2026 年秋季易感人群保护健康知识科普

2026年秋季易感人群保护健康知识科普根据国家疾控局法定传染病监测系统2023-2025年秋季（9-11月）流行趋势数据，结合2026年上半年病原学监测、中国气象局秋季气候预测及全国人口流动特征综合研判，2026年秋季我国需重点防范的健康风险以呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒传染病及季节性慢病急性加重、过敏性疾病为主，其中呼吸道传染病占全部秋季感染性疾病发病的63%左右，易感人群的重症发生风险较普通人群高8-25倍，做好易感人群精准保护是降低秋季疾病负担的核心环节。一、2026年秋季主要健康风险流行特征结合近3年监测数据及病原变异规律，2026年秋季各类健康风险呈现以下特征：（一）呼吸道传染病为首要防控重点1.流行性感冒：预判2026年秋季流行优势株为A型H3N2亚型，其次为B型Victoria系，整体活动水平较2025年同期上升10%-15%，暴发疫情主要集中在学校、托幼机构及养老机构。2025年秋季监测数据显示，流感重症病例中92.1%合并基础疾病或为5岁以下、65岁以上人群，65岁以上人群流感相关超额死亡率达12.6/10万，占全部流感相关死亡的82.6%。2.肺炎支原体感染：基于我国支原体肺炎每3-4年出现一次区域流行的规律，2023年全国范围流行后，2026年将进入次流行高峰，秋季社区获得性肺炎患者中支原体验出率预计达15%-20%，5-14岁儿童群体检出率可达25%-30%，聚集性疫情主要发生在中小学。多数患者症状较轻，仅表现为发热、咳嗽，约3%-5%的患者会发展为重症肺炎，合并基础疾病的人群重症风险升高3-4倍。3.呼吸道合胞病毒（RSV）：秋季为RSV流行的起始上升期，2026年秋季预计2岁以下儿童RSV感染率可达8%-10%，老年人感染率约为2%-3%，其中合并心肺疾病的老年人重症率可达10%以上。2025年秋季数据显示，2岁以下儿童RSV相关住院率为3.2‰，是5-14岁人群的12倍。4.肺炎链球菌感染：作为细菌性肺炎的首要病原体，秋季因呼吸道黏膜屏障功能下降，肺炎链球菌鼻咽部携带率从夏季的10%左右上升至秋季的18%-22%，侵袭性肺炎链球菌病（IPD）发病率较夏季升高40%左右，65岁以上人群IPD发病率可达12/10万，病死率达16.8%。（二）肠道传染病聚集性疫情风险高1.诺如病毒感染：秋季为诺如病毒感染高发季，9-11月病例占全年的45%左右，2026年预计流行株仍以GII.4Sydney变异株为主，聚集性疫情主要发生在学校、托幼机构、养老院及餐饮单位。5岁以下儿童和65岁以上老年人重症脱水风险较普通人群高3-5倍，免疫低下人群排毒时间可长达数月，易发展为慢性腹泻。2.轮状病毒肠炎：虽有疫苗普及，但2025年秋季5岁以下儿童轮状病毒感染发病率仍达6.2/100人年，2026年预计与2025年持平，未接种疫苗的儿童发病风险是接种者的8-10倍，严重脱水是主要致死原因。3.细菌性食源性疾病：初秋我国南方地区9月平均气温仍在28℃以上，细菌性食物中毒（沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌等）事件占秋季食源性疾病事件的60%左右，老人、儿童及免疫力低下人群易出现败血症、溶血性尿毒综合征等严重并发症，病死率约1%-2%。（三）虫媒传染病呈现区域高发特征1.发热伴血小板减少综合征（SFTS）：秋季是蜱虫活动的第二个高峰期（9-10月），2025年秋季全国报告SFTS病例1200余例，病死率约5.3%，其中60岁以上人群病死率达10.2%，户外作业人员、野外活动爱好者为高危人群，病例主要集中在河南、山东、湖北、安徽等省份的丘陵山区。2.恙虫病：南方地区秋季高发，9-11月病例占全年的70%左右，农民、户外露营者感染风险较高，未及时治疗的病例病死率可达10%-20%，典型表现为发热、皮疹、叮咬处焦痂或溃疡。（四）非感染性季节性疾病负担突出1.慢性呼吸系统疾病急性加重：秋季气温下降、空气干燥、花粉及污染物刺激，慢阻肺患者急性加重发生率占全年的42%，支气管哮喘患者急性发作率较夏季升高35%左右，其中未规范吸入药物的患者发作风险是规范治疗者的5倍以上。