2025年病房心脏骤停应急预案演练脚本

2025年病房心脏骤停应急预案演练脚本一、演练基础配置演练场景：某三级甲等综合医院心血管内科12病房（普通住院病房，配置第三代智慧遥测监护系统、床旁一键急救呼叫终端、科室全覆盖便携式AED/除颤监护仪、标准化抢救车、中心供氧/负压装置，病房距CCU步行距离45秒，距麻醉科步行距离1分20秒，距急诊科ECPR团队值班点步行距离7分钟）演练时间：2025年6月18日14:30-15:10演练类型：实战化原位模拟演练，采用高仿真心肺复苏模拟人（具备心电节律模拟、脉搏搏动、瞳孔对光反射、胸廓起伏、呼气末二氧化碳分压反馈、按压质量实时反馈功能），全程无预演提示，考评组全程隐蔽计时记录参演角色及职责：1.李雯：心内科N2级责任护士，工作3年，具备BLS、ACLS资质，负责骤停初判、首轮胸外按压、除颤操作、抢救初期临时指挥2.张悦：心内科N1级辅助护士，工作1年，具备BLS资质，负责抢救物品传递、通气配合、给药、标本采集、护理记录、现场秩序维护3.王凯：心内科管床主治医师，工作5年，具备ACLS资质，负责抢救初期指挥、心律评估、除颤医嘱下达、初级病因排查4.刘峰：心内科二线副主任医师，工作12年，具备ACLS、ECPR资质，为心内科急救专班负责人，负责抢救全程指挥、床旁超声评估、ECPR启动决策、家属沟通、复苏后管理指令下达5.赵宇：麻醉科值班医师，工作6年，具备高级气道管理资质，负责气管插管、气道管理、呼吸机参数调整6.陈萌：CCU专科护士，工作8年，具备ACLS、ECMO护理资质，负责轮换胸外按压、有创监测连接、复苏后评估、转运准备7.郑涛：急诊科ECPR团队体外循环师，工作10年，负责ECMO置管、设备参数调整、流量监测8.林晓：急诊科ECPR专科护士，工作7年，负责ECMO管路预冲、置管配合、转机后监测9.周明：患者家属扮演者（由医务科质控员担任），负责模拟家属沟通场景、反馈告知流程合规性10.考评组：由医务部、护理部、急诊医学科、质量管理办公室共4人组成，负责全流程时间节点记录、操作规范度评分、偏差问题记录，全程不干扰抢救流程模拟患者基线情况：患者周某，男，68岁，住院号20250615038，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心功能II级（LVEF42%）、2型糖尿病、慢性肾脏病3期，入院第3天，持续佩戴第三代柔性遥测心电监护贴（数据实时同步至护士站智慧大屏，异常节律提前30秒声光预警），事发前10分钟责任护士巡视时，患者诉轻度胸闷，无胸痛、大汗、黑矇，测生命体征：BP128/76mmHg，HR72次/分，SpO296%（未吸氧），予调慢极化液输液速度至40滴/分，嘱卧床休息，告知不适及时按呼叫器。二、分秒级演练流程及操作规范1.预警与骤停识别阶段（14:30:12-14:30:40）14:30:12护士站智慧监护大屏弹出红色一级预警，提示12床患者出现持续性室性心动过速，心率182次/分，伴ST段明显抬高；预警信号同步推送至责任护士随身携带的工作腕振终端。此时李雯正在护士站核对次日口服药，收到预警后立即拿起挂在护士站门口的便携式双相波除颤监护仪（重量1.2kg，具备AED模式、按压质量反馈功能），快步跑向12床病房。14:30:22李雯到达患者床旁，用时10秒，符合预警响应时间<15秒的要求。到达后立即评估患者意识：双手轻拍患者双肩，凑近耳部大声呼喊“叔叔，您能听到我说话吗？”，观察到患者面色发绀、呼之不应、肢体无自主活动。14:30:27李雯用食指和中指触摸患者喉结旁开2cm处颈动脉搏动，同时视线观察患者胸廓起伏，评估时长7秒（不超过10秒），确认未触及颈动脉搏动、无自主胸廓起伏，判定为心脏骤停。14:30:35李雯立即将患者调整为去枕平卧位，抽掉床头枕头，将床单元预置的心脏按压硬板垫于患者背部（按压硬板尺寸50cm*30cm，避免软床垫导致按压深度衰减），快速解开患者上衣领口、松开裤带，充分暴露胸壁。