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2025年陕西省药师协会继续教育考试试题一、单项选择题(共30题,每题1.5分,总计45分。每题只有1个正确答案,请将正确答案的序号填入对应括号内)1.根据2024年7月1日正式施行的国家药监局修订版《执业药师注册管理规定》,结合陕西省药监局执业药师注册管理落地细则要求,执业药师注册有效期为(),注册有效期届满需继续执业的,应当在有效期届满前三十日向属地市级以上药品监督管理部门提交延续注册申请,注册期间应当按要求完成每年不少于90学时的继续教育学习。A.3年B.5年C.2年D.1年2.依据《药品网络销售监督管理办法》及陕西省药监局2024年印发的《关于规范药品网络零售配送管理的通知》要求,药品网络零售主体销售处方药时,应当严格落实处方审核制度,所审核的处方需由注册在合法医疗机构的执业医师开具,处方审核记录保存期限不得少于();配送冷链类药品时,需全程记录温度监测数据,数据记录保存期限不得少于药品有效期后1年。A.1年B.2年C.5年D.3年3.根据《抗菌药物临床应用分级管理目录(2024年版)》及陕西省医疗机构、零售药店抗菌药物销售管理实施细则,具有明显或严重不良反应、不宜随意使用,需严格控制使用以避免细菌过快产生耐药性的抗菌药物属于(),该类药物不得在普通门诊开具、不得在零售药店无医疗机构特殊处方销售,临床使用需经具有高级职称的医师开具处方,并经医疗机构抗菌药物管理工作组认定的药学专业人员会诊同意。A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级4.根据2024年修订实施的《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品上市许可持有人、药品批发及零售企业、医疗机构获知或发现严重药品不良反应(含群体不良事件中的严重个案)后,应当在()内通过国家药品不良反应监测系统完成上报,涉及死亡的病例需立即报告,并配合属地药品监管部门开展事件调查与原因分析。A.7日B.15日C.30日D.90日5.陕西省药监局2024年印发的《陕西省零售药店药学服务规范》明确要求,零售药店营业时间内,已注册的执业药师应当在岗履职,在岗期间需佩戴全省统一格式的工作胸卡,胸卡需标明的信息不包括();执业药师不在岗时,需在药店入口醒目位置悬挂红色提示牌告知公众,并暂停销售处方药和甲类非处方药。A.执业药师姓名B.执业药师注册证号C.执业资格类别(药学/中药学)D.执业药师个人联系电话及家庭住址6.根据《药品经营质量管理规范》及陕西省零售药店特殊管理药品销售要求,零售药店销售含麻黄碱类复方制剂(非处方类别)时,应当查验购买人有效身份证件,单次销售不得超过()最小包装,并将购买人身份信息、销售数量、药品批号等内容通过“陕药通”系统实时上传,实现销售流向可追溯。A.1个B.2个C.3个D.5个7.依据处方管理相关规定,药学技术人员在审核处方时需严格落实“四查十对”要求,其中“查用药合理性”时需重点核对的核心内容是()。A.药品的名称、剂型、规格、数量是否准确B.临床诊断与所选用药品的适应症是否匹配、用法用量是否适宜C.处方开具的科别、患者姓名、年龄是否清晰D.药品性状是否符合标准、是否存在配伍禁忌8.根据《国家基本药物目录(2024年版)》及陕西省基本药物制度实施要求,新版目录共收录药品737种,其中化学药品和生物制品457种、中成药280种,政府举办的基层医疗卫生机构基本药物配备品种数量占比不得低于(),且全部纳入基本医疗保险报销范围,报销比例高于非基本药物10%-15%。A.60%B.70%C.90%D.100%9.临床药学服务中,针对高血压合并2型糖尿病的患者,在无禁忌症的前提下,优先推荐选用的降压药物类别是(),该类药物可同时改善糖尿病患者的肾脏血流动力学,减少尿蛋白排泄,延缓糖尿病肾病进展。A.血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)B.β受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.α受体阻滞剂10.根据2024年国家药监局发布的《关于进一步规范零售药店处方药销售管理的通知》,零售药店销售处方药时必须严格落实“先方后药”要求,下列行为中符合监管规定的是()。