2026年老年护理学(老年护理方法)综合测试题及答案

2026年老年护理学(老年护理方法)综合测试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，合计20分。每题的备选答案中只有1个是最符合题目要求的）1.老年综合评估（CGA）的基础核心评估模块是A.认知功能评估B.躯体功能评估C.营养状态评估D.社会支持评估E.心理状态评估2.采用Morse跌倒评估量表对老年患者进行风险评估时，判定为跌倒高危的分值临界值是A.≥25分B.≥35分C.≥45分D.≥55分E.≥65分3.老年患者骶尾部出现3cm×2cm浅表溃疡，基底呈粉红色、无坏死组织，符合NPUAP2016版压疮分期的A.1期B.2期C.3期D.4期E.不可分期4.老年原发性高血压患者的用药护理措施，正确的是A.晨起一次性顿服所有降压药以提高依从性B.血压降至正常范围后可自行停药C.优先选用短效降压制剂以保证起效迅速D.合并体位性低血压患者需遵循“起床三部曲”E.所有降压药物均需空腹服用以保证药效5.采用简易精神状态检查量表（MMSE）筛查老年认知障碍时，文盲人群的分界值是A.≤17分B.≤20分C.≤22分D.≤24分E.≤26分6.老年吞咽障碍患者发生误吸风险最高的食物性状是A.糊状食物B.泥状食物C.稀流质食物D.软质食物E.固体食物7.认知功能正常的老年慢性疼痛患者，临床首选的疼痛自评工具是A.数字疼痛评分法（NRS）B.面部表情疼痛评分法（FPS-R）C.视觉模拟评分法（VAS）D.语言描述评分法（VDS）E.行为疼痛评估量表（BPS）8.老年居家护理的环境改造措施，错误的是A.卫生间墙面安装防滑扶手B.地面选用防滑耐磨材质C.室内采用单侧强光照明以提高亮度D.床高调节至患者坐位时双脚掌完全着地E.行走通道清除杂物，保持通畅9.老年2型糖尿病患者的足部护理措施，正确的是A.用45℃以上热水泡脚以促进足部血液循环B.脚趾甲修剪成圆弧形，边缘剪至与指尖平齐C.夏季可赤脚穿拖鞋行走以增加透气性D.足部皮肤干燥时可涂抹中性润肤乳E.足部出现小水疱时自行用无菌针头挑破引流10.按照WHO三阶梯疼痛治疗方案，老年临终患者中度疼痛的第二阶梯代表药物是A.阿司匹林B.布洛芬C.可待因D.吗啡E.芬太尼透皮贴11.老年功能性便秘患者的护理干预措施，错误的是A.每日摄入膳食纤维25~30gB.每日保证饮水量1500~2000mlC.避免长期使用刺激性泻药D.每日固定排便时间，优选餐后半小时E.长期卧床患者可常规服用番泻叶缓解便秘12.老年睡眠障碍患者的非药物干预措施，正确的是A.睡前2小时进行中等强度有氧运动以促进疲劳B.睡前饮用温牛奶、浓茶以帮助入睡C.卧床后可通过看短视频放松心情D.睡眠限制疗法需缩短卧床时间，提高睡眠效率E.白天尽量多卧床休息以弥补夜间睡眠不足13.中度阿尔茨海默病患者出现游走行为时，护理干预措施错误的是A.居住环境设置清晰的标识系统B.为患者佩戴含定位功能的身份识别手环C.为防止走失，将患者反锁在独立房间内D.安排规律的日常活动以减少游走诱因E.避免让患者单独外出或离开照护视野14.老年患者用药安全的“五种药物原则”是指A.同时使用的药物种类不超过5种B.每日服药总次数不超过5次C.优先选用5类老年安全用药目录内药物D.严格避免使用5种高风险老年药物E.每次调整药物的种类不超过5种15.老年卧床患者压疮预防中，常规翻身的间隔时间为A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次E.每6小时1次16.老年人群营养不良筛查的首选工具是A.微型营养评估简表（MNA-SF）B.血清白蛋白检测C.体重指数（BMI）测定D.上臂肌围测量E.