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2026年基本公共卫生年终绩效评价试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,居民健康档案的建立对象是()A.辖区内常住居民B.辖区内户籍居民C.辖区内0-6岁儿童D.辖区内65岁以上老年人2.老年人健康管理中,每年免费辅助检查不包括()A.血常规B.尿常规C.骨密度检测D.肝功能3.高血压患者健康管理服务中,对原发性高血压患者,每年至少提供()次面对面的随访。A.2次B.3次C.4次D.6次4.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是()A.空腹血糖<4.4mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/LD.空腹血糖<7.8mmol/L5.严重精神障碍患者管理中,对病情基本稳定者,专科医师调整用药后,随访间隔为()A.2周B.4周C.6周D.8周6.预防接种中,疫苗疑似预防接种异常反应的报告时限为()A.发现后24小时内B.发现后48小时内C.发现后72小时内D.发现后一周内7.0-6岁儿童健康管理中,新生儿访视次数为()A.1次B.2次C.3次D.4次8.孕产妇健康管理中,产后访视的时间为()A.产后3天内B.产后7天内C.产后14天内D.产后28天内9.中医药健康管理中,老年人中医药健康管理服务内容包括()A.中医体质辨识和中医药保健指导B.中药饮片处方和针灸治疗C.中医推拿和拔罐治疗D.中药熏蒸和穴位贴敷10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中,甲类传染病报告时限为()A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内11.卫生计生监督协管服务的对象是()A.辖区内居民B.辖区内学校C.辖区内饮用水设施D.辖区内所有管理相对人12.健康教育服务中,健康教育活动记录表应保存()A.1年B.2年C.3年D.永久13.肺结核患者健康管理中,对确诊的肺结核患者,首次随访在()内完成。A.3天B.5天C.7天D.10天14.居民健康档案的电子建档率考核指标要求达到()以上。A.75%B.80%C.85%D.90%15.严重精神障碍患者规范管理率的计算公式中,规范管理的定义是()A.每年随访4次B.每年随访4次且信息填写规范C.每年体检1次D.每年随访8次16.高血压患者血压控制率的考核标准是()A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgB.收缩压<150mmHg且舒张压<95mmHgC.收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHgD.收缩压<130mmHg且舒张压<85mmHg17.2型糖尿病患者健康管理中,每年免费检测糖化血红蛋白的次数是()A.1次B.2次C.4次D.不检测18.健康教育服务中,每个社区卫生服务中心每年至少要更换()次健康教育宣传栏。A.4次B.6次C.8次D.12次19.预防接种中,乙肝疫苗的免疫程序是()A.0、1、6月龄B.0、2、6月龄C.1、2、6月龄D.0、1、3月龄20.0-6岁儿童健康管理中,婴幼儿健康管理随访服务次数是()A.6次B.8次C.10次D.12次21.老年人健康管理中,老年人生活自理能力评估采用()A.日常生活活动能力量表(ADL)B.简易精神状态检查量表(MMSE)C.老年人生活自理能力评估表D.抑郁自评量表22.孕产妇健康管理中,孕期健康管理至少开展()次。A.3次B.4次C.5次D.6次23.肺结核患者健康管理中,医务人员督导服药的对象是()A.所有肺结核患者B.耐多药肺结核患者C.初治肺结核患者D.复治失败肺结核患者24.传染病疫情报告的病种分类中,丙类传染病共有()种。A.2种B.5种C.11种D.27种25.中医药健康管理中,老年人中医体质辨识分为()种基本体质类型。A.7种B.8种C.9种D.10种26.严重精神障碍患者健康管理中,在随访评估时,对病情不稳定患者,应()A.2周内随访B.转诊到上级医院C.增加随访次数D.建议住院治疗27.