2026年护士资格《基础护理学》阶段测试卷(附答案)

2026年护士资格《基础护理学》阶段测试卷(附答案)一、选择选择题（每题1分，共20分）1.下列关于医院病室适宜温度的描述，正确的是A.普通病室温度以16～18℃为宜B.新生儿病室温度以22～24℃为宜C.手术室温度以18～20℃为宜D.老年病室温度以20～22℃为宜E.产房温度以24～26℃为宜2.下列关于被动卧位的说法，正确的是A.患者自身具备变换卧位的能力，为减轻疾病痛苦而主动采取的卧位B.患者自身无变换卧位的能力，只能躺在被安置的卧位C.患者意识清晰，也有变换卧位的能力，因治疗要求被迫采取的卧位D.支气管哮喘急性发作患者采取的端坐位属于被动卧位E.昏迷患者采取的去枕仰卧位属于被迫卧位3.下列患者中，不需要进行特殊口腔护理的是A.高热患者B.昏迷患者C.下肢骨折术后可下床活动患者D.鼻饲患者E.口腔疾患患者4.下列关于体温生理性波动的描述，错误的是A.清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高B.育龄女性排卵日体温最低，排卵后体温可升高0.3～0.5℃C.儿童体温较成人略高，老年人体温较青壮年偏低D.进食、剧烈运动后体温可出现一过性升高E.体温昼夜波动幅度一般不超过1.5℃5.下列情况中，可使用冷疗法的是A.局部血液循环明显不良B.踝关节扭伤后48小时内C.慢性炎症病灶D.开放性伤口E.对冷过敏者6.成人经鼻胃管进行鼻饲时，胃管插入的适宜长度为A.35～45cmB.40～50cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm7.临床上判断少尿的标准是24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml8.为高热患者行大量不保留灌肠降温时，灌肠溶液的适宜温度为A.4℃B.28～32℃C.35～37℃D.39～41℃E.42～44℃9.下列关于给药基本原则的描述，错误的是A.严格根据医嘱给药，不得擅自更改B.严格执行三查七对制度C.给药前需评估患者病情、过敏史、用药史等D.易致过敏的药物，使用前需做过敏试验E.紧急情况下可先执行口头医嘱，事后无需补录医嘱10.皮内注射时，针头刺入皮肤的角度应为A.5°B.10°～15°C.20°～25°D.30°～40°E.45°11.青霉素过敏试验时，皮内注入的青霉素剂量为A.10～20UB.20～50UC.50～100UD.100～200UE.200～500U12.成人常规静脉输液时，滴速一般调节为A.20～40滴/分B.30～50滴/分C.40～60滴/分D.50～70滴/分E.60～80滴/分13.静脉输液过程中最常见的不良反应是A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应14.粪便隐血试验前3天，患者可进食的食物是A.菠菜B.猪肝C.豆腐D.鸭血E.硫酸亚铁15.正常成人在自然光线下，瞳孔的直径为A.1～2mmB.2～5mmC.5～6mmD.6～7mmE.7～8mm16.基础生命支持（BLS）的正确操作顺序是A.开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压B.胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道D.开放气道→胸外心脏按压→人工呼吸E.胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道17.患者吸氧流量为3L/min时，其吸氧浓度约为A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%18.临终患者常常抱怨、斥责医护人员及家属，甚至拒绝配合治疗，该心理反应阶段属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期19.下列关于医疗护理文件书写要求的描述，错误的是A.记录应及时、准确、完整B.内容简明扼要，医学术语使用规范C.字迹清晰，不得随意涂改、剪贴D.书写错误时，应用红笔在错字上画双横线，将正确内容写在上方并签名E.所有医疗文件仅需医师签名，护士无需签名确认20.铺麻醉床时，床中部橡胶单的上端距床头的距离为A.30～35cmB.35～40cmC.40～45cmD.45～50cmE.50～55cm二、A2型选择题（每题1分，共15分）1.患者男，28岁，因车祸致脾破裂急诊入院。入院时血压80/50mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，表情淡漠，四肢湿冷。