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文档简介
2026年医疗废物管理考核标准1考核总则1.1制定依据依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》(2020年修订)、《医疗废物管理条例》(2011年修订)、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部令第36号)、《医疗废物集中处置技术规范》(HJ2029-2013)、《医疗废物分类目录》(2021年版)、《“十四五”固体废物污染环境防治规划》(环固体〔2021〕112号)、《医疗机构废弃物综合治理工作方案》(国卫医发〔2020〕3号)等法律法规与政策文件,为压实医疗废物全链条管理责任,提升规范化管理水平,防范环境与健康风险,结合2026年全国医疗废物管理工作要求制定本标准。1.2适用范围本标准适用于对全国各级各类医疗卫生机构(含医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构,下同)、医疗废物集中处置单位(含移动式应急处置设施运营单位,下同)的医疗废物管理工作考核,以及对地方各级卫生健康行政部门、生态环境主管部门医疗废物监管责任落实情况的考核。跨区域协同处置的医疗废物管理考核,按照产生地与处置地分别核算、责任共担的原则执行。1.3考核原则1.3.1依法依规:严格依据现行法律法规与标准规范设置考核指标,确保考核合法性与权威性;1.3.2全链覆盖:覆盖医疗废物分类、收集、贮存、转运、处置、应急全流程,兼顾日常管理与风险防控;1.3.3量化可测:考核指标尽可能量化,明确数据来源、计算方法与评分规则,减少主观裁量空间;1.3.4奖惩并重:既考核合规底线要求,也设置加分项鼓励管理创新,对违法违规行为实行一票否决;1.3.5务实高效:考核指标突出实用性与可操作性,避免形式主义,减轻被考核对象不必要负担。1.4考核组织1.4.1国家级考核由国家卫生健康委、生态环境部按职责分工联合组织,每年开展1次,考核覆盖31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团,抽取不少于10%的设区的市、不少于5%的县级行政区域,每个被抽中区域至少抽查2家二级以上医疗机构、3家基层医疗卫生机构、1家医疗废物集中处置单位;1.4.2省级考核由省级卫生健康行政部门、生态环境主管部门联合组织,每年至少开展2次,覆盖本行政区域所有设区的市,每个设区的市至少抽查3家二级以上医疗机构、5家基层医疗卫生机构、1家集中处置单位,省级考核结果需于每年12月20日前报送国家级考核牵头部门;1.4.3市级考核由市级卫生健康行政部门、生态环境主管部门联合组织,每季度至少开展1次,覆盖本行政区域所有二级以上医疗机构、所有集中处置单位,基层医疗卫生机构覆盖率不低于60%;1.4.4县级考核由县级卫生健康行政部门、生态环境主管部门联合组织,每月至少开展1次,覆盖本行政区域所有医疗卫生机构(含个体诊所、村卫生室)、集中处置单位驻点(如有);1.4.5各级考核可采用现场核查、资料查阅、系统数据核验、暗访抽查、人员访谈相结合的方式,考核数据需留存溯源凭证,保存期限不少于3年。1.5指标调整规则省级考核组织部门可根据本地医疗废物管理实际,对本标准中的考核指标权重进行适当调整,调整幅度不超过±10%,但需确保核心指标(分类准确性、处置达标率、污染物排放达标率、事故发生率)权重不低于总分的40%。调整后的考核指标需报国家级考核牵头部门备案。2医疗卫生机构考核指标本部分考核指标适用于二级以上医疗机构,总分100分;基层医疗卫生机构考核指标按以下规则调整:总分100分,其中分类收集管理30分、贮存管理25分、转运交接管理20分、应急管理10分、人员管理与培训10分、信息化管理5分,取消环境影响防控一级指标,其相关要求纳入贮存管理考核;信息化管理指标可根据本地实际适当简化,重点考核数据报送的及时性与准确性。