健康教育服务形式中,健康知识讲座每个社区卫生服务中心每年至少举办()次。A.6次B.8次C.12次D.18次28.居民健康档案管理中,档案的更新记录要求是()A.每年更新1次B.每半年更新1次C.每季度更新1次D.随时更新29.高血压患者健康管理中,对连续两次出现血压控制不满意者,正确的处理是()A.继续观察B.建议转诊,2周内主动随访转诊情况C.增加随访频次D.自行调整药物30.免费提供避孕药具服务中,药具发放的随访率为()A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%二、多项选择题(每题2分,共20分。多选、少选、错选均不得分)1.居民健康档案的内容包括()A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.医疗卫生服务记录E.家庭成员信息2.预防接种服务中,接种单位应当具备的条件包括()A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施设备D.具有疫苗追溯信息和电子化预防接种记录E.配备至少2名具备资质的工作人员3.2型糖尿病患者健康管理中,随访评估内容包括()A.测量空腹血糖和血压B.测量体重、计算BMIC.检查足背动脉搏动D.询问生活方式E.评估有无危急症状4.严重精神障碍患者管理中,下列属于高风险评估内容的是()A.有无暴力行为史B.有无自杀风险C.有无肇事肇祸风险D.有无药物不良反应E.有无社会支持系统缺失5.老年人健康管理中的健康指导内容包括()A.生活方式和健康状况评估B.中医药保健指导C.疫苗接种建议D.骨质疏松预防指导E.防跌倒措施指导6.孕产妇健康管理中,产后42天健康检查的内容包括()A.一般体检和妇科检查B.乳房检查C.盆底功能评估D.心理评估E.计划生育指导7.健康教育服务的内容包括()A.健康教育资料发放B.健康教育宣传栏设置C.健康知识讲座D.个体化健康教育E.健康咨询活动8.肺结核患者健康管理中,第一次入户随访的内容包括()A.确定督导人员B.对患者的居住环境进行评估C.对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育D.告诉患者复查和取药时间E.评估患者服药依从性9.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中,突发公共卫生事件包括()A.传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.食物中毒D.职业中毒E.自然灾害10.卫生计生监督协管服务中,饮用水卫生安全巡查内容包括()A.农村集中式供水设施B.城市二次供水设施C.学校供水设施D.居民家庭净水器E.涉水产品经营单位三、填空题(每题2分,共20分)1.《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》中规定的基本公共卫生服务项目共______大类。2.居民健康档案编码中,前6位数字表示______。3.老年人健康管理中,每年提供______次健康管理服务。4.高血压患者健康管理中,测量血压时,要求被测者安静休息______分钟以上。5.严重精神障碍患者管理中,每年至少进行______次健康检查。6.预防接种服务中,预防接种卡(簿)的保管期限是______。7.孕产妇健康管理中,孕早期健康管理在孕______周前进行。8.2型糖尿病患者健康管理中,每年提供______次免费空腹血糖检测。9.肺结核患者健康管理中,患者服药期间的随访评估,对由医务人员督导的患者,每月至少______次。10.中医药健康管理中,0-36个月儿童中医药健康管理服务中,在儿童______、______、______月龄时进行中医调养指导。四、判断题(每题1分,共15分。正确打“√”,错误打“×”)1.()居民健康档案可以随意涂改,只要信息真实即可。2.()高血压患者随访时,只要测量血压即可,不需要进行体格检查。3.()预防接种后应在留观室观察30分钟后方可离开。4.()严重精神障碍患者的健康体检可以与随访同时进行。5.()健康教育宣传栏的内容每季度至少更换一次即可满足要求。6.()肺结核患者痰涂片检查转阴后,可以停止督导服药。7.()孕产妇产后访视只限于出院后7天内的1次访视。8.