A.在顾客未提供处方时,根据顾客描述的症状直接销售处方药B.通过第三方技术服务机构自动生成虚拟处方用于处方药销售记账C.由在岗执业药师对执业医师开具的真实处方进行用药适宜性审核,审核通过后再调配发药D.顾客购买处方药后,事后补录处方信息应付监管检查11.糖尿病用药指导中,二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线首选用药,其临床应用的禁忌症要求是当患者估算肾小球滤过率(eGFR)低于()时,应当禁用二甲双胍,避免诱发乳酸酸中毒的严重不良反应。A.60ml/min/1.73㎡B.45ml/min/1.73㎡C.30ml/min/1.73㎡D.15ml/min/1.73㎡12.根据《中华人民共和国疫苗管理法》规定,我国疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两类,关于疫苗的经营销售,下列说法正确的是()。A.零售药店可以在取得疫苗经营资质后销售非免疫规划疫苗B.零售药店不得从事任何疫苗的经营活动,疫苗配送需由符合条件的疾病预防控制机构或指定企业承担C.零售药店可以接收医疗机构委托代储代运疫苗D.零售药店可以销售成人用非免疫规划疫苗13.抗流感病毒药物玛巴洛沙韦是2023年纳入国家医保目录的新型抗流感药物,在为患者进行用药指导时,下列说法错误的是()。A.适用于12周岁及以上单纯性甲型、乙型流感患者B.需在流感症状出现后48小时内单次服用C.服用时可以与含钙、铁、镁的矿物质补充剂、抗酸剂同时服用,不影响药物吸收D.服药后可能出现腹泻、支气管炎、恶心等不良反应,症状严重时需及时就医14.根据药品召回管理相关规定,药品上市许可持有人发现已上市药品存在可能引起严重健康危害的安全隐患时,应当启动一级召回,在()内通知所有相关药品经营企业、医疗机构停止销售和使用该药品,并向属地药品监管部门报告召回计划。A.24小时B.48小时C.72小时D.7日15.中药饮片调剂过程中,应当严格遵守“十八反”“十九畏”的配伍禁忌要求,下列饮片配伍中属于禁忌、不能同方使用的是()。A.黄芪与党参B.附子与半夏C.金银花与连翘D.茯苓与白术16.第二类精神药品属于严格管制的药品类别,根据陕西省特殊药品管理规定,取得第二类精神药品经营资质的零售药店,可凭执业医师开具的处方向患者销售第二类精神药品,单次处方量不得超过()常用量,处方需留存2年备查。A.3日B.5日C.7日D.15日17.根据《处方药与非处方药分类管理办法》,下列关于非处方药管理的说法正确的是()。A.甲类非处方药不需要执业药师指导,消费者可自行判断购买使用B.乙类非处方药的安全性高于甲类非处方药,可在经批准的普通商业企业销售C.非处方药的标签和说明书不需要经过国家药监局核准D.非处方药不存在不良反应,可以随意加大剂量服用18.老年慢病患者的用药依从性管理是药学服务的核心内容之一,下列关于老年人用药原则的说法错误的是()。A.用药种类应当尽量精简,遵循“最少有效药物、最低有效剂量”原则B.注意药物之间的相互作用,避免同时服用存在严重配伍禁忌的药物C.为快速达到治疗效果,可自行加大给药剂量、增加给药频次D.定期对患者进行用药随访,根据肝肾功能情况调整给药方案19.根据陕西省中药饮片监督管理相关要求,中药饮片的炮制应当严格执行标准,国家药品标准没有明确规定炮制规范的,应当执行(),不符合标准的中药饮片不得购进和销售。A.行业通用炮制规范B.陕西省中药饮片炮制规范C.饮片生产企业自行制定的炮制规范D.相邻省份的炮制规范20.消化性溃疡患者用药指导中,质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑等)是常用的抑酸药物,下列关于该类药物服用方法的指导正确的是()。A.餐后立即服用,吸收效果最好B.餐前30分钟空腹服用,可使药物在壁细胞泌酸高峰时达到有效浓度C.睡前嚼碎服用D.与抗酸药物同时服用,疗效不受影响21.根据药品零售环节“陕药通”系统使用管理要求,下列药品销售时不需要通过“陕药通”系统实时上传购销信息的是()。A.处方药B.含特殊药品复方制剂C.退热、止咳、抗病毒、抗生素类“四类药品”D.有正规购进票据的乙类非处方药(维生素C片)22.