外周血淋巴细胞计数17.老年抑郁症患者最核心的临床症状是A.睡眠障碍B.食欲下降C.情绪低落D.躯体慢性疼痛E.自杀观念18.老年腹部手术患者术后肺部感染的预防护理措施，错误的是A.指导患者掌握有效咳嗽排痰的方法B.每2小时协助翻身拍背1次C.常规使用广谱抗生素预防感染D.鼓励患者术后早期下床活动E.保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入19.老年长期照护的核心目标是A.治愈老年慢性疾病B.延长老年人预期寿命C.维持和恢复老年人的功能状态D.降低老年人的医疗支出E.减轻家属的照护负担20.老年临终关怀的首要原则是A.提高临终患者的生命质量B.尽可能延长患者生存期C.满足患者的所有需求D.节约医疗资源E.减轻家属的哀伤反应【单项选择题参考答案】1.B2.C3.B4.D5.A6.C7.A8.C9.D10.C11.E12.D13.C14.A15.B16.A17.C18.C19.C20.A二、多项选择题（共10题，每题2分，合计20分。每题的备选答案中有2个及以上符合题目要求，错选、少选、多选均不得分）1.老年综合评估（CGA）的适用人群包括A.年龄≥75岁的高龄老年人B.合并3种及以上慢性疾病的老年人C.存在躯体功能残障的老年人D.健康状况良好的社区低龄老年人E.住院期间出现老年综合征的老年患者2.老年跌倒的内在危险因素包括A.步态与平衡功能异常B.体位性低血压C.长期服用镇静催眠药物D.居住环境地面湿滑E.认知功能障碍3.老年2期压疮患者的局部护理措施，正确的有A.选用水胶体敷料覆盖创面B.定时翻身解除局部压力C.每日用碘伏反复消毒创面D.用无菌生理盐水清洁创面E.创面少量渗液时选用泡沫敷料4.老年糖尿病患者低血糖的预防护理措施，正确的有A.规律进餐，避免空腹时进行运动B.胰岛素注射剂量准确，避免自行调整剂量C.随身携带糖果和糖尿病急救识别卡D.血糖控制越严格越好，低于3.9mmol/L无需处理E.定期监测血糖，根据病情遵医嘱调整用药方案5.老年认知障碍患者的进食护理措施，正确的有A.提供安静、无干扰的进食环境B.将食物切成小块，方便患者取食C.鼓励患者尽可能独立完成进食D.为加快进食速度，使用吸管喂食稀流质食物E.进食过程中出现呛咳时立即停止进食，拍背排痰6.老年患者安全用药的基本原则包括A.受益原则B.小剂量起始原则C.多药联用原则D.择时用药原则E.暂停用药原则7.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能锻炼方法包括A.缩唇呼吸训练B.腹式呼吸训练C.吹气球训练D.有效深呼吸训练E.屏气训练8.老年临终患者各阶段的心理护理措施，正确的有A.否认期：强迫患者直面病情，尽快接受现实B.愤怒期：允许患者合理宣泄情绪，给予包容与理解C.协议期：适当给予患者希望，满足其合理诉求D.抑郁期：鼓励患者表达悲伤情绪，警惕自杀风险E.接受期：尊重患者的独处需求，不强行打扰9.老年功能性便秘患者的非药物干预措施包括A.调整饮食结构，增加膳食纤维摄入B.建立规律的排便习惯C.适当增加体力活动量D.长期使用开塞露辅助排便E.每日进行腹部环形按摩10.老年居家护理的安全管理内容包括A.跌倒预防B.误吸预防C.用药安全管理D.走失预防E.烫伤、火灾等意外伤害预防【多项选择题参考答案】1.ABCE2.ABCE3.ABDE4.ABCE5.ABCE6.ABDE7.ABCD8.BCDE9.ABCE10.ABCDE三、名词解释（共5题，每题3分，合计15分）1.老年综合评估2.跌倒风险评估3.老年吞咽障碍4.临终关怀5.睡眠限制疗法【名词解释参考答案】1.