护士停电应急预案演练脚本_第1页
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文档简介

护士停电应急预案演练脚本一、演练目的与依据本脚本的核心目标不是“走一遍流程”,而是验证三个真实能力:值班护士能否在断电后60秒内判断危重患者呼吸机、输液泵的续航状态并启动人工替代方案;转运路径是否畅通且耗时可控;呼叫与汇报链路是否在电话系统瘫痪时仍然可用。依据文件:•《医疗机构消毒供应中心管理规范》WS310相关安全管理要求•《医院感染管理办法》(卫生部令第48号)•本院《后勤保障突发事件应急预案》《病区突发事件处置流程》适用范围:内科病区、外科病区、ICU、CCU等使用生命支持类设备的护理单元。其他病区可参照简化执行。二、演练基本信息项目内容演练名称护士停电应急预案演练演练时间2025年X月X日14:00—15:30(避开晨间治疗高峰与交接班时段)演练地点X楼内科病区(模拟场景)+配电室(观摩)参演人员值班护士3人、值班医生1人、护理组长1人、后勤电工2人、保卫人员1人评估人员护理部考核员2人(持评分表独立打分,不参与指挥)演练方式桌面推演30分钟+实景演练60分钟+复盘30分钟断电方式模拟断电——关闭病区非应急照明回路+拔除呼吸机外接电源,不断真实总闸,不影响相邻病区三、角色分工与职责停电后护士站的指挥权按“当班护理组长→高年资值班护士→值班医生”顺序自动接替,不得因等待指派而延误动作。角色人员停电后职责总指挥护理组长统一指挥、划分区域、对内对外汇报危重区责任护士护士A逐台确认呼吸机、监护仪、输液泵状态,执行人工替代普通区责任护士护士B安抚患者、手电照明引导、防止坠床跌倒联络护士护士C电话/对讲呼叫后勤与设备科,记录时间节点电工后勤2人确认断电原因、预估恢复时间、反馈病区安保保卫1人维持电梯口、楼梯口秩序,禁止使用电梯四、演练前准备清单(演练前3天启动)1.物资准备(演练前1天由护士长验收):◦强光手电6支(每间病房门口定点存放,电量100%,演练日当晨逐一测试)◦应急灯4盏(确认蓄电池可支撑90分钟以上)◦简易呼吸器(球囊面罩)4套、便携式氧气瓶2瓶(压力不低于10MPa)◦备用蓄电池监护仪1台、手动血压计2台、水银体温计若干◦荧光疏散标识完好,安全通道无杂物堆放(演练前1天实地核查并拍照留存)2.人员准备:参演人员提前完成《停电应急预案》学习并签署签到表;桌面推演于演练前1天进行,明确每人台词与动作。3.患者告知:提前1天向病区患者发放书面告知单,说明“本日下午有一次演练,如闻广播通知请勿惊慌”;精神科或焦虑倾向患者由责任护士一对一告知。4.设备核查:演练当日13:30前,确认参演呼吸机内部电池处于满充状态(从设备屏幕电量显示读取并记录)。五、场景设定•病区在院患者28人,其中2人使用呼吸机(3床、7床),4人使用微量输液泵,1人术后需持续心电监护(12床)。•模拟背景:14:00供电线路故障,病区普通照明、普通插座断电,应急照明自动投入;预计恢复时间未知。六、演练脚本流程以下按时间轴推进,时间点为动作触发时限,评估员逐项记录实际耗时。6.1断电发生(T+0至T+60秒)•触发:14:00评估员口头宣布“断电开始”,同时关闭非应急照明回路,护士A拔除3床呼吸机外接电源插头(模拟市电中断,机器转内部电池)。•护士A(危重区):立即到床旁确认3床、7床呼吸机——查看屏幕是否显示电池供电图标、报警是否为“ACPowerLoss"(市电丢失),禁止按静音键后离开——机器转电池属正常切换,此时错误操作是惊慌下重启呼吸机,重启会导致通气中断30秒以上,对呼衰患者可能造成不可逆损伤。•护士B(普通区):打开手电,站在走廊中央口头告知:“各位患者请留在床上,这是供电故障,应急照明已开,请不要自行下床走动。”•护士C:拨打后勤值班电话(内线XXXX),报告病区、断电时间、在院危重患者数。6.2危重患者处置(T+60秒至T+10分钟)1.护士A记录3床呼吸机电池剩余时间(按设备显示读取;一般呼吸机电池满充续航约60—120分钟,以实际读数为准,不得凭经验假设),同步评估患者自主呼吸、血氧饱和度(便携电池监护仪)。2.判断分级:◦电池续航大于预计修复时间且患者生命体征平稳:持续床旁监测,每5分钟记录一次。◦电池续航不足或患者出现SpO​2◦需长时间转运维持:启动转运至ICU或具备应急电源的病区。3.