椎管内常见肿瘤的MRI诊断ppt课件

1、单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，MRI诊断椎管内常见肿瘤，刘晏惠，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，内容1，脊椎解剖学2，椎管内常见肿瘤的诊断3，部门案例分析，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，脊髓内常见肿瘤1，脊髓内肿瘤星形细胞瘤2，脊髓外硬膜下肿瘤(最常见)神经鞘瘤3，硬膜外肿瘤淋巴瘤转移，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，脊椎肿瘤诊断焦点位置诊断，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，构成椎管壁的形态椎管解剖脊髓内容由膜间神经根血管等

2、长，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，脊髓的皮膜，1颈背膜：上枕骨孔用硬膜连接，下半部分连接在第二个骶平面下薄薄的马尾骨上。2蛛网膜：附着在坚硬的脊内侧。3烟幕：紧贴脊髓表面，深挖沟渠。点击添加文本、点击添加文本、点击添加文本、点击添加文本、点击添加文本、硬脊：由硬脊膜组成的胶囊结构称为硬脊膜。点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，薄膜间隙1，硬膜外间隙2，硬膜下间隙3，蛛网膜下隙。单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，硬膜外间隙，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，单击，添加点击文本，单击，添加点击文本，单击，添加点击文本，硬膜下间隙，添加点

3、击文本，添加点击文本，添加点击文本，蛛网膜下隙，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，脊椎肿瘤的图像特征骨髓肿瘤：(1)脊髓增加，信号异常，脊髓没有移动；(2)相邻蛛网膜下对称狭窄。髓外膜下肿瘤：(1)鞘内偏心肿块，肿瘤和脊髓之间的界限明确，脊髓压迫转移到另一侧；(2)同侧、近侧蛛网膜下腔宽，反侧窄或消失。硬膜外肿瘤：(1)同侧和近端硬膜外间隙扩大，硬膜囊和脊髓转移到另一侧，病变和脊髓之间出现硬膜下狭窄。(2)硬膜外症状(硬膜外脂肪形态破坏和持续性中断)，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文

4、本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，添加单击文本，单击，添加文本，添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，脊髓肿瘤室膜瘤(a)概述1室肿瘤占髓内肿瘤的55-65%。成人最常见的骨髓内肿瘤是儿童罕见的。2脑膜瘤来自脊髓中央管和脊髓宗师的脑室细胞，发生在桡骨、脊髓圆锥和纵膈。3生长缓慢，良性肿瘤明显，恶性肿瘤少；4个以上的中央管呈纵向对称膨胀增长。5移植转移和脊髓空洞是更具特征的变化。，点击附加文本，点击附加文本，点击附加文本，(2) MRI诊断1肿瘤所在的脊髓主轴扩展，经常有一

5、些脊髓节段和囊性部分的3室性部分在T1WI中信号低，T2WI在高信号4肿瘤周围经常发生水肿。扫描的肿瘤实际大小5显示了异常信号大小。5由于内出血，胶囊增强不均匀的6种内出血可能位于肿瘤边缘。肿瘤的特征7经常与脊髓空洞一起发生。单击添加文本，添加文本，单击添加文本，单击添加文本，室细胞瘤(a)，添加文本，单击添加文本，添加文本，添加文本，单击添加文本，添加文本，旁观者肿瘤(2)，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，脊髓肿瘤性细胞瘤(1)概述1性细胞瘤占髓内肿瘤的30%，是成人第二常见的儿童最常见的髓内肿瘤。2胸部(百分之75)的发病部位是肿瘤，包括多个脊髓段，甚至包括整个脊髓长度。3肿瘤起

6、源于脊髓星形细胞，显示膨胀性或侵袭性生长，与正常脊髓没有明显的区别，肿瘤可以有囊形成空腔(38%)，空腔可以扩展到木匠。4脊髓星形胶质细胞的恶性程度低于大脑，76%为 级，但其恶性程度与肿瘤范围不成比例。点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，(2) MRI诊断1脊髓由梭状回组成，肿瘤由实性和囊性部分组成，两端脊髓空洞经常结合，2在T1WI中病变部位较低的信号，T2WI中较高的信号，不均匀的信号3是扫描的肿瘤加强不均匀的结节性，(2)，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，星形细胞瘤(a)，点击添加文本，点击添加文本，星形细胞瘤(2)，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文

