保婴撮要课件模板-026(共61)

1、保婴撮要 课件模板-26,保婴撮要：疝气,疝气：,小儿阴肿疝气者，多属肝肾气虚，及坐卧寒湿之地；或风邪所伤，血气相搏；或啼叫气逆，水道不行；或禀父肝经虚热；或妊娠肝气郁结；或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热，用栀子作痛，小便涩滞，用龙胆泻肝汤。久坐冷地，小便不利，用四苓散加柴胡、山栀、车前子。 不时寒热者，加味小柴胡汤。经云肝气热，则茎痿。,保婴撮要：疝气,疝气：,宗筋弛纵，肾茎肿胀，或出白液痒痛，或里急筋缩，挺纵不收，或精随便下者，此名筋疝。俱属肝火不系于肾，宜详治之。 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治，瘥后发热痰盛等症，诊其母素有郁热，用加味归脾、逍遥二药，子母俱服而愈。后吐泻，小便赤涩，两目

2、 动，视其寅卯二关脉赤，此肝经风热也，用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。,保婴撮要：疝气,疝气：,一小儿阴茎作痒，小便频数，此属肝火之症，反服五苓散，颈间结核，余用柴胡栀子散、四味肥儿丸，诸症稍愈，又用虾蟆丸而痊。 一小儿茎痿湿痒后，阴囊 肿，茎中作痛，时出白津，余诊之肝火也，用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。 一小儿睾丸作痛，小便赤涩，寒热作呕，乃肝脾之疝，用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。,保婴撮要：疝气,疝气：,一小儿睾丸肿硬，小便黄涩，用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂，作痛发热。一小儿茎中溃痛，小便秘涩，日晡尤盛。一小儿目痒出水，连札项间结核，阴囊搔

3、痒。俱属肝火之症，俱用九味芦荟丸而愈。 一小儿小便涩滞，阴囊肿痛，寒热，此肝经湿热也，用龙胆泻肝汤而消。,保婴撮要：疝气,疝气：,但内热倦怠，此兼脾气虚也，用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。 一小儿阴囊赤肿，因乳母怒气，及饮酒而发，余审之，因于怒则用加味逍遥散，因于酒，则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲，与母子服之随愈。 一小儿阴囊肿痛，小便赤涩，用加味小柴胡汤加漏芦，母子并服而愈。 一小子禀肝肾虚弱，睾丸常肿，用六味地黄丸料加柴胡，母子并服，两月余而痊。,保婴撮要：疝气,疝气：,刘武库子，睾丸作痛，小便赤涩，寒热作呕，用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。 一小儿腹内一块攻痛，小便不调，用龙胆泻

4、肝汤、芦荟丸而愈后，形气消燥，发热作渴，此肝木制脾土也，用补中益气汤，及芦荟丸而愈。 龙胆泻肝汤 治肝经湿热，两拘肿痛，或腹中作痛，或小便涩滞等症。 龙胆草（酒拌炒黄） 泽泻（各二分） 车前子（炒） 木通 生地黄（酒拌） 当归（酒拌） 山栀（炒） 黄芩（炒上水煎服。,保婴撮要：疝气,疝气：,四君子汤 加味逍遥散 加味清胃散 加味归脾汤（四方见内钓） 五苓散（方见五淋） 九味芦荟丸（方见疳症） 补中益气汤（方见虚羸） 加味小柴胡汤（方见痉症） 六味地黄丸（方见肾脏） 栀子清肝散 柴胡清肝散（二方见发热） 四味肥儿丸（方见寒吐） 四苓散（即五苓散去肉桂）。,保婴撮要：渴症,渴症：,百问云小儿唇红如

5、丹，即发渴；红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦，作渴者，用三黄汤。 伤寒后唇口焦者，用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者，用四苓散之类，常治暑积心脾。烦渴引饮者，用白虎汤。下痢脾虚作渴者，用七味白术散。热结膀胱，小便秘，渴者，用五苓散。 上焦虚热者，用四君子汤。膏粱积热者，用清胃散。,保婴撮要：渴症,渴症：,脾胃积热者，用泻黄散。中气虚热者，用异功散。肾水虚热者，用六味丸。其余疳症发热，各详本症。胎禀所致者，当各审其因，若误用寒凉降火，脾胃复伤，则腹胀而为败症矣。 治验一小儿发热作渴，用泻黄散，大便重坠，口角流涎，仍欲泻火。余曰鼻准青白多而黄色少，属脾胃虚寒，肝木所侮。盖口角流涎，胃气不能统摄也；大便重坠，脾