14:30:36李雯按下床头一键急救呼叫按钮（该按钮同步连通护士站、医生办公室、麻醉科值班室、CCU护士站、急诊科ECPR专班，自动发送患者位置、基本信息至所有值班人员工作终端），清晰口述呼叫内容：“12床发生心脏骤停，启动病房一级急救响应，请携带抢救设备立即到位！”14:30:40李雯定位按压点（两乳头连线中点，胸骨中下1/3交界处），肘关节伸直，上肢与胸壁垂直，依靠上半身重力开始第一组胸外按压，按压参数严格符合指南要求：深度5-6cm，频率110次/分，每次按压后让胸廓完全回弹，手掌根部不离开胸壁、不施加额外力量。*质量控制要求：骤停识别总时长<20秒，首次按压启动时间在判定骤停后10秒内，本环节实际用时18秒，符合要求；循证依据：心脏骤停后每延迟1分钟启动规范CPR，患者长期神经功能良好存活率下降7%-10%，10秒内启动有效按压可将初始存活率提升40%以上。2.首轮复苏与除颤阶段（14:30:41-14:32:10）14:30:48张悦推标准化抢救车、携带简易呼吸器、便携氧源到达床旁，距呼叫启动12秒，到位及时。14:30:49李雯边持续按压边下达清晰指令（高年资护士在医师到场前为临时抢救指挥）：“张悦，立即连接氧源，氧流量调至10L/min，采用EC手法固定面罩，按30:2比例配合通气，每次通气1秒，见胸廓轻微起伏即可，避免过度通气；同时建立第二路外周静脉通路，采集血气分析、电解质、心肌酶谱、血糖、乳酸、凝血功能标本；粘贴床旁心电监护电极，连接后首次测量血压、血氧。”14:31:02张悦完成氧源连接，检查简易呼吸器球囊无漏气、面罩大小适配，采用左手拇指、食指呈C形按压面罩贴合患者面部，中指、无名指、小指呈E形抬起下颌开放气道，待李雯完成第1组30次按压（计数01-30）后，立即给予2次人工通气，每次通气时长1秒，观察到患者胸廓起伏约3cm，无胃部胀气表现，符合通气要求。14:31:15管床医师王凯到达床旁，距呼叫启动39秒，立即接替抢救指挥权，边快速穿戴一次性手套边口述：“我是管床王医生，现在由我指挥，李雯持续胸外按压，注意保持按压深度和胸廓回弹，单次按压中断时间不得超过10秒；张悦继续配合通气，完成后准备除颤；我现在评估患者心电节律。”14:31:22王凯连接好心电监护导联，观察显示屏提示心电节律为心室颤动，立即下达指令：“患者为室颤，准备双相波除颤，首次能量选择200J，立即充电！”14:31:25李雯在按压间隙快速将除颤电极片粘贴至标准位置：右侧电极片贴于右锁骨中线下方第二肋间（心底部），左侧电极片贴于左腋中线第五肋间（心尖部），避开皮肤破损、心电电极位置，擦干胸壁汗液保证电极片贴合紧密。14:31:32张悦按下除颤仪充电键，充电完成后大声报告：“充电完成，能量200J”。14:31:33王凯大声下达安全核查指令：“所有人离开床旁！”，逐一扫视床旁所有人员，确认无人接触患者、床单元、输液架，电极片与皮肤接触良好无短路风险，大声确认“床旁人员已撤离，可以放电”。14:31:35王凯按下放电键完成首次除颤，除颤后不等待节律评估，立即示意李雯恢复胸外按压，除颤后按压中断时长2秒，符合“除颤后即刻恢复按压，中断时间<5秒”的指南要求。*质量控制要求：首次除颤时间距骤停判定<2分钟，本环节实际用时1分钟（14:30:35判定骤停，14:31:35完成首次除颤），达标；循证依据：室颤导致的心脏骤停，每延迟1分钟除颤，存活率下降10%-12%，1分钟内完成除颤的患者神经功能良好存活率可达90%，除颤后即刻按压可避免因等待节律判断导致的冠脉灌注压下降，提升复苏成功率25%。14:31:37王凯边观察监护参数边下达医嘱：“张悦，立即静推肾上腺素1mg，用20ml生理盐水冲管，后续每3分钟重复静推1mg；留取的标本立即通过气动物流系统送检，血气结果回报第一时间告知；准确记录各时间节点、给药剂量、操作内容；请外勤岗护士通知患者家属到医护沟通室等候，避免进入抢救区域影响操作。”