2026初级养老护理试题及答案

2026初级养老护理试题及答案本试题依据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）2025年修订实施细则、《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022）编制，适配2026年初级养老护理员职业技能等级认定考核要求，试卷总分100分，合格分数线60分，考试时长90分钟。一、单项选择题（下列各题的备选答案中只有1项是最符合题意的，请将正确答案的代码填在题干后的括号内，每题1分，共30分）1.根据《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），老年人能力等级划分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四级，其中轻度失能老年人的能力评估总得分为（）A.0-3分B.4-8分C.9-18分D.≥19分2.初级养老护理员职业守则的核心要求是（）A.优先完成机构考核指标B.尊老敬老、以人为本C.无条件服从所有管理要求D.最大化降低照护成本3.为卧床老年人进行床单位清洁整理时，扫床刷套的更换要求是（）A.同一房间老年人共用1个刷套B.每清洁1张床位更换1次刷套C.每日工作结束后更换1次刷套D.每清洁3张床位更换1次刷套4.健康老年人安静状态下的腋温参考范围是（）A.35.0℃-36.0℃B.36.0℃-37.0℃C.37.0℃-37.5℃D.37.5℃-38.0℃5.为咀嚼、吞咽功能正常但不能自行进食的老年人喂食时，食物的适宜温度为（）A.30℃-35℃B.38℃-40℃C.45℃-50℃D.50℃-55℃6.压疮淤血红润期（Ⅰ期压疮）的典型临床表现是（）A.局部皮肤破溃形成浅溃疡，有少量渗出液B.受压部位皮肤红、肿、热、痛、麻木，解除压力30分钟后红斑仍不消退C.受压部位表皮水疱形成，皮下有硬结，疼痛明显D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有异味7.为长期卧床、排痰无力的老年人进行叩背排痰时，正确的叩击顺序是（）A.从肺尖开始，自上而下、由内向外叩击B.从肺底开始，自下而上、由外向内叩击C.从肺尖开始，自上而下、由外向内叩击D.从肺底开始，自下而上、由内向外叩击8.为末梢循环差、畏寒的老年人使用热水袋保暖时，考虑到老年人皮肤温度觉减退，热水袋内水温应控制在（），且必须外套棉布套，避免直接接触皮肤A.50℃以内B.60℃C.70℃D.80℃9.为意识障碍（昏迷）的老年人进行口腔护理时，下列操作属于绝对禁忌的是（）A.使用开口器从臼齿处放入协助张口B.用止血钳夹紧含漱口液的棉球擦拭口腔各面C.协助老年人用温水漱口D.观察口腔黏膜有无溃疡、真菌感染10.为一侧肢体偏瘫的老年人协助穿脱衣裤时，正确的操作原则是（）A.穿衣时先穿健侧肢体，脱衣时先脱患侧肢体B.穿衣时先穿患侧肢体，脱衣时先脱健侧肢体C.穿衣、脱衣均先操作健侧肢体D.穿衣、脱衣均先操作患侧肢体11.为不能自主进食的老年人喂食时，适宜的进食体位是（），可有效降低误吸风险A.平卧位，头偏向一侧B.30°-45°半卧位，头稍向前倾C.俯卧位，头偏向一侧D.去枕仰卧位12.老年人出现尿潴留时的典型表现不包括（）A.下腹部胀痛不适，有强烈尿意但无法自主排出B.耻骨上区隆起，可触及充盈的膀胱，叩诊呈浊音C.尿道口有少量尿液持续溢出D.24小时排尿量少于100ml13.为便秘老年人使用开塞露辅助通便时，开塞露前端润滑后插入肛门的适宜深度为（）A.1-2cmB.4-6cmC.10-12cmD.15cm以上14.为卧床老年人进行床上洗头时，调节的适宜水温为（）A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.60℃以上15.使用轮椅转运老年人时，下列操作错误的是（）A.使用前检查轮椅刹车、轮胎、脚踏板、安全带是否完好B.协助老年人坐稳后系好安全带，双脚放置于脚踏板上C.