2.1分类收集管理(25分)2.1.1分类准确性(10分)考核方法:现场随机抽取3个临床科室、2个医技科室、1个后勤科室的医疗废物暂存容器,每个容器抽取不少于5件废物进行核验,计算分类准确率。评分规则:分类准确率=(正确分类的医疗废物件数/抽查总件数)×100%,准确率≥98%得10分,95%-97%得7分,90%-94%得4分,<90%得0分。禁止将医疗废物混入生活垃圾、建筑垃圾,禁止将生活垃圾混入医疗废物,每发现1件混有危险废物(非医疗废物类)的扣2分,扣完为止;禁止在诊疗区域内对医疗废物进行分拣、拆解,每发现1起违规分拣的扣1分,扣完为止。未被患者血液、体液、排泄物污染的输液瓶(袋)、医用塑料瓶等可回收物,需单独收集、登记,交由符合《医疗废物分类目录(2021年版)》要求的回收利用单位处置,每发现1起交由无资质单位回收的扣2分,扣完为止。2.1.2收集容器配置(6分)2.1.2.1医疗废物专用包装袋、利器盒的规格、材质符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421-2008)要求,利器盒为一次性使用,不得重复使用,每发现1个不符合要求的包装袋或重复使用的利器盒扣0.5分,最多扣3分;2.1.2.2各科室、诊疗区域的医疗废物收集容器配置数量满足日常需求,分类标识清晰、规范,感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性废物标识与对应容器匹配,每发现1个区域配置不足或标识缺失、错误的扣0.5分,最多扣3分。2.1.3收集操作规范(5分)2.1.3.1医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时,应当采用鹅颈结式封口,封口紧实、严密,无渗漏,包装袋破损时应当及时更换并重新消毒,每发现1袋(盒)未按要求封口或破损未更换的扣0.3分,最多扣3分;2.1.3.2感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物需分别标注对应类别、产生科室、产生日期等信息,每发现1袋(盒)标识缺失或信息不全的扣0.2分,最多扣2分。2.1.4特殊医疗废物管理(4分)2.1.4.1传染病疫情期间产生的医疗废物、隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物,需使用双层包装袋盛装,分层封扎,标注“感染性废物+传染病”标识,每发现1起未按要求处置的扣1分,最多扣2分;2.1.4.2病理性医疗废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物等需专门处置的类别,需单独收集、单独登记,不得与感染性废物混合,其中废弃的麻醉、精神、毒性等药品需按相关规定单独管理,每发现1起混装或管理不规范的扣1分,最多扣2分。2.2贮存管理(20分)2.2.1暂存设施配置(7分)2.2.1.1二级以上医疗机构必须设置独立的医疗废物暂存间,基层医疗卫生机构设置符合要求的暂存柜(间),暂存间(柜)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,距离医疗废物转运通道出入口不超过50米,每发现1项不符合要求的扣1分,最多扣3分;2.2.1.2暂存间具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施,地面与墙面铺设防水、易消毒的材质,设置通风、照明、洗手、消毒设施,配备个人防护用品,每发现1项缺失或不符合要求的扣0.5分,最多扣2分;2.2.1.3暂存间外设置明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”警示标识,暂存区域按医疗废物类别设置分区存放标识,每发现1处标识缺失或错误的扣0.5分,最多扣2分。