6、气不能升上也。,保婴撮要：渴症,渴症：,不信，另用凉剂，果眉唇微动，四肢微搐。余曰此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚，意欲更剂。余曰此药力未及也。仍以前药加附子一片，服之即安；去附子，又二剂而愈。 一小儿吐泻，后患渴症，饮食少思，肌体消瘦，用七味白术散，渴渐止，五味异功散加升麻饮食渐进；又用补中益气汤，肌肉顿生。,保婴撮要：渴症,渴症：,一小儿嗜膏粱甘味，发热作渴，小便白浊，用四味肥儿丸，佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻，服消食丸，胃气复伤，饮食少思，肢体倦怠而渴，先用七味白术散而渴止，次用五味异功散而痊。 一小儿面目色白，患渴症，唾痰发热，服清热化痰之药，大便洞泻，小便频

7、数，此脾胃虚而复伤也，朝用补中益气汤，夕用四神丸，诸症渐愈，又佐以六味地黄丸而愈。,保婴撮要：渴症,渴症：,一小儿十五岁，用心太过，两足发热，日晡益甚，服人参固本丸之类，热益甚，痰涎上涌，体倦更唾痰，服化痰滋阴之剂，痰热益甚，更头目眩晕，体倦少食。请余治，仍欲清热化痰滋阴。余曰两足发热，肾经阴虚也；痰涎上涌，肾不能摄也；头目眩晕，胃气不能上升也；此禀赋不足，劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤，夕用加减八味丸，元气渐复，诸症渐愈。,保婴撮要：渴症,渴症：,但用心于功课，即头晕发热，用前药即愈。毕姻后，诸症复作，服前药半载而痊。后再发，更大小便牵痛，用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。 竹叶石膏

8、汤 石膏（一钱） 半夏（三分） 甘草 人参（各二分） 麦门冬（十粒） 竹叶（一握） 上生姜汁一匙，水煎服。 三黄汤 黄芩 黄连 黄柏（各等分） 上水煎服。,保婴撮要：渴症,渴症：,白虎汤（方见发热） 五苓散（方见五淋） 七味白术散（方见积滞） 四君子汤 六君子汤 清胃散 异功散（四方见内钓） 六味丸（方见肾脏） 四苓散（即五苓散去肉桂） 补中益气汤（方见虚羸） 四味肥儿丸（方见寒吐） 四神丸（方见惊泻） 消食丸（方见呕吐乳）。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,仲景云火入于肺则烦，入于肾则躁。夫心者，君火也。火王则金燔，水亏而火独存，故肺肾合而为躁也。活人云但烦热者，虚烦也。诸虚烦热，与伤寒相似，但不恶

9、寒，鼻不塞，故知非伤寒也。头不痛，脉不紧，故知非里寒也。不可发汗攻下，当与竹叶汤，兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴，翕翕发热，其脉浮紧而大是也。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,盖烦者，心中烦扰为内热，故属阳；躁者，肢体躁动，或裸身欲入井中，为外热，故属阴。外热者无根之火也，是以为虚。在小儿当辨，其 煎不安是烦； 不定是躁。 煎者，心经有热，精神恍惚，烦满生惊； 者，心经有风，烦躁惊搐也。热甚者，黄连解毒汤，轻者导赤散。风热者，至宝丹。 脉数而实，便闷有热者，神芎丸，此皆实热之治法也。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,若烦而头痛短气，口干咽燥不渴者虚也，用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者，用竹茹汤。烦而不得眠

10、者，酸枣仁汤。心神颠倒，烦热欲吐者，朱砂安神丸。面戴阳，目内赤，六脉洪大，按之全无者，血虚发躁，用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中，脉沉细或浮大，按之如无者，此皆阴盛发躁也，宜用参附汤，有回生之功。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,治验一小儿烦躁惊悸，热渴饮冷，额间色赤，此心经实热所致，先用泻心汤一服稍缓，又用柴胡栀子散而愈。 一小儿痢后发热烦躁，用四君、当归、升麻、柴胡顿安，又用补中益气汤而愈。又伤食作泻，前症复一小儿溃疡，烦躁惊搐撮空，用六味丸料煎服，以滋肾肝，用五味异功散，以补脾肺渐愈，又用八珍汤而痊。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,一小儿患 疹，服发汗之药，烦躁作渴，先用当归补血汤，及东垣圣愈汤，诸症