下坡时护理员站在轮椅前方，推着轮椅快速下行以节省体力D.长时间乘坐轮椅时，每30分钟协助老年人抬起臀部减压，预防压疮16.协助老年人口服药物时，下列做法正确的是（）A.提前将所有药物剥去包装、研碎，方便老年人服用B.核对老年人信息与药物信息后，用温白开水送服，看服到口C.老年人拒绝服药时，将药物混入浓茶或粥里强制喂服D.为减少老年人起夜，将晚间的安眠药物提前到下午服用17.照护认知症老年人的首要原则是（）A.最大化降低照护成本B.安全优先，防范意外风险C.完全替代老年人完成所有日常活动D.通过训斥纠正老年人的异常行为18.老年人发生气道异物梗阻时的特征性表现是（）A.突发胸痛、大汗淋漓B.手呈“V”字形紧抓颈部，呛咳、呼吸困难、面色发绀C.头晕、恶心、呕吐D.发热、咳嗽、咳黄痰19.为意识清醒的立位/坐位老年人实施海姆立克急救法时，拳头顶压的正确位置是（）A.脐上两横指处，剑突下方B.胸骨中段C.肚脐处D.左胸心前区20.发现老年人在居室内跌倒后，第一步应采取的处置措施是（）A.立即将老年人扶起，搀扶到床上休息B.不要急于挪动老年人，先在原地评估老年人的意识、呼吸、有无外伤或肢体畸形C.立即拨打120急救电话，等待医护人员到场D.立即通知家属，等家属到场后再处置21.对于长期卧床、不能自主翻身的老年人，常规翻身间隔时间为（），必要时可缩短至1小时一次，预防压疮发生A.每2小时1次B.每4小时1次C.每6小时1次D.每日2次22.养老机构内预防交叉感染最简便、最基础有效的措施是（）A.每日对所有环境喷洒高浓度消毒剂B.严格执行手卫生规范，护理前后规范洗手C.要求所有老年人全程佩戴口罩D.禁止家属探视23.采用七步洗手法清洁双手时，每步揉搓时间应不少于（），确保双手所有部位都得到充分清洁A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟24.为鼻饲老年人灌注鼻饲液时，鼻饲液的适宜温度、单次灌注量、两次灌注间隔时间分别为（）A.30-35℃，每次≤100ml，间隔1小时B.38-40℃，每次≤200ml，间隔不少于2小时C.45-50℃，每次≤300ml，间隔3小时D.50℃以上，每次≤400ml，间隔4小时25.为老年人测量坐位上臂血压时，袖带的正确位置是（）A.袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧度以能放入1指为宜，袖带与心脏处于同一水平B.袖带下缘紧贴肘窝，松紧度以能放入2指为宜C.袖带绑在上臂中上1/3处，越紧越好D.袖带绑在上臂下段，覆盖肘窝26.留置导尿管的老年人日常护理中，集尿袋的正确放置位置是（）A.挂在床栏上，高于老年人耻骨联合水平B.放置在床面，与膀胱同高C.固定在低于老年人耻骨联合的位置，避免尿液反流D.放在地面上，方便尿液引流27.根据2025年修订的《养老机构预防老年人跌倒基本规范》，老年人床旁的呼叫器应放置在（）A.床尾栏杆上B.老年人健侧手可轻易触及的位置C.床头柜抽屉内D.护理站统一保管28.养老护理员在工作中接触到老年人的个人健康信息、家庭隐私信息时，正确的做法是（）A.和关系好的同事闲聊时讨论老年人的家庭情况B.将老年人患病的信息发布到社交平台C.严格遵守隐私保护规定，仅在工作需要时按流程披露相关信息D.将老年人的联系方式告诉推销保健品的人员29.取下老年人的活动义齿进行清洁时，义齿应浸泡在（）中保存A.70℃以上的热水B.75%酒精C.清洁的冷开水D.消毒液30.为老年人营造适宜的睡眠环境时，室内的适宜温度、相对湿度为（）A.温度16-18℃，相对湿度30%-40%B.温度22-24℃，相对湿度50%-60%C.温度28-30℃，相对湿度70%-80%D.温度18-20℃，相对湿度80%以上二、多项选择题（下列各题的备选答案中至少有2项是符合题意的，请将正确答案的代码填在题干后的括号内，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共30分）1.初级养老护理员必须遵守的职业守则包括（）A.尊老敬老、以人为本B.