2026年国家基本公共卫生服务项目考核试卷及答案

2026年国家基本公共卫生服务项目考核试卷及答案一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。每小题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填涂在答题卡上。）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的建立对象是（）。A.辖区内常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）B.辖区内户籍居民C.辖区内常住居民（包括居住一年以上的户籍及非户籍居民）D.辖区内所有流动人口2.老年人健康管理中，每年为65岁及以上老年人提供的健康管理服务次数是（）。A.1次B.2次C.4次D.12次3.关于预防接种服务，乙肝疫苗的接种程序为“0、1、6”月龄，其中第二剂次与第一剂次的间隔时间应为（）。A.≥14天B.≥28天C.≥30天D.≥60天4.0～6岁儿童健康管理中，新生儿家庭访视的时间应在新生儿出院后（）内完成。A.3天B.7天C.14天D.28天5.孕产妇健康管理中，孕期健康管理至少应提供的产前随访服务次数是（）。A.3次B.5次C.7次D.9次6.对辖区内确诊的2型糖尿病患者，每年应提供（）次及以上空腹血糖检测。A.2次B.4次C.6次D.12次7.严重精神障碍患者管理中，对病情基本稳定者，随访间隔为（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月8.肺结核患者健康管理中，对病原学阳性肺结核患者的密切接触者，应在（）内进行筛查。A.1周B.2周C.1个月D.3个月9.中医药健康管理中，为65岁及以上老年人提供中医药保健指导时，每年服务次数为（）。A.1次B.2次C.4次D.6次10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，发现甲类传染病患者或疑似患者，应于（）内进行网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时11.卫生监督协管服务中，食源性疾病及相关信息报告的内容不包括（）。A.疑似食源性异常健康事件B.食品安全事故C.饮用水污染事件D.非法行医和非法采供血12.健康教育服务中，乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年印刷健康教育资料的种类不少于（）种。A.6种B.12种C.18种D.24种13.免费提供避孕药具项目中，对辖区内育龄人群免费发放避孕药具，其服务对象界定为（）。A.辖区内已婚育龄人群B.辖区内所有育龄人群（包括流动人口）C.辖区内户籍育龄人群D.辖区内常住已婚育龄妇女14.健康素养促进行动项目中，健康素养监测的抽样方法为（）。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层多阶段随机抽样D.整群抽样15.基层医疗卫生机构对辖区居民健康档案的电子建档率要求，2026年应达到（）。A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥90%二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分。每小题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。请将正确选项的字母填涂在答题卡上。）16.下列属于国家基本公共卫生服务项目内容的有（）。A.居民健康档案管理B.健康教育C.预防接种D.免费医学科研项目E.中医药健康管理17.高血压患者健康管理中，对连续两次出现随访血压控制不满意的患者，正确的处理方式包括（）。A.建议转诊至上级医院B.2周内主动随访转诊情况C.在原管理基础上增加随访次数D.停止随访管理E.调整药物剂量后继续随访18.严重精神障碍患者健康管理中，患者危险等级评估为3级时，其表现包括（）。A.明显打砸行为B.不分场合打砸物品C.持管制性危险物品D.针对人的暴力攻击行为E.仅表现为自语自笑19.关于孕产妇健康管理，下列说法正确的有（）。A.孕早期健康管理需进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能等检查B.孕中期需进行产前筛查和产前诊断的宣传告知C.孕晚期需进行孕期并发症的预防指导D.产后访视应在产妇出院后28天内完成E.产后42天健康检查中，对正常产妇应转诊至上级医院20.传染病及突发公共卫生事件的处理中，基层医疗卫生机构应承担的工作包括（）。A.传染病疫情风险管理B.传染病及突发公共卫生事件的发现、登记C.传染病及突发公共卫生事件相关信息报告D.对传染病患者进行隔离治疗E.对密切接触者进行追踪和管理三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分。请将答案填写在答题卡相应位置。）21.国家基本公共卫生服务项目自____年起实施，目前包括____项内容。22.预防接种服务中，接种单位在每次接种后，应在接种证上记录接种疫苗的____、____、批号、接种单位和接种人员等信息。23.2型糖尿病患者健康管理中，对血糖控制不满意者，应在____周内随访一次，并调整治疗方案。24.卫生计生监督协管服务内容包括：食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、____、____。25.中医药健康管理中，0～36个月儿童中医药健康管理服务内容包括向家长提供儿童中医饮食调养、____、____指导。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。请将答案写在答题卡相应位置，要求条理清晰、要点完整。）