2.心脑血管事件：秋季气温骤降时（24小时降温幅度≥8℃），心脑血管疾病（脑卒中、急性心肌梗死）急诊量较常温时升高25%-30%，65岁以上合并高血压、高血脂、糖尿病的人群发生风险是健康老人的4-6倍。3.过敏性疾病：秋季花粉（蒿属、豚草、葎草等）为主要致敏原，我国华北、东北、西北地区秋季花粉症患病率约12%-18%，其中30%左右的患者会合并过敏性哮喘，未规范预防性用药的患者哮喘发作风险升高60%以上。二、秋季易感人群界定及核心脆弱性特征易感人群是指对某种病原体缺乏免疫力、或因生理/病理状态导致感染后重症风险较高的人群，2026年秋季需重点关注以下七类群体：（一）5岁以下儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）该群体免疫系统尚未发育成熟，呼吸道黏膜纤毛运动能力弱，体内抗体水平低，是呼吸道、肠道传染病的首要高发群体。2025年秋季监测数据显示，5岁以下儿童流感发病率为18.7/100人年，是15-64岁人群的3.2倍；诺如病毒感染发病率为12.1/100人年，是成年人群的4.5倍；重症肺炎病例中5岁以下儿童占比22.3%，其中未接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗的儿童重症风险升高2-3倍。此外，婴幼儿无法准确表述不适，病情进展快，易出现惊厥、脱水、呼吸衰竭等严重并发症。（二）65岁及以上老年人随着年龄增长，免疫器官萎缩，细胞免疫和体液免疫功能下降（即“免疫衰老”），且多数合并1种及以上慢性基础疾病，是秋季传染病重症、死亡的主要人群。2025年秋季数据显示，65岁以上人群流感相关超额死亡率为12.6/10万，占全部流感相关死亡的82.6%；侵袭性肺炎链球菌病病死率为16.8%，是中青年人群的12倍；秋季急性心肌梗死发病中，65岁以上人群占比68.2%。此外，老年人对气温变化的调节能力差，秋季昼夜温差大时，血压波动幅度较年轻人高40%左右，易诱发心脑血管意外。（三）慢性基础疾病患者（全年龄段）包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾病、恶性肿瘤放化疗期等患者，这类人群机体防御功能受损，感染后病情更重，且感染会加重基础疾病，形成恶性循环。例如，糖尿病患者秋季呼吸道感染发生率是健康人群的2.7倍，感染后血糖控制难度增加30%，易出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症；慢阻肺患者秋季感染肺炎链球菌后，急性加重的住院风险升高4倍，住院时间平均延长3.5天。（四）免疫功能低下人群包括器官移植术后患者、造血干细胞移植患者、HIV感染者、长期使用糖皮质激素（每日剂量相当于泼尼松≥10mg，持续≥1个月）或免疫抑制剂的人群、原发性免疫缺陷病患者等。这类人群感染病原体后，重症发生率可达20%-30%，病死率是健康人群的15-20倍，且易出现不典型临床表现，延误诊断。例如，长期使用免疫抑制剂的患者感染诺如病毒后，排毒时间可长达数月，易发展为慢性腹泻，营养不良风险升高60%。（五）妊娠期女性妊娠期女性由于生理变化（如膈肌上抬、肺通气量下降、免疫功能轻度抑制），感染呼吸道病原体后重症风险显著升高。2025年秋季监测数据显示，妊娠期女性流感重症率为2.1%，是普通育龄女性的6.3倍，且感染后发生早产、流产、胎儿宫内生长受限的风险升高22%。此外，妊娠期女性用药受限，感染后治疗选择少，预后较差。（六）重点聚集场所人群包括托幼机构儿童、中小学学生、养老机构入住老人、监管场所人员等，这类人群密集居住/活动，接触频繁，易发生聚集性疫情。2025年秋季全国报告的突发公共卫生事件中，学校及托幼机构占比78.9%，其中流感聚集性疫情占42.1%，诺如病毒聚集性疫情占31.7%，支原体肺炎聚集性疫情占18.2%。（七）特殊职业人群包括户外作业人员（农民、建筑工人、林业工人、快递外卖员等）、医疗卫生人员、冷链食品从业人员等。