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第页2026年等级医院评审应知应会试题及答案1.抢救患者执行医生口头医嘱,医师需在多长时间内补开医嘱?[单选题]*2h4h6h(正确答案)8h答案解析:

正确答案是6h。2.服药、注射、输液“三查九对一注意”中不属于九对的是?[单选题]*床号姓名出生年月过敏史(正确答案)有效期答案解析:

正确答案是过敏史。3.Barthel指数评定量表,自理能力重度依赖的分数标准为?[单选题]*≤40分(正确答案)41-60分61-99分100分答案解析:

正确答案是≤40分。4.护理不良事件A-D级自主报告,要求多长时间内网上完成报告?[单选题]*12h24h48h(正确答案)72h答案解析:

正确答案是48h。5.E-I级强制性报告不良事件,上报方式正确的是?[单选题]*仅48h内网报立即电话报告职能部门,事后网上补报(正确答案)只需要护士长口头记录科室内部记录,无需上报护理部答案解析:

正确答案是立即电话报告职能部门,事后网上补报。6.保护性约束用具松紧适宜标准为可以伸入几横指?[单选题]*0横指1-2横指(正确答案)3-4横指5横指答案解析:

正确答案是1-2横指。7.Morse跌倒风险评估,多少分及以上判定为跌倒高风险?[单选题]*25分35分46分(正确答案)60分答案解析:

正确答案是46分。8.跌倒致伤害分级,发生骨折属于哪一级?[单选题]*0级无伤害1级轻度2级中度3级重度(正确答案)答案解析:

正确答案是3级重度。9.输液发生急性肺水肿,吸氧湿化瓶加入乙醇浓度为?[单选题]*10-20%20-30%(正确答案)40-50%50-60%答案解析:

正确答案是20-30%。10.空气栓塞发生后,应给患者摆放何种体位?[单选题]*半坐卧位右侧卧位头高脚低左侧卧位头低足高(正确答案)平卧位答案解析:

正确答案是左侧卧位头低足高。11.发生过敏性休克,首选急救药物是?[单选题]*地塞米松0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)异丙嗪多巴胺答案解析:

正确答案是0.1%盐酸肾上腺素。12.采集合血标本,下面哪类人员不可以执行?[单选题]*注册护士实习护士(正确答案)夜班当班护士高年资护士答案解析:

正确答案是实习护士。13.输血三查十一对,不属于“三查”的是?[单选题]*血液失效日期血液质量受血者住院号(正确答案)输血装置完好答案解析:

正确答案是受血者住院号。14.血液从血库取出后,需多长时间内开始输注?[单选题]*15分钟30分钟(正确答案)1小时2小时答案解析:

正确答案是30分钟。15.开始输血时初始滴速不超过多少滴/分?[单选题]*10滴20滴(正确答案)40滴60滴答案解析:

正确答案是20滴。16.输血完毕后血袋科室需保存多久再处置?[单选题]*6h12h24h(正确答案)48h答案解析:

正确答案是24h。17.输血反应中最严重的类型是?[单选题]*发热反应过敏反应溶血反应(正确答案)循环负荷过重答案解析:

正确答案是溶血反应。18.Braden压力性损伤评估,高度危险分界值为?[单选题]*≤12分(正确答案)13-16分17-18分≥19分答案解析:

正确答案是≤12分。19.1期压力性损伤核心识别要点?[单选题]*水疱形成指压不褪色红斑(正确答案)皮下脂肪暴露焦痂覆盖答案解析:

正确答案是指压不褪色红斑。20.预防压力性损伤,高风险患者建议翻身间隔时间?[单选题]*1-2小时(正确答案)3小时4小时6小时答案解析:

正确答案是1-2小时。21.气管插管气囊压力应维持在?[单选题]*15-20cmH₂O25-30cmH₂O(正确答案)35-40cmH₂O45-50cmH₂O答案解析:

正确答案是25-30cmH₂O。22.成人气管插管吸痰负压范围?[单选题]*50-100mmHg150-200mmHg(正确答案)250-300mmHg300-350mmHg答案解析:

正确答案是150-200mmHg。23.每次气道吸痰时间不应超过?[单选题]*10秒15秒(正确答案)20秒30秒答案解析:

正确答案是15秒。24.成人鼻胃管置入常规深度(鼻尖-耳垂-剑突)?[单选题]*35-40cm45-55cm(正确答案)60-65cm70cm以上答案解析:

正确答案是45-55cm。25.鼻饲过程中及结束后,床头抬高保持30-45°至少多久,防止误吸?[单选题]*15分钟30-60分钟(正确答案)10分钟2小时答案解析:

正确答案是30-60分钟。26.鼻饲前后冲管,冲管液用量为多少温开水脉冲冲管?[单选题]*5-10ml20-30ml(正确答案)50-60ml80-100ml答案解析:

正确答案是20-30ml。27.普通硅胶胃管建议更换周期?[单选题]*7天4周(正确答案)8周12周答案解析:

正确答案是4周。28.胃管堵塞,冲管无效时,优先使用哪种溶液浸泡?[单选题]*果汁5%碳酸氢钠(正确答案)牛奶葡萄糖水答案解析:

正确答案是5%碳酸氢钠。29.膀胱高度膨胀尿潴留患者,第一次放尿不能超过多少防止虚脱?[单选题]*500ml800ml1000ml(正确答案)1500ml答案解析:

正确答案是1000ml。30.导尿管相关尿路感染CAUTI定义:留置尿管期间或拔管后多久内发生的尿路感染?[单选题]*24h48h(正确答案)72h7天答案解析:

正确答案是48h。31.留置导尿,集尿袋高度应?[单选题]*高于膀胱水平低于耻骨联合(正确答案)与床面平齐悬挂于地面答案解析:

正确答案是低于耻骨联合。32.CVC导管发生完全脱出,股静脉穿刺点按压止血时间?[单选题]*3-5min5-10min10-15min(正确答案)20-30min答案解析:

正确答案是10-15min。33.PICC接头消毒,用力擦拭接头横截面及外围至少?[单选题]*5秒15秒(正确答案)30秒60秒答案解析:

正确答案是15秒。34.PICC导管体外断裂,应急处置正确的是?[单选题]*继续输液观察立即夹闭/反折导管(正确答案)回送导管局部热敷按摩答案解析:

正确答案是立即夹闭/反折导管。35.PICC发生血栓性导管堵塞,正确操作?[单选题]*大力推注生理盐水冲管使用尿激酶溶栓(正确答案)直接剪掉接头继续输液维持通路答案解析:

正确答案是使用尿激酶溶栓。36.诊断下肢DVT金标准是?[单选题]*下肢彩超静脉造影(正确答案)CTVMRV答案解析:

正确答案是静脉造影。37.诊断肺血栓栓塞PTE金标准?[单选题]*D-二聚体肺动脉CT造影(正确答案)胸片血气分析答案解析:

正确答案是肺动脉CT造影。38.肺栓塞溶栓治疗时间窗一般为发病多少天以内?[单选题]*7天14天(正确答案)21天30天答案解析:

正确答案是14天。39.VTE形成三大要素不包括?[单选题]*静脉内膜损伤血流缓慢血液高凝贫血(正确答案)答案解析:

正确答案是贫血。40.下肢DVT发生后,护理禁止哪项操作?[单选题]*抬高患肢卧床制动按摩热敷患肢(正确答案)观察足背动脉答案解析:

正确答案是按摩热敷患肢。41.踝泵运动属于VTE预防中哪一类预防?[单选题]*基础预防(正确答案)药物预防物理预防高级预防答案解析:

正确答案是基础预防。42.预防VTE,卧床抬高下肢,下肢高于心脏多少?[单选题]*5-10cm20-30cm(正确答案)40-50cm50cm以上答案解析:

正确答案是20-30cm。43.病区麻醉、第一类精神药品“五专”不包括?[单选题]*专人负责专柜加锁专用冰箱(正确答案)专用处方答案解析:

正确答案是专用冰箱。44.距有效期多久界定为近效期药品?[单选题]*1个月3个月6个月(正确答案)12个月答案解析:

正确答案是6个月。45.需冷藏药品常规储存冰箱温度?[单选题]*0-2℃2-8℃(正确答案)10-15℃15-20℃答案解析:

正确答案是2-8℃。46.发生用药错误,第一时间处置,错误的是?[单选题]*立即停止用药通知医生继续观察不报告(正确答案)监测生命体征答案解析:

正确答案是继续观察不报告。47.静脉采血止血带绑扎总时长不宜超过?[单选题]*1min(正确答案)2min3min5min答案解析:

正确答案是1min。48.静脉采血采血管采集顺序第一位是?[单选题]*EDTA管血培养瓶(正确答案)促凝管肝素管答案解析:

正确答案是血培养瓶。49.空腹采血,禁食适宜时长?[单选题]*4-6h8-14h(正确答案)18-20h24h答案解析:

正确答案是8-14h。50.输液患者如需同侧肢体采血,采血部位选择?[单选题]*输液点近心端输液点远端(正确答案)输液针头下方输液管接口处答案解析:

正确答案是输液点远端。51.危急值接到报告,登记完成后,报告给主管医生,最晚不能超过?[单选题]*1min3min(正确答案)10min30min答案解析:

正确答案是3min。52.危急值处理后,护士应在多久完成护理记录?[单选题]*2h6h(正确答案)12h24h答案解析:

正确答案是6h。53.十八项医疗核心制度,下面哪一项不属于?[单选题]*分级护理制度死亡病例讨论制度患者满意度调查制度(正确答案)危急值报告制度答案解析:

正确答案是患者满意度调查制度。54.应对评审专家提问,如果不知道答案,正确应答是?[单选题]*直接说“不知道”“老师,不好意思,我去查一下再回复您”(正确答案)随便猜测回答转移话题答案解析:

正确答案是“老师,不好意思,我去查一下再回复您”。55.导尿管留置,下面哪一项做法是正确的?[单选题]*常规做膀胱冲洗预防感染每日评估留置必要性尽早拔管(正确答案)集尿袋高于膀胱水平尿管可以浸入水中洗澡答案解析:

正确答案是每日评估留置必要性尽早拔管。56.机械通气患者,为预防VAP,若无禁忌床头抬高?[单选题]*10-15°30-45°(正确答案)50-60°90°答案解析:

正确答案是30-45°。57.患者发生胃管完全脱出,正确做法?[单选题]*立即徒手回插胃管禁止盲目回插,通知医生评估(正确答案)继续鼻饲流质不需要记录答案解析:

正确答案是禁止盲目回插,通知医生评估。58.输血发生溶血反应,下面哪项护理措施正确?[单选题]*双侧肾区热敷(正确答案)加快输血速度继续保留原血袋丢弃不用留尿标本答案解析:

正确答案是双侧肾区热敷。59.下面哪项属于医疗器械相关性压力性损伤?[单选题]*骶尾部长期受压红斑呼吸机面罩压迫面颊破溃(正确答案)皮肤湿疹烫伤水疱答案解析:

正确答案是呼吸机面罩压迫面颊破溃。60.PICC置管,除耐高压导管外,禁止什么操作?[单选题]*输注抗生素推注造影剂(正确答案)冲封管输注营养液答案解析:

正确答案是推注造影剂。61.十八项医疗核心制度包含下面哪些?*首诊负责制度(正确答案)三级查房制度(正确答案)会诊制度(正确答案)患者陪护管理制度答案解析:

正确答案是首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度。62.护理不良事件等级划分正确的有?*A级:隐患,未发生事件(正确答案)C级:累及患者,无伤害(正确答案)F级:造成暂时性伤害,需住院/延长住院(正确答案)I级:患者死亡(正确答案)答案解析:

正确答案是A级、C级、F级、I级的描述均正确。63.保护性约束可能出现的并发症?*皮肤破损(正确答案)关节脱位、骨折(正确答案)肢体血运障碍(正确答案)神经受损(正确答案)答案解析:

正确答案是皮肤破损、关节脱位骨折、肢体血运障碍、神经受损。64.跌倒高风险预防措施,正确的有?*落实低、中风险全部措施(正确答案)专人24h看护,保持视线范围内(正确答案)每班床边交接风险及措施落实(正确答案)不需要悬挂警示标识答案解析:

正确答案是落实低中风险全部措施、专人24h看护、每班床边交接。65.常见输液反应包括?*发热反应(正确答案)急性肺水肿(正确答案)静脉炎(正确答案)空气栓塞(正确答案)答案解析:

正确答案是发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。66.发生输液发热反应处理要点正确的是?*轻者减慢滴速或停止输液(正确答案)重者立即停止输液,保留剩余药液、输液器送检(正确答案)高热给予物理降温(正确答案)无需通知医生自行处理答案解析:

正确答案是轻者减慢滴速或停止输液、重者立即停止输液并送检、高热给予物理降温。67.输血“三查十一对”,属于十一对的有?*受血者床号、姓名、住院号(正确答案)血型含RH因子、交叉配血结果(正确答案)血液制品种类、血量、献血编号(正确答案)血液有效期答案解析:

正确答案是受血者床号姓名住院号、血型含RH因子及交叉配血结果、血液制品种类血量献血编号。68.输血反应包含?*发热非溶血反应(正确答案)过敏反应(正确答案)溶血反应(正确答案)循环超负荷(正确答案)答案解析:

正确答案是发热非溶血反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷。69.Braden压力性损伤评估6个维度包含?*感知能力(正确答案)潮湿程度(正确答案)活动、移动能力(正确答案)营养摄取,摩擦力剪切力(正确答案)答案解析:

正确答案是感知能力、潮湿程度、活动移动能力、营养摄取及摩擦力剪切力。70.预防人工气道(气管插管)非计划拔管核心措施?*妥善双重固定管路(正确答案)躁动患者合理保护性约束、定时松解(正确答案)镇静镇痛动态评估(正确答案)翻身吸痰转运专人固定管路(正确答案)答案解析:

正确答案是妥善双重固定、合理约束定时松解、镇静镇痛动态评估、翻身吸痰转运专人固定。71.鼻饲患者预防误吸及吸入性肺炎措施?*床头抬高30-45°(正确答案)监测胃残余量,残余量过高暂停喂养评估(正确答案)控制输注速度剂量(正确答案)高危患者优先考虑鼻肠管喂养(正确答案)答案解析:

正确答案是床头抬高30-45°、监测胃残余量、控制输注速度剂量、高危患者优先鼻肠管喂养。72.留置导尿管相关尿路感染CAUTI预防措施,正确的?*严格掌握留置指征,尽早拔管(正确答案)保持引流系统密闭完整(正确答案)集尿袋低于膀胱水平(正确答案)常规每日膀胱冲洗预防感染答案解析:

正确答案是严格掌握留置指征尽早拔管、保持引流系统密闭完整、集尿袋低于膀胱水平。73.CVC中心静脉导管常见并发症?*导管相关性血流感染(正确答案)空气栓塞(正确答案)导管堵塞(正确答案)导管脱出断裂(正确答案)答案解析:

正确答案是导管相关性血流感染、空气栓塞、导管堵塞、导管脱出断裂。74.PICC置管后患者宣教内容,正确的?*置管侧手臂避免提重物、剧烈运动(正确答案)洗澡防止贴膜进水,禁止盆浴(正确答案)贴膜松动潮湿及时找护士更换(正确答案)导管脱出后不要自行回送(正确答案)答案解

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