2026年护理学专业助产士执业资格考试卷

2026年护理学专业助产士执业资格考试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单选题（每题1分，共50分）1.妊娠期孕妇心脏负担加重的主要原因是：A.血容量显著增加B.心率加快C.心率减慢D.心脏收缩力下降E.以上都是2.评估胎儿宫内发育情况，最常用的方法是：A.B超检查B.胸部X光片C.腹部听诊D.测量宫高和腹围E.胎动计数3.胎膜早破指妊娠多少周前胎膜自然破裂：A.24周B.28周C.32周D.36周E.40周4.初产妇第一产程潜伏期通常指从规律宫缩开始到：A.宫口开大3厘米B.宫口开大5厘米C.宫口开大10厘米D.胎头着冠E.新生儿出生5.产程中促进产妇休息的措施不包括：A.提供安静舒适的产房环境B.鼓励少量多次饮水C.持续胎心监护D.指导产妇使用腹式呼吸E.鼓励早期下床活动6.第二产程的主要任务是：A.协助胎膜破裂B.宫口开大C.胎头下降及娩出D.产后出血的预防E.产褥期的护理7.胎位不正中最常见的胎位是：A.头位B.臀位C.肩位D.面位E.足位8.新生儿出生后，处理脐带的最佳时间是出生后：A.立即B.1分钟内C.3分钟内D.5分钟内E.10分钟内9.新生儿Apgar评分满分的标准是：A.评分在7分以上B.评分在8分以上C.评分在9分以上D.评分在10分E.评分在8-9分10.产后出血最常见的原因是：A.胎盘因素B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.以上都是11.产后出血时，最先采取的紧急措施是：A.立即输血B.使用宫缩剂C.手动按摩子宫D.行子宫切除术E.缝合软产道裂伤12.产后体温略升高，一般不超过多少度是正常的：A.37.5℃B.38.0℃C.38.5℃D.39.0℃E.39.5℃13.产后早期母乳喂养的最佳时间是：A.出生后立即B.出生后1小时C.出生后2小时D.出生后3小时E.出生后4小时14.母乳喂养的优点不包括：A.提供全面均衡的营养B.含有抗体，增强婴儿免疫力C.易于消化吸收D.减少母亲产后出血E.节省家庭经济开支15.产后便秘的常见原因是：A.活动量减少B.摄入水分不足C.饮食中纤维摄入少D.使用宫缩剂E.以上都是16.关于产褥期妇科普查，以下哪项是错误的：A.产后6-8周进行B.主要检查子宫复旧情况C.必须进行宫颈涂片检查D.评估乳房健康状况E.了解产后恢复情况17.护理妊娠期高血压疾病孕妇，错误的做法是：A.保证充足的休息B.严格限制钠盐摄入C.密切监测血压和尿蛋白D.鼓励孕妇参加剧烈运动E.注意观察有无抽搐先兆18.胎儿窘迫时，胎心率通常表现为：A.100次/分钟以下B.110-120次/分钟C.120-160次/分钟D.160-180次/分钟E.180次/分钟以上19.人工破膜的适应证不包括：A.头位，胎膜已破，宫口开大8-10厘米B.头位，胎膜未破，宫口开大10厘米C.胎位不正D.头盆不称E.产程进展缓慢20.产后出血时，关于输血的说法，错误的是：A.应根据失血量和生命体征决定是否输血B.应优先选用新鲜血C.输血前需进行交叉配血试验D.输血速度应缓慢E.输血后需观察有无输血反应21.护理妊娠期糖尿病患者，错误的做法是：A.指导合理饮食控制B.鼓励适度运动C.定期监测血糖D.必须立即使用胰岛素治疗E.注意监测胎儿生长发育情况22.