14:31:48张悦选择患者左上肢肘正中静脉通路，快速推注肾上腺素1mg，推注后用20ml生理盐水快速冲管，保证药物快速进入中心循环，推注完成后报告：“肾上腺素1mg静推完毕，已冲管；标本已送检；外勤岗已通知家属”。14:31:56一名其他病房的陪属因寻找医护人员误入抢救病房，张悦立即上前引导其至病房外，礼貌告知：“您好，现在这间病房正在抢救患者，请您到病房外等候区稍等，您的问题我会马上通知责任护士过来为您处理，请不要围观，谢谢配合”，快速维持好抢救现场秩序，保证抢救区域无无关人员。3.高级气道建立与循环支持阶段（14:32:11-14:35:45）14:32:10麻醉科医师赵宇携带气管插管箱、可视喉镜、一次性气管导管、呼气末二氧化碳（PetCO2）监测模块、转运呼吸机到达床旁，距呼叫启动1分34秒，符合“高级气道支援3分钟内到位”的要求。王凯快速向赵宇汇报病情：“赵医生，患者心脏骤停1分35秒，初始心律室颤，已予1次200J双相波除颤、肾上腺素1mg静推，目前持续CPR，请尽快建立高级气道。”14:32:15赵宇快速准备插管物品：选择内径7.5mm的一次性气管导管，检查气囊无漏气，导管前端涂抹利多卡因胶浆润滑，备好可视喉镜、吸痰管，调整好吸痰负压。14:32:36待李雯完成一组30次按压后，赵宇示意暂停按压，在可视喉镜下暴露声门，顺利将气管导管插入气管，14:32:42插管完成，按压中断时长6秒，符合“插管操作中断按压<10秒”的要求。插管过程中张悦协助开放气道，及时吸除口腔少量分泌物，确认患者无假牙、口腔异物。14:32:44赵宇连接简易呼吸器给予2次通气，用听诊器依次听诊双肺尖、双肺底，确认双肺呼吸音对称，观察PetCO2监测模块显示稳定波形，数值18mmHg，确认导管位于气管内，导管距门齿深度23cm，放置牙垫，用3M胶布交叉固定导管，大声报告：“气管插管成功，深度23cm，双肺呼吸音对称，PetCO218mmHg，导管位置正确。”14:32:55王凯下达呼吸机参数设置指令：“连接呼吸机，参数设置为潮气量7ml/kg（患者体重70kg，潮气量490ml），呼吸频率10次/分，吸氧浓度100%，PEEP5cmH2O，持续监测PetCO2，目标维持PetCO2≥20mmHg，提示按压有效。”14:32:58张悦完成呼吸机连接，观察气道峰压在正常范围（22cmH2O），报告：“呼吸机连接完毕，参数已设置，PetCO222mmHg，无明显漏气。”14:33:35第一组2分钟CPR周期完成（共5个30:2按压通气循环），王凯指令“暂停按压，评估心律”，评估时长5秒，观察监护显示仍为心室颤动，立即指令：“仍为室颤，200J双相波第二次除颤，充电！”。因首轮按压的李雯已持续按压2分钟，出现疲劳迹象，王凯示意待除颤完成后由自己接替按压，保证按压质量。14:33:45除颤仪充电完成，完成安全核查后，14:33:48完成第二次除颤，王凯立即接替胸外按压，与李雯交换按压位置时长3秒，无长时间中断。14:33:52王凯边按压边下达指令：“予胺碘酮300mg溶于5%葡萄糖注射液20ml，10分钟内缓慢静推，后续若再发室颤可追加150mg；请后勤支持中心立即推送床旁超声机到病房，排查可逆病因；测量指尖血糖，观察双侧瞳孔大小、对光反射；尝试建立右上肢外周静脉通路作为备用。”14:34:02CCU专科护士陈萌携带有创压力监测模块、临时起搏备用包、补充抢救药品到达床旁，距呼叫启动3分26秒。到达后立即按指令测量指尖血糖，报告：“指尖血糖7.8mmol/L，在正常范围”；用手电筒照射患者双侧瞳孔，报告：“双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反射迟钝”。