2026年乡村医生免疫规划培训试题(附答案)

2026年乡村医生免疫规划培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》要求，乙肝疫苗第1剂次的接种时限为新生儿出生后A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内2.以下哪种情形属于预防接种异常反应A.受种者接种时处于某疾病潜伏期，接种后偶合发病B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应D.因接种单位违反预防接种工作规范给受种者造成的损害3.按照《疫苗储存和运输管理规范（2017年版）》要求，采用温度计对冰箱进行温度监测时，温度记录的间隔时间为A.每天上午记录1次B.每天上、下午各记录1次，间隔不少于6小时C.每4小时记录1次D.每2小时记录1次4.以下免疫规划疫苗中，需要在-20℃以下避光储存和运输的是A.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）B.百白破联合疫苗C.麻腮风联合疫苗D.乙脑减毒活疫苗5.接种单位接种免疫规划疫苗时，对受种者或其监护人的告知内容不包括A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.疫苗的生产企业进货价格C.现场留观要求、接种后注意事项D.异常反应补偿方式6.儿童接种卡介苗的正确接种途径是A.皮下注射B.肌内注射C.皮内注射D.口服7.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，接种单位接种非免疫规划疫苗，除收取疫苗费用外，还可以收取A.服务费B.接种耗材费C.冷链运输费D.诊疗费8.以下关于A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种程序的表述，正确的是A.3月龄、6月龄各接种1剂B.6月龄、9月龄各接种1剂C.3周岁、6周岁各接种1剂D.18月龄、24月龄各接种1剂9.接种消毒时，用75%乙醇消毒接种部位皮肤，涂擦后需等待的干燥时间为A.5~10秒B.15~30秒C.40~60秒D.无需等待，消毒后立即注射10.疑似预防接种异常反应（AEFI）的责任报告单位和报告人发现严重AEFI时，应当在多长时间内通过全国AEFI信息管理系统上报A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时11.按照2025年国家免疫规划调整方案，将以下哪种疾病相关疫苗纳入国家免疫规划，对65岁以上老年人免费接种A.流感病毒疫苗B.带状疱疹疫苗C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.人乳头瘤病毒疫苗12.预防接种卡（簿）的保管期限为儿童满7周岁后，再保存不少于A.5年B.10年C.15年D.20年13.以下哪种情况需要在接种前评估受种者的免疫功能，禁忌接种减毒活疫苗A.受种者近1个月内接种过免疫球蛋白B.受种者有明确的原发性免疫缺陷病史C.受种者体温37.8℃D.受种者对鸡蛋轻度过敏14.接种疫苗后出现过敏性休克时，首选的急救药物是A.地塞米松B.1:1000肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙15.脊灰疫苗免疫程序中，以下哪剂次需接种灭活脊灰疫苗（IPV）A.2月龄B.3月龄C.4月龄D.4周岁16.村卫生室承担免疫规划相关工作时，需对辖区内适龄儿童开展主动搜索，搜索频次为A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次17.以下关于疫苗接种剂量和部位的表述，错误的是A.乙肝疫苗儿童接种剂量为10μg，上臂三角肌肌内注射B.百白破疫苗接种剂量为0.5ml，上臂外侧三角肌肌内注射C.麻腮风疫苗接种剂量为0.1ml，上臂三角肌皮内注射D.甲肝减毒活疫苗接种剂量为1ml，上臂外侧三角肌下缘皮下注射18.入托、入学儿童预防接种证查验工作中，负责补种未完成免疫规划疫苗的主体是A.托幼机构、学校B.辖区接种单位C.乡镇卫生院公共卫生科D.县级疾控机构19.冷链设备温度监测数据需每月定期上报至乡镇卫生院，上报的时间节点为A.每月1日前上报上月数据B.每月5日前上报上月数据C.每月10日前上报上月数据D.每月15日前上报上月数据20.按照免疫规划工作规范要求，村级接种点设置的临时留观区，需配备的急救设备不包括A.1:1000肾上腺素B.血压计、听诊器C.吸氧装置D.除颤仪二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于国家免疫规划确定的重点接种人群范畴的有A.0~6岁适龄儿童B.65岁以上常住老年人C.托幼机构、中小学在校学生D.流动人口聚集地适龄儿童2.接种前健康询问和预检的核心内容包括A.询问受种者近期健康状况，是否有发热、腹泻等急性疾病症状B.询问既往接种史、过敏史，是否有疫苗接种禁忌C.测量体温，评估受种者身体状况是否适合接种D.