2026年儿科医师资格考试真题及答案

2026年儿科医师资格考试真题及答案选择题（单句型最佳选择题。每道试题由1个题干和5个备选答案组成，备选答案中只有1个为最佳答案，请选择）1.正常足月新生儿出生时的平均头围是A.30cmB.32cmC.34cmD.36cmE.38cm【答案】C【解析】头围反映颅骨与脑的发育，正常足月新生儿出生时头围相对较大，平均为33~34cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm，15岁时接近成人头围约54~58cm。A、B选项为早产儿常见头围范围，D、E选项大于正常新生儿平均水平，因此本题选C。2.小儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为A.婴儿期、学龄期B.新生儿期、青春期C.婴儿期、青春期D.幼儿期、学龄前期E.学龄前期、学龄期【答案】C【解析】小儿生长发育具有连续性与阶段性的特点，整个儿童期生长发育不断进行，但各年龄阶段生长发育有一定特点，生长速度各异。其中婴儿期（出生后至1岁）是第一个生长高峰，体重和身长在生后第1年尤其是前3个月增长迅速；青春期是第二个生长高峰，身高、体重增长明显加快，同时生殖系统发育成熟。新生儿期是婴儿期的特殊阶段，生长发育速度与婴儿期一致但并非独立高峰；学龄前期、学龄期生长速度相对平稳，因此本题选C。3.新生儿病理性黄疸的诊断标准不包括A.生后24小时内出现黄疸B.血清总胆红素每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）C.足月儿黄疸持续时间超过2周D.血清结合胆红素低于34μmol/L（2mg/dl）E.黄疸退而复现【答案】D【解析】新生儿病理性黄疸的诊断标准为：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素每日上升>85μmol/L（5mg/dl）或每小时>0.5mg/dl；③足月儿血清总胆红素>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl）；④黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周；⑤黄疸退而复现；⑥血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）。具备上述任意1项即可诊断为病理性黄疸。D选项血清结合胆红素低于34μmol/L为生理性黄疸的特点，不属于病理性黄疸诊断标准，因此本题选D。4.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变不包括A.颅骨软化B.方颅C.前囟早闭D.鸡胸E.O形腿【答案】C【解析】维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓，骨骼改变与年龄相关：6月龄以内婴儿可见颅骨软化（乒乓头）；7~8月龄时出现方颅、手（足）镯征；1岁左右可见鸡胸、漏斗胸、肋膈沟，开始行走后出现O形腿或X形腿。前囟早闭多见于小头畸形、脑发育不良等疾病，与维生素D缺乏性佝偻病无关，佝偻病患儿常表现为前囟增大、闭合延迟，因此本题选C。5.小儿急性感染性腹泻病中度脱水时，累计损失量的补液量为A.30~50ml/kgB.50~100ml/kgC.100~120ml/kgD.120~150ml/kgE.150~180ml/kg【答案】B【解析】小儿腹泻脱水的补液量需根据脱水程度确定：轻度脱水累计损失量为30~50ml/kg，中度脱水为50~100ml/kg，重度脱水为100~120ml/kg。补液总量（累计损失量+继续损失量+生理需要量）轻度为90~120ml/kg，中度为120~150ml/kg，重度为150~180ml/kg。本题问的是累计损失量，因此选B，D选项为中度脱水的补液总量，需注意区分。6.支气管哮喘患儿气道炎症的本质是A.细菌感染引起的急性炎症B.病毒感染引起的炎症C.气道慢性变态反应性炎症D.气道高反应性E.支气管痉挛【答案】C【解析】支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，气道慢性变态反应性炎症是哮喘的本质，由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与。气道高反应性是哮喘的重要特征，而非本质；支气管痉挛是哮喘发作时的病理生理改变；细菌、病毒感染是哮喘发作的常见诱因，不是炎症本质，因此本题选C。7.小儿出生时即存在，终身不消失的神经反射是A.觅食反射B.拥抱反射C.吸吮反射D.角膜反射E.握持反射【答案】D【解析】小儿神经反射分为两类：一类是出生时即存在、以后逐渐消失的原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等，这些反射多在生后3~4个月消失；另一类是出生时即存在、终身不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔对光反射、咽反射等，属于生理反射。