传染病密切接触者管理方案

传染病密切接触者管理方案一、总则1.1编制目的密切接触者管理是传染病防控链条中阻断传播的关键一环——病例确诊后24小时内能否完成密接追踪与管控，直接决定二代病例的产生数量。本方案将国家防控要求转化为本单位可执行的操作规程，明确“谁在什么时限内做什么、做到什么程度、做错如何补救”，确保流调、转运、隔离、健康监测、解除五个环节无缝衔接。1.2编制依据•《中华人民共和国传染病防治法》•《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》•国家卫生健康委员会发布的传染病防控方案及其最新版本技术文件•本地省级、市级疫情防控指挥部发布的现行管理规定以上文件如有修订，自修订生效之日起按新规定执行，本方案由防控办在10个工作日内完成对应条款更新。1.3适用范围本方案适用于本单位（含下属各部门、外包驻场人员）管辖范围内，经疾控机构判定或本单位初步排查认定的传染病密切接触者（以下简称“密接人员”）的追踪、管控与解除全过程。共同暴露的次密切接触者管理参照本方案第5章执行。1.4工作原则•快：接到疾控通报后2小时内启动排查，24小时内完成全部密接人员首次接触并落实管控。•准：以疾控机构判定的名单为准绳，本单位排查发现的疑似密接先按密接预管控、再报疾控复核，不得以“等复核”为由放任管理空档。•闭环：每一名密接人员从纳入管理到解除管控形成完整档案，全程可追溯。二、组织架构与职责2.1防控领导小组角色人员职责决策权限组长单位主要负责人启动/终止应急响应、对外报告一级响应启动、信息对外发布副组长分管后勤/安全副职现场管控总协调、资源调度转运安排、隔离场所启用防控办主任行政/卫生部门负责人日常管理、台账维护、信息报送二三级处置、密接触摸排定级专职联络员指定2人（AB角）对接疾控、名单核对、数据上报无（执行层）部门防控专员各部门指定1人本部门人员排查、健康监测督促无（执行层）领导小组每月召开1次例行会议；启动应急响应期间每日17:00前召开视频碰头会，会后在24小时内下发会议纪要并跟踪决议执行情况。2.2职责分工细化•防控办：接到疾控通报后2小时内完成密接名单与本单位人员、场所数据的交叉比对，产出《密接人员排查清单》（附件1）。•部门防控专员：收到清单后4小时内逐一电话核实密接人员当前位置、健康状况、家庭同住情况，填入清单并回传防控办。•后勤保障组：接到管控指令后12小时内完成隔离房间准备（含生活物资、医疗废物袋、体温计、消毒用品），并落实送餐、垃圾清运路线。•安保组：对划定管控区域实施出入管理，管控期间无关人员进入的，安保人员有权当场劝离并上报。三、密接人员判定与排查3.1判定标准密接判定以疾控机构结论为最终依据。本单位内部初步排查时，参照以下通用原则执行（不同传染病潜伏期、传播方式不同，具体以疾控当次判定口径为准）：•与病例在同一密闭空间共同生活、工作、用餐，且未采取有效防护的；•与病例近距离（估算1米以内）接触累计超过疾控规定时长的；•使用共同交通工具的相邻座位、同车厢人员；•照护、探视病例的陪护人员。排查时间窗按该疾病潜伏期推算：以病例传染期起始日为起点、至隔离管控日为止。举例：某疾病平均潜伏期3~7天，则排查病例确诊前7天内的所有上述暴露史人员。3.2排查流程与时限1.防控办收到疾控通报或内部病例报告后，30分钟内电话报告领导小组组长，2小时内发出排查清单。2.部门防控专员4小时内完成人员核实并回传，核实内容：现住址、当前是否在岗、有无发热或相关症状、同住家庭成员数。3.防控办在收到回传后2小时内汇总上报疾控，同步将已确认人员纳入管理台账。