2026年肺结核防治知识培训试题(附答案)

2026年肺结核防治知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.结核分枝杆菌对外界环境抵抗力较强，但对部分消毒方式敏感，其中可快速杀灭空气中结核分枝杆菌的有效方式是（）A.通风换气B.紫外线直接照射C.75%酒精喷洒D.来苏水拖地2.肺结核的主要传染源是（）A.潜伏性结核感染者B.痰涂片阳性的活动性肺结核患者C.痰涂片阴性、痰培养阳性的肺结核患者D.结核性胸膜炎患者3.肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.皮肤黏膜接触传播D.母婴垂直传播4.下列关于潜伏性结核感染的描述，正确的是（）A.存在结核分枝杆菌感染，无活动性结核临床表现，无病原学及影像学活动证据B.存在低热、盗汗等结核中毒症状，痰涂片阴性C.胸部X线显示陈旧性结核病灶，痰培养阳性D.结核菌素试验阳性，伴有咳嗽、咳痰症状5.肺结核的核心可疑症状是（）A.低热、盗汗B.咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血C.乏力、消瘦D.胸痛、呼吸困难6.目前诊断肺结核的病原学金标准是（）A.结核菌素试验强阳性B.胸部CT显示典型结核病灶C.痰结核分枝杆菌固体培养阳性D.血清结核抗体阳性7.初治活动性肺结核患者的标准每日用药方案是（）A.2HRZ/4HRB.2HRZE/4HRC.2HRZES/6HRED.3HRZE/6HR8.根据《中国结核病防治规划实施工作指南（2020版）》，初治活动性肺结核患者治疗期间需常规复查痰涂片的时间节点是（）A.治疗第1、3、6月末B.治疗第2、5、6月末C.治疗第2、4、6月末D.治疗每月末9.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是结核分枝杆菌至少同时耐药于（）A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.异烟肼和链霉素10.根据《学校结核病防控工作规范（2020版）》，普通高等学校新生入学结核病筛查的必查项目不包括（）A.结核病可疑症状询问B.结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）C.胸部X线检查D.痰结核分枝杆菌培养11.与痰涂片阳性肺结核患者在传染期内密切接触的人员中，下列哪类人群属于优先筛查和干预对象（）A.患者的同办公室同事（累计接触30小时）B.患者的同班同学C.患者的5岁以下共同居住子女D.患者的小区邻居12.我国对活动性肺结核患者的免费诊疗政策中，不包括（）A.统一方案的一线抗结核药品B.治疗期间规定次数的痰涂片检查C.住院治疗的全部费用D.治疗前及疗程结束时的1次胸部X线检查13.结核菌素试验（PPD）结果判读的正确时间是注射后（）A.12-24小时B.24-48小时C.48-72小时D.72-96小时14.成人普通人群结核菌素试验（PPD）硬结平均直径16mm，无水疱、坏死，该结果应判定为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性15.下列人群中，不属于肺结核高危人群的是（）A.2型糖尿病患者B.长期接受糖皮质激素治疗的肾病综合征患者C.25岁身体健康的办公室职员D.65岁独居老年人16.肺结核患者居家治疗期间，下列做法错误的是（）A.尽量单独居住，保持房间每日通风B.咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻C.症状消失后即可自行停药，无需复查D.不随地吐痰，痰液用纸巾包裹后焚烧或消毒处理17.下列抗结核药物中，主要不良反应为视神经炎的是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇18.“十四五”结核病防治规划提出，到2025年我国肺结核患者成功治疗率需保持在（）以上，2026年延续并巩固该目标。A.80%B.85%C.90%D.95%19.关于卡介苗的作用，下列说法正确的是（）A.接种卡介苗可完全预防成人肺结核B.卡介苗主要用于预防儿童重症结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核C.接种卡介苗后不会再感染结核分枝杆菌D.成人都需要补种卡介苗以预防肺结核20.基层医疗卫生机构对辖区内肺结核患者健康管理的要求中，患者规范管理率需达到（）以上。A.80%B.85%C.90%D.95%二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于肺结核常见可疑症状的有（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.