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文档简介

1、1,儿童语言训练方法,2,儿童音韵,/,构音能力的发展,?,音韵历程分析,?,音韵历程消退年龄,?,声调发展,3,儿童音韵,/,构音能力的发展,构音器官,?,鼻腔,?,口腔,?,双唇,?,齿,?,牙龈,?,硬腭,?,软腭,?,悬雍垂,?,舌,?,咽,?,喉腔,?,声带,4,韵母发音方式,韵尾,介音,单韵母,复韵母,鼻韵母,卷,舌,韵,母,收,i,收,u,收,n,收,ng,开,a,o,e,ai,ei,ao,ou,an,en,ang,eng,er,结,合,韵,母,齐,i,ia,ie,i,ao,i,ou,i,an,in,ia,ng,i,ng,合,u,ua,uo,u,ai,u,ei,u,an,u,en

2、,ua,ng,ueng,ong,撮,e,an,n,io,ng,5,声母发音部位与方式,部位,方式,双唇,唇齿,舌尖前,上齿背,舌,尖,上齿龈,舌尖后,颚龈前,舌面前,颚,龈,舌根,软颚,塞,清,不送气,b,d,g,送,气,p,t,K,塞,擦,清,不送气,z,zh,j,送,气,c,ch,q,鼻,浊,m,n,(ng),边,浊,l,擦,清,f,s,sh,x,h,浊,(,v,),r,6,正常儿童音韵发展,?,韵母:除,(,3,岁半)外,其他韵母,3,岁时,通过率,90,?,声母:,3,岁以前,b,、,m,、,d,、,p,、,t,、,n,、,l,、,g,、,h,3,4,岁,j,、,k,、,q,、,x,、

3、,z,、,c,5,6,岁,s,、,f,、,zh,、,ch,、,sh,、,r,?,声调:一、四声,二声,三声,(,2,岁半发展完成),7,儿童音韵,/,构音能力的发展,各声母的发展年龄(北京),年龄,语音发展(,90%,),1,岁,6,个月,2,岁,d,m,2,岁,2,岁,6,个月,n,2,岁,6,个月,3,岁,b,t,f,h,x,3,岁,3,岁,6,个月,g,k,3,岁,6,个月,4,岁,p,4,岁,4,岁,6,个月,l,s,j,q,r,4,岁,6,个月以后,zh,ch,sh,z,c,8,正常儿童清晰度之发展,(CantwellBaker,1987),年龄,清晰度发展,18,50,个月,构音习

4、得阶段,50,80,个月,构音技能稳定阶段,20,个月大幼儿,清晰度,25,30,个月大幼儿,清晰度,50,4,岁大幼儿,清晰度,93,以上,5,岁大幼儿,清晰度,100,(唯,/,/,到,6,岁),?,2,岁时,?,4,岁时,主要照顾者可理解,50,主要照顾者可理解,100,9,语言发展异常之指针,年龄,语言发展异常表现,一岁以前,太过安静,对外界大的声音缺乏反应;不会吸奶,两岁,还没有任何有意义的语汇出现,如妈妈、奶奶要,三岁,还没有任何句子出现,如我要车车、我要喝水,三岁以后,说话仍难以理解,包括构音含糊、答非所问、不知所云等,四岁以后,构音仍有明显错误,5,岁大幼儿,句子结构仍有明显错

5、误、说话不流畅结结巴巴,愈长大愈少说话,10,言语发生晚,表达能力弱,词汇贫乏,语法简单,言语发生过程有障碍,智障儿童的言语特点,11,构音矫正,语法训练,语用训练,语汇训练,口语表达训练,听觉理解训练,口腔动作训练,认知概念训练,语言沟通发展历程,组织故事,描述事件,问问题,回答问题,自动表达,仿说句子,仿说双词,仿说单词,发声游戏,听从指令,模仿动作,操作学习,12,建立沟通行为与基础语言表达能力的,策略,(针对无口语之儿童),?,沟通意图发展,?,游戏技巧发展,?,认知概念建立,?,对声音的察觉、分辨、确认,?,环境语言的理解,?,动作模仿,?,口腔动作与功能,?,发声及发音模仿,?,专