护士应协助其采取的适宜卧位是A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头低足高位2.患者女，72岁，因股骨颈骨折卧床2周。护士为其进行背部护理时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，表面有数个大小不等的水疱，触痛明显。该患者骶尾部压疮所处的分期是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期3.患者男，52岁，因急性上呼吸道感染入院，测体温39.1℃。医嘱给予物理降温，下列操作错误的是A.前额放置冰袋B.腋窝、腹股沟等大血管处放置冰囊C.用32～34℃温水进行拭浴D.延长心前区、腹部的拭浴时间以增强降温效果E.降温30分钟后复测体温并记录4.患者男，56岁，肝硬化伴食管胃底静脉曲张入院。护士对其进行饮食指导，正确的是A.给予高膳食纤维饮食，预防便秘B.进食时细嚼慢咽，避免粗糙、坚硬食物C.给予高蛋白、高脂肪饮食，补充营养D.腹水患者无需限制钠、水摄入E.肝性脑病前驱期应增加蛋白质摄入5.患者男，65岁，因前列腺增生致急性尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。下列操作错误的是A.严格执行无菌操作原则B.患者取仰卧位，两腿屈膝外展C.导尿管插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入1～2cmD.首次引流尿液不得超过1000mlE.每日更换导尿管，预防尿路感染6.患者女，32岁，因急性阑尾炎术后4天未排便，伴腹胀，医嘱行大量不保留灌肠。下列操作正确的是A.灌肠溶液选用0.1%～0.2%肥皂水，温度39～41℃B.灌肠筒液面距肛门高度为30cmC.肛管插入直肠深度为4～6cmD.协助患者取右侧卧位E.患者出现便意时立即停止灌肠7.患者男，36岁，因肺炎球菌性肺炎入院，医嘱给予青霉素静脉滴注。皮试阴性后，护士为其输注青霉素5分钟，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压85/50mmHg，意识模糊。护士立即停药后，首选的抢救措施是A.立即通知医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即给予高流量吸氧D.立即静脉注射地塞米松5mgE.立即建立静脉通路8.患者女，28岁，因急性胃肠炎入院，医嘱给予0.9%氯化钠溶液500ml静脉滴注，滴速调节为50滴/分。已知所用输液器滴系数为15滴/ml，该患者输完液体所需时间为A.1小时30分钟B.2小时C.2小时30分钟D.3小时E.3小时30分钟9.患者男，62岁，因胃溃疡出血入院，医嘱输注浓缩红细胞2U。输血10分钟后，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑及口唇轻度水肿，无寒战、发热及腰痛。该患者最可能出现的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒10.患者男，29岁，因急性化脓性扁桃体炎伴高热入院，医嘱拟行血培养检查。下列操作错误的是A.尽量在寒战、发热初期采集标本B.采血前严格消毒皮肤，避免污染C.成人采血量一般为5～10mlD.血液注入培养瓶时，先注入厌氧瓶，再注入需氧瓶E.标本采集应在使用抗菌药物之前11.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg。护士应给予患者的吸氧方式为A.高流量、高浓度持续吸氧B.高流量、高浓度间断吸氧C.低流量、低浓度持续吸氧D.低流量、低浓度间断吸氧E.面罩高流量吸氧12.患者女，56岁，因脑出血入院，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，要求30分钟内输完。已知输液器滴系数为15滴/ml，护士应调节的滴速为A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分E.200滴/分13.患者男，48岁，胃癌晚期入院。患者得知病情后，情绪稳定，主动配合治疗，常表示“我一定好好吃药，让我多活几年陪陪家人”。该患者处于的临终心理反应阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期14.患者女，35岁，因急性阑尾炎入院。护士为其进行入院评估时，收集到下列资料，其中属于客观资料的是A.