低热、盗汗、乏力D.不明原因体重下降E.胸痛、呼吸困难2.下列关于肺结核传播的说法，正确的有（）A.主要通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话产生的飞沫传播B.与肺结核患者共用餐具一定会被感染C.痰涂片阳性的患者传染性最强D.通风良好、佩戴口罩可有效降低传播风险E.潜伏性结核感染者也会传播结核菌3.下列属于肺结核病原学检查项目的有（）A.痰涂片抗酸染色检查B.痰结核分枝杆菌培养C.痰分子生物学检测（如XpertMTB/RIF）D.胸部CT检查E.血常规检查4.肺结核的治疗原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程5.下列属于耐多药肺结核高危人群的有（）A.初治肺结核治疗失败的患者B.与耐多药肺结核患者密切接触的人员C.复治肺结核患者D.治疗不规律、自行停药的患者E.艾滋病病毒合并结核感染者6.学校发生肺结核聚集性疫情时，应采取的防控措施有（）A.对确诊病例进行隔离治疗，凭定点医疗机构的复学证明复学B.对密切接触者开展结核病筛查，筛查异常者进一步诊治C.对疫情涉及的教室、宿舍等场所进行终末消毒D.加强日常晨检、因病缺勤追踪和健康监测E.开展结核病防治健康教育，避免恐慌7.目前我国推荐的潜伏性结核感染干预方案有（）A.3个月异烟肼+利福喷丁每周1次方案（3HP）B.6个月异烟肼每日用药方案（6H）C.4个月利福平每日用药方案（4R）D.3个月异烟肼+利福平每日用药方案（3HR）E.2个月HRZE强化治疗方案8.肺结核患者治疗期间出现下列哪些情况需要及时就医（）A.恶心、呕吐、食欲下降B.皮肤、巩膜黄染C.视力模糊、红绿色觉异常D.关节疼痛、血尿酸升高E.皮疹、发热9.下列属于我国结核病重点防控人群的有（）A.在校学生B.老年人C.糖尿病患者D.艾滋病病毒感染者/艾滋病患者E.流动人口10.关于肺结核患者的管理，下列说法正确的有（）A.实行属地化管理，由患者居住地基层医疗卫生机构负责健康随访B.对于不能规律服药的患者，可采用全程督导化疗（DOTS）C.患者治疗满2个月痰涂片仍阳性的，需要延长强化期治疗D.涂阳肺结核患者治疗2个月后即可恢复正常工作学习，无需隔离E.患者治愈后不会再感染结核分枝杆菌三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确打√，错误打×）1.肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，属于我国法定乙类传染病。（）2.痰涂片阴性的活动性肺结核患者完全没有传染性。（）3.接种卡介苗可有效预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核，但对成人肺结核的保护效果有限。（）4.肺结核患者经过2周规范抗结核治疗后，传染性会明显下降，治疗2个月后大部分患者痰菌可转阴。（）5.结核菌素试验（PPD）阳性即可诊断为活动性肺结核。（）6.初治活动性肺结核患者的总疗程一般为6个月，无特殊情况不得随意缩短或延长疗程。（）7.艾滋病病毒感染者由于免疫功能低下，感染结核分枝杆菌后发病率远高于普通人群，是结核病的高危人群。（）8.肺结核患者的痰液具有传染性，应采用纸巾包裹后焚烧、或用含氯消毒剂浸泡消毒，不可随地吐痰。（）9.所有活动性肺结核患者都必须住院治疗，不得居家隔离治疗。（）10.同一学校班级内，14天内发现2例及以上有流行病学关联的活动性肺结核病例，可判定为肺结核聚集性疫情。（）11.吡嗪酰胺的主要不良反应是视神经炎，用药期间需定期检查视力和色觉。（）12.潜伏性结核感染者没有临床症状，也不排菌，不具有传染性。（）13.肺结核患者服用抗结核药物后，如果症状完全消失，可以自行停药，无需完成全部疗程。（）14.我国对肺结核可疑症状者实行免费筛查政策，初诊的可疑症状者可在定点医疗机构免费接受痰涂片和胸部X线检查。（）15.“十四五”结核病防治规划提出，到2025年我国耐药肺结核患者纳入治疗率需不低于70%，2026年将持续提升该指标。（）四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述肺结核的主要传播途径及针对普通人群的核心预防控制措施。2.简述初治活动性肺结核患者的标准治疗方案（含药物名称、疗程）及治疗期间的主要随访复查内容。3.简述学校结核病防控的核心工作内容。五、案例分析题（共2题，第1题9分，第2题6分，共15分）1.某中学高二年级1班，14天内先后发现2例活动性肺结核病例，其中1例为痰涂片阳性，2例患者均为同班同宿舍学生。