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文档简介

1、,麻醉前准备,王志涛,1,1.M：machine,麻醉机,2.S：suction,吸引器,3.M：monitor,监护仪,4.A：airway,气道麻醉所需器具,5.I：ivaccess,静脉通路,6.D：drugs,抢救药麻醉药,MSMAID流程,2,M：machine,麻醉机,确认电源状态,检查麻醉机气源,确认钠石灰有效,1,2,3,3,手控：压力阀压力设置不超过30Kpa,1,机控：氧流量1L/min，几min后观察风箱是否充满,2,检查呼吸环路密闭性,手控,机控,将贮气囊膨胀后，堵住呼吸环路的Y形管接口处，挤压气囊，如气囊保持不瘪，提示机器无漏气,4,4,确认挥发性药物足够使用,调节麻

2、醉机参数,检查完毕后使麻醉机处于待命状态,5,6,7,成人：潮气量一般8-10ml/kg,呼吸频率12-16次/min,儿童：潮气量一般6-8ml/kg,呼吸频率因年龄而异，如新生儿为32次/min左右,5,S：suction,吸引器,确认吸引器负压状态充足，备不同型号吸引管，使之处于随时可用状态,6,M：monitor,监护仪,01,02,03,04,心电图,血压：有创血压跟无创血压,气道压,SpO2（一定要调出声音，并且确保手术室内任何角落可以听到，根据声音节律判断心率，根据音调判断饱和度强弱）,7,05,06,07,08,呼吸波及频率,MAC,CVP,ETCO2,8,A：apparatusandairway气道和麻醉所需器具,按患者准备气道管理设施：eg：气管插管：导管（儿童备3根）管芯、牙垫、喉镜、胶布,9,I：ivaccess,静脉通路,准备与手术、麻醉相适应的静脉通路,10,D：drugs,抢救药和麻醉所需药物,抢救药（抽药时要标记药品名称及药物浓度，且不覆盖注射器刻度）,1,2,成人：肾上腺素，阿托品，去甲肾上腺素,小儿：肾上腺素，阿托品，琥珀胆碱,11,3,关闭电源气源，拨出插座，清洁台面,2,关闭呼吸机,先将氧流量调至0L/min,再关机,1,关闭监护仪,

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