()老年人中医药健康管理服务中,体质辨识结果可以作为疾病诊断依据。9.()传染病报告卡的填报应及时、准确、完整,任何人不得瞒报、谎报、缓报。10.()2型糖尿病患者如果血糖控制良好,可以适当减少随访频次。11.()0-6岁儿童健康管理中,新生儿满月后的随访在28-30天进行。12.()卫生计生监督协管信息报告率要求达到100%。13.()居民健康档案的建立遵循自愿与引导相结合的原则。14.()高血压患者随访时,只要患者自我感觉良好,可以不用测量体重。15.()免费提供避孕药具服务中,药具存储应按照先进先出原则,定期检查质量。五、简答题(每题5分,共25分)1.简述居民健康档案的基本内容构成,以及电子健康档案的建立流程。2.简述高血压患者健康管理中,随访评估的主要内容。3.简述严重精神障碍患者管理中,患者危险性评估分为哪几个等级,以及各级别对应的处理原则。4.简述肺结核患者健康管理中,第一次入户随访的核心内容。5.简述中医药健康管理服务中,老年人中医体质辨识的九种体质类型名称,以及偏颇体质的调养指导原则。六、案例分析题(每题10分,共20分)案例一:某社区卫生服务中心辖区常住居民3.5万人。2026年第一季度绩效评价数据如下:居民健康档案建档人数3.1万人,电子建档率88.6%;高血压患者筛查发现并纳入管理2,450人,规范管理率78.5%,血压控制率60.2%;2型糖尿病患者纳入管理860人,规范管理率75.9%,血糖控制率55.8%;严重精神障碍患者登记管理89人,规范管理率82.0%。问题:(1)计算该中心居民健康档案电子建档率,并判断是否达到国家要求(要求≥85%)。(2分)(2)请从高血压、2型糖尿病、严重精神障碍三个维度,逐一分析该中心绩效数据中的薄弱环节,指出与国家规范要求的差距。(4分)(3)请针对上述薄弱环节,提出具体的改进措施建议(不少于4条)。(4分)案例二:患者,男,58岁,退休工人,有高血压病史5年,2型糖尿病病史2年。长期口服硝苯地平缓释片20mgbid、二甲双胍片0.5gtid。近3个月未复诊,自行停药1个月。今日来社区卫生服务中心就诊,测量血压168/98mmHg,空腹血糖9.6mmol/L,BMI27.5kg/m²。患者自述近期口渴明显,夜尿增多,无明显心慌、胸闷、胸痛等不适。问题:(1)该患者目前血压、血糖控制情况如何?存在哪些健康风险因素?(3分)(2)作为该患者的家庭医生,请制定一份个性化的健康管理方案,包括随访计划、干预措施和转诊建议。(4分)(3)对该患者开展健康教育时,应重点强调哪些内容?(3分)七、综合应用题(每题10分,共20分)1.绩效评价指标计算某乡镇卫生院2026年辖区内常住人口28,000人。全年各项工作数据如下:辖区内0-6岁儿童2,100人,活产数156人;新生儿访视150人;0-6岁儿童健康管理1,890人辖区内孕产妇建册150人,孕产妇系统管理144人,产后访视147人65岁及以上老年人4,200人,健康管理3,360人,健康体检3,240人辖区内高血压患者应管理2,240人,实际管理2,128人,规范管理1,808人辖区内2型糖尿病患者应管理700人,实际管理672人,规范管理564人严重精神障碍患者应管理98人,实际管理98人,规范管理86人辖区内活产数156人,新生儿死亡1人请计算以下指标(写出计算公式和过程,结果保留小数点后1位):(1)新生儿访视率(1分)(2)0-6岁儿童健康管理率(1分)(3)孕产妇系统管理率(1分)(4)产后访视率(1分)(5)老年人健康管理率和健康体检率(2分)(6)高血压患者规范管理率(1分)(7)2型糖尿病患者规范管理率(1分)(8)严重精神障碍患者规范管理率(1分)(9)新生儿死亡率(1分)2.工作规划与方案设计某县卫生健康局拟对辖区内12家基层医疗卫生机构开展2026年度基本公共卫生服务项目年终绩效评价。请围绕以下要求设计评价方案:(1)拟定绩效评价的组织架构、评价周期和评价方式。(4分)(2)设计绩效评价的主要内容框架(至少涵盖5个维度)。(3分)(3)提出绩效评价结果应用的途径和方法(至少3条)。(3分)参考答案一、单项选择题(每题1分,共30分)题号答案题号答案题号答案1A11D21C2C12C22C3C13C23B4C14D24C5A15B25C6B16A26B7A17B27C8B18B28D9A19A29B10A20B30C部分题目解析:第1题:居民健康档案的服务对象是辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。