14:34:15张悦完成胺碘酮300mg静推，报告：“胺碘酮300mg静推完毕，已冲管；右上肢肘正中静脉留置针穿刺成功，回抽通畅，第二路静脉通路已建立。”（此前因患者外周循环差，第一次穿刺未成功，总尝试时长32秒，未超过“外周静脉通路建立尝试时长不超过90秒，失败则立即启动骨髓腔穿刺”的规范要求，无需启动骨髓腔通路）14:34:22后勤人员推送床旁超声机到达病房。14:34:25心内科二线副主任医师刘峰到达床旁，距呼叫启动3分49秒，立即接替抢救指挥权：“我是心内科二线刘峰，现在接手指挥，请王医生汇报目前抢救进展。”王凯快速汇报：“刘主任，患者14:30:35判定心脏骤停，初始心律室颤，已予2次200J双相波除颤，肾上腺素1mg、胺碘酮300mg静推，已行气管插管接呼吸机，目前CPR时长3分50秒，PetCO2波动在20-23mmHg，指尖血糖正常，双侧瞳孔对光反射迟钝，外周静脉通路已建立2路。”14:34:32刘峰观察到当前按压者王凯的按压姿势存在倚靠胸壁的问题，监护显示PetCO2降至17mmHg，立即纠正：“王医生，按压时请保持手臂垂直，不要将重心倚靠在患者胸壁上，要让胸廓充分回弹，你看现在PetCO2降到17mmHg了，提示回心血量不足，调整一下姿势。”王凯调整按压姿势后，PetCO2逐步回升至24mmHg，符合按压质量要求。*循证依据：CPR过程中若胸廓回弹不充分，会导致胸内压持续升高，静脉回流减少，冠脉灌注压下降30%以上，复苏成功率降低40%；PetCO2与冠脉灌注压呈线性相关，持续PetCO2<10mmHg提示按压无效，需立即调整按压方式。14:35:35第二组2分钟CPR周期完成，刘峰指令“暂停按压，快速行床旁超声评估，时间不超过10秒”，随即用超声探头快速依次扫查剑突下四腔心、胸骨旁长轴/短轴、双侧胸腔，排查5H5T可逆病因（低氧、低血容量、酸中毒、高/低钾血症、低血糖；张力性气胸、心包填塞、冠脉血栓、肺栓塞、中毒），8秒后完成检查，大声报告：“超声提示无心包积液、无心脏压塞征象，右心室无明显扩张（排除大面积肺栓塞），双侧胸膜线滑动征存在（排除张力性气胸），左室前壁运动明显减弱，按压时左室腔有效压缩，按压质量可，未见心肌游离壁破裂。”检查完成后立即恢复按压，中断时长8秒，符合要求。14:35:40心电监护仍显示心室颤动，刘峰指令：“200J双相波第三次除颤，充电！”14:35:46完成第三次除颤，立即恢复按压，同时下达指令：“静推第二剂肾上腺素1mg，生理盐水冲管。”4.ECPR启动与多团队协作阶段（14:35:47-14:47:45）14:35:50刘峰快速评估患者ECPR启动指征：68岁男性，无明确不可逆终末期疾病，目击下心脏骤停，初始心律为可除颤的室颤，经3次规范除颤、标准CPR5分钟仍未恢复自主循环，存在冠心病、心功能不全基础，符合《2025年中国成人体外心肺复苏专家共识》的ECPR启动标准（年龄<75岁、目击骤停、初始可除颤心律、规范CPR5分钟未ROSC、无绝对禁忌症），立即下达指令：“患者符合ECPR启动指征，张悦立即通过智慧急救平台发送ECPR启动请求，告知团队患者位置、基本情况、目前复苏状态，预计团队到位时间；陈萌接替王凯进行胸外按压，每2分钟轮换一次按压人员，保证按压质量；立即予5%碳酸氢钠125ml静脉滴注，根据血气结果调整后续用量；留置导尿管，记录每小时尿量；我现在去和家属沟通ECPR相关知情同意事宜，王医生持续监测生命体征，有异常立即告知我。”14:35:58张悦完成第二剂肾上腺素静推，报告：“肾上腺素1mg静推完毕；ECPR启动请求已发送，平台提示团队预计8分钟内到位；碳酸氢钠已开始静滴；导尿包已准备。”14:36:10刘峰到达医护沟通室，与患者儿子周明进行病情告知，沟通内容严格遵循医疗规范：“您好，我是心内科二线值班医生刘峰，您父亲今天14:30左右突发心脏骤停，我们第一时间启动了抢救，到目前为止已经做了持续胸外按压、气管插管接呼吸机辅助通气、3次电除颤，用了提升心率、纠正心律失常的急救药物，但他的心脏还没有恢复自主跳动，目前考虑是冠心病导致的恶性室颤。