输液泵断电后停运——护士B逐床检查4台泵,对血管活性药物(如多巴胺)患者改用可调速静脉输注并每5分钟测血压一次;普通液体按重力滴速调整,避免因泵停未察觉导致治疗中断。4.12床术后监护改用手动血压计+手电照明观察面色与引流液,每15分钟记录一次。6.3通报与决策(T+10分钟至T+20分钟)•电工回电反馈断电原因与预计修复时间(演练中设定“预计40分钟”)。•护理组长决策:修复时间在呼吸机电池续航内→维持现地监护;超出续航或电池电量低于30%→启动转运。演练中设定7床呼吸机电池仅剩25分钟,触发转运科目。•转运执行(护士A+护士B):转运前完成“一看二查三携带”——看患者面色与监护参数;查氧气瓶压力、简易呼吸器气密性;携带抢救盒、病历。严禁使用电梯(断电时电梯随时可能停层困人),改走楼梯转运,提前由安保清空楼梯通道并扶助抬担架。•评估员用秒表记录转运全程耗时,目标不超过8分钟(按本楼栋楼层与ICU距离测算)。6.4恢复供电与收尾(T+40分钟至T+60分钟)•电工模拟合闸恢复供电,护士A逐台恢复设备外接电源——顺序为:呼吸机→监护仪→输液泵→其他。先恢复生命支持设备,是因为普通插座恢复瞬间电压波动可能触发呼吸机自检重启,此时患者若已脱机更需人工保证通气。•恢复后30分钟内,责任护士逐床确认设备运行参数与患者生命体征,填写《停电事件护理记录单》。•广播告知患者供电恢复,护士B巡视一遍病房确认无患者因停电期间下床活动而受伤。七、评估要点与评分标准评估采用百分制,80分为合格。任一“关键否决项”不达标即判定本次演练不合格,两周内补演。序号评估项目分值合格标准关键否决项1断电60秒内危重患者床旁响应20值班护士到位并确认呼吸机状态未在60秒内到位2简易呼吸器操作规范性15按压频率、潮气量手法正确面罩漏气未发现或未纠正3转运组织与耗时15楼梯转运且全程不超过8分钟使用电梯4呼叫与汇报链路103分钟内联通后勤并完成信息传递未在3分钟内尝试替代联络方式(对讲机/手机)5普通患者安抚与秩序10无患者自行下床、无跌倒风险行为发生模拟跌倒事件6记录完整性10时间节点、生命体征、处置措施逐项记录危重患者生命体征漏记7恢复供电后设备确认1030分钟内逐台确认并记录呼吸机未逐台确认8指挥与分工10口令清晰、无重复指挥或无人负责区域出现多人同时指挥八、常见失误与纠正(复盘用清单)1.先打电话再看患者:部分护士习惯先报修——正确顺序永远是“患者第一、报修第二”,危重区护士必须先到床旁。2.静音报警后离开:呼吸机市电丢失报警被静音后护士转身处理别的事,电池耗尽时无人察觉——报警确认后必须留下续航时间记录并指定观察频次。3.转运忘记带氧气瓶:转运途中呼吸器无气源等于无效通气——转运前必须执行“三携带”清点并口头复述。4.多人同时汇报、无人记录:汇报应由联络护士一人归口,其余人员不得同时向多方打电话,避免信息冲突;记录用秒表或手机时钟标注真实时间点,不得事后凭记忆补写。九、复盘会议要求•演练结束30分钟内召开,主持人:护士长;时长不超过45分钟。•流程:评估员通报评分与耗时数据→各角色自述“我当时的判断依据”→对照第七章表格逐项确认达标情况→形成整改清单。•整改要求:每条问题明确“责任人+整改措施+完成时限”,由护士长在7个工作日内验收;不合格项(含否决项)整改后必须于2周内组织补演。•演练记录(脚本、评分表、整改清单、照片)归入科室应急管理档案,保存期3年。十、附件附件1:停电应急物资定点存放检查表检查项定点位置数量检查内容检查周期责任人强光手电每间病房门口挂袋6电量、灯泡功能每周责任护士简易呼吸器抢救车第一层4气囊气密性、面罩规格每周责任护士便携氧气瓶抢救室2压力不低于10MPa每班当班护士应急灯走廊及护士站4蓄电池续航每月后勤手动血压计抢救车2水银柱归零、袖带漏气每月责任护士备用蓄电池监护仪设备间1开机自检、电池电量每周设备科附件2:演练时间节点记录表(评估员用)时间节点目标时限实际耗时(秒表记录)达标(是/否)备注危重患者床旁响应60秒后勤报修呼叫联通3分钟简易呼吸器接管完成2分钟转运决策下达10分钟楼梯转运至ICU完成8分钟供电恢复后逐台设备确认30分钟附件3:停电应急联络通讯录(样表,张贴于护士站)岗位姓名内线电话手机备用联络方式后勤值班电工(值班人员)XXXX138******对讲机频道3设备科维修张某某XXXX139******对讲机频道3护理部总值班(当日值班)XXX

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