老年综合评估：是从躯体功能、认知功能、心理状态、营养状况、社会支持、环境适应能力等多维度对老年人群健康状态进行全面系统评估的方法（2分），旨在明确老年人的功能状态与照护需求，制定个体化干预方案，维持和改善老年人生存质量（1分）。2.跌倒风险评估：指通过标准化评估工具，结合老年人的生理状态、疾病情况、用药史及居住环境等因素，综合分析并判定其跌倒发生的风险等级（2分），为制定针对性预防措施、降低跌倒发生率提供依据的护理方法（1分）。3.老年吞咽障碍：指因衰老导致的吞咽肌群退行性改变，或神经系统疾病、肌肉病变等病理因素，引起老年人吞咽反射延迟、肌群协调功能下降，食物无法顺利从口腔输送至胃内（2分），易引发误吸、吸入性肺炎、营养不良等并发症的临床综合征（1分）。4.临终关怀：是针对生存期在6个月以内的临终老年患者，通过躯体症状控制、心理支持、社会照护等多维度干预，减轻患者痛苦，提高终末期生命质量（2分），同时为家属提供哀伤辅导与支持的照护模式（1分）。5.睡眠限制疗法：是老年睡眠障碍的常用非药物干预方法，通过缩短患者卧床时间，使卧床时间与实际睡眠时间相匹配，提高睡眠效率（2分），待睡眠效率稳定提升后再逐步延长卧床时间，最终改善睡眠质量（1分）。四、简答题（共4题，每题5分，合计20分）1.简述老年卧床患者压疮预防的主要护理措施。2.简述老年患者用药安全的护理要点。3.简述中度阿尔茨海默病患者认知功能维护的护理方法。4.简述老年慢性疼痛患者的非药物护理措施。【简答题参考答案】1.答：①减压护理：卧床患者常规每2小时翻身1次，必要时缩短间隔，选用减压床垫、气垫等减压用具，避免局部长期受压（1分）；②皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液等刺激物，更换柔软平整的床单衣物，避免摩擦、剪切力损伤皮肤（1分）；③营养支持：评估患者营养状况，给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时给予肠内营养支持，改善皮肤弹性与修复能力（1分）；④风险评估：入院时及住院期间定期使用Braden压疮风险量表评估，高危患者落实重点防护措施（1分）；⑤健康宣教：指导患者及家属掌握压疮预防的基本方法，提高照护依从性（1分）。2.答：①用药评估：入院时全面评估患者用药史、肝肾功能、认知功能、服药依从性，明确用药禁忌与风险（1分）；②用药指导：向患者及家属讲解药物的作用、剂量、用法、不良反应及注意事项，告知不可自行增减或停用药物（1分）；③给药护理：严格遵循五种药物原则，优先选用老年安全药物，采用小剂量起始、逐步调整的给药方案（1分）；④用药监测：密切观察药物疗效与不良反应，定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，及时发现异常并处理（1分）；⑤服药管理：对认知障碍或自理能力缺陷的患者，做到送药到口、看服下肚，避免漏服、误服或错服（1分）。3.答：①记忆力训练：通过数字复述、图片回忆、生活事件回顾等方式，锻炼患者的瞬时记忆与短时记忆能力（1分）；②定向力训练：反复告知患者所处的时间、地点、人物身份，在居住环境张贴醒目的时间、地点标识，强化定向认知（1分）；③计算力训练：结合日常生活场景，如买菜算账、数钱币、分类整理物品等，进行简单计算能力训练（1分）；④语言训练：鼓励患者多与人交流，开展读报、讲故事、单词接龙等活动，维持语言表达与理解功能（1分）；⑤生活能力训练：采用示范、引导、提示的方式，指导患者独立完成穿衣、洗漱、进食等日常活动，延缓功能衰退（1分）。4.