药品不良反应的法定定义是()。A.合格药品在超剂量使用时出现的与用药目的无关的有害反应B.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应C.不合格药品在正常用法用量下出现的有害反应D.患者自行滥用药品导致的有害反应23.根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,陕西省医保定点零售药店在提供医保刷卡购药服务时,下列行为符合规定的是()。A.将医保目录外的药品套用医保目录内药品名称刷卡结算B.为参保人员套取现金、购买生活用品提供刷卡服务C.严格核对参保人员的医保凭证,按照处方销售医保目录内药品,如实结算费用D.将非医保支付范围的保健品、化妆品纳入医保结算24.妊娠妇女用药需格外谨慎,根据药物对胎儿的危害等级分类,下列药物中属于妊娠X级、妊娠期绝对禁用的是()。A.青霉素类抗生素B.叶酸C.沙利度胺(反应停)、利巴韦林D.对乙酰氨基酚25.慢阻肺稳定期患者的药学服务中,长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素联合制剂是常用的控制药物,下列关于吸入剂使用指导的说法错误的是()。A.使用前需充分摇匀药液B.吸入时需深吸气,使药物充分到达支气管和肺部C.吸入药物后应当立即用清水漱口,避免药物残留引起口腔念珠菌感染、声音嘶哑D.吸入后不需要漱口,直接吞咽即可提高疗效26.根据2024年印发的《医疗机构中药制剂调剂使用管理规范》,陕西省对医疗机构中药制剂的调剂使用要求是(),零售药店不得擅自配制、销售医疗机构中药制剂。A.取得制剂批准文号的医疗机构中药制剂,经省级药品监管部门批准后,可在指定的医联体内医疗机构之间调剂使用B.所有医疗机构中药制剂都可以在全省范围内的零售药店销售C.医疗机构中药制剂可以通过网络向全国消费者销售D.医疗机构配制的中药制剂不需要进行质量检验即可调剂使用27.普通处方的开具用量一般不得超过7日常用量,急诊处方的开具用量一般不得超过(),对于慢性病、老年病或特殊情况的患者,处方用量可适当延长,但医师应当在处方上注明理由。A.1日常用量B.3日常用量C.5日常用量D.15日常用量28.下列关于零售药店药品储存要求的说法,不符合《药品经营质量管理规范》及陕西省监管要求的是()。A.储存药品的相对湿度应当控制在35%-75%之间B.冷藏药品的储存温度应当控制在2℃-8℃之间C.常温储存的药品温度控制在0℃-30℃之间D.所有药品都可以直接放在地面上存放,不需要设置货架29.服用头孢类抗菌药物期间及停药后7天内,应当告知患者避免饮酒或摄入含酒精的食物、药物,避免发生(),出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心、呕吐、心慌、血压下降等症状,严重时可危及生命。A.双硫仑样反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.中枢神经系统反应30.执业药师在为患者提供用药咨询服务时,应当遵守药学服务伦理要求,下列做法不符合伦理规范的是()。A.根据患者的实际病情和经济情况,优先推荐安全、有效、经济的药品B.如实告知患者所用药品的用法用量、常见不良反应、注意事项C.为了提高药店销售额,夸大药品疗效,向患者高价推销与其病症无关的药品、保健品D.尊重患者的知情权和隐私权,对患者的个人健康信息严格保密二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.根据《中华人民共和国药品管理法》《药品经营质量管理规范》及陕西省药品零售环节监管要求,零售药店销售处方药时必须落实“先方后药”管理要求,严禁存在的违规行为包括()。A.未取得医师开具的合法处方,直接向公众销售处方药B.通过信息技术手段自动生成虚拟处方,应付处方管理要求C.在岗执业药师未对处方进行用药适宜性审核,直接调配销售处方药D.采用“购药后补录处方”“以药换方”等方式规避处方审核流程2.根据现行药品监管规定,陕西省内零售药店不得经营的药品品种包括()。A.麻醉药品、第一类精神药品、放射性药品B.疫苗、终止妊娠药品C.药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂D.