肌力训练技术与方法

1、1、肌肉力量训练技术与方法、内容，第1节概述了第2节肌肉力量训练的基本原理和临床应用，第3节上肢肌肉力量训练技术，第4节下肢肌肉力量训练技术，第5节头、颈、躯干肌肉力量训练技术，第3节第1节概述了肌肉力量训练的基本概念、目的、影响肌肉力量的主要因素、肌肉力量下降的常见原因、肌肉力量训练方法的分类、回归，第4节基本概念，第1节。肌肉收缩产生的最大力量。2.肌肉耐力：肌肉保持一定强度的恒定等长收缩或进行一定强度的多次等长(快速)收缩的能力。在外力的帮助下，病人的主动肌肉收缩完成辅助锻炼。主要适用于肌肉力量等级1 3。4.悬吊练习使用简单的装置，如绳索、钩子和滑轮来悬吊活动的肢体以减轻自身重量，然后

2、在水平面上训练。作为一种强化训练，它可以节省治疗师的体力消耗。主动锻炼是一种通过患者主动肌肉收缩来完成的锻炼。6.阻力练习(resistance exercise)在肌肉收缩的过程中，患者需要克服外部阻力来完成训练。7.渐进式阻力训练是一种逐渐增加阻力的训练方法，负荷随着肌肉容量的增加而增加。在等长运动肌肉收缩期间，肌肉纤维的长度不变，关节运动也不发生，但是肌肉可以产生相当大的张力，也称为静态运动。这些动作并不复杂，也不容易掌握，而且可以在关节运动受限的情况下进行。9.等张运动是一种训练方法，在这种方法中，当肌肉收缩时，肌肉纤维的张力保持不变，而肌肉纤维的长度发生变化，从而导致关节活动。分类：

3、同心收缩，离心收缩，返回，8，基本概念，10。等速运动也被称为可调阻力运动或恒速运动。专用设备用于根据运动过程中肌肉力量的变化来调整施加的阻力，使整个关节运动以预定的速度运动。11.肌肉长度-张力关系(肌肉长度-张力关系)肌肉收缩前的初始长度会影响肌肉收缩时产生的肌肉力量。当肌肉收缩时，肌肉处于适当的预拉伸状态，以产生最大的肌肉力量。当肌肉收缩时，初始长度已经处于缩短状态或过度拉长状态，其收缩效果降低。1.肌肉的生理横截面越大，肌肉力量越大。2.初始肌肉长度当肌肉拉伸=静止长度的1.2倍时，产生的肌肉力量最大。3.参与肌肉补充和收缩的锻炼单位越多，肌肉力量就越大。4.肌纤维走向与肌腱长轴的关系

4、一定角度可以增强肌肉的收缩力。同心收缩和离心收缩的肌肉收缩方式和速度不同。6.杠杆效率肌肉收缩力受运动阶段杠杆效率的影响。7.男性肌肉力量在年龄和性别上均大于女性，尤其是握力和纵跳力。8.当心理因素具有暗示性、响亮的命令和积极的训练目的时，受试者所施加的肌肉力量比受试者的最大收缩力大20% 30%。影响肌肉力量的主要因素，返回，11，肌肉力量减少的常见原因，1。神经系统疾病中枢神经系统或周围神经损伤，会影响以受损神经为主的肌肉的运动募集，导致肌肉力量减少。2.废用性肌肉萎缩、制动和无功能状态产生的肌原纤维减少。肌肉力量下降的常见原因。肌源性疾病主要由肌营养不良、多发性肌炎和其他疾病引起。4.儿

5、童和青少年的肌肉力量随着年龄的增长而增长。20 25岁达到最高水平。25岁以后，平均年最大强度下降1%。，返回，13，肌肉力量训练方法的分类，1。根据不同的训练目的加强肌肉力量训练。根据不同的肌肉力量转移神经冲动训练，助力训练，主动训练，阻力训练，渐进阻力训练，3。等速训练根据肌肉收缩的等长训练，14。第二节肌肉力量训练的基本原理及临床应用。肌肉力量训练的基本原理肌肉力量训练的基本方法其他肌肉力量训练的方法临床应用，返回，15，肌肉力量训练的基本原理，1。阻力训练原则2。过度恢复原则疲劳程度原则频率原则，返回，16，基于手动(徒手)肌肉力量评估的分级和分类(1)转移神经冲动训练1。指示肌肉力量