学校接到疾控部门通知后，立即开展疫情处置工作。请结合上述案例，回答以下问题：（1）该疫情是否属于肺结核聚集性疫情？判定依据是什么？（3分）（2）针对该班级的密切接触者，应开展哪些筛查工作？（3分）（3）针对该起疫情，学校应采取哪些防控措施防止疫情扩散？（3分）2.某社区卫生服务中心在为辖区62岁的2型糖尿病患者王某进行年度健康体检时，PPD试验硬结平均直径为18mm，无咳嗽、咳痰、低热、盗汗等不适症状，胸部X线检查未见活动性结核病灶，痰涂片检查阴性。请结合上述案例，回答以下问题：（1）王某是否需要进行潜伏性结核感染干预？请说明判断依据。（3分）（2）若王某无干预禁忌症，可选择的常用干预方案有哪些（至少写出2种）？（3分）【参考答案及评分标准】一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.B2.B3.A4.A5.B6.C7.B8.B9.C10.D11.C12.C13.C14.D15.C16.C17.D18.C19.B20.C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.ABCDE2.ACD3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.×12.√13.×14.√15.√四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.（1）传播途径：肺结核主要经呼吸道飞沫传播（2分），即排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时产生的带有结核分枝杆菌的飞沫核被易感者吸入而感染；少数可经消化道、皮肤黏膜等途径传播，但非常少见（1分）。（2）核心预防控制措施：①控制传染源：主动筛查发现活动性肺结核患者，及时转至定点医疗机构规范治疗，减少排菌时间（2分）；②切断传播途径：保持环境通风，规范佩戴医用外科口罩，遵守咳嗽礼仪，不随地吐痰，对污染环境进行消毒（2分）；③保护易感人群：为新生儿及时接种卡介苗，对高危人群开展潜伏性结核感染筛查与干预，加强体育锻炼、均衡营养、规律作息，提高机体免疫力（3分）。2.（1）标准治疗方案：采用2HRZE/4HR方案，总疗程6个月（1分）。其中强化期2个月，使用异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）4种药物联合每日用药（3分）；巩固期4个月，使用异烟肼（H）、利福平（R）2种药物联合每日用药（1分）。（2）主要随访复查内容：①病原学检查：治疗第2、5、6月末复查痰涂片抗酸染色，有条件的同步开展痰培养，评估治疗效果（2分）；②影像学检查：治疗前、治疗2月末、疗程结束时各开展1次胸部X线检查，必要时行胸部CT检查（1分）；③安全性检查：治疗前常规检查肝肾功能、血尿常规，治疗期间每月复查肝肾功能，出现不良反应时随时复查（1分）；④症状与服药依从性随访：每月随访患者症状改善情况、服药情况及药物不良反应，及时纠正不规律服药行为（1分）。3.学校结核病防控的核心工作内容包括：①入学新生筛查：将结核病筛查纳入新生入学体检必查项目，按年龄段开展症状询问、PPD试验/IGRA检测、胸部X线检查，建立学生健康档案（2分）；②日常健康监测：落实晨检、因病缺勤追踪制度，及时发现肺结核可疑症状者，督促其及时就诊（2分）；③病例报告与管理：发现肺结核确诊病例后，按规定及时报告属地疾控部门，配合做好病例隔离治疗、复学查验等工作（2分）；④聚集性疫情处置：发生疫情后，配合开展密切接触者筛查、环境消毒、心理疏导等工作，防止疫情扩散（2分）；⑤健康教育与制度建设：定期开展结核病防治知识宣传教育，建立健全学校结核病防控工作制度，保障各项防控措施落地（2分）。五、案例分析题（共2题，第1题9分，第2题6分，共15分）1.（1）该疫情属于肺结核聚集性疫情（1分）。判定依据：符合《学校结核病防控工作规范（2020版）》中聚集性疫情的定义——在同一班级集体单位内，14天内发现2例及以上有流行病学关联的活动性肺结核病例（2分）。（2）密切接触者筛查内容：①结核病可疑症状询问，了解是否有咳嗽咳痰≥2周、低热、盗汗等症状（1分）；②结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）检测（1分）；③胸部X线检查，PPD/IGRA强阳性或有可疑症状者需进一步行痰病原学检查（1分）。（3）防控扩散措施：①病例管理：督促2例患者暂停学业，到定点医疗机构接受规范隔离治疗，治愈后凭复学证明返校（1分）；②密切接触者管理：对筛查发现的潜伏性结核感染者，在知情同意基础上开展干预，对可疑患者及时转诊确诊（