右下腹阵发性疼痛B.恶心、食欲下降C.体温38.7℃D.头晕、乏力E.夜间睡眠差15.患者男，62岁，慢性阻塞性肺疾病缓解期出院。护士指导其进行腹式呼吸锻炼，下列说法错误的是A.取立位或半卧位，全身放松B.用鼻缓慢吸气，用缩唇呼气C.吸气时腹部最大限度鼓起，呼气时腹部下陷D.吸气与呼气时间比为2:1～3:1E.每次锻炼10～15分钟，每日2～3次三、A3/A4型选择题（每题1分，共5分）（1～3题共用题干）患者男，78岁，因脑梗死入院，入院时患者昏迷，大小便失禁，长期卧床，生活完全不能自理。1.护士为该患者进行口腔护理时，开口器的正确放入位置是A.门齿处B.尖牙处C.侧切牙处D.臼齿处E.前磨牙处2.护士为患者翻身时，发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水疱，触之有硬结。下列处理措施错误的是A.每2小时翻身一次，避免局部继续受压B.保持局部皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.未破溃的小水疱用无菌纱布包扎，让其自行吸收D.大水疱直接用无菌剪刀剪去表皮，粘贴敷料E.翻身时避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤3.为方便护理，医嘱给予留置导尿管，下列护理措施错误的是A.每日用消毒棉球擦拭尿道口及外阴1～2次，保持清洁B.引流袋位置低于耻骨联合，防止尿液逆流C.每日更换导尿管，预防尿路感染D.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿道的目的E.采用间歇性夹管方式，训练膀胱反射功能（4～5题共用题干）患者女，36岁，因急性肺炎入院，医嘱给予青霉素静脉滴注。皮试阴性后，护士为其进行输液，输液15分钟后，患者突然出现发冷、寒战，测体温39.3℃，伴头痛、恶心、呕吐，无皮疹及呼吸困难。4.该患者最可能出现的输液反应是A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应5.下列处理措施错误的是A.立即减慢输液速度或停止输液，通知医生B.保留剩余溶液和输液器，必要时送检查找原因C.高热患者给予物理降温D.遵医嘱给予抗过敏药物或糖皮质激素E.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml参考答案及解析一、选择选择题1.答案：B解析：一般病室适宜温度为18～22℃；新生儿病室、老年病室、产房、手术室因患者特殊生理或治疗需求，适宜温度为22～24℃；早产儿病室温度需维持在24～26℃。2.答案：B解析：被动卧位是指患者自身无变换卧位的能力，需被他人安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等患者。选项A为主动卧位，选项C为被迫卧位，选项D、E中支气管哮喘端坐位属于被迫卧位，昏迷患者去枕仰卧位属于被动卧位。3.答案：C解析：特殊口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。下肢骨折术后可下床活动患者可自行完成口腔清洁，无需特殊口腔护理。4.答案：E解析：体温生理性波动幅度一般不超过1℃，其余选项描述均正确。5.答案：B解析：冷疗适用于急性软组织损伤初期（48小时内）、高热、中暑等情况。局部血液循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤破裂、对冷过敏者均为冷疗禁忌证。6.答案：C解析：成人鼻饲时胃管插入长度为45～55cm，测量方法为前额发际至胸骨剑突处，或鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。7.答案：D解析：正常成人24小时尿量为1000～2000ml。24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿；24小时尿量少于100ml为无尿；24小时尿量超过2500ml为多尿。8.答案：B解析：大量不保留灌肠溶液常规温度为39～41℃；降温时温度为28～32℃；中暑患者可用4℃生理盐水灌肠。9.答案：E解析：除抢救或手术过程中可执行口头医嘱外，其余情况下均不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时，护士需向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内由医生据实补录医嘱。10.