因此本题选D。8.原发性肾病综合征最常见的病理类型是A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.局灶节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】A【解析】儿童原发性肾病综合征的病理类型以微小病变型肾病最常见，约占80%~90%，其次为系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。膜性肾病多见于成人，是成人肾病综合征的常见病理类型。因此本题选A。9.新生儿败血症早发型的起病时间是A.生后12小时内B.生后24小时内C.生后3天内D.生后7天内E.生后14天内【答案】D【解析】新生儿败血症根据发病时间分为早发型和晚发型：早发型为生后7天内起病，感染发生在出生前或出生时，病原菌以大肠埃希菌等革兰阴性杆菌为主，常呈暴发性多器官受累，病死率高；晚发型为生后7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主，常有脐炎、肺炎等局灶性感染，病死率较早发型低。因此本题选D。10.麻疹的出疹顺序是A.耳后、发际→额、面、颈部→躯干、四肢→手掌、足底B.额、面、颈部→耳后、发际→躯干、四肢→手掌、足底C.躯干、四肢→额、面、颈部→耳后、发际→手掌、足底D.手掌、足底→躯干、四肢→额、面、颈部→耳后、发际E.耳后、发际→躯干、四肢→额、面、颈部→手掌、足底【答案】A【解析】麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病，出疹期多在发热后3~4天出现皮疹，出疹顺序具有特征性：始见于耳后、发际，逐渐蔓延至额、面、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，出疹高峰时全身毒血症状加重。因此本题选A。11.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、金黄色葡萄球菌【答案】A【解析】化脓性脑膜炎的致病菌与患儿年龄相关，但整体而言，小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌三种。新生儿和<2个月婴儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等多见；2个月至儿童期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌多见；>12岁儿童以肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌多见。因此本题选A。12.儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种月龄为A.出生时、1月龄、3月龄B.出生时、1月龄、6月龄C.1月龄、3月龄、6月龄D.1月龄、2月龄、6月龄E.3月龄、6月龄、12月龄【答案】B【解析】根据我国儿童免疫规划疫苗免疫程序，乙肝疫苗共接种3剂，接种时间分别为出生时、1月龄、6月龄，即0、1、6月龄接种程序。卡介苗为出生时接种1剂；脊髓灰质炎灭活疫苗为2、3、4月龄及4岁接种；百白破疫苗为3、4、5月龄及18月龄接种；麻疹风疹联合疫苗为8月龄、18月龄接种。因此本题选B。13.法洛四联症的四种畸形不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损【答案】E【解析】法洛四联症是儿童最常见的发绀型先天性心脏病，由四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，其中肺动脉狭窄是决定患儿病情严重程度的最主要畸形。房间隔缺损属于左向右分流型先天性心脏病，不属于法洛四联症的组成部分，因此本题选E。14.小儿重度贫血的诊断标准是A.血红蛋白从正常下限~90g/LB.血红蛋白90~60g/LC.血红蛋白60~30g/LD.血红蛋白<30g/LE.血红蛋白<10g/L【答案】C【解析】根据外周血血红蛋白含量，小儿贫血可分为4度：①轻度贫血：血红蛋白从正常下限~90g/L；②中度贫血：血红蛋白90~60g/L；③重度贫血：血红蛋白60~30g/L；④极重度贫血：血红蛋白<30g/L。需注意新生儿贫血的分度标准不同，本题未特指新生儿，因此按儿童标准判断，本题选C。15.婴幼儿最常见的急腹症是A.急性阑尾炎B.肠套叠C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.溃疡性结肠炎穿孔【答案】B【解析】肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症，以4~10个月婴儿最多见，2岁以后随年龄增长发病逐渐减少。