6、注、持续力,?,轮流互动,?,非口语沟通介入,13,建立沟通行为与基础语言表达能力的,策略,(针对已会仿说单词之儿童,),发展认知、语汇、语意、语法、音韵能力,?,增强沟通动机,?,口语教学步骤,模仿大动作,听指令做动作,模仿口腔,动作,模仿拟声词,仿说单词,仿说句,子,自动说,回答问题,对答,叙述事,件、故事。,?,善用仿说(逐渐消弱),?,口腔动作灵活度训练,14,提升社交性沟通及叙述表达能力的策,略,(针对已有词组表达能力之儿童),发展语言推理、语用、对话、叙述事件能力,?,功能性沟通训练(语言的运用),非功能性,(,情境图卡、绘本故事),?,功能性(实际生活中),?,增进互动沟通能力及

7、社会化技巧,(1),说话时看着对方、保持适当距离,(2),别人说话时能保持安静,不干扰或打断,(3),会和两三个人聊天,循着一个话题,维持双向沟通,(4),会替人传达简短的讯息,15,语法之训练,动词组,(,动词,+,名词,),简单直述句,否定句,问句,扩展语句长度及复杂度,16,智障儿童,言语发展过程障碍,呼吸,呼吸方式,异常,呼吸支持,不足,呼吸与发声,不协调,65.38%,73.08%,84.62%,发声,音调异常,响度异常,嗓音音质,异常,45.16%,58.06%,32.26%,共鸣,口腔共鸣,异常,鼻腔共鸣,异常,共鸣音质,异常,65.71%,54.29%,57.14%,17,呼吸

8、系统,18,呼吸功能会出什么问题,?,19,呼吸障碍的临床表现,呼吸方式异常,-,胸式呼吸,呼吸支持不足,-,说话声音小,句长短,呼吸与发声不协调,-,说话一字一顿,-,起音方式异常(如:硬起音、软起音),-,吸气时发声,20,唱,音,法,啭,音,法,最,长,声,时,训,练,气,息,式,发,音,法,甩,臂,后,推,法,重,读,训,练,法,起,音,感,知,起,音,训,练,缓,慢,平,稳,呼,气,法,最,长,声,时,训,练,逐,字,增,加,句,长,法,快,速,用,力,呼,气,法,生,理,腹,式,呼,吸,训,练,嗯,哼,法,拟,声,法,数,数,法,呼吸障碍的矫治,呼吸放松训练,21,发声系统,22,

9、发声功能会出什么问题,?,23,发声障碍的临床表现,音调异常,(,如音调高、低、单一、怪声怪调,),响度异常,(如响度过大、过小),音质异常,(如声音嘶哑、粗糙、带气息声),24,发声放松训练、哈欠叹息法、张嘴法,发声障碍的矫治,感,知,不,同,的,响,度,建,立,正,常,的,响,度,提,高,响,度,控,制,能,力,建,立,舒,适,放,松,的,声,道,状,态,减,少,粗,糙,声,减,少,气,息,声,减,少,嘶,哑,声,建,立,正,常,的,音,调,提,高,音,调,控,制,能,力,提,高,音,调,流,畅,性,感,知,不,同,的,音,调,25,声道共鸣,26,共鸣功能会出什么问题,?,27,共鸣障碍

10、的临床表现,口腔共鸣异常,-,前位、后位、喉位聚焦,鼻腔共鸣异常,-,鼻音功能亢进、低下,共鸣音质异常,-,声音单薄、共鸣少,28,共鸣障碍的矫治,共鸣放松训练,减,少,前,位,聚,焦,减,少,后,位,聚,焦,减,少,喉,位,聚,焦,减,少,鼻,腔,共,鸣,亢,进,减,少,鼻,腔,共,鸣,低,下,鼻,音,/,边,音,刺,激,法,U,通,道,法,头,腔,共,鸣,法,胸,腔,共,鸣,法,29,智障儿童构音,/,音韵障碍的原因,发音器官问题,如唇颚裂、牙齿咬合不正、唐宝宝因嘴唇、牙齿、舌,头、上颚的缺陷,或是口腔动作协调不好、动作不灵活,,都可能会造成构音障碍。,大家关心的舌系带问题,造成口齿不清的

