2026年护理安全试题及答案

2026年护理安全试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2025年国家卫健委更新的《患者安全目标（2025版）》要求，住院患者身份识别的核心核对要素为：A.床号、姓名B.姓名、住院号C.床号、住院号D.姓名、身份证号2.临床执行给药操作时，需严格落实“三查七对”制度，其中“七对”内容不包括：A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间、用法D.药品有效期、不良反应史3.根据2024年全国护理不良事件上报数据，占比最高的护理安全事件类型是：A.跌倒/坠床B.给药错误C.压疮D.管路滑脱4.对使用约束带的患者，护理巡视的时间间隔要求为：A.每15分钟1次B.每30分钟1次C.每1小时1次D.每2小时1次5.按照药品安全管理规范，高警示药品存放的标识颜色应为：A.红色B.黄色C.蓝色D.黑色6.患者发生输血反应时，第一步处置措施是：A.通知医生B.停止输血、更换输液器维持静脉通路C.给予抗过敏药物D.上报不良事件7.按照压疮护理规范，Braden压疮风险评估量表评分≤多少分的患者需建立压疮高危预警单：A.12分B.14分C.16分D.18分8.护理文书书写要求客观、准确、及时，其中因抢救急危患者未能及时书写记录的，需在抢救结束后多少小时内据实补记：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时9.按照跌倒风险评估要求，Morse跌倒评估量表评分≥多少分的患者需落实高危跌倒防范措施：A.25分B.45分C.60分D.75分10.手术室安全核查的“三方核查”制度中，核查主体不包括：A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属11.发生护理不良事件后，Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件的上报时限要求为：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内12.按照管路护理安全规范，高危管路（气管插管、中心静脉导管、动脉留置管等）的标识颜色应为：A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色13.为患者进行青霉素类药物皮试前，需重点评估的内容不包括：A.既往用药过敏史B.家族药物过敏史C.近期饮酒史D.空腹状态14.按照手卫生规范，接触患者前后、进行无菌操作前等场景需严格执行手卫生，卫生手消毒的揉搓时间应不少于：A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒15.急诊危重患者转运过程中，需由具备哪一级资质的护理人员全程陪同：A.N0级护士B.N1级护士C.N2级及以上护士D.实习护士16.按照2025年国家医保局、卫健委联合印发的《医疗机构静脉用药调配规范》要求，PIVAS调配的细胞毒性药物成品输液，需粘贴的专用标识颜色为：A.红色底黑色字B.黄色底黑色字C.紫色底白色字D.蓝色底白色字17.对存在自杀风险的患者进行护理时，以下措施错误的是：A.清除病房内锐器、绳带等危险物品B.要求家属24小时陪护，不得离开C.每1小时巡视1次，重点观察患者情绪变化D.与患者沟通时避免提及自杀相关话题，减少不良刺激18.按照医疗废物管理规范，损伤性医疗废物需放入硬质利器盒内，利器盒盛装容量达到多少时需及时封口更换：A.1/2B.2/3C.3/4D.满容量19.护理人员对患者进行健康宣教时，需评估患者的理解能力，其中对老年认知功能障碍患者的宣教，最适宜的方式是：A.发放文字宣传手册B.集中进行视频宣教C.结合图文反复口头讲解、配合实操演示，并同步告知陪护家属D.让同病房患者代为告知20.按照医疗机构消防安全管理要求，病区内疏散通道、安全出口的净宽度不应小于：A.1.1米B.1.4米C.1.8米D.2.0米二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2-4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2025版患者安全目标核心内容的有：A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.减少医院相关性感染D.防范与减少意外伤害2.给药操作中，易引发给药错误的高风险环节包括：A.药品名称相似、包装相似B.患者身份核对不严格C.给药剂量换算错误D.交接班时药品交接不清3.患者发生跌倒后，护理人员需评估的内容包括：A.患者的意识、生命体征B.