2026年护理核心制度考试试题附答案

2026年护理核心制度考试试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.执行医嘱时，护士发现医嘱有明显错误时应当：A.直接执行，医嘱由医生负责B.拒绝执行，并向医生提出质疑C.执行后向护士长汇报D.暂不执行，自行修改后执行答案B解析根据查对制度，护士发现医嘱有疑问或错误时，应暂停执行，及时向开具医嘱的医生提出质疑，经医生确认或更正后方可执行，不得擅自修改医嘱。2.服药、注射、输液查对制度中，下列哪一项不属于"三查"的内容？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.摆药后查答案D解析"三查"指操作前查、操作中查、操作后查；"八对"指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。摆药后查不属于标准表述。3.输血前，需经几名护士共同核对相关信息？A.1名B.2名C.3名D.无需核对答案B解析输血查对制度要求，输血前必须由两名护士（或一名护士与一名医师）共同核对患者信息、血袋信息、交叉配血结果等，确认无误后方可输注。4.特级护理的病情依据中，下列哪项是正确的？A.病情趋向稳定的重症患者B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.生活完全不能自理且病情稳定的患者D.手术后病情稳定但生活不能自理者答案B解析特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后；严重创伤或大面积烧伤等。5.一级护理患者应每多长时间巡视一次？A.每15～30分钟B.每30～60分钟C.每1～2小时D.每2～4小时答案A解析一级护理要求每15～30分钟巡视一次，密切观察病情变化；二级护理每1～2小时巡视一次；三级护理每3～4小时巡视一次。6.交接班制度中，对于危重、抢救、手术等患者的交接，下列做法正确的是：A.可在护士站进行书面交接B.必须在床旁进行交接C.只需口头交接，不必查看患者D.由实习护士代为交接即可答案B解析危重、抢救、大手术后等患者的交接必须在床旁进行，做到书面、口头、床旁三交接，重点查看患者神志、生命体征、皮肤、管道、输液等情况。7.发生护理不良事件后，当事人应多长时间内报告护士长？A.立即报告B.24小时内C.48小时内D.一周内答案A解析发生护理不良事件后，当事人应立即报告护士长及值班医师，采取有效措施减轻不良后果；护士长应在规定时限内上报护理部（严重事件立即上报，一般事件24小时内上报）。8.关于口头医嘱的执行，下列做法正确的是：A.抢救时可随时执行口头医嘱，无需记录B.执行口头医嘱时，护士应复述一遍，经医生确认后方可执行C.任何情况下护士均可执行口头医嘱D.口头医嘱执行完毕后无需补记答案B解析仅在抢救或手术等紧急情况下方可执行口头医嘱。护士必须复述医嘱内容，经医生确认无误后方可执行，保留安瓿以备核对，抢救结束后督促医生及时补记书面医嘱。9.无菌物品灭菌后有效期为多长时间（棉布包装）？A.24小时B.7天C.14天D.30天答案B解析棉布包装的无菌物品有效期为7天；医用无纺布、纸塑袋包装的有效期一般为6个月。具体以消毒供应中心标注为准。10.医疗废物分类中，被患者血液、体液污染的棉签、纱布属于哪一类？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案A解析被血液、体液污染的物品属于感染性废物；损伤性废物指废弃的医用锐器，如针头、手术刀片等；病理性废物指人体组织、器官等。11.关于分级护理中二级护理的适用对象，下列哪项正确？A.病情稳定、仍需卧床的患者B.生活完全自理且病情稳定的患者C.病情危重需要抢救的患者D.手术后需要严密监测生命体征者答案A解析二级护理适用于病情稳定、仍需卧床治疗或生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理、病情稳定或处于康复期的患者。12.护士在给患者输液时，发现液体有浑浊、沉淀、变色等情况，应：A.摇晃后继续输注B.立即停止输注，更换液体并报告C.减慢滴速继续观察D.继续输注，输完后再处理答案B解析根据查对制度，输液前须检查药液质量，发现浑浊、沉淀、变色、絮状物或超过有效期等异常情况，应立即停止使用，更换液体并按规定上报。13.关于患者身份识别，下列做法正确的是：A.以床号作为身份识别的唯一依据B.使用姓名加床号进行身份核对C.使用姓名加住院号（或身份证号）进行身份核对D.患者自述姓名即可，无需其他核对答案C解析患者身份识别必须使用至少两种以上（不含床号）的身份信息进行核对，如姓名、住院号、身份证号、出生日期等，严禁以床号作为身份识别依据。14.手术安全核查应在哪些时间点执行？A.仅术前B.仅术后C.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前D.