早产儿是指妊娠多少周前出生的活产儿：A.28周B.30周C.32周D.34周E.36周23.关于新生儿黄疸，以下哪项是错误的：A.是新生儿期常见的现象B.主要原因是胆红素生成过多C.黄疸出现过早或过重需警惕D.光照疗法是主要治疗方法E.所有新生儿黄疸都需要治疗24.护理软产道裂伤的产妇，错误的做法是：A.立即进行清创缝合B.预防感染C.评估疼痛程度D.早期下床活动E.观察阴道流血情况25.产后恢复期，子宫复旧的主要标志是：A.子宫体逐渐缩小B.子宫底每日下降1-2厘米C.宫颈外口恢复到未孕状态D.阴道壁恢复弹性E.乳晕颜色变浅26.护理不孕症夫妇，错误的做法是：A.建立良好的沟通关系B.解释不孕原因和治疗方案C.给予心理支持和疏导D.强制要求其采取某种治疗措施E.定期监测治疗效果27.宫内节育器（IUD）的副作用不包括：A.月经量增多B.痛经C.感染D.异位妊娠E.绝经28.关于妇科检查，以下哪项是错误的：A.应取得患者知情同意B.应使用无菌手套和器械C.检查前需排空膀胱D.检查前需灌肠E.检查后应清洁外阴29.护理宫颈癌早期患者，错误的做法是：A.进行健康教育B.指导定期复查C.强制其放弃治疗D.提供心理支持E.注意观察病情变化30.护理妊娠合并肝内胆汁淤积症孕妇，错误的做法是：A.监测肝功能和胆红素水平B.限制脂肪摄入C.保肝治疗D.密切监测胎动E.建议立即终止妊娠31.产后抑郁的主要表现不包括：A.情绪低落B.对婴儿缺乏兴趣C.自我评价过低D.食欲显著增加E.睡眠障碍32.护理使用缩宫素（催产素）的产妇，错误的做法是：A.需稀释后静脉滴注B.应严格控制滴速C.密切观察宫缩和胎心D.宫缩过强时应立即停药E.药物使用期间可随意活动33.关于新生儿抚触，以下哪项是错误的：A.应在出生后24小时内开始B.应选择温暖安静的房间C.应使用按摩油或乳液D.应沿顺时针方向按摩腹部E.应避免按摩新生儿头部34.护理妊娠期甲状腺功能亢进症孕妇，错误的做法是：A.监测甲状腺功能B.药物治疗需谨慎C.避免使用碘剂D.保证充足休息E.预防产后甲状腺功能减退35.关于外阴炎，以下哪项是错误的：A.主要由细菌感染引起B.表现为外阴瘙痒、灼痛C.应保持外阴清洁干燥D.可使用高锰酸钾溶液坐浴E.需夫妻同治36.护理妊娠期贫血孕妇，错误的做法是：A.鼓励进食富含铁的食物B.静脉输注铁剂C.定期监测血红蛋白水平D.注意观察有无贫血相关症状E.建议减少孕期运动量37.分娩过程中，胎头下降的路径不包括：A.骨盆入口B.骨盆中腔C.骨盆出口D.膈下E.胸腔38.护理放置宫内节育器（IUD）的妇女，错误的做法是：A.检查宫颈和宫腔情况B.操作前进行阴道消毒C.放置后嘱患者休息1-2天D.指导患者术后观察阴道流血E.立即让患者尝试同房39.关于产后排尿困难，以下哪项是错误的：A.可能由膀胱过度膨胀引起B.可指导患者下床活动C.可进行热敷下腹部D.必须立即进行导尿E.应注意预防泌尿系统感染40.护理绝经后妇女，错误的做法是：A.告知绝经相关知识B.指导健康生活方式C.必须进行激素替代治疗D.定期进行妇科检查E.关注骨骼健康二、多选题（每题2分，共50分）1.妊娠期常见的早期症状包括：A.停经B.早孕反应C.基础体温升高D.乳房胀痛E.腹部变宽2.胎膜早破对母体的影响包括：A.易引起感染B.易导致胎盘早剥C.易引起脐带脱垂D.易导致早产E.易引起羊水过少3.促进产程进展的措施包括：A.指导产妇使用腹式呼吸B.人工破膜C.