2.2.2贮存规范(8分)2.2.2.1医疗废物暂存时间不得超过48小时,其中病理性医疗废物贮存温度控制在2-8℃,贮存时间不得超过24小时,查阅交接登记记录与暂存台账,每发现1起超期贮存的扣2分,最多扣4分;2.2.2.2医疗废物按类别分区域存放,不得着地存放,不得与生活垃圾、易燃易爆物品混存,堆码高度不超过2米,通道宽度不小于1.2米,现场核查每发现1项不符合要求的扣1分,最多扣3分;2.2.2.3暂存间定期消毒,消毒频次不低于每日1次,消毒记录完整,消毒方式符合《医疗机构消毒技术规范》要求,查阅消毒台账,每发现1次未按要求消毒或记录缺失的扣0.2分,最多扣1分。2.2.3台账管理(5分)2.2.3.1建立医疗废物登记台账,登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方式、最终去向以及经办人签名等信息,登记资料保存期限不少于3年,每发现1项内容缺失的扣0.5分,最多扣3分;2.3.1内部转运(6分)2.3.1.1使用专用转运工具转运医疗废物,转运工具防渗漏、防遗撒、密闭性好,设置明显的医疗废物警示标识,每发现1项不符合要求的扣1分,最多扣2分;2.3.1.2按照规定的转运路线转运医疗废物,避开人员密集区域、清洁诊疗区域,转运时间避开诊疗高峰时段,每发现1起未按规定路线或时间转运的扣1分,最多扣2分;2.3.1.3转运完成后对转运工具及时消毒,消毒记录完整,转运过程中发生医疗废物遗撒的按应急预案要求及时处置并记录,每发现1次未消毒或记录缺失的扣0.5分,最多扣2分。2.3.2外部交接(9分)2.3.2.1与取得医疗废物经营许可证的集中处置单位签订处置协议,明确双方责任,无有效处置协议的不得分,共2分;2.3.2.2交接时执行危险废物转移联单制度(医疗废物专用),鼓励使用电子转移联单,电子联单与纸质联单具有同等法律效力,联单填写完整、签章齐全,保存期限不少于5年,每发现1份联单缺失、填写不规范或保存不符合要求的扣0.5分,最多扣3分;2.4应急管理(10分)2.4.1应急预案制定(2分):制定医疗废物管理应急预案,明确发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的应急处置流程、责任分工、报告程序,应急预案每年至少修订1次,未制定预案的不得分,每年未修订的扣1分,内容不全的扣0.5-1分;2.4.2应急物资配备(3分):配备足够的应急处置物资,包括消毒用品、个人防护装备、收集容器、警示围挡设施等,物资定期检查、更新,确保处于可用状态,每发现1类物资缺失或过期失效的扣1分,最多扣3分;2.4.3应急演练与处置(5分):每年至少组织1次医疗废物应急处置演练,演练记录完整,包括演练方案、演练照片、演练评估报告,未开展演练的扣2分,记录不全的扣0.5-1分;发生医疗废物流失、泄漏、扩散等突发事件时,按规定时限(48小时内)向属地卫生健康、生态环境部门报告,处置流程规范,无次生风险,每发现1起迟报、漏报或处置不规范的扣3分,造成不良影响的本项不得分;突发公共卫生事件期间,医疗废物管理符合国家相关应急处置要求,转运处置及时,无积压,未按要求落实的每发现1起扣3分,造成不良影响的本项不得分。2.5人员管理与培训(10分)2.5.1岗位责任(2分):明确医疗废物管理第一责任人、分管责任人、各科室责任人以及专职(兼职)管理人员职责,未明确责任分工的不得分,职责不清的扣1分;2.5.2人员资质(3分):医疗废物专职管理人员、转运人员、暂存管理人员经过专业培训,考核合格后上岗,每发现1人未培训上岗的扣0.5分,最多扣2分;上述人员按规定定期进行健康检查,每年不少于1次,建立健康档案,每发现1人未按要求体检的扣0.5分,最多扣1分;2.5.3培训开展(5分):每年对全体工作人员开展医疗废物分类、收集、转运、贮存、应急处置等相关知识培训,培训覆盖率达100%,每低1个百分点扣0.2分,最多扣3分;培训后进行考核,考核合格率达95%以上,每低1个百分点扣0.2分,最多扣2分。2.6信息化管理(10分)2.6.1系统接入(3分):接入属地医疗废物全链条监管信息系统,按要求上传医疗废物产生、收集、贮存、交接数据,未接入的不得分,数据上传及时率低于95%的每次扣0.2分,最多扣3分;2.6.2数据质量(4分):上传数据真实、准确、完整,与纸质台账一致,数据一致率≥98%得4分,95%-97%得2分,<95%得0分;2.6.3智能化应用(3分):采用二维码、RFID等技术实现医疗废物全流程追溯,或使用智能收集设备提升分类管理效率,已实现全流程追溯的得3分,部分环节实现的得1-2分,未应用的得0分。