答：①动态评估：选用合适的疼痛评估工具，动态监测疼痛的部位、性质、程度、发作规律及对生活质量的影响（1分）；②体位护理：协助患者取舒适体位，避免局部受压或牵拉，通过良好的体位摆放减轻疼痛刺激（1分）；③物理干预：根据病情选用热敷、冷敷、按摩、理疗、经皮神经电刺激等物理方法缓解疼痛（1分）；④心理干预：通过放松训练、音乐疗法、认知行为干预等方式，减轻患者焦虑抑郁情绪，提高疼痛阈值（1分）；⑤生活方式调整：指导患者规律作息，合理安排活动与休息，避免寒冷、过度劳累等疼痛诱发因素（1分）。五、案例分析题（共2题，第1题12分，第2题13分，合计25分）1.患者男性，78岁，因“脑梗死恢复期伴左侧肢体偏瘫1个月”收入老年护理单元。入院评估：神志清楚，构音障碍，左侧肢体肌力3级，右侧肢体肌力5级，Morse跌倒评分52分，Braden压疮评分16分，洼田饮水试验3级，既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史8年，日常口服硝苯地平缓释片、二甲双胍、阿司匹林等药物，服药依从性一般。请结合案例回答以下问题：（1）该患者目前存在的主要护理风险有哪些？（4分）（2）针对患者的跌倒高危风险，列出具体的护理干预措施。（8分）2.患者女性，82岁，因“进行性记忆力下降3年，生活不能自理半年”入院，诊断为阿尔茨海默病（中度）。入院评估：神志欠清，时间、地点、人物定向力均障碍，MMSE评分12分，无法独立完成穿衣、洗漱、进食等日常活动；近期出现夜间游走、反复要求“回家”的行为，偶有暴躁易怒、打骂照护者的表现；3个月内体重下降5kg，血清白蛋白32g/L，微型营养评估简表（MNA-SF）评分8分；子女为主要照护者，自述照护压力大，不知如何应对患者的精神行为异常。请结合案例回答以下问题：（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（5分）（2）针对患者的认知功能障碍和精神行为异常，制定个体化的护理方案。（8分）【案例分析题参考答案】1.（1）主要护理风险：①跌倒高危风险（Morse评分52分，合并肢体偏瘫、多种慢性病用药）；②压疮中危风险（Braden评分16分，长期卧床、肢体活动障碍）；③误吸与营养不良风险（洼田饮水试验3级，吞咽障碍、糖尿病代谢异常）；④用药安全风险（多种药物联用、服药依从性差、构音障碍无法表述不适）。（每点1分，共4分）（2）跌倒护理干预措施：①风险标识管理：在床头、患者腕带标注“跌倒高危”标识，全员告知风险，各班次交接清楚（1分）；②环境安全改造：保持病室地面干燥整洁，通道无障碍物，卫生间安装防滑扶手和紧急呼叫铃，病床拉起双侧床栏，床高调节至患者坐位时双脚掌完全着地的高度，室内采用均匀柔和的照明，避免眩光刺激（2分）；③体位安全护理：指导患者改变体位时严格遵循“起床三部曲”，即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再缓慢行走，避免体位性低血压诱发跌倒（1分）；④功能康复训练：在康复治疗师指导下，开展左侧肢体肌力训练、平衡功能训练和步态训练，逐步提高活动能力，训练过程中专人陪同（1分）；⑤用药安全护理：监测患者血压、血糖变化，观察降压药、降糖药的不良反应，避免因血压过低、低血糖诱发跌倒，给药时看服下肚，保证服药依从性（1分）；⑥活动照护支持：患者下床行走、如厕、检查时需有护理人员或家属陪同，根据病情选用合适的助行器，禁止独自活动（1分）；⑦健康宣教指导：向患者及家属讲解跌倒的危害与预防方法，告知活动时的注意事项，提高照护依从性（1分）。（共8分，要点合理可酌情给分）2.（1）主要护理诊断/问题：①认知功能障碍：与阿尔茨海默病导致的脑神经元退行性改变有关；②生活自理能力缺陷：与认知功能下降、运动功能减退有关；③营养失调：低于机体需要量，与认知障碍导致进食不足、消化吸收功能下降有关；④有