答案：A解析：皮内注射时针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内；皮下注射角度为30°～40°；肌内注射角度为90°；静脉注射角度为15°～30°。11.答案：B解析：青霉素过敏试验皮试液浓度为每毫升含青霉素200～500U，皮内注入0.1ml，含青霉素20～50U。12.答案：C解析：成人常规静脉输液滴速为40～60滴/分，儿童为20～40滴/分，老年、体弱、心肺肾功能不良者应酌情减慢滴速。13.答案：A解析：发热反应是静脉输液最常见的不良反应，多因输入致热物质（如致热原、死菌、药物成分不纯等）引起。14.答案：C解析：粪便隐血试验前3天需禁食含铁丰富的食物（如动物血、肝脏、瘦肉、绿色蔬菜等）及铁剂，避免出现假阳性。豆腐、牛奶、米面、根茎类食物可正常进食。15.答案：B解析：正常成人在自然光线下瞳孔直径为2～5mm，两侧等大等圆，对光反射灵敏。瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔扩大。16.答案：B解析：基础生命支持的操作顺序为CAB：C（胸外心脏按压）→A（开放气道）→B（人工呼吸）。17.答案：B解析：吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。代入数值：21+4×3=33%。18.答案：B解析：愤怒期患者常表现为生气、愤怒、怨恨、嫉妒，常斥责医护人员及家属，拒绝配合治疗，是患者得知患病后产生的无助、愤怒情绪的宣泄。19.答案：E解析：医疗护理文件需由相应的医护人员签名确认，护士书写的护理记录、体温单等均需护士签名，以明确法律责任。20.答案：D解析：铺麻醉床时，床中部橡胶单及中单的上端距床头45～50cm，可根据手术部位调整上下位置，防止分泌物、呕吐物污染床单位。二、A2型选择题1.答案：B解析：患者目前处于休克状态，应采取中凹卧位（休克卧位），头胸部抬高10°～20°，有利于保持气道通畅，改善通气；下肢抬高20°～30°，有利于静脉回流，增加心输出量。2.答案：B解析：炎性浸润期压疮的特点为受压部位皮肤呈紫红色，皮下有硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，触痛明显。淤血红润期仅表现为红、肿、热、痛、麻木，表皮完整；浅度溃疡期表现为水疱破溃，创面有黄色渗出液，甚至形成溃疡。3.答案：D解析：冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊（易致冻伤），心前区（易致反射性心率减慢、心律不齐），腹部（易致腹泻），足底（易致一过性冠状动脉收缩），物理降温时应避开这些部位。4.答案：B解析：食管胃底静脉曲张患者应进食少渣饮食，避免粗糙、坚硬食物，防止损伤曲张静脉引起出血；腹水患者应限制钠、水摄入；肝性脑病前驱期应限制蛋白质摄入，减少氨的产生；肝硬化患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂易消化饮食，但有肝性脑病先兆时需限制蛋白质。5.答案：E解析：留置导尿管一般每周更换1次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间，每日更换导尿管会增加尿路感染风险，且会损伤尿道黏膜。其余选项操作均正确。6.答案：A解析：大量不保留灌肠常用0.1%～0.2%肥皂水或生理盐水，常规温度39～41℃，选项A正确。灌肠筒液面距肛门高度应为40～60cm；肛管插入直肠深度为7～10cm；患者应取左侧卧位，利用重力作用使溶液流入乙状结肠；患者出现便意时可嘱其深呼吸，适当降低灌肠筒高度减慢流速，无需立即停止灌肠。7.答案：B解析：患者发生青霉素过敏性休克，0.1%盐酸肾上腺素是首选抢救药物，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，迅速缓解休克症状。8.答案：C解析：输液时间计算公式为：输液时间（分钟）=液体总量（ml）×滴系数（滴/ml）÷滴速（滴/分）。代入数值：500×15÷50=150分钟，即2小时30分钟。9.答案：B解析：输血过敏反应多发生在输血后期或即将结束时，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可出现血管神经性水肿、过敏性休克。该患者仅表现为皮肤过敏症状，无发热、腰痛等，符合过敏反应特点。10.答案：D解析：采集血培养标本时，若同时做需氧和厌氧培养，应先将血液注入需氧瓶，再注入厌氧瓶，避免将注射器内的空气注入厌氧瓶影响厌氧菌生长。其余选项操作均正确。11.答案：C解