SBAR标准沟通模式.ppt

1、2018年10月，SBAR标准交流模式，主要内容，概述，就在他拿起针线的时候，孙悟空飞了过来，抓起他手里的内衣说，“你缝的洞，你告诉我，尾巴在哪里？放在哪里？放在哪里！”.这个故事告诉我们，你默默的努力不是每个人都能接受的.沟通真的很重要！唐僧是个细心的人。一天，他整理了孙悟空的衣服，发现他的内裤上有一个洞，于是他悄悄地把它缝好；第二天，我发现了另一个洞，所以我又把它填满了；第三天，仍然有一个洞。概述，中国医院协会患者安全目标(2017年版)目标6加强医务人员之间的有效沟通，确保沟通过程中信息的正确性、完整性和及时性。规范并严格执行重要检查(试验)结果和诊断流程的口头、电话和书面交接流程。概述

2、，提高医护人员和患者及其家属的满意度，促进患者护理效果的提高，提供更好的治疗和护理，减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生，医疗沟通的重要性，医疗沟通的重要性，概述，目前，我国大多数护士在向医生报告病情时，通常只陈述表面问题，缺乏对问题的深入分析和思考，不能准确地向医生报告所有相关信息。急性胰腺炎？双硫仑样反应？脑出血？体温过低？横纹肌溶解？洗胃后渗透性低？低血糖？甲醇中毒？韦尼克脑病？急性脱髓鞘病变？概述，理解，良好的合作，积极的工作，很强的能力，医生眼中的好助手，好护士，概述，2020年6月24日，9，导致医生和护士沟通不畅的因素：医生和护士在知识、技能和人文素质上的差异，以及由此产生的主观态度和

3、实际行为上的差异。沟通方式不同。护士和医生之间沟通能力不强，缺乏信任。在SBAR的定义中，SBAR的沟通模式是一种基于证据的标准沟通模式。它首先用于美国海军核潜艇和航空工业，并确保紧急情况下信息的准确传输。它在19世纪20年代逐渐应用于护理领域。世界卫生组织提出的标准化通信模式是所有类型信息传输的有效工具！建议、评估、情况、背景、R、B、A、S、SBAR定义，目前发生了什么？是什么造成的？我认为有什么问题？如何解决这个问题？“S，B，A，R，SBAR”是什么意思？a、s、a、sbar在临床护理工作中的应用，R、B、SBAR现状，患者主诉，问题依据及分析，背景，采取的护理措施，问题处理建议，建议

4、，评价，床号，姓名，患者问题，异常反应及患者异常报告值。医生：哪里疼，疼了多久了？护士：我没问。为什么我现在不问，以后再告诉你？医生：算了，我自己去(不耐烦地)看看SBAR在临床护理工作中的应用。案例1:病人痛苦，护士报告病情，缺陷，病情报告简单，不适应，缺乏对病人的整体情况和把握，沟通效果较差。背景：患者有冠心病和糖尿病病史。评估显示他现在神志清醒，t: 37.8，p: 100次/分钟，r: 22次/分钟，血压147/95毫微克，左腰绞痛，疼痛评分8分。建议我认为患者可能因结石而出现急性疼痛。我安慰了病人。你认为你能给解痉和止痛药物吗？16岁，SBAR在临床护理中的应用，护士：*你好，医生，

5、我是一名病房护士。3号病床上的病人突然发冷。你能回来看看吗？医生：我在外面咨询。病人怎么样了？你量过体温了吗？护士：是的，现在体温不高，36.9。医生：给病人保暖并观察。护士：请回来。病人的心率现在是150次/分钟，他的家人非常焦虑。医生：心率真的很快。病人心脏病发作了吗？护士：我没问。为什么我不问你呢？医生：算了，我先回去看看(无奈地)，SBAR在临床护理工作中的应用，案例2:医生外出会诊，护士报告病情，缺陷，不完整和被动的病情报告很容易导致医生忽视病情的关键变化，SBAR在临床护理工作中的应用。三号床病人，* * *，肾周脓肿，突然发冷，你能回来看看吗？医生：病人怎么样？背景护士：患者有糖

6、尿病、高血压、肺部感染和心房扑动的病史。评估显示他现在神志清醒，t: 36.9，p: 150次/分钟，r: 30次/分钟，血压159/95毫微克，颤抖，肾周脓肿引流管放置在左侧，24小时内引流量约为100毫升。患者报告胸闷和呼吸困难。建议建议我认为病人可能处于体温上升期，并已给予温暖。该患者有房颤病史。你想先做氧气和心电图监测吗？19岁，SBAR在临床护理工作中的应用，案例4:护士报告病情(SBAR标准模式)情况状态3-床XX患者，男性，58岁。咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷和呼吸困难。背景患者因冠心病和心力衰竭入院，双下肢严重水肿。目前，总摄入量为2000毫升，使用呋塞米20毫克后的输出量仅为600毫升。该评估评估了P:126次/分钟、R:26次/分钟、血压：90/58mmhg、脉搏2:91%，并听诊两肺中大量湿罗音。我想可能是病人急性左心衰竭。建议：建议你看看是否需要使用吗啡、速尿和其他药物。在你来之前，我已经减慢了输液速度，给病人输氧，采取坐姿并监测生命体征。我还需要做什么？20，sbar在临床护理工作中的应用，SBAR沟通帮助护士识别患者的主要问题，收集相关数据，进行分析和总结，然后快速、完整地传递给医生。医生能够快速了解患者的完整信息并及时处理，确保患者得到及时、安全的医疗服务。提高了护士对病人的整体管理能力和对病情的评估分析能力，能够及时发现病人的问题，做出快速反应和分析