服务第一、爱岗敬业C.遵章守法、自律奉献D.效益优先、盈利为主2.为老年人提供生活照护服务时，预防交叉感染的正确措施包括（）A.护理不同老年人前后严格按照七步洗手法清洁双手B.床单位清洁采用一床一套（刷套），擦拭毛巾分区使用C.老年人餐具专人专用，使用后按规范消毒D.护理员患有呼吸道传染性疾病时，按要求做好防护或暂时调离直接接触易感老年人的岗位3.长期卧床老年人的压疮好发部位包括（）A.仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、骶尾部、足跟部B.侧卧位时好发于耳廓、髋部、膝关节内外侧、内外踝部C.俯卧位时好发于面颊部、髂前上棘、膝前部、足尖部D.坐位时好发于坐骨结节部位4.协助老年人口服给药时，需要严格执行“三查八对”制度，其中核对的内容包括（）A.老年人的姓名、床号、腕带信息B.药物的名称、剂量、浓度C.给药的时间、给药途径D.药物的有效期、老年人的药物过敏史5.老年人进食过程中发生误吸的常见表现包括（）A.进食过程中突然出现剧烈呛咳B.呼吸困难、面色口唇发绀、声音嘶哑C.无法说话、用手紧抓颈部，表情痛苦D.严重时可出现意识丧失6.为卧床老年人进行床上擦浴时，下列操作要点正确的是（）A.提前关闭门窗，调节室温至24-26℃，避免老年人受凉B.擦浴水温调节至50-52℃，按照擦拭顺序随时调整水温C.擦拭顺序为：面部颈部→双上肢→胸腹部→背臀部→双下肢→会阴部D.擦浴过程中随时观察老年人的反应，若出现心慌、寒战、面色苍白等情况立即停止操作7.为老年人开展睡眠照护时，指导老年人养成良好睡眠习惯的措施包括（）A.规律作息，固定每日上床和起床时间，白天睡眠时间不宜超过1小时B.睡前1小时避免剧烈活动、不看情节刺激的影视节目，避免情绪激动C.睡前避免饮用浓茶、咖啡，不要大量饮水，减少夜间起夜次数D.睡前可用40℃左右的温水泡脚，促进血液循环，帮助入睡8.使用轮椅转运老年人时，下列操作规范正确的是（）A.使用前全面检查轮椅性能，确认刹车灵敏、轮胎充气充足、脚踏板完好B.协助老年人坐稳后系好安全带，嘱老年人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠C.下坡时护理员站在轮椅后方，倒退缓慢下行，嘱老年人不要自行前倾身体D.长时间乘坐轮椅时，定时协助老年人变换体位，对受压部位进行减压9.老年人饮食照护的正确做法包括（）A.根据老年人的咀嚼能力、吞咽能力选择合适质地的食物，避免过硬、过黏的食物B.进食时协助老年人取坐位或半卧位，避免仰卧位进食，防止误吸C.吞咽功能轻度障碍的老年人，可将食物加工成匀浆状，缓慢喂食，每口食物量约为汤匙1/3大小D.鼓励老年人规律饮水，无禁忌情况下每日饮水量保持在1500-2000ml，有心、肾功能异常者遵医嘱调整饮水量10.养老护理员在日常照护中发现老年人出现下列哪些情况时，必须立即报告当班医护人员，同时联系家属（）A.突发意识不清、胸痛、呼吸困难、口眼歪斜、肢体活动障碍B.跌倒后出现肢体剧烈疼痛、畸形、活动受限，或出现头痛、呕吐C.体温超过38.5℃，或出现频繁腹泻、呕吐无法进食进水D.情绪突然异常，流露出自杀、自伤的言论或倾向11.为老年人开展口腔护理的目的包括（）A.清除口腔内食物残渣和致病菌，预防口腔感染、肺部感染B.去除口腔异味，提高舒适度，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔、牙龈的变化，及时发现异常征象D.锻炼老年人的吞咽功能12.为留置导尿管的老年人进行日常护理时，正确的措施包括（）A.保持导尿管引流通畅，避免管路受压、打折、扭曲B.集尿袋位置始终低于老年人膀胱水平，防止尿液反流引发尿路感染C.每日清洁消毒尿道口，观察尿液的颜色、量、性状，发现异常及时报告D.长期留置导尿管的老年人，遵医嘱定时夹闭尿管，训练膀胱收缩功能13.轻度认知症老年人的早期常见表现包括（）A.近期记忆力下降，经常忘记刚说过的话、刚做过的事，丢三落四B.定向力障碍，在熟悉的环境中迷路，记不清日期、时间C.性格改变，出现多疑、易怒、淡漠、退缩等表现D.