受伤部位、受伤程度C.跌倒发生的原因、场景D.患者既往跌倒史、基础疾病情况4.以下属于压疮高危人群的有：A.脊髓损伤导致截瘫的患者B.大面积烧伤长期卧床的患者C.高龄营养不良伴意识障碍的患者D.术后当日严格卧床、可自主翻身的患者5.临床管路护理中，预防管路滑脱的核心措施包括：A.妥善固定管路，预留足够活动长度，避免牵拉B.对患者及家属进行管路保护宣教，告知翻身、活动时的注意事项C.对意识障碍、躁动患者必要时采取保护性约束，严格遵循约束护理规范D.每班评估管路固定情况、置入深度，观察引流液性状6.以下属于高警示药品范畴的有：A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.高浓度电解质制剂D.化疗药物7.输血操作前的“三查八对”中，“三查”内容包括：A.血液制品有效期B.血液制品质量C.输血装置是否完好D.患者血型鉴定结果8.护理不良事件分级中，属于严重不良事件（Ⅰ级、Ⅱ级）的场景包括：A.给药错误导致患者过敏性休克、经抢救后痊愈出院B.住院患者坠床导致颅内出血、需行开颅手术治疗C.手术器械遗留在患者腹腔内，二次手术取出D.静脉输液时少量液体外渗，经局部湿敷后未出现组织坏死9.手术室护理安全中，预防手术部位感染的核心措施包括：A.严格执行无菌操作规范，术前皮肤准备符合要求B.术中维持患者正常体温，避免低体温C.术前30分钟-1小时内预防性使用抗菌药物D.手术器械、植入物严格灭菌，生物监测合格10.手卫生的五个核心时刻包括：A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后、接触患者周围环境后11.危重患者转运前需做好的准备工作包括：A.评估患者生命体征、病情稳定性，判断转运指征B.通知接收科室做好接诊准备，备好转运过程中所需的急救药品、设备C.妥善固定各类管路，保证管路通畅D.告知患者及家属转运目的、风险，取得知情同意12.针对老年患者的护理安全防范重点包括：A.跌倒、坠床风险防范B.误吸、噎食风险防范C.用药错误风险防范D.压疮、深静脉血栓风险防范13.护理人员执业安全防护中，预防锐器伤的核心措施包括：A.禁止双手回套针帽B.使用后的锐器直接放入利器盒，不随意丢弃C.处理锐器时配备足量防护用品，操作时注意力集中D.发生锐器伤后立即按流程处置、上报，做好暴露后预防14.电子护理文书书写的安全要求包括：A.护理人员使用个人专属账号登录系统，严禁转借他人B.文书记录实时录入，修改需留痕，不得随意篡改、删除记录C.记录内容客观、真实、准确，与医疗记录保持一致D.患者出院后文书按规定归档，严禁私自拷贝、泄露患者信息15.病区药品管理的安全要求包括：A.药品分类存放，内服、外用、注射剂分区域放置，标识清晰B.定期核查药品有效期，近效期药品设置明显标识，按规定及时处理过期药品C.急救药品做到“五定”管理，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修D.毒麻药品实行“双人双锁”管理，使用后登记余量按规定销毁，做到账物相符三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.为住院患者佩戴腕带时，若患者意识不清、无陪护人员，可暂不佩戴腕带，待家属到场后再核对佩戴。（×）2.给药时若患者提出疑问，需再次核对医嘱、药品信息，确认无误后向患者解释清楚再给药，不得强行执行。（√）3.患者发生压疮后，需在24小时内上报压疮不良事件，Ⅰ期压疮无需上报。（×）4.为患者进行鼻饲操作前，需确认胃管在胃内，鼻饲液温度控制在38-40℃，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（√）5.发生护理不良事件后，为避免引发医疗纠纷，可根据实际情况选择性记录护理文书，无需如实记录处置过程。（×）6.对躁动患者使用约束带时，需将约束带固定在床栏上，约束部位垫衬垫，松紧以能伸入1-2指为宜，每2小时放松约束1次，观察局部血液循环。（×，约束带不可固定在床栏上，需固定在床架上）7.输血过程中，需先缓慢滴注15分钟，滴速不超过20滴/分，观察患者无输血反应后再根据病情调整滴速。（√）8.医护人员洗手时，揉搓双手的范围应包括双手所有皮肤表面、指缝、指尖、拇指、腕部，时间不少于15秒。（√）9.值班护士可以将抢救车内的急救药品临时借用给其他科室使用，之后及时补齐即可。（×）10.对存在误吸高风险的患者，进食时需协助患者取半卧位或坐位，进食后保持体位30分钟以上，避免立即平卧。（√）四、案例分析题（共2题，每题22.5分）1.患者李某，男，78岁，因“脑梗死后遗症、左侧肢体偏瘫”入院，入院时Morse跌倒评分65分，Braden评分12分，既往有高血压、糖尿病病史，长期口服降压、降糖药物，存在轻度认知功能障碍，家属告知患者平日在家有跌倒史。