肽类激素(胰岛素除外)、医疗用毒性药品(除按规定可零售的中药毒性品种外)3.药学技术人员开展处方审核时,需对处方的用药适宜性进行审核,审核内容包括()。A.处方用药与临床诊断是否相符,剂量、用法是否正确B.选用剂型与给药途径是否适宜,是否存在重复给药问题C.是否存在配伍禁忌、妊娠禁忌、特殊人群用药不适宜问题D.其他用药不适宜情况,如潜在的药物相互作用、是否存在过敏风险4.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,下列情形中属于严重药品不良反应、需按15日时限上报的包括()。A.使用药品导致死亡、危及生命的反应B.使用药品导致住院或住院时间延长的反应C.使用药品导致永久或显著的伤残、器官功能损伤的反应D.使用药品导致先天异常、出生缺陷的反应5.陕西省药监局要求全省零售药店从业人员应当熟练掌握“陕药通”系统的操作规范,在销售下列哪些类别药品时,必须通过“陕药通”系统实时上传销售信息,实现药品流向全程可追溯()。A.所有处方药品B.第二类精神药品、含特殊药品复方制剂(含麻黄碱类、可待因类复方制剂等)C.退热、止咳、抗病毒、抗生素类“四类药品”D.国家集中带量采购中选药品、医保特殊管理药品6.老年患者用药过程中,由于肝肾功能减退、合并用药种类多,容易发生药物不良反应,下列关于老年患者用药指导的说法正确的有()。A.告知患者严格按医嘱服药,不要自行增减剂量、更换药品B.使用华法林、地高辛等治疗窗窄的药物时,需定期监测凝血功能、血药浓度,及时调整剂量C.告知患者不要轻信所谓的“特效药”“保健品可以替代药品”等虚假宣传,避免盲目购买不合格产品D.在给老年患者配发药品时,应当在药盒上清晰标注用法用量,必要时可以提供大字版用药指导单7.中药饮片调剂过程中,应当严格遵守调剂操作规程,下列做法符合规范要求的有()。A.调配处方前应当认真审核处方,存在配伍禁忌、超剂量用药的处方,应当拒绝调配,经处方医师更正或重新签字确认后方可调配B.饮片调配时应当准确称量,不得用手估量抓药,每剂药的重量误差应当控制在±5%以内C.对需要特殊煎煮的饮片(如先煎、后下、包煎、烊化等),应当单独包装并注明煎煮方法,向患者告知清楚D.调配完成后,应当由另一名药学技术人员对处方、饮片品种、剂量进行复核,复核无误后方可发药8.根据《药品网络销售监督管理办法》,药品网络零售企业在销售药品时,下列哪些行为属于违规行为、需依法查处()。A.未在网站首页醒目位置展示药品经营许可证、执业药师注册证信息B.通过网络向个人消费者销售麻醉药品、第一类精神药品、疫苗等禁售药品C.网售处方药时,未在处方审核前向消费者充分告知处方审核要求,采用“人工智能自动问诊开方”等方式随意开具处方D.委托不具备药品配送资质的机构配送药品,导致冷链药品断链、药品质量受损9.高血压患者的长期药学随访中,需要告知患者常见降压药物的不良反应,下列关于降压药物不良反应的说法正确的有()。A.服用ACEI类药物(如依那普利、贝那普利)时,可能出现刺激性干咳的不良反应,不能耐受时可更换为ARB类药物B.服用二氢吡啶类CCB类药物(如氨氯地平、硝苯地平)时,可能出现脚踝部水肿、面部潮红、头痛等不良反应C.服用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)时,可能出现低血钾、血尿酸升高的不良反应,需定期监测电解质、血尿酸D.服用β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)时,可能出现心动过缓、乏力等不良反应,严重心动过缓(心率低于55次/分)的患者应当及时就医调整剂量10.执业药师的法定职责包括()。A.负责药品质量管理,对药品购进、验收、储存、销售等环节的质量进行管控B.负责处方审核、处方调配,为公众提供合理用药指导C.开展药品不良反应监测,收集上报药品不良反应信息D.面向公众开展药学健康科普宣传,普及安全用药知识11.根据《药品经营质量管理规范》要求,零售药店在购进药品时,应当严格落实供货单位资质审核、药品验收制度,验收药品时需要查验的内容包括()。A.药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商B.