6、0 1级2。训练方法引导患者主观努力尝试引起麻痹肌肉的主动收缩。肌肉力量训练的基本方法，返回，17，(2)升压训练1。肌肉力量等级的指示1 3 2。训练方法(1)徒手辅助主动运动(2)滑动面上的辅助主动运动(3)滑轮重量主动运动(4)浮力辅助主动运动，肌肉力量训练的基本方法，返回，18，肌肉力量训练的基本方法，(3)悬吊训练1。指示肌肉力量等级1 3 2。训练方法悬吊运动的肢体，减轻肢体本身的重量，在水平面上进行训练。返回，19。肌肉力量训练的基本方法，(4)主动训练1。显示肌肉力量3级或2级以上。训练方法采取正确的姿势和姿势，将四肢置于反重力位置，防止代偿性运动。返回，20。肌肉力量训练的基

7、本方法。(5)阻力训练1。显示肌肉力量高于4级2。训练方法：徒手、滑轮、重锤、弹簧、重物、摩擦力和流体阻力的动作方向与主动运动方向相反。返回，21。肌肉力量训练的其他方法根据肌肉收缩的方式进行分类(1)等长训练1。2级和5级2之间的肌肉力量指示。训练方法：使用器械进行徒手等长肌的静止训练，返回，22。肌肉力量训练的其他方法，(2)等张训练1。3-5级肌肉力量指示2。基本训练方法：渐进阻力练习，向心练习，离心练习，返回，23。肌肉力量训练的其他方法，(3)临时最大负荷锻炼1。等渗训练的指征。等张收缩结合等长收缩的训练方法，返回，24。肌肉力量训练的其他方法，(4)等速练习1。根据肌肉力量恢复的程

8、度显示不同的训练模式。2.训练方法等速肌力训练等速离心肌力训练向心收缩/离心收缩/离心收缩短弧等速肌力训练，返回，25，等长、等张和等速训练的比较，返回，26，临床应用，适应症1。废用性肌肉萎缩2。关节肌肉萎缩。神经肌肉萎缩。肌病疾病中的异常肌肉收缩功能，返回，27，临床应用，适应症5。关节畸形。脊柱稳定性差。关节周围活动和对抗肌肉的不平衡。内脏脱垂，尿失禁，回归，28。临床应用，禁忌症1。全身严重感染和发热是不合适的。2.患有严重的心脏病，如快速性心律失常和心力衰竭。3.皮肌炎、肌炎、阵发性和严重肌病患者不应接受高强度或阻力训练。4.肌肉力量训练可能加重局部疼痛，例如，例患者在术后早期肌肉和

9、骨骼创伤后不适合进行肌肉力量训练。5.局部活动性出血不适合局部肌肉训练，以免加重出血和形成血肿。6.骨折后，只进行石膏外固定，当骨折端尚未形成牢固的骨痂时，不宜进行肌肉长度变化的训练。，回归，30，临床选择原则，安全第一和有效性原则，经济实用原则，个性化原则，回归，31，肌肉力量训练注意事项，1。掌握训练方法，2。注意无痛训练，3。解释和鼓励，4。注意心血管反应，5。防止补偿性锻炼。做正确详细的培训记录。第三节：加强上肢肌群的肌力训练技术，概述解剖学、归纳法、运动学训练方法。轮廓解剖学，1。肩部肌肉群可分为肩部屈曲、伸展、外展、内收和内旋肌肉群。2.肘部和前臂肌肉群可分为肘部伸展、肘部屈曲、前

10、臂旋前和旋后肌肉群。3.手腕和手指肌肉可分为伸肌、屈肌和掌肌。返回，34，解剖总结，肩部肌肉组：1。三角肌位于肩部，从前侧、中侧和后侧包围肩关节；从锁骨外侧1/3处、肩峰和肩胛嵴开始，肌束向外向下集中，止于肱骨三角肌的结节处。前肌束收缩引起肩关节前屈、前旋和内收；中间肌束的收缩导致上臂伸展成水平位置；后肌束收缩导致肩关节后伸、旋后和内收；肌束的三个部分同时收缩，使肩关节外展。return，35，解剖学概要，肩部肌肉组：2。冈上肌位于斜方肌的深面，起始于冈上窝，跨越肩关节，止于肱骨大结节上部，辅助肩关节外展。3.肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌腱相互连接以形成腱板，该腱板围绕肩关节的上部、后部和