仅麻醉实施前答案C解析手术安全核查制度要求分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间点，由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同核查。15.关于护理文书的书写，下列做法正确的是：A.发现记录错误时，用涂改液遮盖后重写B.记录应当及时、准确、客观、真实、完整C.可以提前书写护理记录，下班前补签名D.上级护士可代下级护士签名答案B解析护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。书写错误时应在错误处划双横线并签名，不得涂改、粘贴、刮除；不得提前记录或代签名。16.发生火灾时，护理人员应首先：A.立即自行灭火B.组织疏散患者，确保患者安全C.返回办公室取个人物品D.等待消防队到来后再行动答案B解析发生火灾时，护理人员应立即报警并组织患者疏散，遵循"先救人、后救物"的原则，优先转移危重患者及行动不便的患者，确保患者生命安全。17.关于压疮风险评估，Braden评分总分多少分提示高度危险？A.15～18分B.13～14分C.10～12分D.≤9分答案D解析Braden评分总分23分，15～18分为低度危险，13～14分为中度危险，10～12分为高度危险，≤9分为极度危险。18.关于跌倒/坠床防范，下列措施不正确的是：A.对有跌倒风险的患者使用警示标识B.将病床调至最低位，必要时使用床栏C.地面潮湿时放置"小心地滑"警示牌D.为方便患者，将常用物品放在患者够不到的地方答案D解析应将患者常用物品放置在易取处，方便患者取用，减少因取物导致的跌倒风险。其余选项均为正确的防范措施。19.急救物品"五定"制度中不包括下列哪项？A.定数量品种B.定专人管理C.定期消毒灭菌D.定期更换负责人答案D解析急救物品实行"五定"管理：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。"定期更换负责人"不属于"五定"内容。20.关于标本采集，下列做法正确的是：A.可在输液同侧肢体采血B.采血后立即摇动试管，避免凝血C.根据检验项目要求选择正确的采血管和采血量D.标本标签可事后补贴答案C解析采集标本时应根据检验项目选择合适的采血管及采血量，采血后轻轻颠倒混匀；应避免在输液同侧采血，标本标签应在采集时现场粘贴核对，不得事后补贴。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理核心制度的是：A.查对制度B.分级护理制度C.交接班制度D.消毒隔离制度E.会诊制度答案ABCD解析护理核心制度包括查对制度、分级护理制度、交接班制度、消毒隔离制度、危重患者抢救制度、护理安全管理制度、护理文书书写制度等。会诊制度属于医疗核心制度，不属于护理核心制度。2.输血查对时，"八对"中包括下列哪些内容？A.床号、姓名B.血袋号、血型C.交叉配血试验结果D.血制品种类、剂量E.患者住院号答案ABCD解析输血"八对"包括核对床号、姓名、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量、有效期。住院号属于患者身份识别信息，但不属于输血"八对"的固定内容。3.特级护理的护理要点包括：A.严密观察病情变化，监测生命体征B.每15～30分钟巡视一次C.准确记录出入量D.做好基础护理，预防并发症E.备好急救药品和器材答案ACDE解析特级护理应严密观察病情变化，每15～30分钟监测一次生命体征（而非巡视一次），准确记录出入量，做好基础护理，备好急救药品器材。B选项将监测频率表述为巡视频率，不准确。4.关于交接班制度，下列说法正确的有：A.交接班内容包括患者病情、治疗护理措施、特殊检查、药品物品等B.危重患者必须进行床旁交接C.交班者应在交班前完成本班次各项工作并写好交班报告D.接班者接班时发现的问题由交班者负责E.交接班双方应共同巡视病房答案ABCE解析接班者接班时发现的问题应由接班者负责，交班者负有交代责任。因此D错误。交接班内容包括病情、治疗、护理、药品、物品等，危重患者床旁交接，交接双方共同巡视病房。5.下列属于护理不良事件上报范围的是：A.患者跌倒、坠床B.非计划性拔管C.给药错误D.压疮（院内发生）E.患者治愈出院答案ABCD解析护理不良事件包括跌倒坠床、非计划性拔管、给药错误、院内压疮、误吸、走失、输液不良事件等。患者治愈出院属于正常诊疗结果，不属于不良事件。6.关于无菌技术操作原则，下列做法正确的有：A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌操作前应洗手、戴口罩C.无菌包潮湿后可继续使用D.取用无菌物品时应用无菌持物钳E.无菌溶液开启后应在24小时内使用答案ABD解析无菌包潮湿后应视为污染，不可继续使用；无菌溶液开启后应在4小时内使用（或按说明书要求），并非24小时。故C、E错误。7.危重患者抢救时，正确的做法包括：A.立即通知医生，同时做好抢救准备B.抢救过程中执行口头医嘱需复述确认C.保留抢救药品安瓿，以备查对D.