按照我们的急救规范，现在需要立即启动床旁体外心肺支持，也就是用ECMO机器暂时替代他的心脏和肺脏工作，让心脏得到休息，为后续打通堵塞的血管争取时间。这个操作需要在大腿根部的血管穿刺置管，可能会有出血、血栓、下肢缺血、感染等风险，但如果不做的话，以他现在的情况很难恢复自主心跳。我们已经通知了专门的ECPR团队带着设备往这边赶，您如果同意的话我们马上开始准备，全力抢救，您看有什么疑问吗？”家属周明表示：“我们完全相信医生，全力抢救，所有需要签字的我都签。”14:38:20，刘峰完成知情同意书签字，返回抢救现场，沟通过程未中断抢救操作，符合“紧急救治时边抢救边沟通，不因等待签字延误治疗”的核心原则。14:38:30急诊科ECPR团队成员郑涛、林晓携带ECMO离心泵主机、膜肺、预冲好的管路、血管穿刺套包、无菌手术衣到达床旁，距呼叫启动7分45秒，符合“院内ECPR团队10分钟内到位”的要求。郑涛快速向刘峰确认患者情况：“刘主任，患者目前情况是否符合ECPR指征，知情同意是否完成？”刘峰汇报：“68岁男性，冠心病、LVEF42%，目击下室颤骤停，已CPR8分钟，3次除颤未ROSC，无禁忌症，家属已签字同意，请尽快置管转机。”14:38:38郑涛下达指令：“林晓立即检查ECMO设备，确认管路预冲无气泡、离心泵转速自检正常；我来行右侧股动静脉穿刺置管，采用超声引导，穿刺过程中胸外按压不要中断，尽量减少按压停顿；请护士协助打开无菌穿刺包，铺无菌巾。”陈萌持续进行胸外按压，张悦协助打开无菌包，倒氯己定醇消毒液，为郑涛穿无菌手术衣、戴无菌手套，全程严格执行无菌操作。14:39:35第三组2分钟CPR周期完成，暂停5秒评估心律，仍为心室颤动，刘峰指令：“200J双相波第四次除颤”，14:39:42完成除颤，立即恢复按压，同时下达医嘱：“静推第三剂肾上腺素1mg。”14:40:10气动物流系统传回首次血气分析结果，张悦核对信息后立即报告：“血气结果回报：pH7.12，PaO2245mmHg，PaCO248mmHg，乳酸5.6mmol/L，血钾4.2mmol/L，血钙1.02mmol/L，血糖8.3mmol/L。”刘峰根据结果调整医嘱：“予10%葡萄糖酸钙1g缓慢静推；将呼吸机呼吸频率调整至12次/分，维持PaCO2在35-40mmHg；继续静脉滴注碳酸氢钠，待ECMO转机后复查血气再调整用量。”14:40:28张悦完成葡萄糖酸钙静推，报告完毕。14:40:40林晓完成ECMO设备自检，报告：“管路预冲完成，无气泡，离心泵转速3000转/分自检正常，膜肺无渗漏，设备准备就绪。”郑涛在超声引导下定位右侧股动脉、股静脉位置，常规消毒皮肤（消毒范围直径≥15cm，氯己定醇消毒2遍），铺大洞巾，在持续胸外按压的状态下行血管穿刺，全程未因穿刺操作中断按压。14:47:22郑涛完成股动静脉置管，报告：“置管完成，股动脉导管置入深度12cm，股静脉导管置入深度42cm，超声确认导管位置正常，在血管腔内，固定妥当，无局部渗血。”林晓立即将动静脉导管与ECMO管路连接，确认管路无扭曲、无气泡、各接头固定紧密。14:47:38郑涛启动离心泵，逐步上调转速至3100转/分，观察ECMO流量逐步稳定在4.5L/min，膜肺端动脉管路血液呈鲜红色、静脉管路呈暗红色，提示氧合良好，报告：“ECMO转机成功，流量4.5L/min，膜肺氧合正常，管路无抖动。”*质量控制要求：从ECPR呼叫启动到成功转机的时间<20分钟，本环节实际用时11分52秒，达标；循证依据：ECPR转机时间在骤停20分钟以内的患者，神经功能良好存活率可达42%，转机时间超过30分钟的患者存活率不足8%。