4.排查期间发现的失联人员：专员每2小时重拨3次、短信+微信双渠道通知、紧急联系人电话核实，仍无法联系的8小时内上报防控办，由防控办报请属地疾控/社区协助查找。严禁因人员失联而跳过其管控——失联本身按风险事件升级处理（见第7章）。3.3判定争议处理被排查人对判定有异议的，先执行预管控、后申诉：在管控措施落实的前提下，由防控办在24小时内向疾控提交复核申请，复核结论出具前不解除管控。此顺序不可颠倒——以“可能误判”为由延迟管控，一旦对方处于潜伏期且具传染性，将造成单位内传播链扩散，责任由决定延迟的人员承担。四、密接人员管控措施4.1管控方式分级采取“优先集中隔离、次选居家隔离、严禁放任自流”的三段式：•优先：按疾控要求转运至集中隔离点隔离（传染病防控方案要求集中隔离的情形，一律服从）。•次选：经疾控评估同意居家隔离的（如确有基础疾病不宜集中隔离、或疾控明确可居家的病种），须同时满足三个硬条件——有独立房间和独立卫生间、同住人员承诺不共用物品并做好防护、本人签署《居家隔离承诺书》。任一条件不满足的，仍须转运集中隔离。•严禁：仅口头要求“自己在家别出门”而无任何核查手段的放任式管理；严禁密接人员在管控期间到岗上班、进入食堂等公共区域。4.2转运管理•转运由属地疾控统一安排车辆，本单位负责在接到指令后1小时内通知本人做好个人防护（N95/KN95口罩、手套）并在独立房间等待，不得自行驾车、乘坐公共交通或网约车前往——自行前往途中经过电梯、车厢等密闭空间，会造成同乘人员暴露，等于把1个密接变成一串密接。•转运人员离开后，防控办安排对其房间、途经路线按消毒规范执行终末消毒，消毒记录（时间、药剂名称、浓度、执行人）存档不少于1年。4.3居家隔离的日常管控事项频次/标准执行人核查方式健康监测（体温+症状问询）每日早晚各1次部门防控专员视频通话核实，仅文字打卡无效门外物资配送每日按需，无接触放置后勤保障组配送登记表生活垃圾处理密封双层袋，表面喷洒含氯消毒液（有效氯浓度按当期技术方案执行）后由专渠道清运后勤保障组清运记录门磁/位置核查（如有条件）异常开门30分钟内电话核实安保组核查记录心理疏导纳管24小时内首次通话，此后每2天1次指定疏导人员通话记录隔离人员出现以下任一情况，专员须在30分钟内上报防控办并启动就医评估：体温≥37.3五、次密接与一般接触者的管理次密接（与密接共同生活、同一密闭空间工作的人员）管理措施按当期疾控技术方案执行：要求集中或居家隔离的，参照第4章流程执行；仅要求健康监测的，实行“两点一线”（住所—工作场所）限流管理，每日健康监测1次，监测期满且无异常方可解除。一般接触者（与病例有过短暂接触、风险较低）不隔离，执行自我健康监测7天（按该疾病最长潜伏期取整），期间出现症状立即报告防控办并由单位安排专车送发热门诊排查，严禁自行乘坐公共交通就医。六、健康监测与信息报送6.1监测要求•监测频次按第4.3节执行；监测指标除体温外，按所涉疾病特征症状清单逐项询问（由防控办随排查清单下发症状清单）。•连续2次未按时报送健康数据（超过约定时间4小时）的，专员上门或视频核查；拒不配合的按风险事件上报，必要时提请属地疾控介入。6.2信息报送时限情形报送对象时限确认密接名单属地疾控纳管后2小时内密接出现症状疾控+属地社区发现后30分钟内电话、2小时内书面新增/核减密接疾控每日16:00前集中报送管控解除领导小组、疾控备案解除当日信息报送实行AB角制度，主报人不在岗时备份人员自动接替，不得因人员休假出现报送断档。