11、案例很少,,只要舌尖往前能碰触上下唇,则不太会影响发音。,30,智障儿童构音,/,音韵障碍的原因,学习因素,发音技巧需要刺激和练习才能学会,智力障,碍儿童,学习能力较弱,构音,/,音韵的学,习较困难,则发展会受影响。,智力障碍儿童注意力持续时间短暂,发音技,巧的学习效果也比较弱。,31,智障儿童构音,/,音韵障碍的原因,环境因素,父母太过宠爱幼儿,只要随便发出声音或做个动作,,就帮他完成事情,养成幼儿不注意发音或少开口说话的习,惯,也是造成构音障碍的不良因素。,32,发音错误的类型,依单音错误型态分类,1.,替代音,kao,莓、,tao,莓,/,草莓,76.53%,2.,省略音,uao/,葡萄

12、,0.49%,3.,歪曲音,22.90%(,轻中重度,),4.,附加音,老,shu/,老师,5.,声调错误,屏,fong/,屏风,6.,整体性语音不正确,33,1.,消除或减轻始因,:,如有器官缺陷者先予医疗补救,2.,听辨力训练,3.,构音器官运动训练,4.,诱发目标语音:,语音位置矫正,(,部位,),辨音特质训练,(,方法,),视、听、触、运动觉等多重感觉统合刺激训练,5.,稳定及类化:,单音,无意义音节,词汇,短句,长句,对话,6.,维持或习惯化,构音,/,音韵异常的矫治程序,34,智障儿童构音矫治的方法,?,智障儿童普遍都有构音不正确现象,部分错误也会慢慢自,我修正,但不是每个人或每种

13、错误都能自己矫正成功,长,大就会好的观念常会耽误孩子最适当的矫正时机。,四岁幼,儿说话清晰度平均为,93,,,如果幼儿到了四岁,说话仍很难,令人理解或有明显的错误,可能有构音,/,音韵障碍的问题,,应及早接受语言治疗师的检查并做必要的矫治,辅导幼儿口,齿不清的方法如下:,35,智障儿童构音矫治的方法,1.,如有器官缺陷要先做医疗上,的补救,再来矫正发音。如唇,颚裂要先做修补手术、听力问,题要先配戴助听器、视力问题,要先配戴眼镜。,2.,与幼儿一起玩倾听声音,的游戏,建立注意听别人发,音、说话的习惯。如让幼儿,听各种环境中出现的声音,,和他一起模仿听到的声音,,或要他猜猜看听到什么声音,,如电铃

14、声、炒菜声、时钟,声、狗叫声,。,36,智障儿童构音矫治的方法,3.,多和幼儿玩双唇、舌头的游,戏,由慢速的口腔动作到快速,的灵活移动。如双唇闭紧发,吧、,bu,?,、,babubabu,,舌头上下左右移动,发啦,啦啦、咯咯咯、咕咕咕、啪他,喀,学马啼声等。,4.,按照语音发展的先后顺序配,合年龄做检核,将不对的音,找出来,依序每次针对一个,音做练习,直到熟练后再进,行下一个音。,37,智障儿童构音矫治的方法,5.,每个错误音的矫正都要按以,下的步骤进行,,由单音,词汇,短句,长句,日常对话,,经,由不断的练习才能逐步修正到,稳定正确发音。,6.,练习发音时要先简单的告诉,幼儿发音部位与方式,

15、并慢,慢示范发正确音。不要说,不对,再说一次。不是,tu,子,是裤子。,幼儿可能,听不出,tu,和,ku,有何不同,或知道不同但不,会发,/k/,音。,38,智障儿童构音矫治的方法,7.,多和孩子阅读图画书,,一,字一字或一句一句清楚的念出,来让孩子模仿。教材内容及训,练策略除了针对要矫正的目,标音设计外,还要符合幼儿,的年龄、兴趣、语言能力及生,活经验,才能引发学习动机和,具实用性。,8.,平时多注意自己的说话,要尽量清晰易懂,速度,不要太快,和幼儿面对,面说话,让他清楚的看,到说话者的嘴巴动作,,多利用视觉、触觉和肌,动觉辅助幼儿学习,才,容易正确的仿说。,39,智障儿童构音矫治的方法,9

