女科证治准绳课件模板-047(共71)

1、女科证治准绳 课件模板-47,女科证治准绳：心痛,心痛：,大妊娠心痛，乃风邪痰饮交结。若伤心正经为真心痛，朝发夕死，夕发旦死。若伤心支络，则乍安乍作。若伤于子藏，则胎动而血下。 薛前证若饮食所伤，用平胃散加枳壳、山楂。若因错杂诸邪，当审其因而治之。 一妊妇心痛烦热作渴，用白术散即愈。后因停食，其痛仍作，胸腹膨满，按之则痛，此因饮食停滞，用人参养胃汤。,女科证治准绳：心痛,心痛：,按之不痛，乃脾胃受伤，以六君子补之而愈。一妊妇心腹作痛，胸胁作胀，吞酸不食，此肝脾气滞，用二陈、山楂、山栀、青皮、木香而愈。又因怒仍痛，胎动不食，面色青黄，肝脉弦紧，脾脉弦长，此肝木乘土，用六君子汤加升麻、柴胡、木香而

2、愈。 火龙散 治妊娠心气疼。 川楝子 茴香（炒，各三钱） 艾叶末（盐炒，一钱半） 上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。,女科证治准绳：心痛,心痛：,产宝治妊娠卒心痛气欲绝方。 川芎 当归 茯苓 浓朴（制，各一分） 上水六升，煎取二升，分二服。 白术汤 治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。（出古今录验） 白术（三两） 赤芍药（二两） 黄芩（一两半） 上切，以水六升，煮取二升半，分三服，半日令尽，微下水令易生。忌桃、李、雀肉等。,女科证治准绳：心痛,心痛：,千金疗妊娠心痛。 青竹茹（一升） 羊脂（八两） 白蜜（三两） 上三味合煎，每服枣核大三枚，食前顿服，日三服。 又方 青竹茹一升，酒二升，煮取一升半，

3、去滓分温顿服。 又方 破鸡子一枚，酒调服之。 又方 大麻子三升，研水八升，煮取五升，分五服。 又方 橘皮（三两） 豆豉（五两） 为细末，炼蜜为丸如桐子大。,女科证治准绳：心痛,心痛：,温水下二七丸，无时候。（四方并出外室秘要） 补遗沉香降气汤 茯苓补心汤 四七汤 紫苏饮皆可用。 雷公炮炙论云心痛欲死，急觅延胡。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,大夫妊娠心腹痛者，或由宿有冷疼，或新触风寒。皆由脏虚而致发动也。邪正相击而并于气，随气上下，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛，故令心腹痛也。妊娠而痛者，邪正二气交攻于内，若不时瘥者，其痛冲击胞络，必致动胎，甚则伤堕也。又云妊娠心腹疼痛，多是风寒温冷痰饮与脏

4、气相击，故令腹痛，攻伤不已，则致胎动也。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,薛前证若风寒痰饮，用金沸草散。（杂病咳嗽。）胎气郁结，加香附、川芎。若饮食停滞，用六君加紫苏、枳壳。若怒动肝火，前药更加柴胡、山栀。若郁结伤脾，用归脾汤（杂病健忘。）加枳壳、山栀。一妊妇心腹作痛，吐痰恶心，胎气上攻，饮食少思，此脾虚气滞而为痰，用六君子加柴胡、枳壳，诸证渐退，饮食渐进。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,又用四君子加枳壳、山栀、桔梗而安。后因怒两胁气胀，中脘作痛，恶寒呕吐，用六君加柴胡、升麻、木香，一剂而愈。 当归芍药散 治妊娠腹中绞痛，心下急痛，及疗产后血晕、目虚、气乏、崩中、久痢。常服通畅血脉，不生痈疖

5、，消痰养肾，明目益津。 白芍药（半斤） 当归 茯苓 白术（各四两） 泽泻 川芎（各二两，一方芎只两半） 上为细末，每服二钱，食前温酒调服。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,元和纪用经名为六气经纬丸，云能祛风补劳，养真阳，退邪热，缓中，安和神志，润泽容色，散寒邪、温瘴、时气。安期先生赐李少君久饵之药，后仲景增减为妇人怀妊腹痛方。本方用芍药四两，泽泻、茯苓、川芎各一两，当归、白术各二两，亦可以蜜丸服。（出三因方。） 阿胶散 治妊娠胎动，腹中 痛，不思饮食。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,甘草（二钱半） 白茯苓 白术 川芎 阿胶（各七钱半，炒） 当归（炒） 陈皮（各一两） 上 咀，每服三钱，水一盏