七、风险分级与应急处置密接管理中的异常情形按三级处置，各级判定标准、启动权限、处置原则如下：7.1三级（一般）：数据迟报、核查不到位•判定标准：健康数据迟报超4小时；隔离房间物资缺失；视频核查发现未落实分餐、未戴口罩等轻微违规。•启动权限：防控办主任。•处置原则：当场纠正并全单位通报提示；24小时内完成整改复核；同一人一周内发生2次的，升级至二级。7.2二级（较重）：隔离失控、失联•判定标准：隔离人员擅自离开隔离场所；失联超8小时；同住人员违规共用空间且密接已出现症状。•启动权限：防控领导小组副组长。•处置原则：30分钟内电话警告并要求立即返回，2小时内视频定位确认；擅自外出期间接触的所有人员按新密接排查；失联人员8小时内报请疾控、社区协助查找，同时对其住所张贴告知并联系家属。擅自脱离隔离造成他人感染的，依法承担相应法律责任（《中华人民共和国传染病防治法》相关条款），防控办在纳入管理时的告知书须载明此条并由本人签字。7.3一级（严重）：密接转为病例、出现聚集•判定标准：任一密接核酸检测/病原学检测阳性；同部门3天内出现2例及以上症状相似人员。•启动权限：领导小组组长。•处置原则：15分钟内电话报告疾控和属地指挥部；阳性人员由疾控安排转运，本单位2小时内将其所在区域封闭管理，24小时内配合疾控完成新一轮密接排查（流程回到第3.2节）；同步启动轮岗/居家办公预案，减少在岗人员密度。八、解除管控与善后•解除条件：隔离期满（天数按当期疾控技术方案执行，本单位不自行缩短）且最后1次健康监测无异常；需检测的病种以规定次数的检测结果阴性为准。•解除流程：疾控或社区出具解除意见→防控办4小时内书面通知本人及所在部门→后勤组完成隔离房间终末消毒→台账标注“解除”并归档。•返岗安排：解除当日即可返岗，返岗后3天内继续每日1次健康监测（巩固期），有异常立即按第6.1节流程处置。•档案保存：每名密接人员的完整档案（排查清单、告知书、健康监测记录、消毒记录、解除通知）由防控办归档，保存期不少于2年，作为追溯与审计依据。九、保障措施•物资保障：防控办常备不少于20人次×14天用量的隔离物资（口罩、消毒剂、体温计、一次性手套、医疗废物袋），每月月底盘点一次，低于库存线50%的5个工作日内补齐。•培训：防控专员、后勤保障、安保人员每年参加2次实操培训（含防护用品穿脱、消毒液配比、视频核查话术），培训后现场考核，不合格者1周内补考。新任专员上岗前必须完成1次带教演练。•演练：每半年组织1次全流程桌面推演（模拟“接到疾控通报→排查→转运→居家管控→异常处置→解除”），推演后在5个工作日内输出问题整改清单。•经费：密接管理相关物资、消毒、转运配合费用列入年度行政预算，应急状态下由副组长先行调度、事后按流程核销。附件附件1密接人员排查清单（样表）序号姓名部门联系电话与病例关系/暴露场景最后暴露时间当前位置有无症状同住人数管控方式管控起始日核实人核实时间1张某某生产部138******同办公室月日__时家中无3居家隔离月日李某某月日__时2附件2密接管理告知书（要点版）致被纳入管理人员：您因与传染病病例存在接触史，依据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定须接受隔离管理/健康监测。请配合以下要求：①按时报告健康数据（每日时、时）；②隔离期间不得离开隔离场所；③出现发热（≥37.3∘C）或相关症状立即拨打__（防控办24小时值班电话）。擅自脱离隔离管理导致传染病传播的，依法承担相应法律责任。本人已阅知并承诺配合。签字：附件324小时应急联络通讯录（模板）角色姓名值班电话备用电话防控领导小组组长（填本人）防控