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文档简介
中医医院应急情况演习记录表
演习应急情况输液反应(急性肺水肿)应急演练
参与人员科室医护人员
1、介绍出现急性肺水肿的处理方法。
2、明确发生急性肺水肿的处理步骤。
预演安排3、本次演习内容:假定正在输液的5号病人X
X突发急性肺水肿。当班护士发现立即采取抢
救措施。针对该情况进行应急演习。
1、当班护士王银秀发现病人出现急性肺水肿
症状后立即协助病人取端坐卧位,改变输液滴
速,清理呼吸道,并给予氧气吸入。同时通知
医生。
2、当班医生和科内应急小组成员及时到达现
应急情况场,立即实施抢救。50%酒精湿化给氧,必要时
处理过程行气管插管,
3、持续心电监护。密切观察患者生命体证。
4、必要时四肢轮扎。
5、遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂、强心药。
6、严密观察病情,做好心理护理,安慰患者。
抢救结束后六小时内准备记录抢救过程。
通过本次演习,使护理人员基本掌握了发生急性
肺水肿发生后的处理步骤。实现了如果真正突发急性
演习效果
肺水肿后,能立即采取措相对应的救护措施。并能配
合医生做好救助工作。
记录员:A演习日期:2020年3月16日
应急情况演习记录表
演习应急情况火灾应急演练
参与人员科室医护人员
1、简单介绍本此火灾消防演习的目的及项目
部消防器材配备及分布位置;
2、介绍出现因普通易燃物、线路等不同情况
下如何使用对应灭火措施及相应器材。
3、明确发生火灾后处理险情步骤(按应急预
案)。
预演安排4、本此演习内容:假定三楼输液室突发火情,
火势较大并且迅速蔓延。病室内19人正在
输液。医护人员发现后立即实施救援°并疏
散其他病室人员脱离火灾现场至安全地带。
保卫、后勤部门接到指示后立即赶赴现场协
助疏散人员,进行紧急扑救,救援物质。对
应该情况进行应急演习。
1、当班护士王银秀发现火情后立即通知当班
值班医护人员,拨打火灾报警电话(虚拟),
报告保卫科人员协助救援。
2、医护人员及保卫科人员到达现场后,在徐
主任和邵护士长的统一部署下,张勇医生负
应急情况责火情查看,保卫科人员组织人员的疏散,
处理过程下楼时必须靠右,并弯腰一手捂住口鼻手扶
栏杆有序下楼,一律不得拥挤。暂时撤离至
下一楼层医生办公室安全区域。王雷组织运
送灭火设备,实施现场灭火。
3、火灾控制住后,张勇进行检查现场人员受
伤情况和财产清点,并按规定进行上报。
通过本此演习,使护理人员基本掌握了火灾发生
后的处理步骤。实现了一旦工作现场真正突发火灾
后,在组织人员疏散、及时灭火和减少损失等方面能
演习效果
够按应急预案处理险情,达到预期目的。护理人员都
能亲自参加灭火演练,提高消防安全知识和消防意
识。
记录员:A演习日期:2020年6月15日
应急情况演习记录表
演习应急情况药物引起过敏性休克的应急演练
参与人员科室医护人员
1、简单介绍药物引起过敏性休克时,如何进行急
救处理以便最及时有效的救助患者。
2、明确发生药物引起过敏性休克的急救步骤(按
预演安排应急预案)。
3、本此演习内容:假定患者王某头袍曲松钠皮试
阴性,在静脉滴注时突发过敏性休克,医护人员立即采
取抢救措施。针对该情况进行应急演习。
1、当班护士王银秀为患者静脉滴注头袍曲松钠5
分钟后,患者随即出现休克症状。立即停止使用引起过
敏的药物,更换输液管,更换生理盐水。并迅速报告值
班医生王剑。
2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,根据患者病情
变化,若症状不缓解,每隔30分钟皮下注射或静脉注
射0.5ml,直至脱离危险期。
3、改善缺氧状态,给予氧气吸入,呼吸却制时遵
应急情况处理过医嘱给予人工呼吸。喉头水肿影响呼吸时,立即行气管
程插管,必要时配合医生行气管切开。
4、补充血容量,必要时建立2条静脉通道。遵医
嘱给予升压药物维持血压,氨茶碱解除支气管痉挛,给
予呼吸兴奋剂。
5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸
等心肺复苏的抢救措施。
6、值班护士加强巡视至病情稳定。巡视中严密观
察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。并及时、
准确记录病情变化,认真做好交接班。
通过本次演习,使护理人员掌握发生药物过敏性休
演习效果克的抢救措施。一旦发现患者过敏性休克,能立即采取
