2012年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表

1、2012年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科给患者做湿敷操作，患者不明确湿敷的目的及注意事项穴位按摩操作前护士未修剪指甲外科拔罐时未清洁皮肤骨科给患者做湿敷操作，患者不明确湿敷的目的及注意事项脑病科护士对工作制度和职责不明确妇科新生儿体温填写不完整，曲线绘制不规范护士指导病情时，没有辩证施护的内容复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年2月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科给患者做熏洗疗法时，暴露部位未保暖静脉输液时未执行一人一巾一带外科护士艾灸操作未做到情志护理，患者紧张骨科给患者做熏洗疗法时，暴露部位

2、未保暖脑病科护士对卧床患者的护理不到位，口腔及会阴护理未做妇科胎动不安患者健康指导不到位病室内物品摆放杂乱复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年3月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科穴位按摩，操作前护士未做修剪指甲患者床单位不整洁外科中医护理文件书写未使用中医术语骨科穴位按摩，操作前护士未做修剪指甲脑病科本月未开展中医特色护理技术操作妇科产妇乳汁少，未及时喂乳，缺乏哺乳知识个别护士执行医嘱后未及时签字复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年4月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问

3、 题内科拔火罐，未清洗皮肤患者指甲过长，责任护士未及时帮助其修剪外科护士操作的未及时登记骨科拔火罐，未清洗皮肤脑病科无专科护理；护理文件书写有的未做到准确及时，我体现中医内容妇科异位妊娠患者用药指导不到位新生儿体温单填写不完整，曲线绘制不规范 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年5月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科拔火罐，未检查罐口心电图机没有电外科护士对中药内服，外伤、知识掌握不牢骨科拔火罐，未检查罐口脑病科刮痧操作过程中刮板来回刮动，且刮板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板妇科崩漏患者健康指导不到位护士巡视病房时三查七对掌握不

4、好复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年6月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科刮痧过程中个别护士手持刮痧板来回刮动，且刮痧板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板拨火罐未清洁皮肤外科护士对中药口服药物，饮食管理掌握不牢骨科刮痧过程中个别护士手持刮痧板来回刮动，且刮痧板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板脑病科拔火罐未清洁皮肤，且拔罐前未检查罐口是否光滑妇科异位妊娠患者用药指导不到位胎动不安患者健康指导不到位复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年7月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科

5、安全告知不到位，病房巡视不到位家属吸烟艾灸结束，直接把艾灸条放在治疗盘上外科刮痧力度不均，时轻时重骨科安全告知不到位，病房巡视不到位家属吸烟脑病科个别患者及家属对出院后生活起居饮食，用药方面了解不是很详细妇科护士指导病情没有辩证施护的内容新生儿喂乳不及时复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年8月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科穴位按摩时，未保暖，时间过短个别病房卫生稍差，床单位不清洁外科护士对中医患者疾病的护理掌握不牢骨科穴位按摩时，未保暖，时间过短脑病科辩证施护病历无中医特色内容护理措施无针对性，书写不及时妇科护理记录书写不及

6、时术后患者高热汗出者未及时更换衣物复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年9月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科入院评估单的主要护理措施无针对性，存在漏项拔罐时未检查灌口外科个别护士对穴位按摩，穴位寻找不到位骨科入院评估单的主要护理措施无针对性，存在漏项脑病科个别病人运动及康复指导不到位存在护理记录有时未应用中医术语妇科剖腹产患者术后饮食指导不到位病室内物品摆放杂乱护理记录书写不及时复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年10月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科刮痧时，刮

7、板与刮拭方向保持角度不正确拔火罐时操作流程不熟练外科护士与患者之间操作时沟通不够，偶有误会骨科刮痧时，刮板与刮拭方向保持角度不正确脑病科个别患者及家属吸烟，已告知病区环境不达标，走廊有垃圾，床头桌死角清洁不彻底妇科护士执行医嘱后未及时签字术后患者高热汗出者未及时更换衣物复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年11月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科艾条灸结束后，未清洗皮肤患者不清楚自己的责护是谁外科未能及时主动解决患者所需骨科艾条灸结束后，未清洗皮肤脑病科病区无中医特色护理技能使用记录妇科子痫患者安全意识欠缺急救药品使用后未能及时补

8、充复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2012年12月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科静脉留置针未及时标明留置日期，透明贴污染未及时更换患者病房物品摆放杂乱外科对重要作用不良反应，配伍禁忌掌握不牢骨科静脉留置针未及时标明留置日期，透明贴污染未及时更换脑病科无中医药知识与技能的考核登记妇科护士巡视病房时，三查七对掌握不好剖宫产术后患者留置尿量记录不准确复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2013年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科给患者做熏洗疗法时，暴露部位未保暖病室空气不新鲜外

9、科护士操作未及时登记骨科给患者做熏洗疗法时，暴露部位未保暖脑病科拔火罐时烧到患者皮肤妇科剖宫产术后留置尿管记录不准确术后患者饮食指导不到位复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2013年2月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科给患者做湿敷操作，患者不明确湿敷的目的及注意事项拔火罐，未给患者保暖外科护士对中药口服外用知识掌握不牢骨科给患者做湿敷操作，患者不明确湿敷的目的及注意事项脑病科病房巡视不到位，个别昏迷患者未及时加用床挡妇科护士指导病情时，没有辩证施护的内容护士没有及时指导产妇母乳喂养复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果

10、很好，继续保持2013年3月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科刮痧过程中，有个别护士持刮板来回刮动，且刮板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板护士着装不规范外科中医护理文件书写未使用中医术语骨科刮痧过程中，有个别护士持刮板来回刮动，且刮板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板脑病科穴位按摩时护士指甲长，且按摩时间较短静脉采血手卫生不规范妇科术后患者饮食宣教做的不到位氧气湿化瓶内液体过少新生儿喂乳不及时复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2013年4月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科拔火罐时，未清洁皮肤，宣教存在内容不完整抢救药品用后未及时补充外科拔罐未清洁皮肤骨科拔火罐时，未清洁皮肤，宣教存在内容不完整脑病科静脉输液巡回卡眉栏填写不齐全输液管路管理欠缺套管针未做宣教，透明贴潮湿后未及时更换妇科异位妊娠患者对自己用药情况不详剖宫产患者术后饮食指导不到位复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持2013年5月份中医特色护理质量检查存在问题复查表科室存 在 问 题内科穴位按摩时，