医疗质量安全管理核心制度考题（2026）测试卷及答案

医疗质量安全管理核心制度考题（2026）测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.以下那一个选项不正确:需要交班的患者应包括但不限于:[单选题]*A.急危重患者B.当日接受手术及侵入性操作患者C.所有新入院患者(正确答案)D.当日检查、检验危急值的患者E.其他需特别注意的患者2.主治医师首次查房记录应当于患者入院（）内完成。[单选题]*A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时(正确答案)E.72小时3.有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物:①感染病情严重者;②免疫功能低下患者发生感染时;③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在()之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续。[单选题]*A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.2天E.5天4.医疗机构及其医务人员有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款:[单选题]*A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案突发风险D.未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历E.以上说法均正确(正确答案)5.医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由（）按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。[单选题]*A.会诊医师所在的科室B.邀请会诊医师所在的科室(正确答案)C.邀请医疗机构D.会诊医疗机构E.当地卫生行政部门6.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）。[单选题]*A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故(正确答案)D.四级医疗事故7.有条件的医院可以在医院总值班外，还应该单独设置:[单选题]*A.医疗总值班和后勤总值班B.医疗总值班和护理总值班C.护理总值班和后勤总值班D.护理总值班E.后勤总值班(正确答案)8.医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以()，加强人文关怀，严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，恪守职业道德。[单选题]*A.疾病为中心B.患者为中心(正确答案)C.身体需要为中心D.心理需要为中心E.身体和心理需要为中心9.发现医院感染暴发事件时，以下哪项措施是不恰当的（）。[单选题]*A.隐瞒患者及其家属(正确答案)B.分析感染源、感染途径C.采取有效的控制措施D.积极救治患者E.及时上报相关部门。10.手术医师技术档案的建立，以下哪一个选项是不正确的:[单选题]*A.医疗机构的医疗与人力资源管理部门应为本机构内每一名手术医师建立个人技术考评档案，并存有手术医师个人的资质文件（经审核的医师执业证书文凭、学位、教育和培训等资料复印件）B.手术医师的技术档案中，应记录的内容包括但不限于:医师开展手术的年限、手术数量、手术效果、手术质量与安全指标完成情况，科室对手术医师年度考核结果等C.手术医师技术档案应至少每年更新一次，由医疗与人力资源管理部门共同负责管理与使用，相关文件按照档案管理的有关要求进行保存D.手术医师技术档案应至少每年更新一次，由医疗管理部门负责管理与使用，相关文件按照档案管理的有关要求进行保存(正确答案)11.多学科会诊是指同时邀请两个及以上的学科参与的会诊，需要涉及跨部门/科室、跨专业领域的活动，为了确保多学科会诊的效率与质量，应由（）组织会诊。[单选题]*A.科主任负责B.科室主任医师负责(正确答案)C.主管医师负责D.医疗管理部门负责12.会诊医疗机构接到会诊邀请后，在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下，医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。有下列情形之一的，医疗机构不得派出医师外出会诊:[单选题]*A.会诊邀请在本单位诊疗科目内B.会诊医师执业范围内C.邀请医疗机构具备相应医疗救治条件D.会诊将影响本单位正常业务工作，虽然存在特殊需要的情况，但还没有及时取得会诊医疗机构负责人批准(正确答案)E.本单位具备相应资质13.急危重患者抢救制度是指为控制病情、挽救生命，对危急值患者进行抢救并对抢救流产进行规范的制度。根据以上描述，那一个选项不正确:[单选题]*A.医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围，包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等。B.医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制，确保急危重患者优先救治。医疗机构应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助C.临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制D.临床科室危急重患者的抢救，由科主任主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，受其执业范围限制(正确答案)E.抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。14.第二十一条门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件:()[单选题]*A.二级以上医院开具的诊断证明B.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件C.为患者代办人员身份证明文件D.以上均正确(正确答案)F.以上都不正确15.某医疗机构向县卫生局报告，该机构可能发生二级以上的医疗事故，该卫生局应在多长时间内已送至上级卫生行政部门（）。[单选题]*A.1日B.5日C.7日(正确答案)D.15日E.30日16.盐酸哌替啶处方均为（）次常用量，药品仅限于医疗机构内使用。[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.5E.717.单独值班是指独立承担医疗机构所设的各类值班岗位的工作，即由具备岗位资质的个人，独立决策处理值班期间全部业务，并对其决策和处理的工作负责。以下选择那一个是不正确的:当值医务人员必须是:[单选题]*A.本机构执业资质的执业医师B.经医疗管理部门认定许可的进修医师C.符合条件的规培人员D.对口帮扶医师E.实习医生(正确答案)18.传染病的菌（毒）种分为几类?[单选题]*A.5类B.4类C.3类(正确答案)D.2类E.6类19.疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由（）委托依法具有检验资格的检验机构进行检验。[单选题]*A.双方共同(正确答案)B.患方C.医方D.法院E.医学会20.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起，应当在多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请（）。[单选题]*A.1年(正确答案)B.2年C.3年D.4年E.5年21.按照《医疗机构手术分级管理办法（试行）》（卫办医政发〔2012〕94号）的规定，根据风险性和难易程度不同，手术分为四级。医疗机构应当根据相关法律法规的规定、本机构目前开展的手术情况、医务人员的手术能力和围手术期管理能力等因素制定本机构手术分级管理目录。根据上述描述，以下哪一个不是最佳选项:[单选题]*A.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术B.二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术D.四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术E.四级手术是指少见、罕见的病例(正确答案)22.责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于（）小时内，农村于（）小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。[单选题]*A.6、6小时内B.6、12小时内(正确答案)C.8、8小时内D.8、16小时内E.10、20小时内23.医疗机构应建立病历资料安全管理制度。住院病历:在患者住院期间，由（）统一保管，因工作需要需将住院病历带离病区时，应由病区指定的（）。患者出院后，住院病历由（）或者专（兼）职人员统一保存、管理。[单选题]*A.患者或代理人专门人员负责携带和保管病案管理部门B.病案管理部门专门人员负责携带和保管病案管理部门C.所在病区专门人员负责携带和保管病案管理部门(正确答案)D.所在病区病案管理专职人员携带和保管病案管理部门24.输血全过程的血液管理制度的主要内容，建议包括以下内容。请判断，以下哪一个不是最佳选项:[单选题]*A.医疗机构有明确规定的流程，确保患者输血过程中的安全B.输血前医师对患者进行输血前评估;临床输血操作时，应在患者床旁由两名医务人员准确核对受血者和血液信息C.明确规定从发血到输血结束的最长时限;制定使用输血器和辅助设备（如血液复温）的操作规范与流程D.在血液复温应还不能达到适宜的温度时，也可以输血(正确答案)E.在血液输注过程中不得添加任何药物F.输血中要监护输血过程，及时发现输血不良反应，及时处理G.输血全过程的信息应及时记录在病历中25.各医疗机构应根据院内抗菌谱定期调整分级目录，调整周期原则上为（），最短不得少于（）。每次调整后（）内向卫生健康行政部门备案。[单选题]*A.3年2年15个工作日B.2年1年15个工作日(正确答案)C.1年1年15个工作日D.2年2年15个工作日E.3年1年15个工作日26.术前讨论是指手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所做的讨论。讨论内容包括:在以下选项中，那一项不是最佳选项:[单选题]*A.术前准备情况B.手术指征C.手术方案D.手术合并症(正确答案)E.可能出现的意外及防范措施27.邀请医疗机构支付会诊费用应当:[单选题]*A.统一支付给会诊医师B.统一支付给会诊医师所在的科室C.统一支付给会诊医疗机构D.统一支付给会诊机构的上级主管部门(正确答案)E.统一支付给第三方28.病历书写不正确的是()[单选题]*A.入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.急会诊医师应当在会诊结束后即可会诊记录D.转出记录由原住院科室医师书写E.手术记录凡手术参与者均可书写(正确答案)29.医疗机构应当建立新技术和新项目审批流程，所有新技术和新项目必须经过本机构:[单选题]*A.相关技术管理委员会和医学伦理委员会审核同意后，方可开展临床应用(正确答案)B.相关技术管理委员会审核同意后，方可开展临床应用C.医学伦理委员会审核同意后，方可开展临床应用D.相关技术管理委员会和社会团体（如医学会等）审核同意后，方可开展临床应用30.