户外作业人员接触蜱虫、恙虫的概率高，且长期暴露于气温变化、花粉等刺激下，虫媒传染病、过敏性疾病、心脑血管事件风险高；医疗卫生人员接触病原体的机会多，职业暴露风险是普通人群的5-8倍；冷链食品从业人员接触被病原体污染的冷链物品的概率高，肠道传染病、呼吸道传染病感染风险升高1.5-2倍。三、易感人群精准防护措施秋季易感人群防护需遵循“分类施策、预防为主、防治结合”的原则，在落实通用防护措施的基础上，针对不同人群特点强化专属防护。（一）通用基础防护准则1.主动接种疫苗：疫苗是预防感染性疾病最经济有效的手段，建议所有易感人群在秋季流行季前完成针对性疫苗接种：①流感疫苗：所有≥6月龄且无接种禁忌的人群均可接种，优先保障5岁以下儿童、65岁以上老人、慢性病患者、孕妇、医务人员，9-10月为最佳接种时间，接种后2-4周产生保护性抗体，保护效力达60%-80%，可降低重症风险40%-60%；②肺炎球菌疫苗：65岁以上老年人、2岁以下儿童、慢性基础疾病患者、免疫功能低下人群建议接种，2岁以下儿童接种13价肺炎球菌结合疫苗，2岁以上人群可接种23价肺炎球菌多糖疫苗，保护期可达5年以上，可降低侵袭性肺炎球菌病风险60%-80%；③RSV疫苗：60岁以上老年人、6月龄以下婴儿的孕产妇（孕期24-36周接种）可接种，接种后可降低老年人RSV相关下呼吸道感染风险70%以上，降低婴儿RSV重症住院风险80%左右；④轮状病毒疫苗：5岁以下儿童按程序接种五价轮状病毒疫苗，保护效力达90%以上；⑤诺如病毒疫苗：6月龄-17岁人群可接种双价诺如病毒疫苗，接种后可降低发病风险80%以上，降低重症风险90%以上。疫苗接种需严格遵循说明书，对疫苗成分过敏者禁用，急性疾病期暂缓接种，接种后留观30分钟。2.强化呼吸道与手卫生：①科学佩戴口罩：在人群密集的密闭场所（地铁、商场、电影院、医院等）、接触发热/咳嗽患者时，佩戴医用外科口罩或N95口罩，免疫低下人群建议佩戴N95口罩；口罩需及时更换，医用外科口罩累计使用不超过8小时，N95口罩累计使用不超过6小时，潮湿、污染后立即更换，正确佩戴口罩可降低呼吸道传染病感染风险80%以上。②规范手卫生：接触公共物品后、饭前便后、咳嗽打喷嚏后，采用七步洗手法用肥皂或洗手液和流动水洗手，每次不少于20秒，无流动水时可使用含75%酒精的免洗洗手液；手卫生可降低呼吸道和肠道传染病感染风险50%左右。③保持呼吸道礼仪：咳嗽打喷嚏时用纸巾或肘臂遮挡，避免飞沫传播，不随地吐痰。3.优化居住环境：①每日通风2-3次，每次30分钟以上，可有效降低室内病原体浓度，冬季通风时注意避免受凉；②定期清洁消毒高频接触物体表面（门把手、桌面、手机、水龙头等），可用含氯消毒剂（500mg/L）或75%酒精擦拭，作用30分钟后用清水擦净，避免过度消毒；③保持室内湿度在40%-60%，秋季干燥时使用加湿器，有助于维持呼吸道黏膜屏障功能，降低感染风险；④花粉高发期关闭门窗，使用空气净化器，减少花粉进入室内。4.养成健康生活方式：①规律作息，避免熬夜，成年人每天保证7-8小时睡眠，儿童根据年龄保证10-14小时睡眠，睡眠不足会导致免疫力下降30%左右；②均衡膳食，保证蛋白质、维生素、矿物质摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入鱼、蛋、奶、豆制品等优质蛋白，少吃高油高盐高糖食物，戒烟限酒，吸烟会损害呼吸道黏膜，使呼吸道感染风险升高2-3倍；③适度运动，每周进行3-5次中等强度运动（快走、慢跑、游泳、太极拳等），每次30分钟以上，可提高机体免疫力，降低感染风险20%-30%，避免在清晨气温过低时运动；④根据气温变化及时增减衣物，以颈背部温热无汗为宜，避免受凉，老人、儿童、慢性病患者不要盲目“秋冻”。5.做好健康监测：每日监测自身及家人健康状况，如出现发热、咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹等不适，及时居家休息，避免带病上班、上学，减少与他人接触；症状加重时及时就医，就医时佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具，告知医生近期活动史、接触史及基础疾病情况，便于快速诊断。