措相对应的救护措施。并能配合医生做好救助工作。
记录员:A演习日期:2020年12月15日
应急情况演习记录表
演习应急情况留观病人发生坠床的应急演练
参与人员科室医护人员
1、简单介绍住院患者发生坠床时,如何处理,出
现受伤情况时施救目的及意义;
2、明确发生患者坠床处理情况的步骤(按应急预
预演安排案)。
4、本次演习内容:酒精中毒病人胡某在留观室内
休息,突然发生坠床意外,当班护士发现后,立即按预
案实施处理措施。针对上述模拟情况进行应急演习。
1、当班护士王银秀立即来到患者床边,随即通知
值班医生漆继聪。
2、协助医生就地实施体格检查,检查受伤情况。
初步查看无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等
应急情况处理过
情况。查看完毕,扶患者上床躺好,测量患者生命体征,
程
观察瞳孔及神志有无异常。
3、加强病房巡视,密切观察病情变化。
4、加强患者防护措施,加设防护措施,设立防护
栏。并与家属做好安全教育指导,提高防范意识。
通过本次演练,使护士人员参与并掌握了患者发生
坠床情况后的处理步骤和措施,达到一F发现患者坠
演习效果
床,能立即采取措施进行处理,最大程度减少患者的损
伤,能够及时按应急预案进行处理。
记录员:A演习日期:2011年3月16日
演习应急情况护理人员发生被HBsAg阳性患者针刺伤的应急演练
参与人员科室医护人员
1、简单介绍护理人员发生针刺伤时的处理措施。
2、明确发生HBsAg阳性患者针刺伤后处理险情步
预演安排骤(按应急预案)。
3、本次演习内容:假定护士在进行医疗操作时发
生针刺伤,针对该情况进行应急演习。
1、护士陈秋香给HBsAg阳性患者拔针后不慎将针
头刺伤手指,立即挤出伤口血液,反复清水冲洗,用碘
伏消毒。
2、抽血化验检查,确定是否感染。
应急情况处理过
3、4h内肌内注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成
程
A500U.联合使用乙型肝炎疫苗,按1个月、3个月、
6个月接种乙肝疫苗。定期进行乙型肝炎血清学检查,
半年至一年一次。
4、上报院感科室,科室做好上报登记。
通过本次演习,使护理人员了解在发生针刺伤后的
演习效果
处理措施及上报流程。
记录员:B演习日期:2011年6月17日
应急情况演习记录表
演习应急情况ABC型手提式干粉灭火器
参与人员科室医护人员
物资准备:ABC型手提式干粉灭火器2台
1、由保卫科人员携带带灭火器,在临床各科室实施灭
火器使用演练。讲解灭火器使用要领和个人安全防护要求。
2、具体使用方法:一手握住喷筒把手,另一手撕掉铅
封,将手轮按逆时针方向旋转,打开开关,二氧化碳气体
即会喷出,迅速对齐着火处。在距离起火点5米左右处,
放下灭火器。在室外使用时,应占据上风方向。
3、使用前,先把灭火器上下颠倒几次,使筒内干粉松
预演安排动。
4、用干粉灭火器扑救流散液体火灾时,应从火焰侧面,
对准火焰根部喷射,并由近而远,左右扫射,快速推进,
直至把火焰全部扑灭。
5、使用干粉灭火器应注意灭火过程中应始终保持直立
状态,不得横卧或颠倒使用,否则不能喷粉;同时注意干
粉灭火器灭火后防止复燃,因为干粉灭火器的冷却作用甚
微,在着火点存在着炽热物的条件下,灭火后易产生复燃。
本此演习目的:假定起火点实施灭火。
1、布置现场,用纸箱子模拟起火点。当医护人员发现
火情,立即采取现场灭火,另立即拨打报警电话。
应急情况处理
2、安排科室医护人员搭档逐个使用ABC型灭火器。
过程
3、险情过后,马上进行全面检查,直至确认火情彻底
排除。
通过本次实际演习,使护理人员提高医护理人员的安
全防火意识,让大家掌握干粉灭火器的使用。突发火灾事
演习效果件能及时处理,避免火势蔓延,基本掌握干粉灭火器的使
用。演练程序较为成功,能够达到应急预案处理险情的预
期目的。
记录员:B演习日期:2011年12月17日
应急情况演习记录表
演习应急情况急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序
参与人员科室医护人员
预演安排鄂东职院突发食物中毒现象,要求本院人员救治
1、护士接到批量食物口毒病人通知后,立即通知各相关
科室人员,随时与120现场人员保持联系,枝据中毒人
员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启
动医院大型应急抢救系统。