典型表现为阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便、腹部腊肠样包块。急性阑尾炎多见于6岁以上儿童，婴幼儿发病率较低；急性胆囊炎、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎穿孔在婴幼儿中均少见，因此本题选B。A2型题（病例摘要型最佳选择题。每道试题以1个小病例为题干，下设5个备选答案，请选择1个最佳答案）1.患儿男，10月龄，因“腹泻、呕吐3天，加重1天”入院。3天前受凉后出现腹泻，每日10~12次，为黄色稀水样便，伴呕吐，每日3~4次，为胃内容物。1天来精神萎靡，尿量明显减少。查体：体重8kg，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢稍凉，脉搏128次/分，呼吸深快，口唇樱红。血清钠138mmol/L，碳酸氢根12mmol/L。该患儿的诊断是A.急性腹泻病，中度等渗性脱水，代谢性酸中毒B.急性腹泻病，重度等渗性脱水，代谢性酸中毒C.急性腹泻病，中度低渗性脱水，代谢性碱中毒D.急性腹泻病，重度低渗性脱水，代谢性碱中毒E.急性腹泻病，中度高渗性脱水，代谢性酸中毒【答案】A【解析】患儿有腹泻、呕吐病史，存在脱水及酸碱平衡紊乱。①脱水程度：中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，前囟和眼窝明显凹陷，哭时泪少，尿量明显减少，四肢稍凉；重度脱水则出现精神极度萎靡、昏迷，皮肤弹性极差，四肢厥冷、血压下降等休克表现。该患儿精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝明显凹陷、四肢稍凉，符合中度脱水。②脱水性质：血清钠正常范围为130~150mmol/L，该患儿血清钠138mmol/L，为等渗性脱水。③酸碱平衡：患儿呼吸深快、口唇樱红，碳酸氢根12mmol/L（正常22~27mmol/L），提示代谢性酸中毒。因此诊断为急性腹泻病，中度等渗性脱水，代谢性酸中毒，本题选A。2.患儿女，8月龄，近2个月来睡眠不安、易惊、多汗，今晨突然出现双眼上翻、四肢抽动、意识不清，持续约1分钟后自行缓解，缓解后玩耍如常，无发热。查体：枕秃明显，方颅，心肺未见异常，神经系统检查无阳性体征。该患儿最可能的诊断是A.热性惊厥B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.化脓性脑膜炎D.癫痫E.低血糖症【答案】B【解析】患儿为8月龄婴儿，有睡眠不安、易惊、多汗、枕秃、方颅等维生素D缺乏性佝偻病的表现，突发无热惊厥，持续时间短，缓解后一般情况好，无神经系统阳性体征，符合维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断，主要因维生素D缺乏导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高引起。热性惊厥多有发热，常在上呼吸道感染体温骤升时出现；化脓性脑膜炎多有发热、感染中毒症状，伴颅内压增高及神经系统阳性体征；癫痫多反复发作，无佝偻病表现；低血糖症多有进食不足或腹泻史，常伴苍白、多汗、反应差等，惊厥后一般情况差。因此本题选B。3.患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”就诊。查体：体温38.9℃，呼吸62次/分，心率168次/分，精神烦躁，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及广泛哮鸣音及少量细湿啰音，肝肋下2.5cm。胸部X线片示双肺纹理增粗，可见小点片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】C【解析】呼吸道合胞病毒肺炎多见于1岁以内婴儿，尤以6个月以内多见，主要临床表现为发热、咳嗽、喘憋，呼吸困难明显，体征以喘鸣为主，可闻及细湿啰音，重症患儿可合并心力衰竭，表现为心率增快、肝脏增大等。胸部X线片典型表现为双肺纹理增粗，可见小点片状阴影，常伴肺气肿、支气管周围炎。该患儿2岁（符合婴幼儿高发年龄），有发热、咳嗽、喘憋，三凹征阳性，双肺广泛哮鸣音及湿啰音，心率快、肝大，X线片有小点片状影伴肺气肿，符合呼吸道合胞病毒肺炎的表现。腺病毒肺炎多为稽留高热，中毒症状重，肺部啰音出现晚；肺炎支原体肺炎多见于学龄儿童，刺激性干咳为突出表现；金黄色葡萄球菌肺炎起病急、中毒症状重，易并发脓胸、脓气胸；肺炎链球菌肺炎多见于年长儿，表现为寒战、高热、咳铁锈色痰。因此本题选C。4.患儿男，5岁，因“反复喘息发作3年，再发1天”就诊。患儿3年来每年喘息发作4~5次，多因感冒或接触花粉后诱发，夜间明显。查体：双肺可闻及散在哮鸣音，呼气相延长。既往有湿疹史，其母有支气管哮喘病史。为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部X线片B.血常规C.肺功能检查D.痰培养E.