使用宫缩剂D.鼓励产妇左侧卧位E.行会阴侧切术4.新生儿窒息的复苏步骤包括：A.清理呼吸道B.按压胸部C.加压给氧D.胸外按压E.使用肾上腺素5.产后出血的预防措施包括：A.产后及时排尿B.产后早期哺乳C.预防子宫收缩乏力D.预防软产道裂伤E.预防凝血功能障碍6.母乳喂养的优点包括：A.提供全面均衡的营养B.含有抗体，增强婴儿免疫力C.促进母亲产后康复D.减少母亲肥胖风险E.节省家庭经济开支7.产后常见的并发症包括：A.产后出血B.产褥感染C.胎盘残留D.产后抑郁症E.腰背疼痛8.护理妊娠期高血压疾病孕妇，需要注意：A.监测血压B.监测尿蛋白C.限制食盐摄入D.保证休息E.密切观察有无抽搐9.胎儿窘迫的病因包括：A.胎盘功能不全B.脐带受压C.母亲患有高血压D.胎儿贫血E.药物影响10.护理软产道裂伤的产妇，需要注意：A.评估裂伤程度B.行清创缝合术C.预防感染D.观察阴道流血和疼痛E.指导休息和活动11.宫内节育器（IUD）的类型包括：A.水泥球型B.药具型C.含铜型D.含孕激素型E.膜片型12.妇科检查的准备工作包括：A.告知检查目的和过程B.检查前排空膀胱C.检查前禁食D.准备好消毒器械E.检查前排空肠道13.护理宫颈癌患者，需要注意：A.评估肿瘤分期B.进行健康教育C.提供心理支持D.监测治疗效果E.注意预防转移14.妊娠期糖尿病患者，需要监测的内容包括：A.血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.胎儿生长发育情况E.体重变化15.早产儿的护理措施包括：A.保持温暖，维持体温B.保持呼吸道通畅C.营养支持D.密切监测病情E.早产儿抚触16.护理使用缩宫素（催产素）的产妇，需要注意：A.控制滴速B.密切观察宫缩和胎心C.观察有无过敏反应D.观察有无不良反应E.必须由专人监护17.产后抑郁症的表现包括：A.情绪低落B.对婴儿缺乏兴趣C.自我评价过低D.食欲显著下降E.睡眠障碍18.护理妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇，需要注意：A.监测甲状腺功能B.药物治疗C.保证休息D.避免感染E.预防产后甲状腺功能减退19.外阴炎的病因包括：A.细菌感染B.真菌感染C.寄生虫感染D.感染性交E.卫生习惯不良20.护理放置宫内节育器（IUD）的妇女，术后需要注意：A.休息1-2天B.观察阴道流血C.预防感染D.指导正确使用避孕方法E.术后立即尝试同房21.分娩过程中，胎头可能通过的径线包括：A.额骨径B.枕骨径C.肩骨径D.面骨径E.鼻骨径22.护理妊娠期贫血孕妇，需要注意：A.监测血红蛋白水平B.鼓励进食富含铁的食物C.静脉输注铁剂D.注意观察有无贫血相关症状E.建议增加孕期运动量23.产后排尿困难的原因包括：A.膀胱过度膨胀B.膀胱麻痹C.外阴水肿D.尿道损伤E.药物影响24.护理绝经后妇女，需要注意：A.告知绝经相关知识B.指导健康生活方式C.定期进行妇科检查D.关注骨骼健康E.必须进行激素替代治疗25.护理不孕症夫妇，需要注意：A.建立良好的沟通关系B.解释不孕原因和治疗方案C.给予心理支持和疏导D.尊重其治疗意愿E.定期监测治疗效果三、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者女，28岁，G1P0，停经40周，规律宫缩10小时，宫口开大8厘米，胎心140次/分钟。