16、.,幼儿若伴随口腔肌肉张力,过高或过低的问题,还是语言,发展尚无法表达简单句时,则,不应强求正确的构音,以免破,坏幼儿说话的兴致而逃避说话,,对发音技巧的发展非常不利,。,10.,幼儿接受语言治疗期间,家,长一定要配合语言治疗师的,进度协助练习,多用普通话,和孩子说话,才能快速见效,。但也不要操之过急,多鼓,励示范,少纠正,以免让孩,子觉得挫折而拒绝继续接受,治疗。,40,智障儿童口腔动作与功能异常的处理,?,构造缺陷:唇颚裂,?,感觉异常:触觉,?,动作协调差:张力、灵活度,?,进食问题:咬反射强、咀嚼差、不吃硬食、容易呛、不,会用杯子,/,吸管,?,流口水:,双唇闭合差、舌头控制能力差、口

17、腔感觉及知觉差,、吸吮能力不足、吞咽功能差、牙列问题、以口呼吸、认知,/,注,意力差、头部控制差、摆位不良,?,说话问题:声音小、沙哑、不会说话、发音不正确、口语不清晰,41,智障儿童口腔过度敏感的处理,?,以抑制性抚压手法按摩,(,减敏感法,),?,从不敏感区,(,如背部、手臂、脚,),做紧压、稳定、持,续、缓慢、有规则的按摩,渐做到胸部、颈部、脸,部,最后到口腔周围。,?,当口腔周围可接受刺激后,再以手指进行口腔内牙,龈、脸颊按摩。,?,可接受手按摩后,渐次改用纱布沾水包手指、指套,牙刷、婴儿牙刷、软毛牙刷来按摩,逐渐减低敏感,度,再训练以牙刷刷牙。,42,智障儿童口腔过度钝感的处理,?,

18、以诱发性手法按摩,?,直接在脸部及口腔周围,做轻拍,颤动、断续、快速,、多变化的按摩方式来刺激。,?,再以相同手法进行口腔内牙龈、脸颊按摩。,?,可渐次改用纱布沾水、指套牙刷、电动按摩牙刷刷牙,,再训练以牙刷刷牙。,?,若个案不排斥,按摩前先以小棒冰断续轻拍口部周围,及刺激口腔内舌头、脸颊、软颚部位,按摩效果更佳,。,43,智障儿童双唇、舌头、下颚游戏举例,1.,双唇闭紧,尽量的扁嘴巴。,2.,上下唇内缩后用力发“吧”,3.,嘟起嘴巴亲别人一下或吻别,4.,连续说“,a,a,a,”,5.,学小猫叫“喵喵喵”、小羊叫“咩,咩咩”、公鸡叫“咕咕,咕”、青蛙叫“呱呱呱”、小狗,叫,“汪汪汪”。,6.,连续快速说“啪”、“霹啪”、,“霹哩啪啦”,44,智障儿童双唇、舌头、下颚游戏举例,7.,将舌尖向前对抗压舌板、向上推抵,硬颚。,8.,将舌头伸出缩回(可用压舌板、棒,棒糖等幼儿喜爱的,食物引诱舌尖动作),9.,将舌头向左右嘴角移动,10.,将舌头伸出外面再往上翘,11.,用舌尖舔上下唇,12.,将舌尖卷起来,由齿槽往后滑至,软颚再滑回来。,45,智障儿童双唇、舌头、下颚游戏举例,13.,将舌头在口腔内左右移动,推抵两颊,内侧。,14.,将花生酱、果酱涂在口腔四周,让幼,儿用舌尖去舔。,15.,舌头在口腔内牙齿的外侧转动,做清,洁牙齿状。,16.,做弹舌动作,发出马蹄

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