（二）不同人群专属防护要点1.5岁以下儿童：①喂养护理：6个月以内婴儿尽量纯母乳喂养，母乳中的免疫球蛋白可提高婴儿免疫力；6个月以上及时添加辅食，避免挑食偏食；奶瓶、餐具定期煮沸消毒，不与他人共用餐具、水杯、毛巾；不吃生冷食物，不喝生水，生吃瓜果洗净去皮。②日常护理：适当补充水分，1岁以下每天饮水量100-150ml/kg，1-3岁每天100ml/kg左右；做好皮肤护理，涂抹润肤霜避免干燥皲裂；传染病高发期尽量不去人员密集、通风不良的场所，优先选择户外开阔场所活动；托幼机构落实晨午检、因病缺勤追踪制度，发现患儿及时隔离，对玩具、教室定期消毒。③用药注意：3个月以下婴儿发热立即就医，3个月以上儿童体温≥38.5℃或因发热明显不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按剂量和间隔使用，避免过量；不自行使用抗生素，病毒感染使用抗生素无效，明确细菌感染时遵医嘱使用；支原体感染需按疗程使用大环内酯类抗生素，不自行停药避免耐药。④重症识别：出现持续高热超过3天、精神萎靡、嗜睡、烦躁、呼吸急促（＜2月龄≥60次/分，2-12月龄≥50次/分，1-5岁≥40次/分）、口唇发绀、呕吐腹泻严重、4小时以上无尿、惊厥等症状，立即就医。2.65岁及以上老年人：①慢病管理：规律服用降压、降糖、降脂、慢阻肺吸入等药物，不自行停药或调整剂量；每周监测1-2次血压、血糖，血压控制目标＜140/90mmHg，空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，波动明显时及时就医调整用药。②生活护理：注意头部、颈部、胸部、足部保暖，早晚出门戴帽子、围巾，气温骤降时及时添加衣物，室内温度保持在18-22℃；饮食清淡，多吃高纤维易消化食物，避免便秘，防止用力排便诱发心脑血管意外；选择太极拳、慢走等温和运动，在上午10点或下午4点左右运动，避免清晨低温时段，运动时有家人陪同；不空腹晨练，晨练前少量进食、喝温水。③用药注意：就医时告知医生正在服用的所有药物，避免药物相互作用；发热时避免自行大剂量服用退烧药，防止大量出汗导致脱水、低血压，遵医嘱酌减剂量。④重症识别：老年人感染症状常不典型，若出现精神差、食欲下降、嗜睡、意识模糊、胸闷、气短、走路不稳、血压血糖明显异常等情况，及时就医。3.慢性基础疾病患者：①呼吸系统疾病患者（慢阻肺、哮喘）：避免接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原，出门戴口罩，回家后及时洗脸、洗鼻；规范使用吸入性药物，即使无症状也不自行减量或停药，可降低急性加重风险50%以上；坚持缩唇呼吸、腹式呼吸训练，每天2-3次，每次10-15分钟，改善肺功能；慢阻肺稳定期坚持家庭氧疗，每天氧疗15小时以上，流量1-2L/min，提高生活质量。②糖尿病患者：秋季控制饮食，避免“贴秋膘”导致总热量超标，多吃蔬菜，适量摄入优质蛋白；避免空腹运动，运动时随身携带糖果，防止低血糖；感染时增加血糖监测频率，每天4-7次，若空腹血糖＞13.9mmol/L或出现口渴、多尿、恶心、呕吐等症状，及时就医，避免酮症酸中毒。③心脑血管疾病患者：气温骤降时尽量减少外出，避免情绪激动、紧张，保持大便通畅；遵医嘱服用降压、降脂、抗血小板药物，不自行停药；出现头痛、头晕、胸痛、胸闷、肢体麻木、言语不清等症状，立即拨打120，争取脑卒中4.5小时、心肌梗死120分钟的黄金救治时间。4.免疫功能低下人群：①防护升级：传染病高发期尽量不去人群密集场所，必要时佩戴N95口罩；避免接触有发热、咳嗽、腹泻等症状的人员，避免去装修现场或粉尘多的场所，降低真菌感染风险；家中定期清洁消毒，避免饲养宠物，减少病原体接触。②疫苗接种：接种前咨询医生，评估免疫状态，选择灭活疫苗，避免接种减毒活疫苗，防止疫苗相关感染。③预防性用药：器官移植、造血干细胞移植等高危人群，可在医生指导下预防性使用抗病毒、抗真菌药物，不要自行调整免疫抑制剂剂量，定期复查CD4+T细胞计数、免疫球蛋白水平。④就医提示：一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症状立即就医，告知医生免疫低下情况，便于及时开展经验性治疗，避免延误诊断。