2.7环境影响防控(10分)2.7.1渗滤液处置(4分):医疗废物暂存间产生的渗滤液经消毒处理达标后排放,或纳入医疗机构污水处理系统统一处置,每年至少开展1次水质检测,检测指标符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)要求,未按要求处置的不得分,检测不达标的扣2分,无检测报告的扣1分;2.7.2废气防控(3分):暂存间通风排气口设置消毒除臭装置,定期维护,周边无明显异味,现场核查发现明显异味的扣2分,装置未定期维护的扣1分;2.7.3周边环境(3分):暂存间周边无医疗废物散落、无渗滤液遗撒,二级以上医疗机构每年至少开展1次暂存点周边土壤、地下水检测,检测结果符合相关标准要求,发现散落或遗撒的每处扣1分,未开展检测的扣1分,检测不达标的扣2分。2.8加分项(累计不超过10分)2.8.1管理创新:在医疗废物分类管理、减量化、资源化等方面形成可复制推广的经验模式,获得国家级表彰或推广的加3分,省级的加2分,市级的加1分;2.8.2减量化成效:医疗废物产生量较上一年度下降5%以上(扣除疫情等不可抗力因素),每多降1个百分点加0.5分,最多加3分;2.8.3智能化升级:实现医疗废物全流程智能追溯,且与属地监管平台数据实时同步,年度内无数据差错的加2分;2.8.4宣传教育:面向患者、家属开展医疗废物分类宣传,覆盖率达80%以上,有具体举措与成效证明的加2分。2.9一票否决项出现以下情形之一的,本年度考核结果直接判定为不合格:2.9.1发生医疗废物流失、泄漏、扩散等重大事故,造成传染病传播或者环境污染,被省级以上部门通报批评或立案处罚的;2.9.2将医疗废物交由未取得医疗废物经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的;2.9.3存在重大医疗废物管理隐患,被监管部门责令限期整改但逾期未整改的;2.9.4考核过程中存在弄虚作假、伪造台账、隐瞒真实情况的。2.10数据来源考核数据主要来源于:现场核查记录;医疗机构医疗废物管理台账、交接记录、消毒记录、培训记录等纸质及电子资料;属地医疗废物监管信息平台数据;人员访谈与现场考核结果;第三方检测报告(如有)。3医疗废物集中处置单位考核指标本部分考核指标总分100分,适用于所有取得医疗废物经营许可证的集中处置单位,采用焚烧、非焚烧工艺的处置单位分别执行对应工艺的考核标准。3.1收集转运管理(20分)3.1.1转运资质(4分):持有有效的医疗废物经营许可证,经营范围、经营规模与实际处置业务一致,转运车辆持有危险货物道路运输证,驾驶人员、押运人员持有相应资质证书,每发现1项不符合要求的扣2分,扣完为止;3.1.2转运计划(3分):根据医疗机构产生量与贮存时限制定科学的转运计划,二级以上医疗机构转运频次不低于每2天1次,基层医疗卫生机构转运频次不低于每4天1次,偏远地区不超过7天,查阅转运计划与调度记录,每发现1家医疗机构转运频次不达标扣0.5分,最多扣3分;3.1.3转运规范(8分):转运车辆符合《医疗废物转运车技术要求》(GB19217-2003),密闭性良好,设置明显的医疗废物警示标识,配备消毒用品、个人防护装备、应急处置物资,每发现1辆车不符合要求的扣1分,最多扣3分;转运过程中无丢弃、遗撒医疗废物,无擅自打开包装袋取出医疗废物的行为,每发现1起违规行为扣3分,造成不良影响的本项不得分;转运路线避开人口密集区域、饮用水源保护区等敏感区域,转运时间避开交通高峰时段,每发现1起路线或时间不符合要求的扣1分,最多扣2分;转运车辆每次转运医疗废物后应当在处置单位内进行清洗消毒,消毒记录完整,每发现1辆车未按要求消毒的扣0.5分,最多扣1分;3.1.4交接管理(5分):严格执行医疗废物转移联单制度,联单填写规范、签章齐全,电子联单与纸质联单一致,保存期限不少于5年,每发现1份联单不规范或缺失的扣0.3分,最多扣2分;接收医疗废物时核称重量,与医疗机构交运重量误差控制在±5%以内,超出误差范围的需有书面说明,每发现1起无合理说明的误差超标扣0.5分,最多扣3分。