26.简述居民健康档案的构成内容及建立健康档案时应注意的事项。27.简述高血压患者健康管理中，随访评估的主要内容。28.简述严重精神障碍患者健康管理中，患者个人信息补充表的填写要求及随访分类评估的要点。29.简述基层医疗卫生机构在突发公共卫生事件应急处置中的主要职责。五、案例分析题（本大题共2小题，第30题10分，第31题15分，共25分。请将答案写在答题卡相应位置，要求结合案例进行分析，逻辑严密，表述准确。）30.某社区卫生服务中心辖区常住居民共5万人。2026年第一季度，该中心为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案3500份，其中完成健康体检并录入电子系统3200人。辖区65岁及以上老年人口总数为4000人。请计算：（1）该中心2026年第一季度65岁及以上老年人健康管理率；（2）老年人健康管理率是否达到国家要求？说明理由。31.患者张某，男，58岁，BMI28.5kg/m²，吸烟史20年（每日约10支），确诊2型糖尿病3年。目前口服二甲双胍缓释片0.5g每日2次，未规律监测血糖。最近一次随访记录显示：空腹血糖8.2mmol/L，糖化血红蛋白8.5%，血压138/86mmHg，低密度脂蛋白胆固醇3.2mmol/L。足背动脉搏动减弱，双下肢感觉减退。请回答：（1）根据患者情况，评估其糖尿病管理的风险因素有哪些？（2）作为基层健康管理人员，请制定个性化的健康管理方案，包括生活方式干预和随访计划。【参考答案】一、单项选择题1.A解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的服务对象是辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。2.A解析：老年人健康管理中，每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。3.B解析：乙肝疫苗按“0、1、6”月龄程序接种，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天（第3剂与第1剂间隔≥6个月）。4.B解析：新生儿家庭访视应在新生儿出院后7天内完成，由乡镇卫生院或社区卫生服务中心的医务人员进行。5.B解析：孕产妇健康管理中，孕期至少提供5次产前随访，分别于孕早期（1次）、孕中期（2次，孕16～20周、21～24周）、孕晚期（2次，孕28～36周、37～40周）。6.B解析：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次及以上空腹血糖检测，每季度至少1次。7.C解析：严重精神障碍患者管理中，病情基本稳定者，每3个月随访一次；病情不稳定者，每2周随访一次；病情稳定者，每6个月随访一次。8.A解析：对病原学阳性肺结核患者的密切接触者，应在1周内进行筛查。9.A解析：每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健指导。10.A解析：发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）患者或疑似患者，应于2小时内进行网络直报。11.C解析：卫生监督协管中，食源性疾病及相关信息报告内容包括疑似食源性异常健康事件、食品安全事故等，饮用水污染事件属于饮用水卫生安全巡查的内容。12.B解析：乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年印刷健康教育资料不少于12种，村卫生室和社区卫生服务站不少于6种。13.B解析：免费提供避孕药具项目的服务对象为辖区内所有育龄人群，包括常住人口和流动人口。14.C解析：健康素养监测采用分层多阶段随机抽样的方法，确保样本的代表性。15.D解析：2026年国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案电子建档率要求达到90%以上。二、多项选择题16.ABCE解析：国家基本公共卫生服务项目共14项内容，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、免费提供避孕药具和健康素养促进行动。不包括医学科研项目。17.AB解析：对连续两次出现随访控制不满意的患者，应建议转诊至上级医院，并在2周内主动随访转诊情况。对初次随访控制不满意的患者可增加随访次数或调整药物。18.ABC解析：危险等级评估3级表现为明显打砸行为，不分场合打砸物品，持管制性危险物品，但无针对人的暴力攻击行为。针对人的暴力攻击行为属于4级，持续针对人的暴力攻击行为属于5级。19.ABC解析：孕早期（孕13周前）进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能等检查；孕中期进行产前筛查和产前诊断的宣传告知；孕晚期进行孕期并发症的预防指导。产后访视应在产妇出院后7天内完成，产后42天健康检查对正常产妇应进行康复指导，异常产妇转诊。20.ABCE解析：基层医疗卫生机构在传染病及突发公共卫生事件处理中的职责包括：传染病疫情风险管理、发现和登记、相关信息报告、对密切接触者进行追踪和管理。隔离治疗应由定点医院承担，不属于基层机构的职责。三、填空题21.2009；14（或15，按最新口径）解析：国家基本公共卫生服务项目自2009年开始实施，最初为9项内容，后逐步扩展至14项（不含2019年新增的免费提供避孕药具和健康素养促进行动，若含则为15项）。22.日期；品种（或疫苗名称）解析：预防接种服务规范要求，接种后在接种证上记录接种日期、疫苗品种、批号、接种单位和接种人员等信息。23.2解析：对血糖控制不满意者（空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥10.0mmol/L），应在2周内随访一次，并调整治疗方案。