度到分管科室开展一次廉政调研，讲一次廉政党课，对苗头性问题及时开展廉政谈话，全年班子成员累计开展廉政党课24场次，廉政谈话136人次，对今年新提拔任用的26名中层干部全部开展任前廉政谈话和廉政法规考试，考试合格率100%，强化新任干部的廉政意识。四是强化考核倒逼，将清廉建设成效纳入科室绩效考核、中层干部年度考核和职工个人绩效考核，将考核权重提升至15%，实行清廉问题“一票否决制”，凡是科室发生违规违纪问题的，取消科室和负责人当年所有评先评优资格，考核结果与绩效奖金、职称晋升直接挂钩，真正压实了各级责任，形成了上下联动、齐抓共建的工作局面。二、聚焦关键领域，健全源头防控的监督机制创建清廉医院，风险防控是核心。我院紧盯权力集中、资金密集、资源富集的重点领域，扎紧制度笼子，强化监督制约，从源头上防范腐败问题发生。一是全面梳理廉政风险点，组织全院所有岗位开展廉政风险自查自纠，共梳理出班子决策层面风险12项，中层管理岗位风险52项，临床、医技、后勤普通岗位风险138项，针对每个风险点制定具体防控措施，建立廉政风险台账，实行动态更新管理，今年结合工作调整更新风险点16项，完善防控措施21项，做到风险底数清、防控措施实。二是规范医药购销领域管理，严格落实国家、省级药品耗材集中带量采购政策，全年执行8批国家组织药品集采、3批高值医用耗材集采，累计节约采购资金1320万元，所有药品耗材全部通过省级医药采购平台进行网上公开采购，严禁任何形式的线下私自采购；建立供应商廉洁准入制度，与所有132家合作供应商全部签订《廉洁购销协议书》，明确禁止商业贿赂、违规回扣等行为，建立供应商黑名单制度，凡是存在违规行为的供应商，一律纳入黑名单，终身禁止合作；严格落实医药代表院内拜访登记管理制度，制定《医药代表院内拜访医务人员管理细则》，明确所有拜访必须提前1个工作日在医院纪检监察部门登记，限定拜访地点为指定的会议室，必须有科室负责人或纪检联络员在场陪同，全年登记医药代表拜访172人次，未发现违规接触、私下推销等问题。三是规范工程建设和物资采购管理，严格执行招投标管理规定，所有单项合同估算价5万元以上的工程、货物、服务项目，全部进入公共资源交易中心进行公开招投标，1万元以上5万元以下的项目，实行院内公开询价，由3名以上相关工作人员组成比价小组集体研究确定，纪检监察部门全程参与项目立项、招标、验收全流程监督，全年完成发热门诊升级改造、住院部病区装修、信息化升级等9个工程项目，采购CT、腹腔镜等大型医疗设备4台，总金额2240余万元，所有项目全程公开透明，未收到一起违规举报。四是强化医保基金监管，开展医保基金使用问题专项整治，成立医保基金管理工作领导小组，建立“事前培训、事中监控、事后核查”的监管机制，每月组织开展病历点评，重点核查过度诊疗、超适应症用药、串换诊疗项目、虚假住院等违规行为，全年累计点评住院病历3600余份、门诊处方12000余张，查处违规病历19份，对相关责任医师进行约谈提醒，扣罚绩效合计1.4万元，累计主动自查退回违规医保资金14.2万元；组织全院医护人员开展医保政策专题培训3次，实现全员考核合格，配合上级医保部门开展飞行检查，未发现重大违规问题，守住了医保基金安全红线。五是规范权力运行监督，严格落实党委领导下的院长负责制，修订完善《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》，明确所有“三重一大”事项必须经党委会集体研究决定，不准个人或少数人说了算，全年研究“三重一大”事项51项，全部按程序决策，未发生违规决策问题；推进院务公开，通过医院官网、官方公众号、门诊大厅公示栏等渠道，全面公开药品耗材价格、医疗服务价格、招聘信息、采购信息、投诉举报方式等各类信息，全年公开各类信息132条，主动接受群众和社会监督；完善内部审计制度，每年开展一次全院财务内部审计，对岗位调整的中层干部开展离任审计，今年对4名离任的科室负责人进行离任审计，未发现违规违纪问题。三、深化作风整治，筑牢医德医风的思想根基创建清廉医院，纠治歪风是关键。我院始终把解决群众反映强烈的突出问题作为创建工作的出发点和落脚点，持续深化医德医风建设，不断净化行业风气。一是强化廉洁从业教育，组织全院职工深入学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，印制九项准则口袋书280册，发放到所有职工手中，组织开展全员学习培训和闭卷考试，合格率100%，做到人人知晓、人人践行；常态化开展警示教育，每月在院内OA系统、工作群推送一期医疗卫生领域腐败典型案例，全年通报系统内14起收受红包回扣、医药购销领域商业贿赂典型案例，组织全体党员干部观看《零容忍》《医疗领域腐败警示录》等警示教育片，组织中层以上干部到区廉政教育基地开展现场警示教育1次，用身边事教育身边人，引导职工绷紧廉洁自律这根弦。