核实受种者身份、接种凭证，确认需接种的疫苗品种、剂次3.以下属于免疫规划疫苗接种“三查七对一验证”中“三查”内容的有A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡（证）与儿童预防接种信息系统档案C.检查疫苗、注射器外观与批号、有效期D.检查接种场所消毒是否合格4.疫苗冷链管理过程中，以下做法符合规范要求的有A.冰箱内疫苗摆放按品种、批号分类码放，疫苗与冰箱内壁、疫苗之间留有1~2cm空隙B.冷链室定期除霜，冰箱结霜厚度不超过4mm时及时清理C.运输疫苗时全程使用医用冷藏箱，放置经校准的温度记录仪，每5分钟自动记录1次温度D.临时停电时，保持冰箱门密闭，每半小时记录1次箱内温度，停电超过2小时及时转运疫苗至备用冷链设备5.以下关于常见接种后一般反应处置的表述，正确的有A.接种后24小时内出现的接种部位轻度红肿、疼痛，直径<15mm，一般无需特殊处理，注意局部清洁即可B.接种后出现低热（体温<38.5℃）、乏力、轻微哭闹，嘱多饮水、注意休息，1~2天可自行缓解C.接种部位硬结直径>30mm时，可在接种后48小时开始局部热敷，每日3~4次，每次10~15分钟D.接种后出现散在皮疹，伴明显瘙痒，可诊断为一般反应，无需就医自行服用抗过敏药即可6.村级免疫规划宣传教育的核心内容包括A.国家免疫规划政策，适龄儿童免费接种的疫苗品种、接种程序B.预防接种的重要性，按时接种、完成全程接种的健康获益C.接种前后注意事项，常见不良反应的识别与居家处理要点D.非免疫规划疫苗的价格、供应渠道，鼓励群众自行选择购买7.流动人口免疫规划管理工作要求包括A.对辖区内流动适龄儿童实行与本地儿童同等的免疫规划服务，无户籍限制B.每月结合村（居）委会网格摸排，及时发现新流入适龄儿童，建立预防接种档案C.对未完成免疫程序的流动儿童，按照“现居住地管理”原则及时安排补种D.流动儿童离村时，需将其预防接种档案销毁，避免重复管理8.以下AEFI情形中，属于需立即开展调查核实的严重AEFI有A.接种后24小时内出现过敏性休克、严重过敏反应B.接种后7天内出现热性惊厥、脑病、脑炎、多发性神经炎C.接种后30天内出现接种部位严重红肿化脓、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜D.接种后出现轻度局部红肿、一过性低热9.预防接种工作中需严格落实安全注射要求，以下做法正确的有A.使用一次性自毁型注射器，接种后注射器针头直接回套针帽后放入锐器盒B.接种前方可打开或取出注射器具，注射后不得将针头外露，直接放入防刺穿的锐器盒C.一次性注射器使用后统一交乡镇卫生院按医疗废物规范处置，严禁重复使用D.皮肤消毒后，被消毒部位若被污染，应当重新消毒后方可接种10.2026年乡村医生免疫规划工作考核的核心指标包括A.辖区适龄儿童免疫规划疫苗全程接种率≥95%B.适龄儿童乙肝疫苗首剂及时接种率≥90%C.入托入学接种证查验率≥100%，漏种疫苗补种率≥95%D.AEFI报告及时率≥90%三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.受种者发热（腋下体温≥37.3℃）时，需推迟所有疫苗的接种，待体温恢复正常、疾病痊愈后再补种。（）2.两种减毒活疫苗如未同时接种，应当间隔至少28天再接种，避免影响免疫效果。（）3.疫苗开启后，灭活疫苗超过1小时未用完的，应当废弃；减毒活疫苗超过30分钟未用完的，应当废弃。（）4.对于有青霉素过敏史的受种者，所有免疫规划疫苗均属于接种禁忌，不得接种。（）5.村级接种点不需要制定预防接种异常反应应急预案，异常反应处置由乡镇卫生院负责。（）6.新生儿在出生医院接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗后，家属需在儿童出生后1个月内到居住地接种单位办理预防接种证。（）7.接种含吸附剂的疫苗（如百白破疫苗）后出现局部硬结，属于异常反应，需要对受种者给予经济补偿。（）8.对未按规定时间接种疫苗的儿童，补种时需重新开始全程免疫程序，之前接种的剂次全部作废。（）9.冷链温度监测时，若发现冰箱温度超出规定范围（2~8℃或-20℃以下），应当第一时间将疫苗转移至合格冷链设备，同时记录超温时间、温度数值，评估疫苗质量，不合格疫苗不得使用。（）10.乡村医生在开展免疫规划工作时，不需要为受种者的个人健康信息保密，可以随意对外公布辖区儿童接种信息。（）四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）1.某村卫生室乡村医生李某，在2026年3月10日开展常规接种工作时，为刚满8月龄的儿童张某接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗，接种时未核对儿童既往接种记录，误将麻腮风疫苗重复接种（儿童张某1周前刚在邻村外婆家的接种点接种过1剂麻腮风疫苗）；接种前未告知家长留观30分钟的要求，接种后家长带儿童立即离开村卫生室；接种后10分钟，儿童在回家途中出现面色苍白、呼吸困难、口唇发绀、全身皮疹症状，家长紧急折返村卫生室求助。