抢救结束后及时补记抢救记录E.抢救记录应在6小时内完成补记答案ABCDE解析抢救时护士应立即通知医生并做好抢救准备；执行口头医嘱须复述确认；保留安瓿备查；抢救结束后及时补记，记录应在抢救结束后6小时内完成。8.下列属于高危药品管理要求的有：A.专柜存放，醒目标识B.高危药品与普通药品混放C.双人核对后发放D.定期检查有效期E.使用时加强监护答案ACDE解析高危药品应专柜存放、醒目标识、双人核对、定期检查有效期、使用时加强监护。严禁与普通药品混放，故B错误。9.关于护理查房制度，下列正确的有：A.护理查房分为行政查房、业务查房和教学查房B.业务查房应提前准备病历及相关资料C.查房时应注意保护患者隐私D.查房仅由护士长参加E.查房后应做好记录答案ABCE解析护理查房分为行政查房、业务查房和教学查房。业务查房应提前准备，查房时注意保护隐私，查房后做好记录。查房由护士长或高年资护士主持，相关人员参加，并非仅限护士长一人，故D错误。10.关于患者约束具的使用，正确的做法有：A.使用前应告知患者或家属并签署知情同意书B.约束带松紧应适宜，以能伸入1～2指为宜C.每2小时松解一次约束带D.约束期间可不观察肢体血运情况E.应记录约束原因、时间和护理措施答案ABCE解析使用约束具前须告知并签署知情同意书，约束带松紧以能伸入1～2指为宜，每2小时松解一次，并做好记录。约束期间应定时观察肢体血运、皮肤情况，故D错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.查对制度是确保护理安全的核心制度之一，适用于所有护理操作环节。答案正确2.护士可以凭印象给患者发药，不需要逐一核对患者信息。答案错误3.一级护理适用于病情稳定、生活完全自理的患者。答案错误4.交接班时，交班者应向接班者交代清楚本班次患者病情变化及已完成的治疗护理措施。答案正确5.发生护理不良事件后，当事人应隐瞒不报，以免影响科室绩效考核。答案错误6.无菌持物钳使用后应保持钳端向下，避免液体回流污染。答案正确7.抢救车内药品可随时取用，不需要定期清点和交接。答案错误8.护理记录书写可以使用铅笔或圆珠笔。答案错误9.患者身份识别时，使用床号作为核对信息是允许的。答案错误10.静脉输液时，应严格执行无菌操作原则，做到"一人一巾一带"。答案正确四、简答题（每题5分，共30分）1.简述护理查对制度中"三查八对"的具体内容。答案"三查"指操作前查、操作中查、操作后查；"八对"指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。解析三查八对是临床给药、注射、输液等操作中最基本的查对要求，适用于所有涉及药物治疗的护理环节。2.简述特级护理的适用对象及护理要点。答案适用对象：病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后；严重创伤或大面积烧伤等。护理要点：（1）严密观察病情变化，监测生命体征；（2）每15～30分钟监测一次生命体征，并做好记录；（3）准确记录出入量；（4）做好基础护理，预防并发症；（5）备好急救药品和器材，随时准备抢救。3.简述危重患者抢救时口头医嘱的执行流程。答案（1）抢救时医生下达口头医嘱，护士复述一遍，经医生确认无误后方可执行；（2）执行时保留安瓿以备核对；（3）抢救结束后，护士应督促医生及时补记书面医嘱，并做好抢救记录。解析口头医嘱的执行必须遵循"复述—确认—执行—补记"的流程，确保用药安全可追溯。4.简述护理不良事件的上报流程。答案（1）发生不良事件后，当事人立即报告护士长及值班医师，采取有效措施减轻不良后果；（2）护士长在规定时限内向护理部上报（严重事件立即上报，一般事件24小时内上报）；（3）科室组织讨论，分析原因，提出改进措施；（4）护理部汇总分析，定期反馈，持续改进护理质量。5.简述消毒隔离制度中关于无菌物品管理的基本要求。答案（1）无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰；（2）无菌物品存放于清洁、干燥、通风处，离地20～25cm、离墙5～10cm、距天花板≥50cm；（3）定期检查有效期，过期物品重新灭菌；（4）无菌包潮湿、破损或散开时视为污染，不可使用；（5）无菌物品应分类码放，先进先出。6.简述患者发生跌倒/坠床时的应急处置流程。答案（1）立即赶到现场，评估患者意识、受伤情况；（2）通知值班医生，配合进行相应检查和处理；（3）根据伤情采取相应急救措施；（4）安抚患者及家属情绪；（5）报告护士长，按不良事件上报流程上报；（6）做好护理记录，分析原因，制定防范措施。五、案例分析题（共20分）案例：某日15:00，责任护士小张为3床患者王某（男，68岁，诊断：急性心肌梗死）静脉输注硝酸甘油。小张在治疗室配好药液后，未核对患者腕带信息，仅凭印象来到3床，将液体挂上后调节滴速为40滴/分。约5分钟后，患者出现头痛、面色潮红、血压下降至85/50mmHg。家属呼叫护士，小张赶到后才发现输液瓶上写的患者姓名是5床李某（李某因高血压也在使用硝酸甘