在第二产程中，胎头下降至S-2，产程进展缓慢，产妇开始感到体力不支。助产士应采取哪些措施促进产程进展？并说明理由。2.患者女，32岁，G3P1，孕34周，因阴道流液2小时入院。查体：宫高32厘米，腹围94厘米，胎心率140次/分钟，胎膜已破，羊水清亮。产妇自述无腹痛。助产士应如何评估和处理该情况？并说明理由。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述产后出血的四大主要病因。2.简述母乳喂养对母亲和婴儿的双重益处。试卷答案一、单选题1.E解析思路：妊娠期血容量显著增加（约增加30-45%），心率加快，心肌负荷增加，但心脏收缩力并不下降，故E选项最全面。2.A解析思路：B超是评估胎儿宫内发育情况最常用、最准确的方法，可以观察胎儿大小、结构等。3.D解析思路：胎膜早破指妊娠37周前（通常指28周后）胎膜自然破裂。4.E解析思路：初产妇第一产程潜伏期指从规律宫缩开始到宫口开大3厘米。活跃期指宫口开大3-10厘米。5.C解析思路：持续胎心监护属于产程监护，而非休息措施。6.C解析思路：第二产程的主要任务是协助胎头下降及娩出。7.B解析思路：臀位是妊娠期常见的胎位异常，发生率约为3-4%。8.C解析思路：新生儿出生后应尽快处理脐带，通常在出生后3分钟内完成。9.D解析思路：Apgar评分满分为10分，表示新生儿状况良好。10.B解析思路：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70-80%。11.C解析思路：产后出血时，最先采取的紧急措施是手动按摩子宫，以促进子宫收缩。12.C解析思路：产后体温略升高，一般不超过38.5℃，持续不超过1周是正常的。13.A解析思路：产后早期母乳喂养的最佳时间是出生后立即开始。14.D解析思路：母乳喂养不会减少母亲产后出血，反而有助于子宫收缩。15.E解析思路：产后便秘的原因包括活动量减少、水分摄入不足、纤维摄入少、使用宫缩剂等，以上都是。16.C解析思路：产后妇科普查不一定每次都进行宫颈涂片检查，通常根据年龄和既往史决定，并非必须项目。17.D解析思路：妊娠期高血压疾病孕妇应保证充足的休息，不宜参加剧烈运动。18.C解析思路：胎儿窘迫时，胎心率通常表现为160次/分钟以上（胎心过速）或110次/分钟以下（胎心过缓）。19.C解析思路：人工破膜适用于头位，胎膜已破，宫口开大8-10厘米，产程进展缓慢的情况。胎位不正、头盆不称、产程进展缓慢时通常不宜破膜。20.E解析思路：输血前需进行交叉配血试验，输血速度应根据患者情况调整，一般不宜过快。21.D解析思路：妊娠期糖尿病血糖控制不好时才需要使用胰岛素治疗，并非必须。22.A解析思路：早产儿是指妊娠28周前（≥20周）出生的活产儿。23.E解析思路：并非所有新生儿黄疸都需要治疗，生理性黄疸通常不需要特殊处理。24.D解析思路：软产道裂伤的产妇应早期下床活动，有助于促进恢复和预防血栓形成。25.B解析思路：产后子宫复旧的主要标志是子宫体逐渐缩小，子宫底每日下降1-2厘米。26.D解析思路：应尊重不孕症夫妇的治疗意愿，不能强制要求其采取某种治疗措施。27.E解析思路：绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，一般不会放置宫内节育器。28.D解析思路：妇科检查前通常不需要灌肠，除非有特殊指征。