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文档简介

1、手术室,患者搬运法,轮椅搬运法 平车搬运法,一、轮椅的使用 1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、增进恢复期病人的体力,作为下地活动前的过渡。, 1、病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。 2、病人损伤的部位和理解合作程度。 3、轮椅的性能是否完好。, 用物准备:轮椅,根据季节可备毛毯、别针,需要时备软枕。 病人准备:病人了解轮椅运送的方法和目的,能够主动配合操作。 环境准备:移开障碍物,保证环境宽敞。, 1、操作步骤 (1)仔细检查轮椅的性能,再次核对病人,向病人说明操作的目的、方法和配合方法,鼓励病人参与。 (2)将轮椅推至病人床旁与床尾平齐,面向床头,

2、以缩短病人上轮椅的距离,便于病人入坐,翻起脚踏板,将闸制动,防止轮椅滑动。,(3)扶病人坐起, 嘱病人以手掌撑在 床面维持坐姿, 协助穿衣及鞋袜 下地,撤盖被至 床尾。注意观察 病人有无眩晕和 不适等反应。,(4)护士站在轮椅背后,用两手臂压住椅背,一只脚踏住椅背下面的横挡,以固定轮椅,嘱病人扶着轮椅的扶手,身体置于椅座中部,抬头向后靠坐稳。 提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅,以免摔倒,如身体不能保持平衡者,应系安全带避免发生意外。,(5)对于不能自行下床的病人,坐轮椅的方法。 可扶病人坐起,并移至床边,请病人双手置于搬运者肩上,搬运者双手环抱病人腰部,协助病人下床; 嘱病人用其近轮椅侧之手

3、,扶住轮椅外侧之把手,转身坐入轮椅中; 或由搬运者环抱病人,协助病人坐入轮椅中。,在搬运过程中,要随时观察病人的病情变化,嘱病人的头及背向后靠,并抓紧扶手,以免发生意外。,(6)翻下脚踏板,让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将脚踏板抬起,垫以软枕,双脚踏于软枕上。,(7)天冷时加盖毛毯,(8)整理好床单位,铺暂空床。观察病人,确定无不适后,松闸,推病人至目的地。 在推送过程中注意观察病人情况, 下坡应减速,并嘱病人抓紧扶手; 过门槛时,翘起前轮,避免过 大的震动,保证病人安全。,(9)下轮椅时的方法。 将轮椅推至床尾,将闸制动,翻起脚踏板。 护士立于病人前,两腿前后分开,

4、屈膝屈髋,两手置于病人腰部,病人双手放于护士肩上,协助病人站立。 或利用轮椅扶手、床缘等,协助病人站立慢慢坐回床缘;协助脱去鞋子和保暖外衣。 (10)协助病人取舒适卧位,盖好盖被。整理床单位。观察病情。推轮椅回原处放置。需要时做好记录。, 1、搬运是否安全、顺利,病人有无病情改变。 2、病人坐于轮椅上是否舒适,有无疲劳、不适,病人能否配合。,二、平车运送法 运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。 1、病人的病情、体重、与躯体活动能力。 2、病人的病损部位与理解合作程度。 3、平车性能是否良好。, 用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头),根据季节准备毛巾

5、被或带套的毛毯(棉被)。 如为骨折病人,应有木板垫于平车上,并将骨折部位固定稳妥; 如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人,应备有帆布中单或布中单。, 1、操作步骤: (1)将平车推至床旁,核对病人,向病人或家属说明操作目的、方法和配合事项。 (2)安置好病人身上的导管等,避免导管脱落、受压或液体逆流。 (3)根据病人的体重及病情选择采取几人进行的搬运方法。,1)挪动法: 适用于病情允许,且病人能在床上配合者。 移开床旁桌、椅,松开盖被,将平车推至紧靠床边。大轮靠床头,将闸制动。,协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动,搬运者在一侧抵住平车,防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。 协助病人躺好

6、,包裹病人。先盖脚部,然后两侧,露出头部,上层边缘向内折叠。,下车回床时,应先帮助其移动下肢,再移动上肢。,2)一人搬运法 适用于病情允许,体重较轻者。 移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧;病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人,移步轻轻放在平车上,使之平卧于平车中央,盖好盖被。 搬运者在搬运病人时,注意两脚前后分开,可扩大支撑面,降低重心,便于转身。,3)二人搬运法 适用于病情允许,体重较重者。 移床旁椅至床尾,将平车推至病人同

7、侧床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。 操作者甲、乙二人站在床边,将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。,将病人移至床边,甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。 二人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,并移步将病人放于平车上,盖好盖被。 身高者托病人上半身,使病人处于头高位,以减轻不适。,4)三人搬运法 适用于病情较轻,但自己不能活动而体重较重者。 移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,将病人移至床边, 甲托住病人的头、颈、肩及胸部;

8、 乙托住病人的背、腰、臀部; 丙托住病人的膝及脚部。,三人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,同时移步将病人放于平车上,盖好盖被。 三位搬运者由床头按身高顺序排列,高者在病人头侧,使病人头部处于高位,以减轻不适。 按口令同时用力可保持平稳,减少意外伤害的发生。,5)四人搬运法 适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。 A:骨折病人车上需垫木板,并固定好骨折部位。 B:中单的质量一定要能承受住病人的体重。 C:多人搬运需协调一致,护士应站于病人头侧,以便观察病情变化。 D:病人平卧于平车中央,避免碰撞。,搬运者甲、乙分别站于病床首、尾端,分别抬起病人的头、颈肩及双腿; 搬运者丙、丁分别站于病床及平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角,四人同时抬起,将病人轻放于平车中央。,协助病人躺好,用被单及盖被包裹病人,先盖脚部,然后两侧,露出头部,上层边缘向内折叠。 整理好病人床单位,铺暂空床。 松闸,推病人至指定地点。,运送病人过程中的注意事项: A:护士站在病人头

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