心血管疾病相关的舌脉象观察

1、舌头能分辨五味，是发音的重要器官，其功能与心有密切关系。 中医认为“舌是心苗”，即舌是心的外表表现，心的虚实和病变很好地反映在舌的质量上。 中医诊断经常见舌，舌面无表皮复盖，血管也极为丰富，可以从舌质的颜色看血气的运行来判断心脏的生理功能。 若心功能正常，则舌头红、软、敏锐、语言流畅、缺乏心的阳气；若舌质薄、胖、软心的阴血；舌质赤江瘦心的火焰，舌尖红，再加上糜烂的心血淤血抵抗、舌质紫暗或淤血斑脉象来自晋王叔和脉经，脉象归纳为24种。 脉动应该指的印象。 包括频率、节奏、满意度、流利的状况、动向的缓和、变动的幅度等。 脉象的形成与脏腑的血气有密切的关系。 心主血脉、肺百脉、脾统血、肝藏血、肾精化

2、血等功能变化会导致脉象的变化，因此不同的脉象能反映出脏腑血气的生理和病理变化。 浮脉可以轻按，重按则减少。 主病：表证为外感病邪停留在表时，卫气抵抗邪，脉气激励于外，脉位平易。 浮而有力的表现浮而不表虚。 内伤久病因阴血衰弱少，阳气不足、虚阳外漂浮、脉浮大无力为危险证。 沉脉不要轻推，不要重推。 主病：里证。 有力的是事实，无力的是里虚。 邪郁，气血阻滞阳气差，脉强力；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气激励无力，脉沉无力。 慢脉脉搏慢(每分钟脉搏在60次以下)。 主要疾病：寒证。 有力的是实寒，无力的是虚寒。 寒冷停滞，血气运行缓慢，脉搏缓慢有力是寒冷的证明。 阳气虚损，无气血，脉迟和无力，虚寒证。 脉

3、搏快。 主要疾病：热证。 有力的是实热，无力的是虚热。 外感热病刚开始，脏腑发烧，邪热剧烈，血液循环快，脉搏有力。 阴虚火旺盛，津血不足，生于虚热内，脉快，虚热无力。 虚脉寸关尺三部脉无力。 坚持空虚。 主病：虚证：多是血气虚，缺乏血气，难以鼓励脉搏，所以很空虚。 实际脉寸关尺三部脉都很有力。 主病：实证：邪气旺盛，正邪搏斗，血气充脉，搏动有力。 滑脉光滑，像推球一样光滑。 青壮年的血气很多。 怀孕女性的滑脉是血气旺盛养育胎儿的现象。 都是生理现象。 洪脉又大又强，波涛汹涌，盛衰。 主要疾病：热盛。 内热盛脉道扩张，脉形宽，热盛邪灼热，气盛血涌出，脉大。 细脉细得像线一样，起落架很清楚。 主要

4、疾病：虚证多见于阴虚、血虚证。 又主湿病。 阴血虚不能充满脉道，或者湿邪堵塞脉道，脉细。 弦脉笔直而长，指得像按弦一样直。 主肝胆病、痛证、痰饮。 压缩机不利，肝疏漏，脉道紧张，出现弦脉。 病情紊乱或痰饮内停止，压缩机运输不利，出现了绳脉。 脉搏突然到来，时间停止，没有常数，也就是脉搏有不规则的间歇。 阳盛热实，或因血痰食滞，血痰食郁滞，肿痛，见于诸实热证。 脉细无力，多为虚脱之象。 结节脉缓慢，有时没有一定的常数，脉缓慢不规则，见于阴盛寒积、气血郁滞，气滞血郁、痰结食积、病积、疝痛等。 结果，乏力是血气虚衰，在虚劳久病和各种心脏病引起的心律不齐中可见。 代脉停止，有常数，不能自力恢复，良久的

5、恢复，即有规律的间歇，脉停从一定到几次，休止时间长，脏气衰退的征象，可见于心律不齐的二连律、三连律等。 心力衰竭、血气缺血郁：舌质紫暗或淤血斑，脉虚涩或结代。 气阴两虚：舌质暗红，苔少或无苔，脉细或快，结得很结实。阴虚水泛：舌淡苔白，脉弱或慢。 痰饮阻肺：舌质紫暗，舌苔厚，油腻或白或黄，脉弦光滑可数。 快速性心律失常，心神不安证：舌苔薄白，脉虚数或结代。 血气不足证：舌头薄，冻僵白，脉搏弱。 阴虚火旺证：舌红，苔少，脉细。 气阴两虚证：舌质红、苔少、脉虚数。 痰火扰心证：舌苔黄饱，脉弦滑。 心脉郁血症：脉涩或结节。 心阳不振证：舌质淡，脉弱或细。 慢性心律失常，心阳不足症：舌淡，脉弱或细而慢。

6、 心肾阳虚证：舌薄胖，脉细。 气阴两虚证：舌质淡红少津，脉虚弱或结代。 痰浊阻滞证：舌苔白饱或滑饱，脉弦滑。 心脉痹抵抗证：舌质暗，有郁点、淤血斑，有脉虚或继代。 心脏突然停止和心源性猝死，气阴两脱证：舌质深红色或淡，少苔，脉虚数或微。 痰蒙神经证：舌质暗，苔厚，油腻或白或黄，脉紧。 元阳暴脱证：舌薄滋润，脉细。 高血压、肝阳上亢症：舌质红、冻疮、脉弦细强痰湿内盛症：舌胖苔、脉湿。 淤血抵抗证：舌紫，脉弦细涩。 肝肾阴虚证：舌红少苔，行数或细弦。 肾阳虚衰证：舌头薄胖，脉弱。 心绞痛、心血淤血：舌质紫暗，或有淤血斑，舌下脉络青紫迂曲，脉弦涩或结代。 痰浊内阻证：舌苔浊，脉滑。 阴寒凝固证：舌质淡红，苔白，脉细或沉着。 气虚血瘀证：舌质淡暗，舌体胖有牙痕，苔癣薄白，脉弱无力或有子孙。 气阴两虚证：舌红少津，脉细弱无力或结代。 心肾阴虚证：舌红少苔，脉沉细速。 心肾阳虚证：舌白，紫暗，脉细，沉静。 心肌梗塞，气滞血瘀证：舌质紫暗或淤血斑，脉沉弦涩或结节。 寒凝心脉证：舌质暗紫，冻僵白，脉细或沉着。 痰郁相