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文档简介

执业医师考试【泌尿系统】真题

第1章尿液检查

・2-25.肾小球源性血尿的特点是

A.变形红细胞尿

B.终末血尿

C.尿痛伴血尿

D初始血尿

E.有凝血块的尿

-2-(143-144题共用备选答案)

A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.透明管型

D.颗粒管型

E.蜡样管型

139.慢性肾衰竭尿中常见的管型为E

140.急性肾盂肾炎尿中最常见的管型为A

-2-82.男,38岁。间断活动后尿色加深1周。既往反复痛风发作2年。查体:

尿常规:尿蛋白(・)。首

BP120/80mmHgoRBC40~50/HP,WBC3~5/HP,

选的深入检查是

A.尿脱落细胞检查

B.肾脏增强CT

C.尿红细胞形态

D.清洁中段尿培养

E.肾穿刺活检

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第2章肾小球肾炎

-2-16.诊断肾病综合征必须具有的根据是

A.大量蛋白尿与血尿

B.高脂血症与水肿

C.大量蛋白尿与低白蛋白血症

D.低白蛋白血症与高脂血症

E.水肿与低白蛋白血症

-2-48.男,25岁。1年来反复出现镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白

0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为

A.无症状性蛋白尿和(或)血尿

B.急性肾小球肾炎

C.泌尿系统肿瘤

D.慢性肾小球肾炎

E.尿路结石

-2-84.男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:

BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,蛋白(++),尿RBC20~30/HP,Un

Hb96g/L,Scr490pmol/L,B超示双肾增大。最也许的临床诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

255.女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBC0-2/HP,

血白蛋白28g/L,Scr90umol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是

A.低分子肝素抗凝

B.静脉点滴白蛋白

C.口服ACEI类药物

D.泼尼松联合环磷酰胺

E.泼尼松足量足疗程

-2-(126-129题共用题干)

男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性

水肿。试验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/L,尿红细胞5~15/HP,ScrlOOpmol/L,B

超示双肾大小正常。

126.该患者首先考虑的临床诊断是

A.无症状性蛋白尿和(或)血尿

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾损害

127.该患者应首选的深入检查项目是

A.肾活检病理检查

B.尿找肿瘤细胞

C.肾动脉造影

D.24小时尿钠测定

E.双肾CT检查

128.该患者应首选的降压药物是

■2-104.女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战、腰痛半天。查体:

T39℃,BP110/70mmHgo左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2-5/HP,

WBC40-50/HP.最也许的诊断是

A.急性膀胱炎

B.肾肿瘤

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

第4章男性生殖系统畸

第5章肾结核

第6章尿路结石

-2-15.肾绞痛发作时,首选治疗措施是

A.抗感染治疗

B.解痉止痛

C.局部热敷

D.口服中药

E针灸

-2-50.男孩,5岁,排尿困难,尿流中断,跑动或变化体位姿势后又可排尿。最也许

的疾病是

A.尿道狭窄

B.神经源性膀胱

C.前尿道结石

D.尿道瓣膜

E.膀胱结石

第7章泌尿系统肿瘤

-2-8.采用TNM分期原则,膀胱肿瘤浸润浅肌层的分期是

A.T1期

B.T2b期

C.T3a期

D.Ta期

E.T2a期

-2-20.膀胱Ta期乳头状癌的治疗措施首选

A.膀胱全切除术

B.膀胱部分切除术

C.局部放疗

D.胱灌注化疗

E.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

-2-94.男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈

缺损。首先考虑的疾病是

A.肾盂肾炎

B.肾结石

C.肾结核

D.肾癌

E.肾盂癌

-2-(111-112题共用题干)

女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱

右侧壁有一lcmx2cm软组织影,有蒂。

111.应考虑的诊断是

A.膀胱结石

B.急性膀胱炎

C.谤胱异物

D.膀胱憩室

E.膀胱肿瘤

112.为了明确诊断,最有价值的检查措施是

A.尿细胞学检查

B.盆腔MRI

C.盆腔CT

D.膀胱造影

E.膀胱镜检查+活检

-2-(147-148题共用备选答案)

A前列腺穿刺活检

B.直肠指检

C.前列腺MRI

D.前列腺B超

E.血清PSA检查

139.确诊前列腺癌的检查是A

140.前列腺癌临床分期常用的检查是C

第8章泌尿系统外伤

-2-2.男性骨盆骨折合并泌尿系损伤,最常见的损伤部位是

A.尿道阴茎部

B.尿道膜部

C.挎胱颈部

D.尿道球部

E.尿道前列腺部

2(120—121题共用题干)

男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,排尿时疼痛加重,会阴部和阴囊

处轻度肿胀、瘀斑。

120.该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道阴茎部

B.膀胱颈部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道前列腺部

121.首选的处理措施是

A.单纯血肿清除

B膀胱造屡

C.试插导尿管引流尿液+抗感染治疗

D尿道会师复位

E.尿道断端吻合

第9章泌尿系统先天畸形

-2-111.男孩,2岁。右腹股沟包块,卧位可消失,右侧阴囊内未触及睾丸。B超示

右侧睾丸位于右腹股沟。对的的治疗措施是

A.腹股沟疝高位结扎术

B.睾丸下降固定术

C.右侧睾丸切除

D.疝囊高位结扎+睾丸下降固定术

E.绒毛膜促性腺激治疗

第10章尿路梗阻

254.男,68岁。进行性排尿困难5年。夜尿4~5次,近期曾发生急性尿潴留2

次,既往体健。心肺功能正常。前列腺口度肿大,血清PSA3.1pg/L,膀胱残存尿

80ml,首选的手术措施是

A.双侧睾丸切除

B.经会阴前列腺切除

C.经尿道前列腺切除

D.耻骨上前列腺切除

E.耻骨后前列腺切除

第11章肾功能衰竭

-2-96.男,68岁。高血压15年,规律服用氢氯睡嗪和卡托普利降压,近3天来腹

泻,呈稀水便样,尿量300-400ml/do试验室检查:血肌酎158pmol/L,血尿素氮

19mmol/L,尿渗透压600mOsm/kg.H2Oo该患者出现上述异常检测成果的最也许

原因是

A.急性间质性肾炎

B.肾后性梗阻

C.药物不良反应

D.急性肾小管坏死

E.血容量减低

-2-35.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是

A.同位素肾动态显像

B.内生肌酊清除率

C.尿钠排泄分数

D.尿沉渣镜检

E.肾月庄B超

-2-11.慢性肾衰患者出现下列检查成果,要紧急透析治疗的是

A.血肌酊700pmol/L

BJn钾

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