完全失去生活自理能力，卧床不起，无法与人交流14.养老机构内预防老年人跌倒的环境改造措施包括（）A.地面保持平整干燥，无积水、无障碍物，通道不堆放杂物B.走廊、卫生间、楼梯间安装稳固的扶手，方便老年人扶持C.卫生间铺设防滑垫，配置坐式马桶，洗浴区域放置防滑座椅D.老年人居室到卫生间的路径安装感应式夜灯，保证夜间照明充足15.老年人去世后为其进行遗体料理时，正确的操作要求包括（）A.凭医生开具的死亡医学证明开展遗体料理，态度严肃尊重B.闭合老年人的眼睑、口腔，有活动义齿的代为装上，维持遗体自然面容C.清洁遗体皮肤，更换干净衣裤，用棉花堵塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，防止体液外溢D.尊重家属的民族习俗和宗教信仰，料理完成后协助家属做好后续衔接三、判断题（判断下列各题的正误，正确的在题后括号内打“√”，错误的打“×”，每题1分，共20分）1.养老护理员可根据自己的照护经验，为血压控制不稳定的老年人调整降压药物的服用剂量。（）2.为卧床老年人更换体位时，应将老年人身体抬离床面后再挪动，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。（）3.老年人皮肤温度觉敏感性下降，使用热水袋保暖时可直接贴在皮肤上，增强保暖效果。（）4.测量老年人上臂血压时，袖带缠绕过紧会导致测得的血压值偏低，袖带缠绕过松会导致测得值偏高。（）5.协助老年人进食时，每口食物量不宜过多，待老年人完全咽下口中食物后再喂下一口，避免发生呛咳。（）6.发现老年人发生气道异物梗阻且意识清醒时，应立即实施海姆立克急救法，同时大声呼救寻求其他人员帮助。（）7.为留置胃管的老年人灌注鼻饲液前，必须先抽吸胃液确认胃管在胃内，方可灌注食物。（）8.为保证老年人睡眠时不受凉，应将居室门窗完全紧闭，不需要通风换气。（）9.长期卧床的老年人活动减少，容易发生下肢深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症，应每日协助老年人开展主动或被动肢体活动。（）10.老年人因害怕药物副作用拒绝服药时，护理员可将药物混入牛奶、茶水中哄骗老年人服下，无需告知。（）11.老年人跌倒后意识清醒，自诉无明显不适时，可让老年人自行返回房间，后续不需要观察。（）12.为大小便失禁的老年人更换纸尿裤时，便后应使用温水清洁会阴部和臀部皮肤，擦干后可涂抹保护性润肤霜，保持皮肤干燥，预防尿布性皮炎。（）13.认知症老年人出现游走、翻找物品的行为时，应大声训斥老年人，让其认识到自身行为的错误。（）14.规范洗手是预防养老机构内病原微生物传播、降低交叉感染风险最经济、最有效的措施。（）15.老年人出现便秘症状时，应立即给予强效导泻药物，帮助老年人快速排出大便，缓解不适。（）16.使用轮椅转运老年人进出电梯时，应护理员先进入电梯，再将轮椅正向拉入电梯，出电梯时先将轮椅推出，护理员最后出电梯。（）17.为女性老年人清洁会阴部时，应按照从尿道口向肛门的方向（由前向后）擦拭，避免将肛周细菌带到尿道口引发感染。（）18.工作中遇到老年人或家属提出不符合制度规定的要求时，应耐心做好解释，按规章制度处置，不可与老年人或家属发生争吵。（）19.老年人的活动义齿取下后，可放在沸水中浸泡消毒，防止义齿变形、滋生细菌。（）20.照护存在抑郁情绪的老年人时，应多陪伴、多倾听，鼓励老年人参与力所能及的文娱活动，发现老年人有自伤、自杀倾向时第一时间报告，安排专人24小时看护。（）四、案例分析题（根据背景材料结合初级养老护理员技能要求回答问题，共2题，每题10分，共20分）1.案例一：王爷爷，76岁，因脑卒中后左侧肢体偏瘫入住养老机构，经评估为中度失能，意识清楚，言语表达欠流利，可独立保持坐位但无法站立行走，日常需要协助完成进食、穿衣、如厕、移动等活动，既往有10年高血压病史，每日规律口服降压药物，血压控制平稳。问题：（1）协助王爷爷穿脱开襟上衣、棉质长裤时，应遵循什么操作原则？（3分）（2）日常照护中，针对王爷爷长期卧床/久坐的情况，预防压疮的核心措施有哪些？