29.C解析思路：应告知宫颈癌早期患者可行的治疗方案，不能强制其放弃治疗。30.D解析思路：妊娠合并肝内胆汁淤积症时，应根据病情决定是否终止妊娠，并非必须立即终止。31.D解析思路：产后抑郁的主要表现是对婴儿缺乏兴趣、情绪低落、自我评价过低、睡眠障碍等，食欲通常显著下降。32.E解析思路：药物使用期间应避免盆浴和性生活，以防感染。33.E解析思路：新生儿抚触应避免按摩新生儿头部，以免损伤。34.E解析思路：产后甲状腺功能减退的预防主要针对产后6个月至1年内，而非整个孕期。35.E解析思路：外阴炎的治疗需要夫妻双方同时治疗，特别是性传播感染。36.E解析思路：应鼓励妊娠期贫血孕妇适当增加孕期运动量，有助于改善血液循环和铁吸收。37.D解析思路：胎头下降的路径包括骨盆入口、骨盆中腔、骨盆出口，通过骨盆轴，最终娩出。38.E解析思路：放置宫内节育器后应指导患者休息1-2天，避免立即尝试同房。39.D解析思路：产后排尿困难时，应先尝试非手术治疗，如下床活动、热敷下腹部等，不宜立即进行导尿。40.C解析思路：激素替代治疗并非绝经后妇女的必需治疗，需根据个人情况决定。二、多选题1.ABCD解析思路：停经、早孕反应、基础体温升高、乳房胀痛都是妊娠期常见的早期症状。2.ACD解析思路：胎膜早破对母体的影响包括易引起感染、易导致胎盘早剥（因胎先露部压迫宫颈）、易引起脐带脱垂、易导致早产。羊水过少主要是对胎儿的影响。3.ABCD解析思路：促进产程进展的措施包括指导产妇使用腹式呼吸、人工破膜、使用宫缩剂、鼓励产妇左侧卧位（可改善胎盘供血）。会阴侧切术是产程中可能采取的手术，但目的是为了顺利分娩，而非促进产程进展。4.ABDE解析思路：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、加压给氧（面罩或气囊）、胸外按压、使用肾上腺素（必要时）。按压胸部属于胸外按压的一部分。5.ABCD解析思路：产后出血的预防措施包括预防子宫收缩乏力、预防软产道裂伤、预防凝血功能障碍、产后及时排尿（防止膀胱过度膨胀影响子宫收缩）。早期哺乳有助于子宫收缩，但不是主要的预防措施。6.ABCD解析思路：母乳喂养的优点包括提供全面均衡的营养、含有抗体，增强婴儿免疫力、促进母亲产后康复（如减少出血、帮助子宫复旧）、减少母亲肥胖风险。但可能不节省家庭经济开支，因为需要哺乳。7.ABCD解析思路：产后常见的并发症包括产后出血、产褥感染、胎盘残留、产后抑郁症。腰背疼痛虽然常见，但通常不被视为独立的并发症。8.ABCDE解析思路：护理妊娠期高血压疾病孕妇，需要注意监测血压、监测尿蛋白、限制食盐摄入、保证休息、密切观察有无抽搐等。9.ABCD解析思路：胎儿窘迫的病因包括胎盘功能不全、脐带受压、母亲患有高血压（如子痫前期）、胎儿贫血。药物影响可能诱发胎儿窘迫，但不是主要病因。10.ABCD解析思路：护理软产道裂伤的产妇，需要注意评估裂伤程度、行清创缝合术、预防感染、观察阴道流血和疼痛。指导休息和活动也是重要的护理措施。11.BCD解析思路：宫内节育器（IUD）的类型包括药具型（释放孕激素）、含铜型（利用铜离子杀精）、膜片型（已较少使用）。水泥球型和含孕激素型是主要类型。12.ABD解析思路：妇科检查的准备工作包括告知检查目的和过程、检查前排空膀胱、准备好消毒器械。检查前禁食和排空肠道通常不作为常规妇科检查的准备工作。13.ABCD解析思路：护理宫颈癌患者，需要注意评估肿瘤分期、进行健康教育、提供心理支持、监测治疗效果。