5.ROSC后集束化管理与转运阶段（14:47:39-15:02:10）14:47:45刘峰指令：“暂停胸外按压，评估自主循环恢复情况”。观察心电监护显示窦性心律，心率82次/分，触摸颈动脉搏动有力，有创动脉压监测显示BP92/56mmHg，平均动脉压68mmHg，PetCO2快速升至42mmHg，持续监测10秒确认血压稳定，大声报告：“自主循环恢复（ROSC）！距骤停发生时长17分10秒。”在场所有人员无多余交流，立即按复苏后集束化管理要求执行后续操作。14:48:02刘峰下达ROSC后系列管理指令：“第一，生命体征监测：持续监测有创动脉压、中心静脉压、心电、SpO2、PetCO2、ECMO流量、膜肺前后压力、置管部位有无渗血，目标平均动脉压维持在65-75mmHg，收缩压不低于90mmHg，若血压低于目标值，予去甲肾上腺素静脉泵入调整；目前SpO2100%，将呼吸机吸氧浓度下调至60%，后续根据SpO2逐步调整，维持SpO2在94%-98%，避免高氧血症导致的氧自由基损伤。第二，脑保护措施：立即启动目标温度管理（TTM），铺置降温毯，置入膀胱温探头监测核心温度，要求4小时内将核心温度降至33℃，维持24小时，之后每小时复温0.25℃，直至核心温度达到36.5℃后维持，避免体温反弹；予咪达唑仑、芬太尼静脉泵入镇静镇痛，维持RASS评分在-4至-5分，监测有无寒战发作，必要时加用肌松药物，避免寒战增加脑氧耗。第三，病因处理：患者初始心律室颤，有冠心病基础，超声提示左室前壁运动减弱，高度提示急性ST段抬高型心肌梗死为骤停病因，立即联系导管室启动急诊PCI流程，准备在ECMO支持下行冠脉造影检查，必要时植入支架开通罪犯血管。第四，脏器功能支持：留置鼻胃管行胃肠减压，预防误吸；复查血气分析、血常规、凝血功能、肝肾功能、心肌损伤标志物、BNP、降钙素原，评估各脏器功能损伤情况；记录每小时尿量、ECMO流量、血管活性药物用量，准确统计出入量。第五，家属沟通：再次向家属告知目前已恢复自主循环、ECMO支持状态、后续需要急诊冠脉造影检查及相关风险，签署转运及有创操作知情同意书。第六，医疗记录：所有抢救时间节点、用药、操作由智慧系统自动抓取生成，张悦负责核对补充信息，确保记录准确，在抢救结束后6小时内完善所有医疗文书。”14:49:30陈萌完成患者评估，报告：“患者目前双侧瞳孔直径3mm，对光反射存在，疼痛刺激可见肢体回缩，口唇发绀明显减轻，有创动脉压96/62mmHg，平均动脉压73mmHg，心率86次/分，窦性心律，SpO299%（吸氧浓度60%），气道压20cmH2O，ECMO流量稳定在4.3-4.7L/min，膜肺无血栓征象，置管部位无渗血；降温毯已铺置，膀胱温探头已置入，初始核心温度36.8℃，已开始降温；镇静药物已泵入，RASS评分-4分，无寒战表现。”14:52:15刘峰完成与家属的二次沟通，家属签署急诊冠脉造影、转运、有创操作相关知情同意书，同意后续治疗方案。14:55:30所有转运准备完成：患者佩戴转运监护仪，备用氧气瓶、转运呼吸机、抢救药品箱、简易呼吸器、ECMO备用电池均检查完毕，由王凯、郑涛、陈萌、林晓共同护送患者转运，转运过程中持续监测生命体征、ECMO流量，避免管路牵拉、打折。15:02:10患者安全转运至导管室，转运团队与导管室医护采用SBAR模式完成交接：（1）现状（S）：12床患者周某，男，68岁，14:30目击下心脏骤停，初始心律室颤，经规范CPR、4次200J双相波除颤、药物复苏、ECPR支持后，14:47ROSC，目前ECMO流量4.5L/min，有创动脉压98/60mmHg，心率85次/分，窦性心律，镇静状态；（2）背景（B）：患者因不稳定型心绞痛、2型糖尿病、CKD3期入院，入院LVEF42%，骤停前10分钟诉轻度胸闷；（3）评估（A）：考虑急性冠脉综合征导致恶性心律失常、心脏骤停，已气管插管、ECMO置管，留置尿管、胃管，累计使用肾上腺素3mg、胺碘酮300mg、葡