常用抗凝剂种类全PPT课件

1、. 1、常用抗凝固剂的种类与应用、2、基本概念、凝固：从血管中提取血液，不经其他处理，通常几分钟内自动凝固。 分离一定时间后在上层析出的淡黄色液体是血清。 血浆和血清的不同之处在于，血清中没有FIB，3、基本概念、抗凝固：应用物理或化学方法，去除或抑制血液中的某些凝血因子，阻止凝血称为抗凝固。 离心分离后的上层淡黄色液体是血浆。 抗凝剂：阻止血液凝固的化学剂和物质，被称为抗凝剂和抗凝物质。 促进凝固：帮助血液快速凝固的过程。 凝固促进剂：帮助血液快速凝固血清快速析出的物质。 一般的成分是橡胶系物质。4、常用的抗凝剂抗凝原理和应用，肝素是用于血液化学成分检测的第一种抗凝剂。 肝素是含硫酸基的粘多

2、糖，分散相物质的平均分子量为15000。 其抗凝原理主要是通过与抗凝血酶结合，抗凝血酶的配置发生变化，加速凝血酶复合体的形成，产生抗凝血作用。 另外，肝素通过血浆辅助因子(肝素辅助因子)可抑制凝血酶。 作为肝素抗凝固剂常用的是肝素的钠、钾、锂、铵盐，其中肝素锂最好，价格高，钠、钾盐增加血液中的钠、钾的含量，铵盐是尿素氮的用肝素抗凝固的量通常是血液10.012.5IU/ml。5、抗凝剂的抗凝原理很好，肝素对血液成分的干涉少，不影响红细胞体积，不引起溶血，适用于细胞渗透性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压红积和普通生化测定。 肝素有抗凝血酶作用，不适合凝血试验。 另外，肝素的过量会引起白血球的聚集和

3、血小板减少，不适合白血球分类和血小板计数，不能用于止血检查。 另外，肝素的抗凝固不能用于血涂膜的制作。 Wright染色后出现深蓝色背景，影响显微镜减产。 肝素的抗凝固必须在短时间内使用。 否则，血液放置过度就会凝固。6、常用抗凝固剂的抗凝固原理，乙二胺四醋酸盐(EDTA盐) EDTA可与血液中的Ca2结合到螯合化合物上，阻断血液凝固过程，血液不凝固。 EDTA盐有钾、钠、锂盐，国际血液学标准化委员会推荐使用EDTA-K2，其溶解度最高，抗凝固速度最快。 EDTA盐通常配合在质量分率为15%的水溶液中，向血液ml中加入1.2 mg EDTA，向血液5ml中加入0.04ml。 EDTA盐可以在1

4、00下干燥，抗凝固作用不变。7、常用抗凝固剂的抗凝固原理，EDTA盐不影响白血球数和大小，对红血球形态的影响最小，抑制血小板聚集，应用一般血液学检查。 抗凝固剂浓度过高，渗透压上升，细胞萎缩。 EDTA溶液的pH与盐类的关系很大，低pH使细胞膨胀。 EDTA-K2可以使红血球的体积轻度膨胀，采血后短时间内平均血小板体积非常不稳定则稳定。 EDTA k 2在降低Ca2、Mg2的同时降低肌酸激酶、碱性磷酸酶，EDTA k 2的最佳浓度为血液1.5mg/ml，血少的话，中性球肿胀分叶消失，血小板肿胀、崩溃，产生正常血小板的碎片，分析结果产生错误。 EDTA盐抑制或干扰纤维蛋白块形成时纤维蛋白单体的聚

5、合，不适合血液凝固或血小板功能检测，也不适合钙、钾、钠和含氮物质的测定。 此外，EDTA影响某些酶的活性，能抑制红斑狼疮因子，因此不适合制作组织化染色和检查红斑狼疮细胞的血涂膜。8、常用抗凝血剂的抗凝固原理，柠檬酸盐主要是柠檬酸钠，抗凝固原理与血液中的Ca2结合形成螯合物，Ca2失去凝血功能，阻断凝血过程，阻止凝血。 柠檬酸钠有Na3C6H5O72H2O和2Na3C6H5O711H2O两种结晶，通常用前者配合3.8%或3.2%的水溶液，与血液以1:9体积混合。、9、常用抗凝剂的抗凝原理，大部分凝血试验可以用柠檬酸钠抗凝，有助于v因子和因子的稳定，且对平均血小板体积和其他凝血因子的影响小，因此可

6、用于血小板功能分析。 柠檬酸钠细胞毒性小，也是输血中血液保守液的成分之一。 但是，6mg柠檬酸钠能抗凝固1ml血液，碱性强，不适用于血液分析和生化检查。10、准确的检查结果，我的努力，你的支持，11、2，方便：一次静脉穿刺可以采集多管标本，减少不必要的反复操作，节省时间和劳力，减轻患者的痛苦，容易混合。 3、形势需求：与发达国家接手，发达国家已有60年使用经验，国内二级以上医院已被录用。 4、标志清晰，满足不同标本采集的需要。 13、黄头管(或橙管)用于生化、免疫等一般检查。 显示着3、4、5ml的刻度。 一般采血是3毫升。 橙色的管子含有凝固促进剂，采血时要混合几次。 (冬季和急诊时使用，促

7、进血液的早期凝固，容易分离血清)，14，青头管，血液凝固项目检查，PLT功能分析，纤溶活性测定准确采血到2ml尺度(静脉血1.8ml 0.2ml抗凝固剂)。 1:9。 相反地混合5次以上。 15、黑头管、0.32ml3.8%柠檬酸钠抗凝管用于ESR检测。 精确采血至第1条标识线，取抗凝固剂静脉血0.4ml为1.6ml。 慢慢地相反地混合八次。16、紫头管、血细胞分析、血型鉴定、交叉配血、G-6-PD测定部分血流试验免疫学试验静脉血0.5-1.0ml抗凝固剂：混合或混合EDTA盐5次以上。17、真空管采血工序，1、通常消毒，取下采血针鞘，带采血针(黑色柄)静脉穿刺，回血，2、把采血针的另一端(黄色座)拔出鞘，刺入真空管，抽到必要量(3ml )，3、如果需要多管采血，连接必要的真空管，4、抗凝固剂采血后立即混合5次，减轻动作，5，采血结束：取下真空管，然后从患者肘部取下针，止血，、多管采血的顺序：普通红头管青头管其他管、18、绿头管，主要是急救生化、普通生化、血流试验、血气分析、免疫学试验， RBC渗透试验采血量3.0-5.0ML抗凝固剂：肝素钠/肝素反复混合5次以上，19，3，一些注意事项：1