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第二章

中医药临床应用概述目录1234基本原则常用治法理论依据基本过程一、基础理论（一）药性理论中药药性，也叫中药性能，是指药物在预防治疗疾病过程中体现出来的性质和功能，是在中医药理论指导下认识和使用中药，并用以阐明药物奏效机理的理论依据。四气、五味、升降浮沉、归经、毒性（广义、狭义）、走守、动静、润燥、刚柔、补泻……一、基础理论（一）药性理论1.四气：药物寒、热、温、凉四种不同的药性。

平性：是指药性平和、作用缓和、应用广泛，对人体寒热病理变化没有明显影响的一类药性。寒凉药温热药一、基础理论（一）药性理论2.五味：药物酸、苦、甘、辛、咸五种基本的味。此外还有淡味、涩味。淡味附于甘味，涩味附于酸味。药物的真实滋味或气味——入口则知其味；药物的作用——辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。一、基础理论（一）药性理论3.升降浮沉升→上升提举浮→向外发散降→下达降逆沉→向内收敛能针对病变部位在上在表或病势下陷发挥治疗作用能针对病变部位在下在里或病势上逆发挥治疗作用一、基础理论（一）药性理论3.升降浮沉影响升降浮沉的因素：四气，五味，药物质地，炮制，配伍一、基础理论（一）药性理论4.归经是药物作用的定位理论。归经理论的形成是在中医基本理论指导下，以脏腑经络理论为基础，以药物治疗病变所在部位为依据，经过长期临床实践总结出来的定位理论。一、基础理论（一）药性理论4.归经肝经病变胁胀易怒柴胡、香附干姜

黄芩

百合

葶苈子一、基础理论（一）药性理论5.毒性广义毒性：凡药皆毒，毒是一种普遍概念。狭义毒性：药物对机体的伤害。一、基础理论（二）中药药性理论与合理用药1.制毒纠偏，合理用药：制约毒性，纠正偏性、烈性十八反十九畏妊娠用药禁忌饮食禁忌附子半夏一、基础理论（二）中药药性理论与合理用药2.识性彰效，合理用药：准确辨识中药的药性和功效特点，既能保证疗效，又能避免或减缓药物偏性与不良反应。二、应用理论1.炮制定义：是指药物在应用或制剂前必要的加工过程。目的：增效、减毒。方法：修治、水制、火制、水火共制、其他制法。二、应用理论2.配伍定义：根据病情的需要和药物的不同特点，按照一定的原则将两种以上的药物配合在一起应用。目的：增效、减毒。内容：七情配伍，复方配伍。二、应用理论3.煎煮二、应用理论4.用量：指成人一日内服的剂量。一、四诊合参四诊：望诊、闻诊、问诊、切诊。四诊合参，是指四诊并重，诸法参用，综合考虑所收集的病情资料，有利于得出准确的诊断。上士欲会其全，非备四诊不可。1.望诊医师通过对患者的神气、色泽、形体及

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