3.2贮存管理(15分)3.2.1贮存设施(5分):医疗废物贮存设施符合《医疗废物集中处置技术规范》要求,设置防渗层、雨水导排系统、渗滤液收集系统、通风除臭系统、消毒设施,配备温度、湿度监测设备,每发现1项缺失或不符合要求的扣1分,最多扣3分;贮存区域设置明显的警示标识、分区标识,不同类别医疗废物分区存放,每发现1处标识缺失或混存的扣0.5分,最多扣2分;3.2.2贮存规范(6分):医疗废物贮存时间不得超过24小时,其中低温贮存的感染性废物贮存时间不得超过72小时,查阅入库、处置台账,每发现1起超期贮存的扣2分,最多扣4分;医疗废物不得露天存放,不得与其他固体废物混存,堆码高度不超过2.5米,通道宽度不小于1.5米,现场核查每发现1项不符合要求的扣1分,最多扣2分;3.2.3台账管理(4分):建立医疗废物入库、贮存、处置全台账,记录医疗废物的来源、种类、重量、入库时间、处置时间、处置方式、残渣去向等信息,数据完整、真实,保存期限不少于5年,每发现1项内容缺失的扣0.5分,最多扣4分。3.3处置管理(25分)3.3.1处置资质与能力(5分):处置工艺符合国家相关标准规范,采用焚烧工艺的需符合《医疗废物焚烧炉技术要求》(GB19218-2003),采用高温蒸汽、化学消毒、微波消毒等非焚烧工艺的需符合对应技术规范,工艺不符合要求的不得分,共2分;实际处置能力与经营许可证载明的处置规模一致,负荷率常年处于60%-110%之间,负荷率低于60%或高于110%的扣1分,无正当理由闲置处置设施的扣3分,最多扣3分;3.3.2处置规范(12分):采用焚烧工艺的,焚烧炉温度≥850℃(医疗废物含氯量<1%时),含氯医疗废物焚烧温度≥1100℃,烟气停留时间≥2秒,燃烧效率≥99.9%,焚毁去除率≥99.99%,查阅在线监测数据与运行台账,每发现1项指标不达标且无合理原因的扣2分,最多扣6分;采用高温蒸汽处理工艺的,处理温度≥134℃,压力≥220kPa,处理时间≥45分钟;采用微波消毒工艺的,处理温度≥100℃,消毒时间≥15分钟;采用化学消毒工艺的,消毒剂浓度、作用时间符合相关标准要求,每批次消毒后进行效果检测,检测合格率100%,每发现1批次工艺参数不达标或检测不合格的扣1分,最多扣4分;处置残渣、飞灰属于危险废物的,按危险废物管理要求交由有资质的单位处置,转移联单齐全,去向可追溯,每发现1起违规处置残渣的扣2分,最多扣2分;3.3.3处置达标率(8分):医疗废物实际处置率达100%,即所有接收的医疗废物均在贮存时限内按规范处置,处置达标率=(规范处置的医疗废物重量/接收总重量)×100%,达标率100%得8分,每低1个百分点扣1分,扣完为止。3.4污染物排放控制(15分)3.4.1废气排放(7分):焚烧烟气排放符合《危险废物焚烧污染控制标准》(GB18484-2020)要求,二噁英排放浓度≤0.1ngTEQ/m³,颗粒物、二氧化硫、氮氧化物、氯化氢等污染物排放浓度符合标准限值,在线监测数据实时上传至生态环境部门监管平台,每发现1项污染物超标排放的扣2分,在线数据未上传或上传不及时的扣1分,最多扣5分;贮存、处置车间无组织废气排放符合《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)及地方相关标准,厂界无明显异味,每发现1次无组织排放超标的扣2分,最多扣2分;3.4.2废水排放(5分):处置设施产生的渗滤液、设备清洗废水、场地冲洗废水等经处理达标后排放,或纳入城镇污水处理厂统一处置,出水水质符合《污水综合排放标准》(GB8978-1996)或地方相关标准,每年至少开展2次水质检测,每发现1次排放不达标扣2分,无检测报告的扣1分,最多扣5分;3.4.3噪声与固废控制(3分):厂界噪声符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008),每年至少开展1次噪声检测,不达标扣1分,无检测报告扣0.5分;一般工业固体废物、生活垃圾分类收集、规范处置,危险废物按要求管理,每发现1起违规处置的扣1.5分,最多扣2分。