6、，姜三片，枣一枚，煎至七分服。 疗妊娠患腹痛并胎动不安。 葱白（切一升） 人参 浓朴 阿胶 川芎（各二两） 当归（三两） 上 咀，以水七升，煎取三升，分三服。一方有甘草，无浓朴、川芎；疗妊娠先患冷气，忽中心腹痛如刀芎归汤。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,川芎 人参 茯苓 吴茱萸 苦梗 当归（各三两） 浓朴（制） 芍药（各二两） 上 咀，以水九升，煎取三升，分三服，气下即安。 草豆蔻散 治妊娠心腹常痛，吃食减少，四肢不和，全不入食。 草果仁（想是草豆蔻） 陈橘皮 干地黄 白术（各一两） 川芎（七钱半） 当归（炒）桂心 干姜 木香（各半两） 上为细末，每服四钱，水一盏，枣二枚，煎六分，热服。,女

7、科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,古今录验疗妊娠腹内冷痛，忽胎动。 薤白（一升） 当归（切，四两） 上以水五升，煮取二升，作三服，亦可小便服。相去一炊顷再服。 千金疗妊娠腹中痛方 生地黄（二斤） 取汁，酒一升，合煎减半，顿服愈。 治妊娠胎动欲落，腹中痛不可忍。 上等银（一斤） 茅根（二斤，去黑皮） 以水九升，煮银取五升，入清酒一升，同煎茅根取三升，分三服立安。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,治妊娠四五月，忽心腹绞痛。 大红枣（十四枚） 烧存性为末，童子小便调下。 治妊娠心腹痛不可忍方。 盐（一斤） 烧令赤，以两指取一撮，酒调服。 香术散 治妊娠五个月以后，常胸腹间气刺满痛或肠鸣，以至呕逆减食，此

8、由喜怒忧虑过度，饮食失节之所致也。蔡元度宠人有子，夫人怒欲逐之，遂病。,女科证治准绳：心腹痛,心腹痛：,医官王师复处此方，三服而愈。 广中莪术（一两，炒） 丁香（半两） 粉草（二钱半） 上为细末，空心盐汤点服一大钱，觉胸中如物按下之状，愈。 补遗手拈散 四七汤加归、芍。四磨汤 小乌沉汤 安胎饮除地榆。 以上诸方皆可选用。,女科证治准绳：腹痛,腹痛：,仲妇人怀胎，腹中 痛，当归芍药散主之。（见前。） 洁地黄当归汤 治妇人有孕胎痛。 当归（一两） 熟地黄（二两） 上为末，作一服，水三升，煎至一升半，去滓顿服。 仲妇人腹中痛，小建中汤主之。（方见伤寒腹痛。） 云芎归汤 治妊娠先患冷气，忽心腹痛如刀刺

9、。（见前心腹痛。,女科证治准绳：腹痛,腹痛：,） 丹孙院君因近丧冒恶气伤胎，肚痛手不可近，发热，口中不思食，须安胎，散滞气。 青皮（三钱） 黄芩 芍药（各二钱） 归尾（一钱半） 川芎（一钱） 木香（五分）甘草（炙，少许） 分二帖，水三盏，先煮苎根两大片至二盏，去苎根，入前药同煎至一盏，热服。 治妊娠腹痛，用生地黄三斤，捣取汁，酒一升合煎减半，顿服愈。,女科证治准绳：腹痛,腹痛：,脉师曰妇人有胎腹痛，其人不安，若胎病不动，欲知生死，令人摸之，如覆杯者则男，如肘颈参差起者女也。冷在何面，冷者为死，温者为生。,女科证治准绳：小腹痛,小腹痛：,大妊娠小腹痛者，由胞络虚，风寒相搏，痛甚亦令胎动也。 薛前

10、证若风寒所搏，用紫苏饮加生姜。气血虚，用八珍汤。脾气虚，用六君子汤。中气虚，用补中益气汤。若腹胀痛，用安胎饮加升麻、白术；不应，兼补中益气汤。 一妊妇小腹作痛，其胎不安，气攻左右，或时逆上，小便不利，用小柴胡汤加青皮、山栀，清肝火而愈，后因怒小腹胀满，小便小利，水道重坠，胎仍不安，此亦肝木炽盛所致，用龙胆泻肝汤一剂，诸证顿愈。,女科证治准绳：小腹痛,小腹痛：,乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。 疗妊娠被惊恼，胎向下不安，小腹痛连腰，下血。 当归 川芎（各八分） 阿胶（炙） 人参 艾叶（各四分） 大枣（二十个） 茯苓（十分） 上细切，以水四升，煮取二升，温分三服。 补遗治妊妇小腹痛，胎动不安