过敏原检测【答案】C【解析】患儿反复喘息发作，有诱因（感染、接触变应原），夜间明显，有湿疹史及家族哮喘史，查体有呼气相哮鸣音，高度怀疑支气管哮喘。支气管哮喘的诊断中，对于临床表现不典型者，需行肺功能检查证实存在可逆性气流受限，如支气管舒张试验阳性、支气管激发试验阳性或PEF日间变异率≥13%，是诊断哮喘的重要依据。胸部X线片主要用于排除肺炎、肺结核等其他肺部疾病；血常规可提示嗜酸性粒细胞增高，但无特异性；痰培养主要用于细菌感染的诊断；过敏原检测可辅助查找变应原，但不能作为哮喘的确诊依据。因此本题选C。5.患儿女，3岁，因“水肿、尿少5天”入院。查体：眼睑及双下肢明显水肿，呈凹陷性，血压90/60mmHg。尿常规：蛋白（+++），红细胞0~2个/HP。血清白蛋白22g/L，胆固醇6.8mmol/L，尿素氮4.2mmol/L。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.单纯型肾病综合征C.肾炎型肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.营养不良性水肿【答案】B【解析】肾病综合征的诊断标准为：大量蛋白尿（尿蛋白+++~++++，24小时尿蛋白定量≥50mg/kg）、低白蛋白血症（血浆白蛋白<25g/L）、高脂血症（胆固醇>5.7mmol/L）、不同程度的水肿，其中前两项为必备条件。肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下4项之一或多项者为肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查红细胞≥10个/HP，且证实为肾小球源性血尿；②反复或持续高血压，学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg，并排除糖皮质激素等原因所致；③肾功能不全，并排除血容量不足等所致；④持续低补体血症。该患儿有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、凹陷性水肿，符合肾病综合征诊断，且无血尿、高血压、肾功能异常、低补体血症，考虑为单纯型肾病综合征。急性肾小球肾炎多有前驱感染，以血尿、水肿、高血压为主要表现，尿蛋白多为+~++；急性肾盂肾炎多有发热、腰痛、尿路刺激征，尿常规以白细胞为主；营养不良性水肿多有营养不良病史，无大量蛋白尿。因此本题选B。6.足月男婴，生后2天出现黄疸，进行性加重，精神差，拒奶。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血清总胆红素289μmol/L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性。最可能的诊断是A.新生儿生理性黄疸B.新生儿ABO溶血病C.新生儿Rh溶血病D.新生儿败血症E.胆道闭锁【答案】B【解析】ABO溶血病主要发生在母亲O型、胎儿A型或B型，多在生后2~3天出现黄疸，进行性加重，可伴有肝脾大，严重者可出现胆红素脑病。该患儿为足月男婴，生后2天出现黄疸，进行性加重，母亲O型、患儿A型，血清胆红素明显升高，伴肝脾大，符合ABO溶血病的诊断。生理性黄疸一般情况好，无拒奶、精神差等表现，胆红素升高幅度小；Rh溶血病多发生在母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性，症状更重，多在生后24小时内出现黄疸；新生儿败血症多有感染中毒症状，如体温不升、反应差等，黄疸多在生后3~5天出现，可伴有感染灶；胆道闭锁多在生后2周出现黄疸，进行性加重，大便呈陶土色。因此本题选B。7.患儿男，1岁，因“发热3天，皮疹1天”就诊。查体：体温39.2℃，精神尚可，耳后、颈部及躯干散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔黏膜光滑，心肺未见异常。患儿出疹后体温降至正常。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘【答案】C【解析】幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，多见于6~18个月婴幼儿，典型表现为持续高热3~5天，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，散在分布，疹间皮肤正常，1~2天皮疹完全消退，无色素沉着及脱屑。该患儿1岁，高热3天，热退疹出，符合幼儿急疹的诊断。麻疹出疹时体温更高，伴麻疹黏膜斑，皮疹消退后有色素沉着及脱屑；风疹发热1~2天出疹，伴耳后淋巴结肿大；猩红热为高热1~2天出疹，皮疹为针尖大小丘疹，伴杨梅舌、咽峡炎；水痘皮疹呈向心性分布，分批出现，斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。因此本题选C。