3.5应急管理(7分)3.5.1应急预案(2分):制定医疗废物处置应急预案,明确设施故障、转运事故、环境污染等突发事件的处置流程、责任分工、报告程序,与属地医疗卫生机构、监管部门应急预案衔接,每年至少修订1次,未制定预案的不得分,内容不全或未及时修订的扣1分;3.5.2应急能力(3分):配备应急处置物资,包括备用处置设备、应急收集容器、消毒用品、个人防护装备、应急转运车辆等,建立应急处置队伍,与周边医疗废物处置单位签订应急联动协议,应急处置能力不低于日常处置能力的1.5倍,每发现1项缺失的扣0.5分,最多扣3分;3.5.3应急演练与处置(2分):每年至少组织2次应急处置演练,演练记录完整,发生突发事件时按规定时限(24小时内)向属地生态环境、卫生健康部门报告,处置规范,无次生风险,未开展演练的扣1分,迟报、漏报或处置不规范的本项不得分。3.6人员管理(5分)3.6.1岗位责任(1分):明确医疗废物处置各岗位责任,建立责任体系,未明确的不得分;3.6.2人员资质(2分):处置设施操作人员、监测人员、转运人员经过专业培训,考核合格上岗,每年至少开展1次健康体检,建立健康档案,每发现1人不符合要求的扣0.3分,最多扣2分;3.6.3培训开展(2分):每年对全体工作人员开展不少于40学时的业务培训,培训覆盖率100%,考核合格率100%,每低1个百分点扣0.2分,最多扣2分。3.7信息化管理(8分)3.7.1系统接入(2分):接入属地医疗废物全链条监管信息系统,按要求上传收集、转运、贮存、处置、污染物排放数据,未接入的不得分,数据上传及时率低于95%的扣1分;3.7.2数据质量(3分):上传数据真实、准确、完整,与纸质台账、在线监测数据一致,数据一致率≥98%得3分,95%-97%得1分,<95%得0分;3.7.3智能管控(3分):实现医疗废物从接收到处置全流程可追溯,处置设施运行、污染物排放全参数实时监测与智能预警,已实现的得3分,部分实现的得1-2分,未实现的得0分。3.8加分项(累计不超过10分)3.8.1技术创新:在医疗废物处置技术、污染物减排、资源化利用等方面取得突破性进展,获得国家级技术认定或推广的加3分,省级的加2分;3.8.2应急保障:承担属地医疗废物应急处置任务,在突发公共卫生事件期间表现突出,获得市级以上表彰的加2分;3.8.3减量化资源化:医疗废物处置后残渣产生率低于5%,或实现残渣资源化利用(符合相关安全标准)的加2分;3.8.4公众参与:每年组织不少于2次公众开放日活动,主动接受社会监督,有完整记录与成效的加2分;3.8.5跨区域协作:承担跨区域医疗废物处置任务,处置量占总处置量20%以上的加1分。3.9一票否决项出现以下情形之一的,本年度考核结果直接判定为不合格:3.9.1发生重大医疗废物环境污染事故,造成生态环境破坏或公众健康损害,被省级以上部门立案处罚或通报批评的;3.9.2超出经营许可证范围处置医疗废物,或倒卖、擅自丢弃医疗废物的;3.9.3处置设施长期停运(无正当理由连续停运超过7天),导致医疗废物积压超期,造成重大风险隐患的;3.9.4污染物排放连续3次超标,或存在篡改、伪造监测数据行为的;3.9.5考核过程中弄虚作假,隐瞒真实情况的。3.10数据来源考核数据主要来源于:现场核查记录;处置单位运行台账、交接记录、污染物监测报告、培训记录等资料;生态环境部门在线监测数据、监管平台数据;医疗机构反馈的转运交接情况;第三方检测机构出具的检测报告。4地方监管部门考核指标本部分考核指标总分100分,适用于县级以上地方卫生健康行政部门、生态环境主管部门,按职责分工分别考核,综合计算属地监管工作得分。4.1责任落实(15分)4.1.1制度建设(5分):制定本行政区域医疗废物管理相关政策文件、工作方案,明确部门职责分工,建立多部门联动机制,未制定相关文件的扣2分,未建立联动机制的扣2分,职责不清的扣1分,最多扣5分;4.1.2责任传导(5分):每年与下一级监管部门、辖区内医疗卫生机构、集中处置单位签订医疗废物管理目标责任书,明确考核要求与奖惩措施,未签订的每少1类扣1分,考核要求不明确的扣1分,最多扣5分;4.1.3年度部署(5分):每年制定医疗废物管理年度工作计划,明确工作目标、重点任务、时间节点,每季度召开工作调度会,研究解决存在的问题,未制定年度计划的扣2分,未按时召开调度会的每次扣0.5分,最多扣5分。