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文档简介
执业医师考试【泌尿系统】真题
第1章尿液检查
・2-25.肾小球源性血尿的特点是
A.变形红细胞尿
B.终末血尿
C.尿痛伴血尿
D初始血尿
E.有凝血块的尿
-2-(143-144题共用备选答案)
A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.透明管型
D.颗粒管型
E.蜡样管型
139.慢性肾衰竭尿中常见的管型为E
140.急性肾盂肾炎尿中最常见的管型为A
-2-82.男,38岁。间断活动后尿色加深1周。既往反复痛风发作2年。查体:
尿常规:尿蛋白(・)。首
BP120/80mmHgoRBC40~50/HP,WBC3~5/HP,
选的深入检查是
A.尿脱落细胞检查
B.肾脏增强CT
C.尿红细胞形态
D.清洁中段尿培养
E.肾穿刺活检
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第2章肾小球肾炎
-2-16.诊断肾病综合征必须具有的根据是
A.大量蛋白尿与血尿
B.高脂血症与水肿
C.大量蛋白尿与低白蛋白血症
D.低白蛋白血症与高脂血症
E.水肿与低白蛋白血症
-2-48.男,25岁。1年来反复出现镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白
0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为
A.无症状性蛋白尿和(或)血尿
B.急性肾小球肾炎
C.泌尿系统肿瘤
D.慢性肾小球肾炎
E.尿路结石
-2-84.男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:
BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,蛋白(++),尿RBC20~30/HP,Un
Hb96g/L,Scr490pmol/L,B超示双肾增大。最也许的临床诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急进性肾小球肾炎
255.女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBC0-2/HP,
血白蛋白28g/L,Scr90umol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
A.低分子肝素抗凝
B.静脉点滴白蛋白
C.口服ACEI类药物
D.泼尼松联合环磷酰胺
E.泼尼松足量足疗程
-2-(126-129题共用题干)
男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性
水肿。试验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/L,尿红细胞5~15/HP,ScrlOOpmol/L,B
超示双肾大小正常。
126.该患者首先考虑的临床诊断是
A.无症状性蛋白尿和(或)血尿
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾损害
127.该患者应首选的深入检查项目是
A.肾活检病理检查
B.尿找肿瘤细胞
C.肾动脉造影
D.24小时尿钠测定
E.双肾CT检查
128.该患者应首选的降压药物是
■2-104.女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战、腰痛半天。查体:
T39℃,BP110/70mmHgo左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2-5/HP,
WBC40-50/HP.最也许的诊断是
A.急性膀胱炎
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
第4章男性生殖系统畸
第5章肾结核
第6章尿路结石
-2-15.肾绞痛发作时,首选治疗措施是
A.抗感染治疗
B.解痉止痛
C.局部热敷
D.口服中药
E针灸
-2-50.男孩,5岁,排尿困难,尿流中断,跑动或变化体位姿势后又可排尿。最也许
的疾病是
A.尿道狭窄
B.神经源性膀胱
C.前尿道结石
D.尿道瓣膜
E.膀胱结石
第7章泌尿系统肿瘤
-2-8.采用TNM分期原则,膀胱肿瘤浸润浅肌层的分期是
A.T1期
B.T2b期
C.T3a期
D.Ta期
E.T2a期
-2-20.膀胱Ta期乳头状癌的治疗措施首选
A.膀胱全切除术
B.膀胱部分切除术
C.局部放疗
D.胱灌注化疗
E.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)
-2-94.男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈
缺损。首先考虑的疾病是
A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾癌
E.肾盂癌
-2-(111-112题共用题干)
女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱
右侧壁有一lcmx2cm软组织影,有蒂。
111.应考虑的诊断是
A.膀胱结石
B.急性膀胱炎
C.谤胱异物
D.膀胱憩室
E.膀胱肿瘤
112.为了明确诊断,最有价值的检查措施是
A.尿细胞学检查
B.盆腔MRI
C.盆腔CT
D.膀胱造影
E.膀胱镜检查+活检
-2-(147-148题共用备选答案)
A前列腺穿刺活检
B.直肠指检
C.前列腺MRI
D.前列腺B超
E.血清PSA检查
139.确诊前列腺癌的检查是A
140.前列腺癌临床分期常用的检查是C
第8章泌尿系统外伤
-2-2.男性骨盆骨折合并泌尿系损伤,最常见的损伤部位是
A.尿道阴茎部
B.尿道膜部
C.挎胱颈部
D.尿道球部
E.尿道前列腺部
2(120—121题共用题干)
男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,排尿时疼痛加重,会阴部和阴囊
处轻度肿胀、瘀斑。
120.该患者泌尿系损伤的部位是
A.尿道阴茎部
B.膀胱颈部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道前列腺部
121.首选的处理措施是
A.单纯血肿清除
B膀胱造屡
C.试插导尿管引流尿液+抗感染治疗
D尿道会师复位
E.尿道断端吻合
第9章泌尿系统先天畸形
-2-111.男孩,2岁。右腹股沟包块,卧位可消失,右侧阴囊内未触及睾丸。B超示
右侧睾丸位于右腹股沟。对的的治疗措施是
A.腹股沟疝高位结扎术
B.睾丸下降固定术
C.右侧睾丸切除
D.疝囊高位结扎+睾丸下降固定术
E.绒毛膜促性腺激治疗
第10章尿路梗阻
254.男,68岁。进行性排尿困难5年。夜尿4~5次,近期曾发生急性尿潴留2
次,既往体健。心肺功能正常。前列腺口度肿大,血清PSA3.1pg/L,膀胱残存尿
80ml,首选的手术措施是
A.双侧睾丸切除
B.经会阴前列腺切除
C.经尿道前列腺切除
D.耻骨上前列腺切除
E.耻骨后前列腺切除
第11章肾功能衰竭
-2-96.男,68岁。高血压15年,规律服用氢氯睡嗪和卡托普利降压,近3天来腹
泻,呈稀水便样,尿量300-400ml/do试验室检查:血肌酎158pmol/L,血尿素氮
19mmol/L,尿渗透压600mOsm/kg.H2Oo该患者出现上述异常检测成果的最也许
原因是
A.急性间质性肾炎
B.肾后性梗阻
C.药物不良反应
D.急性肾小管坏死
E.血容量减低
-2-35.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是
A.同位素肾动态显像
B.内生肌酊清除率
C.尿钠排泄分数
D.尿沉渣镜检
E.肾月庄B超
-2-11.慢性肾衰患者出现下列检查成果,要紧急透析治疗的是
A.血肌酊700pmol/L
BJn钾
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