A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题。以下提供若干个病例，每个病例下设若干道试题，请根据题干提供的信息，在每道题的备选答案中选择1个最佳答案）（1~3题共用题干）足月男婴，生后12小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。查体：体温36.5℃，呼吸68次/分，心率156次/分，反应差，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低，可闻及少量细湿啰音，心音尚有力，肝肋下2.0cm。胸部X线片示双肺透亮度降低，可见均匀细小颗粒状阴影及支气管充气征。1.该患儿最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿胎粪吸入综合征D.新生儿湿肺E.新生儿缺氧缺血性脑病【答案】B【解析】新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病，多见于早产儿，也可见于足月儿（如糖尿病母亲婴儿、剖宫产儿等），生后6小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀，胸部X线片典型表现为双肺透亮度降低，呈毛玻璃样改变，可见弥漫性均匀细小颗粒状阴影及支气管充气征。该患儿为足月儿，生后12小时出现进行性呼吸困难，双肺呼吸音低，X线片有细小颗粒状阴影及支气管充气征，符合新生儿呼吸窘迫综合征的诊断。新生儿肺炎多有感染史，X线片可见斑片状阴影；新生儿胎粪吸入综合征多有羊水胎粪污染史，X线片可见斑片状阴影、肺气肿等；新生儿湿肺多见于剖宫产足月儿，生后数小时内出现呼吸增快，一般情况好，X线片可见肺纹理增粗、肺气肿等，多在24小时内自行缓解；新生儿缺氧缺血性脑病多有围生期窒息史，主要表现为神经系统症状。因此本题选B。2.本病的主要病因是A.细菌感染B.病毒感染C.肺表面活性物质缺乏D.羊水吸入E.肺发育不良【答案】C【解析】新生儿呼吸窘迫综合征的根本病因是肺表面活性物质缺乏，导致肺泡表面张力增加，肺泡萎陷，出现进行性肺不张、通气/血流比例失调，进而引起呼吸困难、低氧血症等。肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌，孕28周开始出现，35周后迅速增加，因此早产儿更易发生本病。因此本题选C。3.针对本病的首选治疗措施是A.抗感染治疗B.补充肺表面活性物质C.机械通气D.纠正酸中毒E.应用利尿剂【答案】B【解析】新生儿呼吸窘迫综合征的核心治疗是补充肺表面活性物质，可明显改善肺功能，降低病死率，一般在生后24小时内应用，越早应用效果越好。同时辅以呼吸支持（如持续气道正压通气、机械通气）、纠正酸中毒和电解质紊乱、支持治疗等。抗感染治疗用于合并感染的患儿，不是本病的首选治疗。因此本题选B。（4~6题共用题干）患儿女，7岁，因“水肿、肉眼血尿3天，伴头痛、呕吐1天”入院。患儿2周前曾患“化脓性扁桃体炎”。查体：血压140/95mmHg，眼睑及双下肢水肿，呈非凹陷性，心肺未见异常，腹软，肝脾未触及。尿常规：蛋白（++），红细胞满视野，白细胞3~5个/HP。4.该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.单纯型肾病综合征E.肾炎型肾病综合征【答案】A【解析】急性肾小球肾炎多见于5~14岁儿童，发病前1~3周常有前驱感染（如化脓性扁桃体炎、皮肤感染等），典型临床表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压，水肿多为非凹陷性。该患儿7岁，2周前有化脓性扁桃体炎病史，出现水肿、肉眼血尿、高血压，尿常规有血尿、蛋白尿，符合急性肾小球肾炎的诊断。急进性肾小球肾炎起病急，进展快，多在短期内出现肾功能衰竭；慢性肾小球肾炎病程多超过1年，伴不同程度的肾功能损害；肾病综合征以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、凹陷性水肿为主要表现。因此本题选A。5.患儿出现头痛、呕吐的最可能原因是A.颅内感染B.高血压脑病C.电解质紊乱D.严重循环充血E.急性肾功能衰竭【答案】B【解析】高血压脑病是急性肾小球肾炎的严重并发症之一，常发生在疾病早期，血压急剧升高，脑血管痉挛或扩张导致脑水肿，临床表现为头痛、呕吐、视物模糊、惊厥、昏迷等。7岁儿童正常收缩压计算公式为年龄×2+80mmHg，即94mmHg左右，该患儿血压140/95mmHg，明显升高，伴头痛、呕吐，考虑为高血压脑病。颅内感染多有发热、神经系统阳性体征；严重循环充血主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿啰音、肝大等；急性肾功能衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质紊乱等。因此本题选B。6.针对该患儿的首要治疗措施是A.应用利尿剂B.应用降压药