二是整治群众反映强烈的突出问题，持续开展收受红包回扣专项整治，完善拒收红包登记制度，鼓励职工主动登记退回红包，对无法退回的红包一律转入患者住院账户，今年以来全院职工主动登记退回红包142次，累计金额29.6万元，未发现一起职工主动索要红包的投诉；开展不合理医疗检查、不合理用药专项整治，成立处方点评专家组，每月抽查门诊处方、住院医嘱，对大处方、过度检查、不合理用药进行通报处罚，今年门诊处方不合理占比从去年的3.1%下降到今年的1.0%，累计约谈不合理用药医师9人次，扣罚绩效1.3万元；开展窗口服务作风专项整治，围绕推诿扯皮、吃拿卡要、插队挂号、态度恶劣等问题开展专项排查，畅通群众监督渠道，在门诊、住院各楼层设置投诉意见箱，公布投诉电话、微信公众号投诉渠道，安排专人24小时处理投诉，做到投诉100%受理、100%核查、100%反馈，全年受理群众投诉13起，全部核查办结，对4名服务不规范的工作人员进行通报批评和绩效扣罚，投诉量同比下降43%。三是完善医德医风考核管理，为所有医务人员建立个人医德档案，一人一档，将医德表现、廉洁从业情况全程记录，考核结果与职称晋升、岗位聘用、评先评优直接挂钩，今年有2名医务人员因为医德医风考核不合格，取消了职称晋升资格，真正发挥了考核的约束作用；选树正面典型，开展“最美医生”“最美护士”“清廉标兵”评选活动，全年评选出10名最美医生、5名清廉标兵，在全院宣传他们的先进事迹，发挥示范引领作用，引导职工学先进、守清廉。四、厚植清廉土壤，培育崇清尚廉的文化氛围创建清廉医院，文化浸润是支撑。我院坚持把清廉文化建设作为基础性工程，全方位打造清廉阵地，开展多样化活动，让清廉理念深入人心。一是打造可视化清廉阵地，在门诊大厅、住院部走廊、办公楼走廊打造清廉文化长廊，内容涵盖廉政名言、古代廉医故事、当代医德楷模事迹、九项准则解读等，制作清廉宣传展板14块，在电梯间循环播放清廉公益广告，在职工食堂张贴“厉行节约、反对浪费”“拒收红包、廉洁行医”提示标语，在党员活动室设置清廉图书角，摆放廉政、医德类书籍100余册，让职工和患者在潜移默化中接受清廉文化熏陶。二是开展多样化清廉活动，举办“清廉医院”主题演讲比赛，17名来自临床、行政、后勤的选手参赛，围绕廉洁行医、清廉从业分享感悟，评选出一二三等奖6名，吸引了200余名职工现场观看；开展“清廉家风”主题活动，向全体职工家属发出《树清廉家风创清廉家庭》倡议书，共收到家属廉洁承诺书246份，评选出“清廉家庭”12户，引导职工家属当好“廉内助”；组织各党支部开展“清廉建设”主题党日活动，累计开展红色教育、廉政观影、志愿服务等主题活动24场次，覆盖所有党员；开展“我为清廉医院献一策”活动，面向全体职工征集意见建议，共收集到改进监督、优化流程等方面的意见建议46条，采纳19条，完善了相关工作制度；把清廉教育纳入新职工入职培训，今年新入职的45名医护人员，入职第一课就是廉政教育和医德医风教育，全部签订《廉洁从业承诺书》，从入职开始就筑牢廉洁思想防线。三是拓展线上宣传阵地，在医院官方公众号开设“清廉医院建设”专栏，每月推送清廉建设工作动态、廉政知识、先进事迹，全年推送推文52篇，累计阅读量超过6万人次，扩大了清廉建设的影响力，营造了浓厚的创建氛围。五、梳理成效短板，明确后续建设的努力方向经过一年的创建，我院清廉医院建设取得了明显成效，一是行业风气持续好转，群众满意度大幅提升，今年第三方机构开展的群众满意度调查显示，我院群众满意度从去年的92.1%提升至今年的96.8%，全年收到患者感谢信136封、锦旗92面，信访举报量同比下降36%，未发生重大违法违纪案件；二是群众就医负担切实减轻，通过落实集采政策、规范诊疗行为，我院次均门诊费用同比下降1.3%，次均住院费用同比下降1.5%，全年累计为群众减少医药费用支出超过1400万元，得到了群众的认可；三是业务发展实现提质增效，清廉建设带动了服务质量提升，今年全年门诊量达到85万人次，同比增长13%，住院量12.6万人次，同比增长16%，业务收入同比增长8.2%，实现了清廉建设与业务发展互促共进，今年我院被列为全市清廉医院建设示范候选单位。同时，我们也清醒认识到，我院清廉医院建设还存在一些短板不足：一是部分职工思想认识不到位，仍有部分科室存在重业务轻清廉建设的倾向，认为清廉建设是领导和行政部门的事，和普通医务人员关系不大，参与创建的主动性积极性不够；二是重点领域监督仍有漏洞，面对医药购销领域新型隐蔽的腐败形式，比如学术会议中的违规安排、线上隐蔽回扣等，现有监督手段的精准性不足，部分监督人员的专业能力有待提升；三是清廉文化的吸引力有待增强，现有活动形式多以学习、参观为主，互动性创新性不足，对青年职工的吸引力不