11、前部以形成腱套，从而保护和稳定肩关节。肱二头肌位于上臂前部的表层。长头始于肩胛盂上结节，有长腱。短头从肩胛骨的喙突开始，两端向下与迁移的肌腱汇合。在桡骨结节处停止；弯曲肘关节，当前臂向前旋转时，肘关节可以向后旋转，以帮助弯曲肩关节。返回，37，解剖总结，肘部和前臂肌肉： 2。肱三头肌位于上臂后部；长头从肩胛骨的盂结节开始，侧头从肱骨的后上部开始。内侧头从肱骨的后下部开始。这三个头向下汇合形成腱，止于鹰嘴。肘关节延长，长头也能使肩关节延长和内收。注：肱肌、肱桡肌、旋前肌、旋前肌和旋后肌略作为自学内容。1.桡侧腕屈肌掌侧腕长屈肌尺侧腕屈肌源自肱骨内上髁和前臂深筋膜，返回，39。解剖总结腕和手部肌肉

12、组2。桡侧腕伸肌桡侧腕伸肌短腕伸肌趾短腕伸肌尺侧腕伸肌起于肱骨外上髁。注：尺骨桡侧偏肌群和手肌群作为自学内容省略。return，40，运动学总结，肩肌群向前屈曲：三角肌前部和喙肱肌收缩导致向后伸展：三角肌后部收缩导致向外伸展：三角肌中部和丘上肌收缩导致内收：三角肌后部收缩导致向内旋转：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌和大圆肌收缩导致向外旋转：冈下肌和小圆肌收缩导致返回，41，运动学总结，肩肌群冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌：收缩导致肱骨头受压脑损伤和脊髓损伤会导致这些肌肉瘫痪；这些肌肉的麻痹和上肢的重力很容易导致肩关节半脱位。返回，42，运动学总结，屈肘和前臂肌肉：肱二头肌，肱肌和肱桡肌收缩引起的伸

13、展：肱三头肌收缩引起的前臂旋转：旋前圆，F方法：在训练过程中，治疗师根据患者的肌肉力量决定给予的帮助量。对于1级肌肉力量，治疗师提供帮助，帮助肩关节向前弯曲。对于2 3级肌肉力量，治疗师只帮助支撑训练侧的上肢，而不帮助肩关节向前弯曲。返回，45岁，训练方法，肩部屈肌肌力等级4 5级：患者体位：仰卧位，上肢在体侧，肘部伸展。治疗师位置：站在患侧，一只手握住前臂远端，另一只手放在肱骨远端，向下施加阻力。抗阻法：病人将肩关节弯曲90度，肩部力量向前，然后回到原来的位置并重复。返回，46，训练方法，肩外展肌肌力1 3级：患者体位：仰卧位，前臂中立位在训练侧上肢旁。治疗师位置：站在患侧，一只手握住患者的

14、肘关节，另一只手握住患者的前臂。方法：使用1级肌肉力量时，协助肩关节外展，使用2 3级肌肉力量时，仅协助支撑训练侧上肢，不协助肩关节外展。肌力等级4 5级：患者体位：仰卧位，上肢在体侧，肘部屈曲90，前臂中立位。治疗师位置：站在患侧，一只手放在肱骨远端外侧，向内施加阻力，另一只手握住前臂远端手掌侧，保持稳定。抗阻法：患者的上肢因阻力而充分伸展。返回，47，训练方法，肩伸肌肌力1 3级：患者体位：健康侧侧卧位，训练侧上肢自然放置于体侧。治疗师位置：站在患侧，一只手握住患者的肘关节，另一只手握住患者的前臂。方法：施加1级肌力时，协助肩关节向后伸展，施加2 3级肌力时，只协助支撑训练侧上肢，不协助肩

15、关节向后伸展。肌肉力量等级4 5级：病人体位：俯卧位，上肢在身体一侧，肘部伸展。治疗师的位置：站在患侧。将一只手放在肩膀后面固定肩胛骨，另一只手放在肱骨远端，向下施加阻力。抗阻法：患者肩关节在整个抗阻范围内向后伸展。48、训练方法，肩内收肌肌力1 3级：患者体位：坐姿，健康侧上肢自然下垂于体侧。治疗师位置：站在患侧，一只手握住患者的肘关节，另一只手握住患者的前臂，使患者训练侧的上肢伸展90，训练侧的前臂处于中立位置。方法：应用1级肌肉力量时辅助肩关节内收，应用2 3级肌肉力量时仅辅助支撑训练侧上肢，不辅助肩关节内收。肌力等级4 5级：患者体位：仰卧位，上肢外展90，前臂中立位。治疗师的位置：站在患侧，一只手放在肩后固定肩胛骨，一只手放在肱骨远端，向外施加阻力。抗阻法：患者上肢在抗阻的全范围内收缩。返回，49岁，训练方法，肩旋肌肌力1 3级：患者体位：仰卧位，肩外展90，上臂在治疗床上。治疗