4.2监督检查(25分)4.2.1检查频次(8分):市级以上卫生健康行政部门对二级以上医疗机构监督检查每年不少于2次,对基层医疗卫生机构抽查比例不低于30%,每少1次检查或抽查比例每低5个百分点扣1分,最多扣4分;市级以上生态环境主管部门对集中处置单位监督检查每季度不少于1次,对医疗机构暂存点抽查比例不低于20%,每少1次检查或抽查比例每低5个百分点扣1分,最多扣4分;4.2.2问题整改(10分):对监督检查发现的问题建立台账,实行销号管理,督促被检查单位限期整改,整改完成率达100%,每发现1个问题未整改或整改不到位的扣1分,最多扣10分;4.2.3执法处罚(7分):对医疗废物管理违法违规行为依法依规进行处罚,年度案件办结率达100%,应处罚未处罚的每起扣2分,案件办结率每低5个百分点扣1分,最多扣7分。4.3支撑保障(20分)4.3.1处置能力建设(8分):本行政区域医疗废物集中处置能力满足实际需求,县级以上城市建成区医疗废物无害化处置率达100%,农村地区实现“村收集、乡转运、县处置”全覆盖,收集率达100%,处置能力不足的扣3分,收集转运未全覆盖的扣2分,收集率每低1个百分点扣0.2分,最多扣5分;配备移动式医疗废物应急处置设施,或与周边地区签订应急处置联动协议,应急处置能力不低于日常处置能力的1.5倍,应急能力不足的扣3分,未签订联动协议的扣1分,最多扣3分;4.3.2信息化建设(7分):建成医疗废物全链条监管信息平台,实现医疗机构、集中处置单位、监管部门数据互联互通,未建成平台的扣4分,平台功能不全的扣1-2分;平台数据应用常态化,每月生成监管分析报告,为监管决策提供支撑,未有效应用的扣2分,报告不及时的每次扣0.3分,最多扣3分;4.3.3经费保障(5分):落实医疗废物管理相关经费,包括监管经费、应急物资储备经费、信息化建设经费、基层医疗废物收运补贴经费等,经费未落实的每少1项扣1分,最多扣5分。4.4应急管理(15分)4.4.1应急预案(4分):制定本行政区域医疗废物管理应急预案,明确突发公共卫生事件、重大处置设施故障等情况下的应急处置流程、责任分工、保障措施,每年至少修订1次,未制定预案的不得分,内容不全或未及时修订的扣2分;4.4.2应急储备(5分):建立医疗废物应急物资储备库,储备足够的收集、转运、处置物资,定期盘点更新,确保可用,未建立储备库的扣3分,物资不足的扣1-2分;4.4.3应急演练(6分):每年至少组织1次跨部门、跨单位的医疗废物应急处置联合演练,演练评估报告完整,应急队伍随时待命,未开展联合演练的扣4分,演练记录不全的扣1-2分。4.5工作成效(25分)4.5.1管理达标率(8分):辖区内医疗卫生机构医疗废物管理考核合格率≥95%,每低1个百分点扣0.5分;集中处置单位考核合格率100%,每低1个百分点扣1分,最多扣8分;4.5.2事故发生率(7分):年度内未发生医疗废物环境污染事故、传染病传播事故的得7分,发生一般事故的每起扣2分,发生较大及以上事故的本项不得分;4.5.3群众满意度(5分):每年开展1次医疗废物管理公众满意度调查,满意度≥90%得5分,80%-89%得3分,<80%得0分;4.5.4创新示范(5分):在医疗废物管理方面形成创新经验,被国家级推广的得5分,省级推广的得3分,市级推广的得1分,没有的得0分。4.6数据来源考核数据主要来源于:日常监督检查记录、执法案卷;下级监管部门报送的工作资料、统计数据;医疗机构、集中处置单位考核结果;群众举报、媒体曝光等线索核查情况;第三方评估、公众满意度调查结果。5考核等级划分与结果运用5.1考核等级划分考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级:5.1.1
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