11、。 川芎为细末，酒调下。 又方 川芎 当归（各等分） 水煎温服。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,大肾主腰足，因劳伤损动其经，虚则风冷乘之则腰痛，冷气乘虚入腹则腹痛，故令腰腹相引而痛，其痛不止，多动胎气。妇人肾以系胞，妊娠而腰痛甚者，则胎堕也。 薛前证若外邪所伤，用独活寄生汤。（杂病腰痛，）劳伤元气，用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。脾肾不足，以前药加白术、补骨脂。气血郁滞，用紫苏饮加桔梗、枳壳。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,肝火所动，用小柴胡汤（伤寒少阳病。）加白术、枳壳、山栀。肝脾郁结，用归脾汤（杂病健忘。）加柴胡、枳壳。 一妊妇颈项强直，腰背作痛，此膀胱经风邪所致，用拔萃羌活

12、汤（杂病腰痛。）一剂而愈；又用独活寄生汤及八珍汤以祛邪固本而痊。 石山治一妇怀妊八月，尝病腰痛不能转侧，大便燥结，医用人参等补剂，痛益加。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,用硝黄通利之药，燥结虽行而痛如故。汪诊之，脉稍洪近驶，曰血热血滞也。宜用四物加木香、乳、没、黄柏、火麻仁，煎服四五帖，痛稍减，燥结润。复加发热面赤，或时恶寒，仍用前方去乳香、没药，加柴胡、黄芩，服二帖而寒热除。又背心觉寒，腰痛复作。汪曰血已利矣，可于前方加人参一钱，服之而安。 江篁南治一妇，妊娠三个月，因闪挫伤损，腰痛小腹疼，下血，内有热，用当归、白术、黄芩上，熟地、川芎、防风、砂仁中，艾叶上，香附下，用水煎服。,女

13、科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,血止小腹不痛，去砂仁。又用鸡子黄三个，以酒搅化，煮熟食之即痊。 通气散 治妊娠腰痛，状不可忍，此药神效。 破故纸（不以多少，）瓦上炒香熟为末，嚼胡桃肉一个，空心温酒下三钱。 五加皮散 治妊娠腰痛不可忍，或连胯痛。（先服此散。） 杜仲（四两，炒） 五加皮 阿胶（炙） 防风 金毛狗脊 川芎 白芍药 细辛 萆（各三两） 杏仁（八十枚，去尖皮，麸炒） 一方有白茯苓，无白芍。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,上 咀，以水九升，煮取二升，去滓下胶，作三服。 五加皮丸 治证同前。（服前散后，次服此丸。） 续断（炒） 杜仲（各二两半） 芎 独活（各三两） 五加皮

14、狗脊 萆 芍药 诃子肉（各四两） 上为细末，炼蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸，日三。 疗触动胎以致腰痛背痛。 杜仲 五加皮 当归 芍药 川芎 萆 （各等分） 上细锉，以水七升，煮取一升半，分温三服。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,丹仁六嫂有胎腰痛。 白术（四钱） 陈皮（三钱） 黄柏（炒，二钱半） 人参 条芩 川芎 地黄 当归尾（各半两）甘草（炙，一钱） 上分四帖，水酒煎服。 疗妊娠气壅攻腰，痛不可忍，兼治腹痛。 当归（三两） 阿胶 甘草（各二两） 葱白（一升） 上细锉，以水七升，煮取三升，去滓分温三服。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,大地黄丸 治产前后腰腹疼，一切血疼；兼治血气虚，四肢不举，骨髓热疼。 熟地黄（二两） 乌梅肉 当归（各一两） 上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，空心白汤嚼下。 紫酒 治妊娠腰痛如折。 大黑豆二合，炒令香熟，以酒一大盏，煮取七分，去豆，空心顿服。 本治胎动腰痛抢心，或下血。,女科证治准绳：腰腹及背痛,腰腹及背痛：,取葱白不拘多少，浓煮汁饮之。 疗妊娠腰背痛反复不得。 鹿角（长六寸，烧令赤，酒中淬