注意预防转移也是重要的护理内容。14.ABCD解析思路：妊娠期糖尿病患者，需要监测的内容包括血糖、尿糖、糖化血红蛋白、胎儿生长发育情况、体重变化。15.ABCD解析思路：早产儿的护理措施包括保持温暖，维持体温、保持呼吸道通畅、营养支持、密切监测病情。早产儿抚触通常适用于足月儿或病情稳定的早产儿。16.ABCDE解析思路：护理使用缩宫素（催产素）的产妇，需要注意控制滴速、密切观察宫缩和胎心、观察有无过敏反应（如面部潮红、头痛）、观察有无不良反应（如恶心、呕吐、心动过速）、必须由专人监护。17.ABCDE解析思路：产后抑郁症的表现包括情绪低落、对婴儿缺乏兴趣、自我评价过低、食欲显著下降（或增加）、睡眠障碍。18.ABCDE解析思路：护理妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇，需要注意监测甲状腺功能、药物治疗、保证休息、避免感染、预防产后甲状腺功能减退。19.ABC解析思路：外阴炎的病因包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染。感染性交是传播途径之一，但病因是病原体。20.ABCD解析思路：护理放置宫内节育器（IUD）的妇女，术后需要注意休息1-2天、观察阴道流血、预防感染、指导正确使用避孕方法。术后立即尝试同房不恰当。21.AB解析思路：分娩过程中，胎头可能通过的径线包括额骨径（胎头最大径线，用于枕前位）和枕骨径（胎头最小径线，用于枕后位）。肩骨径是胎肩的径线，不是胎头通过的径线。面骨径和鼻骨径不是胎头的主要径线。22.ABCD解析思路：护理妊娠期贫血孕妇，需要注意监测血红蛋白水平、鼓励进食富含铁的食物、静脉输注铁剂（必要时）、注意观察有无贫血相关症状、建议适当增加孕期运动量（有助于铁吸收和改善血液循环）。23.ABCD解析思路：产后排尿困难的原因包括膀胱过度膨胀、膀胱麻痹、外阴水肿、尿道损伤。药物影响也可能导致排尿困难。24.ABCD解析思路：护理绝经后妇女，需要注意告知绝经相关知识、指导健康生活方式、定期进行妇科检查、关注骨骼健康。激素替代治疗并非必需，需根据个人情况决定。25.ABCDE解析思路：护理不孕症夫妇，需要注意建立良好的沟通关系、解释不孕原因和治疗方案、给予心理支持和疏导、尊重其治疗意愿、定期监测治疗效果。三、案例分析题1.患者女，28岁，G1P0，停经40周，规律宫缩10小时，宫口开大8厘米，胎心140次/分钟。在第二产程中，胎头下降至S-2，产程进展缓慢，产妇开始感到体力不支。助产士应采取哪些措施促进产程进展？并说明理由。答：1.评估产妇情况：包括生命体征、宫缩强度和频率、宫口开大程度、胎心监护、产妇精神状态和体力。2.指导产妇正确用力：指导产妇在宫缩时屏气向下用力，配合产程。3.协助胎头下降：协助产妇改变体位，如侧卧位或垫高臀部，利用重力辅助胎头下降。必要时，在无菌操作下进行会阴保护，协助胎头以最佳方式下降。4.评估产程进展原因：判断产程进展缓慢是由于宫缩乏力、胎头位置不正、头盆不称还是其他原因，并针对性处理。5.考虑使用缩宫素：若确认宫缩乏力，可在严密监护下遵医嘱使用缩宫素加强宫缩。6.密切监护：持续胎心监护，观察产妇有无异常，及时发现和处理问题。7.必要时产钳或胎吸助产：若产程长时间停滞，且胎头位置良好，可考虑在麻醉下使用产钳或胎吸助产。理由：第二产程进展缓慢