（1）请指出李某在本次接种过程中存在的所有不规范行为。（8分）（2）若你是李某，接诊出现严重过敏反应的儿童张某时，应当按照什么流程开展应急处置？（8分）（3）该事件属于哪类AEFI？应当按什么时限要求上报？（4分）2.2026年1月，某乡卫生院对辖区12个行政村的免疫规划工作开展年度督导，发现以下问题：①甲村卫生室的普通冰箱内，百白破疫苗贴壁放置，与冰箱后壁直接接触，冰箱内结霜厚度约1cm，温度监测记录显示近1周冰箱温度最低为0.2℃，最高为9.8℃，温度登记为每3天记录1次；②乙村卫生室共排查出12名新流入的适龄流动儿童，其中8名儿童未完成免疫规划疫苗接种，村医认为流动儿童不属于本地户籍，未为其安排补种，也未建立接种档案；③丙村卫生室2025年全年的预防接种通知单共发放210份，适龄儿童麻腮风疫苗第1剂接种率仅为82%，入托入学查验接种证时发现17名儿童存在漏种，未及时通知补种。（1）请分别指出甲、乙、丙三个村卫生室在免疫规划工作中存在的问题，并说明正确的工作要求。（12分）2.请结合乡村医生工作职责，提出提升村级免疫规划工作质量的针对性改进措施。（8分）五、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.请简述国家免疫规划儿童常规接种疫苗的种类及对应的接种起始月龄（至少列举10种）。2.请简述村级接种单位在预防接种证查验工作中的主要职责。【参考答案】一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.C7.A8.C9.B10.D11.C12.C13.B14.B15.A16.A17.C18.B19.B20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.BCD10.ABCD三、判断题1.×（仅当发热为急性严重疾病伴发症状时需推迟，单纯轻度低热、无其他严重症状时可根据评估结果接种）2.√3.√4.×（青霉素过敏不是疫苗接种绝对禁忌，仅对疫苗成分中含青霉素相关抗原成分的疫苗需评估，绝大多数疫苗可正常接种）5.×（所有接种点均需制定应急预案，配备急救药品设备，第一时间开展异常反应救治）6.√7.×（局部硬结属于一般反应，不属于异常反应，不予补偿）8.×（补种时只需补齐未完成的剂次，无需重新开始全程）9.√10.×（需严格保护受种者个人隐私，不得随意泄露个人信息）四、案例分析题1.（1）不规范行为：①接种前未严格落实“三查七对”要求，未核对儿童预防接种证、既往接种记录和信息系统档案，导致疫苗重复接种；②接种前未履行告知义务，未向家长告知接种后注意事项、留观30分钟的要求；③接种后未引导儿童在留观区留观，允许家长接种后立即带儿童离开，未落实留观制度；④接种前未询问儿童近1个月的接种史，未核对剂次间隔要求，未严格落实接种前预检流程。（2）应急处置流程：①立即让儿童平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，立即给予吸氧，测量血压、脉搏、呼吸等生命体征；②第一时间给予1:1000肾上腺素肌肉注射，按儿童体重0.01mg/kg计算剂量（最大剂量不超过0.3mg），必要时5~15分钟可重复给药；③同时拨打120急救电话，联系乡卫生院急救人员到场支援，通知上级医疗机构做好接诊准备；④及时通知儿童家长相关情况，安抚家长情绪；⑤建立急救记录，完整记录症状出现时间、处置措施、用药情况、生命体征变化，待120到达后陪同转诊，做好后续情况追踪；⑥按照AEFI报告要求，在48小时内通过信息系统上报事件信息，配合疾控机构开展调查。（3）该事件属于预防接种异常反应中的严重过敏性休克，属于严重AEFI，应当在发现后48小时内通过全国AEFI信息管理系统上报，同时向乡卫生院、县级疾控机构电话报告。2.（1）存在问题及正确要求：①甲村问题：一是疫苗摆放不规范，疫苗贴壁放置易导致疫苗冻结或温度不达标，正确要求为疫苗与冰箱内壁、疫苗之间需留1~2cm空隙，保证冷空气循环；二是冰箱除霜不及时，结霜厚度超过4mm，正确要求为冰箱结霜厚度达到4mm时及时除霜，保持冷链设备正常运行；三是温度监测不规范，未做到每日上下午各记录1次、间隔不少于6小时，且温度多次超出2~8℃的合格范围未及时处置，正确要求为每日两次监测温度，超温时第一时间转移疫苗，评估疫苗质量，严禁使用超温失效疫苗。②乙村问题：未落实流动人口免疫规划同等服务要求，未为流动儿童建立接种档案、安排补种，正确要求为流动儿童与本地儿童享受同等免疫规划服务，每月摸排流入流出儿童情况，及时建卡建证，对漏种儿童按照现居住地管理原则及时安排补种，不得因户籍原因拒绝提供接种服务。③丙村问题：一是接种通知不到位，导致疫苗接种率未达到95%的国家要求；二是入托入学查验后未及时落实漏种儿童补种，正确要求为通过入户、电话、村广播等多种方式发放接种通知，确保适龄儿童按时接种，对查验发现的漏种儿童要逐一通知，优先安排补种，确保补种率≥95%。（2）改进措施：一是每月联合村网格团队开展适龄儿童摸排，包括本地儿童和流动儿童，及时更新儿童台账，做到底数清、情况明；二是严格落实接种前“三查七对一验证”制度，规范冷链温度监测、疫苗储存等环节操作，定期检查冷链设备运行