11、渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。 一小儿痢后烦躁作渴，面赤脉大，按之如无，此血脱烦躁也，先用当归补血汤，又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已，复烦躁，用异功散为主，佐以八珍汤而安。 一小儿患瘰 ，服下毒之药，发热烦躁，口渴作呕，此元气复伤，用八珍汤倍加参、 、归、术，治之渐安，又用四君、当归、升麻而安。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,清热解毒丸 治五脏积热，毒瓦斯上攻，胸臆烦闷，咽喉肿痛，赤眼壅肿，头面发热，唇口干燥，两颊生疮，精神恍惚，心忪闷乱，坐卧不宁，及伤暑毒，面赤身热，心烦躁而渴，饮食不下。 寒水石 石膏（各八两） 青黛（四两） 上研末，入青黛和匀蒸饼七个，水调为丸如芡实大，

12、每服一丸，食后新汲水化下，或细嚼生姜汤下。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,如中诸毒，并宜服之。及惊风潮热，痰涎壅塞，心胸烦躁，颊赤多渴，坐卧不稳，每服半粒，量大小加减。 橘皮汤 橘皮（一两半） 甘草（炙，半两） 人参（二钱五分） 竹茹（半两） 上每服五钱，姜水煎，食前服。 东垣圣愈汤 治诸疮出血多，而烦躁不得眠。 熟地黄 生地黄 川芎 人参（各五分） 当归身 黄 （各一钱） 上水煎服。,保婴撮要：烦躁,烦躁：,泻心汤 治心经实热，口舌生疮，烦躁发渴。 宣黄连 犀角（各等分） 上水煎服。 黄连解毒汤（方见诸痢） 竹茹汤（方见呕吐乳） 酸枣仁汤（方见惊痫） 朱砂安神丸（方见诸疳） 神芎丸 至宝丹（二方见

13、惊风） 导赤散（方见心脏） 异功散 四君子汤（二方见内钓）。,保婴撮要：注夏,注夏：,脾为太阴，位属坤土，喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者，遇长夏润溽之令，则不能升举清阳，健运中气，又复少阳相火之时，热伤元气，则肢体怠惰不收，两脚痿弱，嗜卧发热，精神不足，饮食少思，口中无味，呼吸短乏气促，目中视物 ，小便赤数，大便不调，名曰注夏。此皆禀赋阴虚，元气不足之症，丹溪补阴论言之详矣。,保婴撮要：注夏,注夏：,育子者，岂可不知冬月养阳之道乎？治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热，血虚脉大者，用当归补血脾，寒热少食者，柴胡栀子散。胃火作渴者，竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调，而当戒怒气

14、，调饮食，适寒温，则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之，殊不知香薷利水，大损元阳，浓朴克伐，大泻真气，况脾性喜温而恶寒，夏月阴盛于内，冷啜伤脾，若胃强有火，湿热为病之人，固无大害，其脾胃虚弱，中气不足者，必为腹痛少食，泄泻寒中之疾矣。,保婴撮要：注夏,注夏：,此大人亦所当戒者，况小儿乎？慎之，慎之！ 治验一小儿每春夏口干发热，怠惰嗜卧，劳则头痛，服清凉化痰之药，喘泻烦躁不安，服香薷饮，脉大神思昏愦，余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈，又加肉桂五分即苏，更用六味丸而愈。 一小儿禀脾肾虚弱，注夏发热，二便不调，朝用补中益气汤，夕用地黄丸而愈。,保婴撮要：注夏,注夏：,后因乳母怒气，致儿发热惊搐，用柴胡栀子散，母子并服而瘥。 一小儿素有食积，注夏发热，倦怠少食，大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡，夕用四味肥儿丸而寻愈。 一小儿禀赋肾虚，患注夏之疾，因乳母大劳，则发热益甚