药品的合格证明文件,同批号药品的检验报告书(或电子报告)C.药品的外观、包装是否完好,标签、说明书是否符合规定D.特殊管理药品的包装和标签是否印有规定的专用标识12.儿童用药需要格外谨慎,下列关于儿童用药指导的说法正确的有()。A.儿童用药应当严格按照体重或体表面积计算给药剂量,不得直接按照成人剂量折算给药B.避免给儿童使用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星),防止出现耳毒性、肾毒性损伤C.儿童发热时,应当优先选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林,防止发生瑞氏综合征D.为了快速缓解儿童感冒症状,可以同时给儿童服用多种成分相似的复方感冒制剂,增强疗效13.下列关于零售药店药品陈列要求的说法,符合规范要求的有()。A.处方药与非处方药应当分区陈列,处方药不得采用开架自选的方式陈列销售B.外用药与其他药品应当分开摆放,拆零销售的药品应当集中存放于拆零专柜C.第二类精神药品、毒性中药品种不得陈列,应当存放在专用库房或专柜中,实行双人双锁管理D.冷藏药品应当放置在专用冷藏柜中,按规定监测并记录冷藏温度14.糖尿病患者的用药指导中,关于不同类别降糖药物的服用方法,下列说法正确的有()。A.磺脲类促泌剂(如格列美脲、格列齐特)应当在餐前30分钟服用,避免发生低血糖B.α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖、伏格列波糖)应当在进食第一口饭时嚼服,才能发挥最佳药效C.SGLT-2抑制剂(如达格列净、恩格列净)服用时可能增加泌尿生殖系统感染的风险,应当告知患者注意个人卫生,适量饮水D.胰岛素应当按照说明书要求的条件储存,未开封的胰岛素需2℃-8℃冷藏,已开封的胰岛素可在室温下(不超过25℃)存放,使用期限不超过4周15.根据陕西省药学服务能力提升相关工作要求,零售药店应当为慢病患者建立药历,提供长期的药物治疗管理服务,药历记录的内容应当包括()。A.患者的基本信息、过敏史、既往病史、用药史B.患者当前患有的疾病、所用药物的品种、剂量、用法C.患者的药物治疗效果、存在的药物相关问题(如不良反应、用药依从性差、药物相互作用等)D.药学干预内容、随访计划与随访记录三、判断题(共25题,每题1分,总计25分。请在每题后的括号内填写“√”或“×”)1.根据陕西省零售药店管理规定,执业药师存在“挂证”行为、未实际在岗履职的,一经查实,将依法撤销其注册证书,纳入信用黑名单,3年内不予注册,并对所在药店依法从重处罚。()2.药学技术人员在审核处方时,发现处方存在用药不适宜的情况,可自行修改处方中的药品剂量、品种后调配发药,不需要告知开具处方的医师。()3.零售药店拆零销售药品时,应当使用干净卫生的拆零包装,包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期、药店名称等信息,并做好拆零销售记录。()4.药品零售企业可以购进和销售无合法资质的企业生产的中药饮片,只要饮片质量外观看起来合格即可。()5.对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药物,成人每日最大剂量不得超过2g,超剂量服用可能导致严重的肝损伤,甚至肝衰竭。()6.根据特殊药品管理要求,零售药店销售第二类精神药品时,不需要凭处方,可直接向消费者销售。()7.国家集中带量采购中选药品的质量和疗效通过一致性评价,与原研药品质量和疗效一致,价格更低,药学人员应当主动向患者做好解释工作,引导患者优先选用。()8.服用他汀类调脂药物的患者,如果出现不明原因的肌肉酸痛、乏力,应当及时就医检查肌酸激酶,警惕横纹肌溶解的不良反应。()9.按照“陕药通”系统使用要求,零售药店应当安排专人负责系统维护,确保销售数据真实、准确、实时上传,不得篡改、瞒报销售数据。()10.中成药的使用应当遵循辨证施治原则,例如风寒感冒应当选用感冒清热颗粒等疏风散寒的药物,风热感冒应当选用银翘解毒片、连花清瘟胶囊等疏风清热的药物,不对证用药可能导致病情加重。()11.零售药店应当定期对储存的药品进行养护检查,对近

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