7、本，诊断室脑膜瘤性细胞瘤好头部位骶胸颈部分囊变化，出血，不常见年龄的成人儿童和青少年强化实性部分明显均匀强化结节状增强，不强化或不均匀强化边界明确范围，广泛骨髓内位置中心偏心。点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，骨髓硬膜下肿瘤神经鞘瘤(a)概述1最常见的骨髓硬膜下肿瘤，最常见的脊髓腔内肿瘤；2神经鞘瘤(也称为Schwann细胞瘤)起源于最大的颈椎胸腔，可以发生在椎管的任何阶段；一些肿瘤，即3圆形、椭圆形或枝叶性肿瘤，可以沿着神经孔生长在椎管外，呈哑铃形。经常短发；4由于90%的神经鞘瘤位于椎管外，因此经常包括神经后根。5肿瘤可引起胶囊变形、坏死和脂肪变性。，点击添加文本，点

8、击添加文本，点击添加文本，(2) MRI诊断1神经鞘瘤可以发生在椎管的任何部位，经常在椎管后部2处有胶囊，脊髓之间的界限明确，相邻脊髓和硬膜囊压缩变形3肿瘤在T1WI中信号低，在T2WI中信号高4肿瘤内部囊变形，坏死引起的信号变化，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，神经鞘瘤(2)，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，点击，添加文本，神经鞘瘤(3)，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，骨髓外硬膜下肿瘤脑膜瘤(a)概述1脑膜瘤发病率为脊髓内肿瘤第二位，中年女性2脑膜瘤(源自蛛网膜细胞)，胸部，颈部段80%以上，腰椎1以下很少，1以下3肿

9、瘤为圆形或卵圆孔，穆蒂为宽尿布，单发为主，直径为2 3.5厘米，实质性肿瘤。单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，(2) MRI诊断1隆起物位于胸部或颈椎内，宽基底位于硬脊膜上，2肿瘤在T1WI中显示低或等信号，在T2WI中显示高信号，少数低信号(与肿瘤容易钙化有关)3增强，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，脑膜瘤(a)，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，脑膜瘤(2)，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，添加点击文本，硬膜外肿瘤-转移(a)概述1硬膜外最常见的恶性肿瘤，中老年；2疼痛是最常见的第一个症状，很快出现严重的脊髓压

10、迫症状；3最常见的胸部段，腰部段，罕见的颈部段；4病变主要位于硬膜外腔侧后方，包括脊柱和附件。5可能有原发性恶性肿瘤的病史。6转移途径：血液转移、淋巴转移、蛛网膜下腔传播及相邻病变直接侵入椎管的方法。血液流动者大部分位于硬膜外腔后，可以影响椎体和附属物，但不侵犯椎间盘。点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，(2) MRI诊断1脊柱转移瘤常见，椎体异常，但椎间盘异常无变化2病变是硬膜外异常信号软组织肿块，硬膜囊和脊髓压缩变形，肿块和脊髓之间1线低信号(硬膜)3病变T1WI中的低信号，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击肿瘤转移，单击“添加文本”，单击“添加文本”，单击“添加文本”，

11、单击“添加文本”，硬膜外肿瘤淋巴瘤(a)概述1包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤；2硬膜外和硬膜外侵犯最常见，包括椎管。3椎间孔直接侵犯最容易的椎间和硬膜外腔，经常生长在硬膜和神经根周围，硬膜多分支环形狭窄；4脊髓可以通过血管周围的缝隙侵犯，脊椎骨可以侵犯。5主要在男性中发现，霍奇金淋巴瘤为2030岁，非霍奇金淋巴瘤为4060岁。，点击添加文本、点击添加文本、点击添加文本、(2) MRI诊断1淋巴瘤在胸部很好。其次是腰部、颈椎、骶骨2肿瘤包裹鞘生长。神经根一般参与。3容易侵犯多个脊椎平面，通过椎间孔扩散到脊椎软组织，形成肿块，4 T1WI以上的脊状信号，T2WI以上的脊状或稍高的信号，坏死囊肿很少发生5个肿瘤，以及增强侵