（4分）（3）协助王爷爷口服降压药物时，需要注意哪些操作要点？（3分）2.案例二：刘奶奶，80岁，经评估为轻度认知症，日常生活基本可自理，近期反复出现忘记关闭水龙头、找不到自己房间、误将他人物品收入自己储物柜的情况，日常照护中刘奶奶性格温和，无攻击行为。某日午餐时，刘奶奶边吃饭边和邻座老人说笑，突然停止进食，双手紧紧掐住自己的颈部，面色迅速发绀，无法说话，呛咳反射逐渐减弱。问题：（1）请判断刘奶奶出现了何种紧急情况？（2分）（2）作为当班的初级养老护理员，应如何规范开展现场急救？（5分）（3）针对刘奶奶的轻度认知症表现，日常照护需要注意哪些要点？（3分）参考答案一、单项选择题1.B解析：依据GB/T42195-2022，能力完好为0-3分，轻度失能4-8分，中度失能9-18分，重度失能≥19分。2.B3.B4.B5.B6.B解析：Ⅰ期压疮为淤血红润期，表现为局部红斑、压之不褪色；Ⅱ期为炎性浸润期，表现为水疱、硬结；Ⅲ期为浅度溃疡期，出现皮肤破溃；Ⅳ期为坏死溃疡期，组织坏死发黑。7.B8.A9.C解析：昏迷老年人吞咽反射消失，漱口易导致误吸，因此禁忌漱口。10.B解析：偏瘫老年人穿脱衣遵循“先穿患侧、先脱健侧”的原则，减少患侧肢体牵拉。11.B12.D解析：24小时尿量少于100ml为无尿，是肾功能衰竭的表现，不属于尿潴留表现。13.B14.B15.C解析：轮椅下坡时需倒退缓慢行驶，防止老年人前倾跌落。16.B17.B18.B19.A20.B21.A22.B23.B24.B25.A26.C27.B28.C29.C解析：义齿接触热水会发生变形，应浸泡于冷开水中保存。30.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABC解析：口腔护理无锻炼吞咽功能的作用。12.ABCD13.ABC解析：完全生活不能自理为重度认知症的表现，不属于早期表现。14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×解析：养老护理员无处方权和药物调整权限，必须严格遵医嘱协助给药，不得自行调整剂量。2.√3.×解析：热水袋不可直接接触老年人皮肤，必须套布套，防止烫伤。4.√5.√6.√7.√8.×解析：老年人居室应每日定时通风换气，保持空气新鲜，通风时注意为老年人保暖。9.√10.×解析：不可将药物混入茶水、牛奶中喂服，避免影响药效或引发不良反应，应耐心解释，取得老年人配合。11.×解析：老年人跌倒后即使初步评估无异常，也需持续观察24-48小时，警惕隐匿性骨折、颅内出血等延迟出现的问题。12.√13.×解析：认知症老年人的异常行为是疾病表现，不可训斥指责，应耐心引导，通过转移注意力等方式安抚。14.√15.×解析：老年人便秘应先通过饮食调整、腹部按摩、适当活动干预，必要时遵医嘱使用缓泻剂，强效导泻易引发脱水、电解质紊乱。16.×解析：轮椅进出电梯时应倒退进入电梯，使老年人面向电梯门，护理员站在轮椅与电梯门之间，防止电梯门夹伤老年人，出电梯时正向缓慢驶出。17.√18.√19.×解析：义齿不可接触沸水，否则会变形损坏，应使用冷水浸泡。20.√四、案例分析题1.参考答案：（1）穿脱衣裤操作原则：①穿开襟上衣时，先协助穿左侧（患侧）衣袖，再穿右侧（健侧）衣袖，整理好衣物后系好扣子（1分）；②脱开襟上衣时，先脱下右侧（健侧）衣袖，再脱下左侧（患侧）衣袖，避免牵拉患侧肢体引发疼痛或关节脱位（1分）；③穿脱长裤时遵循相同原则，穿裤先穿患侧下肢、再穿健侧下肢，脱裤先脱健侧下肢、再脱患侧下肢，动作轻柔，避免暴力拖拽（1分）。（2）压疮预防核心措施：①定时减压：每2小时协助王爷爷变换一次体位，久坐时每30分钟协助抬起臀部减压，骨隆突部位可垫减压软枕、海绵垫，避免局部长期受压（1分）；②减少刺激：保持床单位平整、干燥、无碎屑，及时更换潮湿的衣物、床单，翻身时避免拖、拉、推等动作，减少皮肤摩擦和剪切力（1分）；③皮肤观察：每日检查全身皮肤状况，重点观察骶尾部、足跟、髋部等压疮好发部位，发现局部红斑及时减压处理（1分）；④改善循环：每日协助王爷