2、病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较
重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
3、护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效
的抢救措施:
a.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐
剂。
b.洗胃立即月温开水或0.05%高镒酸钾溶液反
复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内
容物送检。
应急情况处理过
c.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15〜30g,
程
一次口服。对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导
泻。
4、对吐、泻较重,丢矢大量水分者,根据失水情况,适
当补充水分。凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,
淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补
充水分和电解质。
5、对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注
射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治
疗。
6、护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即
相告医师拼行处理C
通过本次演习,使急诊科医护人员明白要坚守工作
演习效果岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做
好抢救准备。
记录员:B演习日期:2012年3月15日
应急情况演习记录表
演习应急情况停电和突然停电的应急预案及程序
参与人员科室医护人员
预演安排1、简单介绍本此突然停电演习的目的。
2、介绍出现突然停电情况下如何对应。(按应急预案)。
3、本此演习内容:假定一楼输液室突发停电,输液室内3
人正在输液。医护人员接到通知后立即做好停电准备。对
应该情况进行应急演习。
应急情况处理1、当班护士吕菲菲接到通知停电后,立即做好停电准备,
过程备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器
时,需找替代的方法。
2、突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,
维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
3、与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启
应急发电系统。
4、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
演习效果确保病人生命安全和减少财产损失,保证医院用电通畅,
促进事故应急工作的制度化和规范化,迅速有序地组织和
恢复供电,
记录员:B演习日期:2012年9月17日
急诊科应急预案
食物中毒应急预案演练记录
预案名急性食物中毒病人的
演练科室急诊科
称应急预案演练
演练时
2012年5月10日演练地点门诊一楼
间
参加人全体医护人员演练类别口实际演练■桌面演练
员■提问讨论式演练
■全部预案口部分预案
演练目为了增强医务人员对突发事件的应急处理能力,进一步提高了处
的置突发事件的医疗应急能力和救援水平,加强全院各部门的协调
配合能力。
演练过院外急救:
程急诊科护士吕菲菲接到“120”急救中心电话,告知我县农贸
市场门口馄饨摊发生疑似食物中毒群体事件,要求我院救护车出
车转运患者,并告知将有10例患者来我院抢救,张婷随即汇报护
士长胡可珍和护理部主任叶慧宏及科室负责人。护理部立即逐级
汇报并立即安排综合科护士长汪萍以及其他功能科室的相关人员
协助抢救工作。陈院长担任现场总指挥,医院立即启动“群体性
食物中毒事件应急处理预案”。短短五分钟之内科室立即平车送患
者到门诊进行集中救治,分管领导、医务、护理、检验、药剂、
保卫等部门负责人相继赶到医院,急诊科护士长胡可珍已做好应