24.学校卫生服务；非法行医和非法采供血信息报告解析：卫生监督协管服务内容包括：食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。25.中医起居调摄；穴位按揉解析：0～36个月儿童中医药健康管理服务内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导，以及摩腹、捏脊、穴位按揉等中医保健方法指导。四、简答题26.答案要点：（1）居民健康档案的构成内容包括：①个人基本信息：姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、暴露史、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况等。②健康体检记录：包括一般情况、生活方式、脏器功能、查体、辅助检查、中医体质辨识、现存主要健康问题、住院治疗情况、主要用药情况、非免疫规划预防接种史等。③重点人群健康管理记录：包括0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群的随访服务记录。④其他医疗卫生服务记录：包括接诊记录、转诊记录、会诊记录等。（2）建立健康档案时应注意的事项：①坚持自愿与引导相结合的原则，保护居民隐私。②填写内容应真实、完整、准确、规范，不得缺项漏项。③电子档案与纸质档案内容保持一致。④及时更新和补充档案信息，实行动态管理。⑤档案存放应安全保密，防止信息泄露。27.答案要点：高血压患者随访评估的主要内容：（1）测量血压并评估血压控制情况，包括收缩压、舒张压数值及是否达标（一般高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg）。（2）评估是否存在危急症状：如收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧等。（3）评估生活方式：包括吸烟、饮酒、运动、摄盐情况、心理状况等。（4）了解患者服药情况：是否规律服药、有无药物不良反应、有无新出现的并发症或原有并发症加重。（5）进行危险分层评估，确定随访管理级别。（6）根据随访评估结果进行分类干预，制定或调整管理方案。28.答案要点：（1）患者个人信息补充表的填写要求：①由基层医疗卫生机构填写，内容应真实、准确、完整。②个人信息包括患者姓名、性别、年龄、监护人信息、家庭住址、联系电话等基本信息。③疾病信息包括诊断机构、诊断时间、诊断类型（首发/复发）、主要症状、治疗情况、用药情况等。④填写后应及时录入电子健康档案系统，实行动态更新。⑤涉及患者隐私信息应严格保密。（2）随访分类评估的要点：①按患者病情稳定程度分为三类：稳定、基本稳定、不稳定。②稳定：精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能良好，无药物不良反应或不良反应较轻，无严重躯体疾病。③基本稳定：精神症状、自知力、社会功能较前好转，或存在药物不良反应，或出现新的躯体疾病但病情较轻。④不稳定：精神症状明显，自知力缺乏，社会功能明显受损，有急性药物不良反应或严重躯体疾病。⑤根据分类结果确定随访间隔：稳定者每6个月随访一次，基本稳定者每3个月随访一次，不稳定者每2周随访一次。29.答案要点：基层医疗卫生机构在突发公共卫生事件应急处置中的主要职责：（1）突发公共卫生事件风险管理：制定应急预案，开展应急演练，做好应急物资储备。（2）事件发现与信息报告：发现突发公共卫生事件后，按规定时限和程序进行报告（2小时内报告）。（3）协助开展流行病学调查：配合疾病预防控制机构开展病例搜索、密切接触者追踪调查。（4）落实应急处置措施：协助开展疫点消毒、健康宣教、应急接种、预防性服药等工作。（5）对密切接触者进行医学观察和管理：做好健康监测与随访。（6）医疗救治协调：对疑似患者及时转诊至定点医疗机构，做好转诊记录。（7）事件结束后进行评估总结，完善应急预案。五、案例分析题30.答案：（1）老年人健康管理率的计算：老年人健康管理率=年内接受健康管理（体检并录入电子系统）的65岁及以上老年人数÷辖区内65岁及以上老年人口总数×100%第一季度老年人健康管理率=3200÷4000×100%=80%（2）是否达标判断：根据《国家基本公共卫生服务规范》要求，老年人健康管理率的年度目标为≥70%，本中心第一季度老年人健康管理率为80%，已达到国家要求。理由：第一季度老年人健康管理率已超过70%的目标值。但需注意，该管理率仅为第一季度数据，全年管理率还需结合后续季度数据综合评估。同时，健康管理率计算以全年完成健康体检的老年人数为分子，若全年目标需达到70%，则全年需完成健康管理人数应≥2800人（4000×70%），第一季度已完成3200人，已提前超额完成年度目标，说明该中心老年人健康管理工作开展良好。31.答案：（1）糖尿病管理风险因素评估：患者存在以下糖尿病管理风险因素：①肥胖：BMI28.5kg/m²，属于超重/肥胖（中国成人BMI≥28为肥胖）。②吸烟：吸烟史20年，每日约10支，吸烟增加糖尿病大血管和微血管并发症风险。③血糖控制不佳：空腹血糖8.2mmol/L（控制目标4.4～7.0mmol/L），糖化血红蛋白8.5%（控制目标<7.0%），均未达标。④血压偏高：血压138/86mmHg，接近高血压诊断标准（≥140/90mmHg），为糖尿病合并高血压前期。⑤血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇3.2mmol/L，超过糖尿病患者LDL-C控制目标（<2.6mmol/L）。⑥糖尿病周围神经病变和血管病变风险：足背动脉搏动减弱、双下肢感觉减退，提示可能存在周围神经病变和外周血管病变。⑦药物依从性差：未规律监测血糖，二甲双胍单药治疗但血糖控制不达标，可能存在药物方案需要调整。（2）个性化健康管理方案：生活方式干预：①饮食干预：制定个体化饮食方案，控制总热