5.妊娠期女性：①防护重点：秋季注意保暖，避免受凉，尽量不去人群密集场所，出门戴口罩，勤洗手；家中定期通风，家人感染时做好隔离，分餐制，佩戴口罩。②疫苗接种：可接种流感灭活疫苗、肺炎球菌疫苗等，接种后不会伤害胎儿，还可通过胎盘传递抗体，使胎儿获得被动免疫，接种前需咨询医生评估安全性。③健康管理：均衡饮食，适当增加蛋白质、维生素摄入，避免体重增长过快；适度进行散步、孕妇瑜伽等运动，增强体质；定期产检，监测胎儿发育情况；出现不适及时就医，不要自行用药，告知医生妊娠情况，医生会选择对胎儿安全的药物。④重症识别：出现持续高热超过3天、胸闷气短、呼吸困难、腹痛、阴道出血、胎动异常等情况，立即就医。6.重点聚集场所人群：①托幼机构及中小学：严格落实晨午检、因病缺勤追踪登记，发现发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状的学生，立即隔离并通知家长带离就医，症状消失后3天或凭医院复课证明方可返校；加强教室、宿舍、食堂通风消毒，定期对玩具、餐具、书桌等高频接触表面消毒；开展健康宣教，培养孩子勤洗手、戴口罩的好习惯；发生聚集性疫情时及时向属地疾控部门报告，配合落实防控措施，必要时采取停课措施。②养老机构：落实外来人员健康查验、登记制度，必要时采取封闭管理；每天对老人进行健康监测，发现异常及时隔离就医；实行分餐制，避免生冷食物；定期组织老人接种流感、肺炎球菌、RSV等疫苗；组织适度户外活动，增强体质。7.特殊职业人群：①户外作业人员：野外作业时穿长袖长裤，扎紧袖口裤脚，穿浅色鞋袜，皮肤和衣物涂抹驱避剂（避蚊胺、派卡瑞丁），避免在草地、树林长时间坐卧；作业结束后检查腋下、腹股沟、头皮等部位有无蜱虫，发现蜱虫时用尖头镊子贴近皮肤夹住口器，垂直向上缓慢拔出，避免口器残留，拔出后用碘伏消毒伤口，出现发热、皮疹等症状及时就医，告知蜱虫叮咬史；早晚温差大时备足衣物，随身携带饮用水和保暖用品，避免低温伤害。②医疗卫生人员：严格落实标准预防，接诊患者时戴口罩，接触患者前后洗手，有创操作时戴手套、护目镜；定期接种流感、肺炎球菌等疫苗，降低职业暴露风险；发生针刺伤、呼吸道暴露时，立即按流程处理并上报，必要时预防性用药。③冷链食品从业人员：工作时佩戴口罩、手套、工作服，避免直接接触冷链外包装，工作结束后及时洗手消毒；定期健康监测，出现不适及时就医；对储存、加工场所定期消毒，防止病原体污染。四、秋季常见健康认知误区1.误区一：“秋冻”适合所有人。“秋冻”仅适合健康成年人和青少年，通过适当耐寒锻炼提高低温适应能力；老人、儿童、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病患者盲目秋冻，会诱发感染和基础疾病急性加重，反而有害。2.误区二：秋季腹泻都是着凉引起的，不用吃药。秋季腹泻多由轮状病毒、诺如病毒感染引起，着凉只是诱因，不是病因。轻度腹泻可通过口服补液盐补充水分和电解质缓解，若出现口干、尿少、皮肤弹性差、精神差等脱水症状，需及时就医，尤其是儿童和老人，脱水进展快可危及生命；不要自行使用洛哌丁胺等止泻药，避免毒素蓄积加重病情。3.误区三：接种流感疫苗就不会感冒。流感疫苗仅针对流感病毒，对鼻病毒、腺病毒等普通感冒病毒无保护作用，接种后仍可能得普通感冒，但可显著降低流感重症和死亡风险。4.误区四：感冒了输液好得快。多数感冒为病毒感染，具有自限性，输液不能缩短病程，反而会增加过敏、静脉炎等不良反应风险，仅在出现严重细菌感染、脱水、不能进食等情况时才需输液。5.误区五：秋季要“贴秋膘”，多吃大鱼大肉补身体。当前多数人营养过剩，不需要刻意贴秋膘，尤其是慢性病患者，过多摄入高油高盐高糖食物会加重基础疾病；秋季饮食应均衡，多吃蔬菜水果，适量摄入优质蛋白，避免暴饮暴食。6.误区六：过敏性鼻炎不用治，熬到冬天就好。秋季花粉症不规范治疗，30%的患者会发展为过敏性哮喘，还可能诱发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉等并发症，严重影响生活质量；建议花粉季前1-2周