分级护理制度指医护人员根据住院患者（）和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。[单选题]*A.疾病B.病种C.诊断D.病情(正确答案)E.住院时间31.术后首次病程记录完成时限为（）。[单选题]*A.术后6小时B.术后8小时(正确答案)C.术后10分钟D.术后即时E.术后24小时32.对所有住院手术都实施手术标记，医疗机构应:在以下选项中，那一项不是最佳选项:[单选题]*A.对手术的标记方法B.对标记颜色C.对标记实施者D.患者参与E.标记核对有统一明确的规定。医疗管理部门、护理管理部门应定期、不定期地对手术患者在送达术前准备室或手术室前是否完成手术标记进行监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。(正确答案)33.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用（）记录。[单选题]*A.12小时制B.24小时制(正确答案)C.半天的制式34.医疗器械、设施管理部门应定期对医疗设施设备开展巡查及保养工作，并做好相应记录，以确保医疗工作正常开展。巡查频率较高的设备，可委托临床科室代为巡查。承担巡查职责的医务人员:[单选题]*A.由科室护士长兼任B.由科室主任兼任C.由科室副主任兼任D.由主治医师兼任E.由经过医疗器械、设施管理部门的定期培训，并考核通过后的医务人员担任(正确答案)35.三级查房，重在表明对于每一位住院患者都必须有三种不同级别的医师开展查房活动。医疗机构应当根据本机构医师队伍和管理体制建立本机构的三级查房和相应的诊疗体系。所谓三种级别，即分别具有高级、中级和初级三个不同层次或资质的医师。从中选择出最符合题干要求的答案:[单选题]*A.包括但不限于科主任-主治医师-住院医师B.包括但不限于高年资主治医师-主治医师-实习医师C.包括但不限于主治医师-住院医师-实习医师D.包括但不限于科主任/主任医师（副主任医师）-主治医师-住院医师(正确答案)E.包括但不限于主治医师-主治医师-主治医师36.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当:[单选题]*A.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意(正确答案)B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向保险机构说明情况，并取得其书面同意E.有医务人员自行决定37.住院病历（入院记录）应当于（）内完成。[单选题]*A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时(正确答案)E.48小时38.诊疗活动的连续性是指医疗机构的诊疗服务涉及医学的各个学科，是以专业化的团队来完成各种诊疗服务流程，医疗机构应遵照首诊负责制的要求确保患者在就医过程中，各个诊疗服务流程连贯、清晰。请根据上述描述，对以下的内容进行判断，选择正确的答案:[单选题]*A.对于急危重症需抢救的患者，应有医务人员的全程陪同（含监护）或/及陪同转运，并积极抢救，必要时呼叫专科人员(正确答案)B.对于急危重症需抢救的患者，应有首诊医师的全程陪同（含监护）或/及陪同转运C.对于急危重症需抢救的患者，应有专科医师的陪同（含监护）或/及陪同转运D.对于普通患者，应当有首诊医师的医疗记录E.对于普通患者，医疗记录应体现所有的医疗行为是连续的，即使在患者或其法定代理人自主放弃的情况下，也应该保持其连续性。39.医师交接班记录包括交班医师对需要交班的患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录，该记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班医师应在交接班记录上签字确认，并注明签字时间（）以体现交接班时间可追溯。[单选题]*A.精确到天B.精确到小时C.精确到分钟(正确答案)40.病历管理制度中的医疗活动全过程包括（）、（）以及（）等整个诊疗过程。[单选题]*A.门急住院和出院B.门急住院(正确答案)C.院前急救门和急住院D.门住院出院E.门和急住院和出院出院后随诊41.制定《医院感染管理办法》的目的不包括（）。[单选题]*A.加强医院感染管理B.有效预防和控制医院感染C.提高医疗质量D.保证医疗安全E.加强职业卫生防护(正确答案)42.对患者死因有异议的，应在48小时内进行尸检，具备冷冻条件的可以延长至（）。[单选题]*A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天(正确答案)43.计算机信息安全划分为五个等级。第一级，用户自主保护级;第二级，系统审计保护级;第三级，安全标记保护级;第四级，结构化保护级;第五级，访问验证保护级。在医疗卫生行业，具有以下重要卫生信息系统的:（1）卫生统计网络直报系统、传染性疾病报告系统、卫生监督信息报告系统、突发公共卫生事件应急指挥信息系统等跨省全国联网运行的信息系统。（2）国家、省、地市三级卫生信息平台，新农合、卫生监督、妇幼保健等国家级数据中心。（3）三级甲等医疗机构的核心业务信息系统。（4）原卫生部网站系统。（5）其他经过信息安全技术专家委员会评定为第三级以上（含第三级）的信息系统。其信息系统的安全保护等级原则上不低于:[单选题]*A.第一级B.第二级C.第三级(正确答案)D.第四级E.第五级44.专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的（）。[单选题]*A.三分之一B.三分之二C.四分之一D.四分之三E.二分之一(正确答案)45.书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。[单选题]*A.1B.2C.3(正确答案)D.5E.746.《医疗机构临床用血管理办法》中明确，除急救用血外，应按照用血量不同分为三个层级对临床用血医嘱进行审核。以下那一项不是最佳选择:[单选题]*A.同一患者