第3题:高血压患者健康管理每年至少提供4次面对面随访。第4题:2型糖尿病患者空腹血糖控制满意标准为<7.0mmol/L。第5题:病情基本稳定的严重精神障碍患者,专科医师调整用药后2周内随访。第10题:甲类传染病(鼠疫、霍乱)和乙类甲管的传染病,报告时限为2小时内。第13题:肺结核患者首次随访在确诊后7天内完成。第15题:规范管理指每年随访4次且每次随访信息填写规范。第19题:乙肝疫苗免疫程序为0、1、6月龄各接种1剂。第20题:0-6岁儿童健康管理中,婴幼儿健康管理共8次,时间分别为3、6、8、12、18、24、30、36月龄。第24题:丙类传染病共11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。第26题:病情不稳定患者应转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。第27题:每个社区卫生服务中心每年至少举办12次健康知识讲座。第29题:连续两次血压控制不满意,应建议转诊,2周内主动随访转诊情况。第30题:免费提供避孕药具服务中,药具发放随访率≥90%。二、多项选择题(每题2分,共20分)题号答案题号答案1ABCD6ABCDE2ABCD7ABCDE3ABCDE8ABCDE4ABCDE9ABCDE5ABCDE10ABC部分题目解析:第1题:居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。家庭成员信息不属于健康档案内容。第2题:接种单位应具备:医疗机构执业许可证;经过预防接种专业培训并考核合格的医师或护士;符合疫苗储存运输规范的冷藏设施设备和冷藏保管制度;疫苗追溯信息和电子化预防接种记录。第10题:饮用水卫生安全巡查内容为农村集中式供水设施、城市二次供水设施、学校供水设施。居民家庭净水器不属于巡查范围,涉水产品经营单位不属于饮用水卫生安全巡查内容。三、填空题(每题2分,共20分)1.142.行政区划代码3.14.55.16.至少保存至接种者满18周岁7.138.49.110.6、12、18四、判断题(每题1分,共15分)题号答案题号答案题号答案1×6×11×2×7×12×3√8×13√4√9√14×5×10√15√部分题目解析:第1题:居民健康档案不得随意涂改,如有修改应按规定程序进行。第2题:高血压随访应包括测量血压、体重、心率,计算BMI,询问症状、生活方式、服药情况等。第5题:健康教育宣传栏每2个月至少更换1次,即每年至少更换6次。第6题:肺结核患者痰涂片转阴后仍需坚持完成全程规范治疗,不能停药。第7题:产后访视至少2次,分别为产后7天内和产后28-30天各1次。第8题:中医体质辨识结果不能作为疾病诊断依据。第10题:2型糖尿病患者血糖控制满意,可以维持原有随访频次,但不应减少。第11题:新生儿满月后随访时间为28-30天,因此正确说法为28-30天(含30天)。第12题:卫生计生监督协管信息报告率要求≥90%,而非100%。第14题:高血压随访必须测量体重并计算BMI。第15题:药具存储确实应按照先进先出原则,定期检查质量。五、简答题(每题5分,共25分)1.居民健康档案的基本内容构成及电子健康档案建立流程答:(1)居民健康档案的基本内容构成(3分):个人基本信息:包括姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况等。健康体检记录:包括一般状况、生活方式、脏器功能、查体、辅助检查、中医体质辨识、现存主要健康问题、住院治疗情况、主要用药情况等。重点人群健康管理记录:包括0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病(高血压、2型糖尿病)、严重精神障碍、肺结核患者等各类重点人群的随访和服务记录。其他医疗卫生服务记录:包括接诊记录、会诊记录、转诊记录、住院记录等。(2)电子健康档案建立流程(2分):居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由接诊人员负责建档。通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案。