诊和抢救工作,相关科室(普外、内科)均做好接诊准备,备好抢
救所需的药品、设备、床位的准备工作,抢救专家小组人员也按
时达到急诊科,随即医护人员开通:“急诊绿色通道”抢救组成员
按照病情轻重缓急处理病人,较重者送抢救室进行抢救,轻者送
急诊留观室。
院内急救:
综合科护士吕霞立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施
有效的抢救措施:
1、患者李清,女,28岁,进食1小时,自诉头晕,腹痛严重,现
上吐下泻,丢失大量水分,精神萎靡,口干,皮肤干燥。测T:36℃
P:114次/分R:24次/分BP:98/62mmg处理:立即送抢救室,
护士郭慧迅速建立静脉通道,氧气吸入,遵医嘱补充足量的水分
和电解质,鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,以迅速补足血容量。
同时吕霞遵医嘱给予阿托品0.5mg肌注,以解痉止痛,缓解呕吐
症状,
1、患者高有源,男,39岁,进食时间半小时,自诉头晕,
眼花,烦躁,意识清楚,但无呕吐。。测T:36、2℃P:102次/
分R:22次/分BP:128/69mmgo因进食时间较短,尚未消化,可
使用催吐的方法:用压舌板压迫舌根处引起反射性呕吐或用生理
盐水200ml口服,见患者无效,可多喝几次,迅速促使呕吐。患
者不配合,采取洗胃:润滑胃管前端,将胃管自鼻孔或口腔插入
45-55cm,证实在胃内后,胶布固定,利用负压原理,用电动吸引
器连接胃管进行洗胃,用温开水或生理盐水反复灌洗,直至洗出
澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送化验科化验。处理完
后送住院病房进一步治疗。
2、患者,陈喻强,男,21岁,进食1小时,诉轻微不适,精
神尚可。测T:36、5℃P:100次/分R:22次/分BP:105/68mmgo
可选用导泻法:服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一
般用大黄30克一次煎服,体质较好,采用番泻叶15克,一次煎
服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。或给硫酸钠15飞0g,一
次口服。送观察病房。
二.护士何媛平加强巡视,密切观察患者面色、生命体征,瞳孔,
神志尿量等变化,如发现异常,立即报告当班医师进行处理。
三.急诊科护士王银秀做好病人登记及抢救护理记录。
四、急诊科护士余幻准备好平车,对经过急救处理后需要进一步
治疗的病人送至相应科室,与交接班科室做好交接记录。
此次抢救工作2小时,抢救结束后,召开急救反馈会议,对急
救的方案、细节、各部门之间的沟通衔接等作了总结点评,提出
了此次演练的存在问题及整改意见。通过这次抢救检验了我院应
演练小急响应、救援调度、现场救护能力、组织合作、分工明确、任务
结清晰、忙而不乱、保证治疗护理有序进行,体现了我们护理人员
的综合实力和团队情神。为成功抢救群体急性食物中毒患者,为
急救护理临床研究提供了一项方便可行的护理管理模式。
存在问问题:
题及整1.现场提问急救措施流程,少数人员回答不全面。
改措施2.病人多易发生事故差错。
3.改进措施:
1.我院将每月进行一次不同病种的模拟演练,熟悉流程,组织全
院应急梯队的护士成员进行培训、演练。
2.对于治疗的每一病人,护士都要建立治疗卡,详细汜录病人的
姓名、性别、年龄、用药情况,强调执行人签名,防止病人发生
漏用、多用药物现象。医生因抢救下达的口头医嘱,护士必须复
诵一次,经二人核对无误后方可执行。切忌人多忙乱,错误交叉
执行医嘱,造成医疗事故。经抢救室救治转送留观及住院病人,
护士要亲自护送,与收治科护士进行详细交接。
备注
患者跌倒应急预案演练记录
预案名
患者跌倒应急演练演练科室急诊科
称
演练时
2012年4月20日演练地点急诊科
间
参加人全体医护人员演练类别■实际演练口桌面演练
员■提问讨论式演练
口全部预案■部分预案
演练目为了有效的预防潜在环境因素可能致患者跌倒突发性事件,
的以便事件发生后作出迅速、有效响应、使事件所造成的影响减少
到最低程度,制定本预案。
演练过模拟情况介绍:
程
患者,女,王三花,73岁,因“腹痛”收急诊留观室观察,
其卧床休息,急诊科护士吕菲菲发现患者步态不稳,对其进行了
跌倒/坠床的评估,跌倒危险因素评估为4
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