入院第3天凌晨5点，陪护家属因疲劳熟睡，患者自行起身如厕时不慎跌倒在病床旁，头部撞击床头柜，右侧额头可见3cm×2cm皮下血肿，右侧上肢活动受限。值班护士听到声响后立即赶到现场。请结合本案例回答以下问题：（1）该患者入院时存在哪些护理安全高风险因素？（2）患者跌倒后值班护士的正确处置流程是什么？（3）结合本案例，科室后续需从哪些方面落实护理安全改进措施？2.患者王某，女，56岁，因“肺部感染”入院治疗，医嘱给予头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注每日2次，入院第2天上午，责任护士小张在配药时，误将同病房患者张某的头孢哌酮他唑巴坦钠配入输液袋中，配药后未严格核对，直接携带输液袋到床旁，因患者王某当时正在休息，护士叫醒患者后仅核对了床号，未核对姓名、住院号，即将输液挂上并穿刺成功，输液10分钟后患者出现全身皮疹、瘙痒、呼吸困难，测血压85/50mmHg，心率122次/分。请结合本案例回答以下问题：（1）本次给药错误事件发生的核心原因有哪些？（2）患者出现过敏性休克症状后，护士的正确急救处置要点是什么？（3）针对本次事件，科室在给药安全管理上需完善哪些核心制度落实？【参考答案】一、单项选择题1.B2.D3.B（2024年国家护理质量控制中心数据显示，给药错误占全年护理不良事件总量的35.2%，高于跌倒/坠床的28.7%、压疮的12.4%、管路滑脱的10.1%）4.A5.A6.B7.A8.C9.B10.D11.A12.A13.C14.B15.C16.C17.D（对自杀高风险患者需主动沟通，了解其心理状态，而非回避相关话题）18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.√3.×（所有压疮包括Ⅰ期均需按要求上报）4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、案例分析题1.（1）高风险因素：①跌倒高风险：Morse评分65分属于高危跌倒人群，有既往跌倒史、左侧肢体偏瘫、轻度认知功能障碍、高龄，存在活动能力障碍、判断力不足；②压疮高风险：Braden评分12分，属于高危压疮人群，存在偏瘫、长期卧床、活动受限；③用药安全风险：高龄、认知障碍，长期服用降压、降糖药物，存在体位性低血压、低血糖诱发跌倒的风险；④照护风险：陪护人员照护能力不足、疲劳值守，存在照护缺位隐患。（2）处置流程：①第一时间赶到现场，初步判断患者意识、受伤情况，避免随意搬动患者，立即通知值班医生到场；②配合医生进行伤情评估：监测生命体征，检查头部血肿情况、右侧上肢活动度，遵医嘱完善头颅CT、右侧上肢X线等检查，明确是否存在颅内出血、骨折等严重损伤；③根据伤情落实处置：若仅为皮下血肿、软组织损伤，遵医嘱给予局部冷敷、消肿处理；若存在骨折、颅内出血等严重损伤，配合医生做好转诊、抢救准备；④及时上报：立即上报护士长、科主任，按照不良事件上报流程在2小时内完成Ⅰ/Ⅱ级事件上报；⑤做好患者及家属的沟通安抚，客观告知事件情况及后续处置措施，避免矛盾激化；⑥完善护理记录：如实记录跌倒发生的时间、场景、患者伤情、处置过程、病情变化，记录需客观、准确、完整；⑦做好后续观察：密切监测患者生命体征、意识状态、肢体活动情况，及时发现迟发性损伤。（3）改进措施：①风险评估动态化：对高龄、认知障碍、活动受限的高危患者，每班评估跌倒、压疮等风险，动态更新风险预警标识，在床头张贴明显的高危警示标识；②健康宣教精准化：对家属及陪护人员做好针对性宣教，明确陪护要求，告知高危患者不能自行起身活动，陪护人员需离岗时必须告知值班护士，避免陪护缺位；③环境安全管理：做好病区环境隐患排查，病床调整至安全高度，床栏拉起，病房、卫生间地面保持干燥，加装防滑垫、扶手，呼叫器放置在患者易取位置，夜间开启地灯；④护理巡视精细化：对高危跌倒患者严格落实每1小时巡视制度，重点关注凌晨、夜间等高危时段，查看患者陪护在位情况、患者活动状态，及时发现安全隐患；⑤陪护人员管理：建立陪护人员准入、宣教制度，明确陪护职责，对疲劳值守、履职不到位的陪护及时提醒，必要时协调更换专业陪护；⑥压疮防范措施落实：对高危压疮患者按时翻身、使用减压敷料，避免局部长期受压，做好皮肤观察。2.（1）核心原因：①护士核心制度落实不到位：配药时未落实双人核对要求，给药前未严格执行“三查七对”，仅核对床号未核对姓名、住院号等核心身份信息，违反身份识别核心制度；②药品管理不规范：相似药品、不同患者的药品未分类放置，存在混放风险，配药环节未落实一床一配、药盘标识清晰的要求；③护士风险意识不足：操作时注意力不集中，未重视给药高风险环节的安全管控，对床号作为唯一识别信息的风险认知不足，存在侥幸心理；④环节管控缺位：科室未建立静脉给药的双人核对机制