建档过程中应核实居民身份信息,填写居民健康档案信息表,录入电子健康档案系统。建立档案后应及时更新、补充和完善相关记录,实行电子化动态管理。2.高血压患者健康管理中随访评估的主要内容答:(1)测量血压、心率、体重,计算体质指数(BMI)。(1分)(2)询问症状:评估患者有无头痛头晕、恶心呕吐、视力模糊、心慌胸闷、呼吸困难等异常症状。(1分)(3)询问生活方式:包括吸烟、饮酒、运动、摄盐情况、心理状况等。(1分)(4)询问服药情况:了解患者服药依从性,有无药物不良反应,评估药物疗效。(1分)(5)评估有无危急症状:如血压急剧升高(≥180/110mmHg)伴明显症状,或出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧、胸痛、背痛等危急情况,需立即转诊。(1分)3.严重精神障碍患者危险性评估分级及处理原则答:严重精神障碍患者危险性评估分为0-5级:(3分)0级:无符合以下1-5级中的任何行为。1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止(包括自伤、自杀行为)。5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等严重危害公共安全行为。处理原则(2分):0级:继续常规随访管理。1-2级:与患者监护人沟通,增加随访次数,或建议转诊至精神专科医疗机构。3-5级:立即通知公安机关,协助精神专科医疗机构进行处置,必要时进行住院治疗。4.肺结核患者健康管理中第一次入户随访的核心内容答:(1)确定督导人员:确定服药督导管理人员,明确督导服药的方式和频次。(1分)(2)对患者的居住环境进行评估:检查通风、采光、居住密度等情况,提出改善建议。(1分)(3)对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育:讲解结核病的传播途径、规范治疗的重要性、防护措施等。(1分)(4)告诉患者复查和取药时间:告知患者定期到定点医院复查痰检、胸片等的时间安排,以及取药的地点和流程。(1分)(5)评估患者服药依从性:了解患者对疾病认知程度、治疗意愿、家庭支持情况,评估可能影响服药依从性的因素。(1分)5.老年人中医体质辨识的九种体质类型及偏颇体质的调养指导原则答:九种体质类型(3分):平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。偏颇体质的调养指导原则(2分):气虚质:益气健脾,食疗上可食用黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇等,避免过度劳累。阳虚质:温阳祛寒,食疗上可食用羊肉、狗肉、韭菜等,注意保暖,适当晒太阳。阴虚质:滋阴降火,食疗上可食用鸭肉、百合、银耳、枸杞等,避免熬夜。痰湿质:化痰祛湿,食疗上可食用薏米、赤小豆、冬瓜等,加强运动。湿热质:清热利湿,食疗上可食用绿豆、苦瓜、芹菜等,忌烟酒。血瘀质:活血化瘀,食疗上可食用山楂、桃仁、黑豆等,适当运动。气郁质:疏肝解郁,食疗上可食用小麦、黄花菜、海带等,保持心情舒畅。特禀质:调护过敏体质,避免接触过敏原,饮食清淡。六、案例分析题(每题10分,共20分)案例一参考答案:(1)电子建档率计算(2分)电子建档率=电子建档人数÷辖区常住居民总数×100%=3.1万÷3.5万×100%=88.6%该中心电子建档率88.6%,已达到国家要求的85%以上,符合规范要求。(2)薄弱环节分析(4分)高血压患者管理:规范管理率78.5%,低于国家要求的80%(部分省份要求≥85%),尚有提升空间。血压控制率60.2%,虽基本达标(≥60%),但仍需进一步提升管理质量。2型糖尿病患者管理:规范管理率75.9%,低于国家要求(≥80%)。血糖控制率55.8%,接近但略低于60%的目标值,需加强血糖控制干预。严重精神障碍患者管理:规范管理率82.0%,高于80%的国家要求,达标。但仍有部分患者管理不规范,需要进一步细化管理。(3)改进措施建议(4分,至少4条)加强人员培训:对社区医生和护士开展慢性病规范管理培训,提升随访服务的规范性和质量。优化服务流程:建立高血压、糖尿病患者的规范化管理路径,应用信息化手段进行随访提醒和质控。强化患者健康教育:开展多种形式的健康教育活动,提高患者的自我管理能力和治疗依从性。加强团队协作:组建全科医生、公卫医生、护士协同的家庭医生签约服务团队,分工明确,责任到人。完善绩效考核机制:将慢性病管理质量纳入医务人员绩效考核,与绩效分配挂钩,激发积极性。加强医联体协作:与上级医院建立双向转诊绿色通道,确保血压/血糖控制不满意患者及时转诊。案例二参考答案:(1)该患者目前血压、血糖控制情况及健康风险因素(3分)血压控制情况:患者血压168/98mmHg,已达到2级高血压水平(收缩压≥160mmHg),血压控制差。按照高血压分级标准,该患者属于高危患者。血糖控制情况:空腹血糖9.6mmol/L,远超2型糖尿病患者控制目标(<7.0mmol/L),血糖控制差。健康风险因素:①自行停药,治疗依从性差;②BMI27.5kg/m²,超重(24≤BMI<28);③年龄58岁,属于中老年;④长期高血压合并糖尿病,心血管事件风险叠加增高;⑤近3个月未复诊,缺乏规律监测。(2)个性化健康管理方案(4分)随访计划:立即恢复建档和随访管理。初期每2周随访1次,评估血压、血糖控制情况,待病情稳定后调整为每3个月随访1次。建议患者自备血压计和血糖仪,每日自我监测并记录。干预措施:药物治疗:与医生沟通恢复硝苯地平缓释片和二甲双胍的规律服药,必要时请上级医院专科医师调整用药方案(如考虑联合用药或使用胰岛素)。生活方式干预:控制饮食,减少钠盐摄入(每日<5g),控制总热量,增加膳食纤维摄入;规律有氧运动,每周至少150分钟中等强度运动;控制体重,目标将BMI降至24kg/m²以下;戒烟限酒。健康教育:加强高血压和糖尿病防治知识教育,强调规律服药的重要性,提高治疗依从性。心理支持:关注患者心理状态,必要时进行心理疏导。转诊建议:若2周内血压仍≥150/95mmHg或空腹血糖仍≥8.0mmol/L,建议转诊至上级医院内分泌科和心内科,进一步调整治疗方案。(3)健康教育应重点强调的内容(3分)规律服药的重要性:强调擅自停药的危害,帮助患者建立长期规范治疗的理念。自我监测技能:教会患者正确测量血压和使用血糖仪的方法,记录监测结果,定期复诊时提供数据。并发症预防:讲解长期高血压和高血糖对心、脑、肾、眼等重要器官的损害,提高患者对疾病危害的认识。生活方式管理:合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、心理平衡等综合干预措施。定期随访意识:强调定期到社区卫生服务中心随访复查的重要性,建立长期健康管理的观念。七、综合应用题(每题10分,共20分)1.绩效评价指标计算(1)新生儿访视率(1分)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数÷年度辖区内活产数×100%=150÷156×100%=96.2%(2)0-6岁儿童健康管理率(1分)0-6岁儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数÷年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100%=1,890÷2,100×100%=90.0%(3)孕产妇系统管理率(1分)孕产妇系统管理率=年度辖区内按系统管理要求完成孕早期检查、至少5次产前检查、住院分娩和产后访视的产妇人数÷年度辖区内活产数×100%=144÷156×100%=92.3%(4)产后访视率(1分)产后访视率=年度辖区内产后28-30天内接受过产后访视的产妇人数÷年度辖区内活产数×100%=147÷156×100%=94.2%(5)老年人健康管理率和健康体检率(2分)老年人健康管理率=年度辖区内接受健康管理的65岁及以上老年人人数÷年度辖区内65岁及以上常住居民数×100%=3,360÷4,200×100%=80.0%老年人健康体检率=年度辖区内接受健康体检的65岁及以上老年人人数÷年度辖区内65岁及以上常住居民数×100%=3,240÷4,200×100%=77.1%(6)高血压患者规范管理率(1分)高血压患者规范管理率=年度辖区内按照规范要求提供4次及以上面对面随访的高血压患者人数÷年度辖区内已管理的高血压患者人数×100%=1,808÷2,128×100%=85.0%(7)2型糖尿病患者规范管理率(1分)2型糖尿病患者规范管理率=年度辖区内按照规范要求提供

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